Vartotsid
Vartocid
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Imiximod, Aldara, Keravort
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Crem. "Vartotsid" 5% - 5,0
D.S. Ehtiyotkorlik bilan, haftada 3 marta, uyqudan oldin surtiladi
D.S. Ehtiyotkorlik bilan, haftada 3 marta, uyqudan oldin surtiladi
Farmakologik xossalar
Immunomodulyator.
Farmakodinamika
Imiximod - tashqi qo'llash uchun immunomodulyator vosita bo'lib, immun javob modifikatori hisoblanadi, to'g'ridan-to'g'ri antiviral faollikka ega emas. Ta'siri interferon alfa, TNF va boshqa sitokinlar induktsiyasi bilan bog'liq. Preparatni tashqi qo'llashda interleykin-18 va interferon gamma ishlab chiqarilishi kuchayishi hisobiga angiogenez jarayonlari kamayadi.
Farmakokinetika
Radioaktiv izotop bilan belgilangan imiximodning 0,9% dan kamrog'i odam terisi orqali bir martalik doza qo'llangandan keyin so'riladi. Tizimli qon aylanishiga kirgan preparatning oz miqdori kechiktirmasdan buyraklar va ichak orqali taxminan 3:1 nisbatda chiqariladi. Preparatning qon zardobidagi konsentratsiyasi bir martalik yoki ko'p martalik tashqi qo'llashdan keyin miqdoriy aniqlash darajasiga yetmagan (>5 ng/ml).
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Tashqi. Preparatni kechasi uyqudan oldin qo'llash afzal ko'riladi va terida 6–10 soat davomida qoldiriladi. Krem faqat zararlangan oldindan tozalangan teri joylariga yupqa qatlamda surtiladi va to'liq singib ketguncha ehtiyotkorlik bilan ishqalanadi. Davolangan teri joyini bog'lam bilan yopish kerak emas. Kremning ortiqcha miqdorini ishlatish mumkin emas. Ko'rsatilgan vaqt o'tgach, krem neytral pH qiymatiga ega sovun bilan iliq suvda yuvilishi kerak.
Bir martalik (sutkalik) doza — 1 sm2 ga 10 mg krem (diametri 2 mm va uzunligi 0,5 sm bo'lgan krem chizig'i). Maksimal qo'llash maydoni — 25 sm2, bu maksimal preparat dozasiga — 250 mg ga to'g'ri keladi.
Preparat haftada 3 marta (masalan, dushanba, chorshanba, juma yoki seshanba, payshanba, shanba) kuniga 1 marta qo'llaniladi, genital yoki perianal o'tkir kondilomalar to'liq yo'qolguncha, lekin 16 haftadan ko'p emas.
Agar bemor kremni jadval bo'yicha qo'llashni unutgan bo'lsa, imkon qadar tezroq o'tkazib yuborilgan doza qo'llanilishi kerak, keyin esa davolashning muntazam jadvali tiklanishi kerak.
Kremni kuniga 1 martadan ko'p qo'llash kerak emas.
Bir martalik (sutkalik) doza — 1 sm2 ga 10 mg krem (diametri 2 mm va uzunligi 0,5 sm bo'lgan krem chizig'i). Maksimal qo'llash maydoni — 25 sm2, bu maksimal preparat dozasiga — 250 mg ga to'g'ri keladi.
Preparat haftada 3 marta (masalan, dushanba, chorshanba, juma yoki seshanba, payshanba, shanba) kuniga 1 marta qo'llaniladi, genital yoki perianal o'tkir kondilomalar to'liq yo'qolguncha, lekin 16 haftadan ko'p emas.
Agar bemor kremni jadval bo'yicha qo'llashni unutgan bo'lsa, imkon qadar tezroq o'tkazib yuborilgan doza qo'llanilishi kerak, keyin esa davolashning muntazam jadvali tiklanishi kerak.
Kremni kuniga 1 martadan ko'p qo'llash kerak emas.
Ko'rsatmalar
Tashqi o'tkir kondilomalarni kattalardagi tashqi jinsiy a'zolar va/yoki perianal sohada davolash.
Qarshi ko'rsatmalar
- imiximodga, preparatning yordamchi komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- homiladorlik;
- emizish davri;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi.
- homiladorlik;
- emizish davri;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi.
Maxsus ko'rsatmalar
Gipersensitivlik reaksiyasi aniqlanganda terapiyani to'xtatish tavsiya etiladi. Agar preparatga mahalliy reaksiya bemor uchun jiddiy noqulaylik tug'dirsa yoki krem qo'llanilgan joyda infektsiya paydo bo'lsa, davolashni bir necha kun to'xtatishga ruxsat beriladi. Infektsiya holatida zarur choralar ko'riladi.
Preparatning ko'z bilan aloqasidan saqlanish kerak. Krem ko'zga tushganda, ularni suv bilan yuvish tavsiya etiladi.
Sunnat qilinmagan erkaklar, o'skir kondilomalarni davolashda, qalin teri ostida joylashgan bo'lsa, har kuni zararlangan joyni yuvishlari kerak. Fimozning dastlabki belgilarini aniqlashda davolashni darhol to'xtatish tavsiya etiladi.
Jinsiy aloqadan oldin preparatni teridan yuvish kerak.
Preparat bilan ishlov berilgan terini sun'iy yoki tabiiy (quyosh) UV-nurlanishiga duchor qilish mumkin emas, chunki quyosh kuyishi xavfi mavjud.
Preparatni qo'llashdan oldin va keyin qo'llarni suv va sovun bilan yaxshilab yuvish kerak.
Kremning ortiqcha miqdorini qo'llash va preparatning teri bilan uzoq muddatli (10 soatdan ortiq) aloqasi kuchli mahalliy reaktsiyani keltirib chiqarishi mumkin.
Preparat teri yallig'lanish kasalliklarini kuchaytirishi mumkin.
Preparat bilan davolash paytida o'ralgan bog'lamdan foydalanish tavsiya etilmaydi. Davolash davrida paxta matodan tayyorlangan ichki kiyim kiyish yaxshiroqdir.
Tavsiya etilgan dozalardan oshib ketgan preparatni qo'llash kuchli mahalliy reaktsiyalar rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
Preparat faqat zararlangan teri joylariga qo'llaniladi. Preparatning sog'lom teri va shilliq qavatlarga tushishidan saqlanish kerak, tushganda darhol iliq suv va sovun bilan yuvish kerak.
Boshqa turdagi dori yoki jarrohlik davolashdan keyin teri tuzalmaguncha preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi.
Ochilgan yaralar, yaralar yoki eroziyalar bo'lgan teri joylariga preparatni qo'llash mumkin emas, ular tuzalmaguncha.
Mocheispuskatel kanalida, qin, bachadon bo'yni, to'g'ri ichak va orqa teshik shilliq qavatida joylashgan o'tkir kondilomalarni davolashda preparatning samaradorligi va xavfsizligi o'rganilmagan. Ushbu joylarda preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi.
Preparat terida bo'lganida jinsiy aloqadan, jumladan, jinsiy, anal yoki og'iz jinsiy aloqadan saqlanish kerak. Preparat prezervativlar va vaginal diafragmalarni germetikligini zaiflashtirishi mumkin. Preparat bilan davolash davrida va oxirgi qo'llashdan keyin bir oy davomida boshqa kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.
Imiximod to'g'ridan-to'g'ri antiviral va sitotoksik ta'sirga ega emasligi sababli, o'tkazilgan terapiyadan keyin genital va perianal sohalarda yangi kondilomalar paydo bo'lishi mumkin.
Ba'zi hollarda, yangi kondilomalar preparat bilan davolash davrida boshqa teri joylarida rivojlanishi mumkin. Bunday holda, davolashning keyingi taktikasi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.
Immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda Vartotsid® preparatini qayta qo'llash tavsiya etilmaydi.
Transport vositalarini boshqarish, mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri. Preparat transport vositalarini boshqarish, harakatlanuvchi mexanizmlar bilan ishlash va yuqori darajada diqqat va tezkor psixomotor reaktsiyalar talab qiladigan boshqa potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Preparatning ko'z bilan aloqasidan saqlanish kerak. Krem ko'zga tushganda, ularni suv bilan yuvish tavsiya etiladi.
Sunnat qilinmagan erkaklar, o'skir kondilomalarni davolashda, qalin teri ostida joylashgan bo'lsa, har kuni zararlangan joyni yuvishlari kerak. Fimozning dastlabki belgilarini aniqlashda davolashni darhol to'xtatish tavsiya etiladi.
Jinsiy aloqadan oldin preparatni teridan yuvish kerak.
Preparat bilan ishlov berilgan terini sun'iy yoki tabiiy (quyosh) UV-nurlanishiga duchor qilish mumkin emas, chunki quyosh kuyishi xavfi mavjud.
Preparatni qo'llashdan oldin va keyin qo'llarni suv va sovun bilan yaxshilab yuvish kerak.
Kremning ortiqcha miqdorini qo'llash va preparatning teri bilan uzoq muddatli (10 soatdan ortiq) aloqasi kuchli mahalliy reaktsiyani keltirib chiqarishi mumkin.
Preparat teri yallig'lanish kasalliklarini kuchaytirishi mumkin.
Preparat bilan davolash paytida o'ralgan bog'lamdan foydalanish tavsiya etilmaydi. Davolash davrida paxta matodan tayyorlangan ichki kiyim kiyish yaxshiroqdir.
Tavsiya etilgan dozalardan oshib ketgan preparatni qo'llash kuchli mahalliy reaktsiyalar rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
Preparat faqat zararlangan teri joylariga qo'llaniladi. Preparatning sog'lom teri va shilliq qavatlarga tushishidan saqlanish kerak, tushganda darhol iliq suv va sovun bilan yuvish kerak.
Boshqa turdagi dori yoki jarrohlik davolashdan keyin teri tuzalmaguncha preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi.
Ochilgan yaralar, yaralar yoki eroziyalar bo'lgan teri joylariga preparatni qo'llash mumkin emas, ular tuzalmaguncha.
Mocheispuskatel kanalida, qin, bachadon bo'yni, to'g'ri ichak va orqa teshik shilliq qavatida joylashgan o'tkir kondilomalarni davolashda preparatning samaradorligi va xavfsizligi o'rganilmagan. Ushbu joylarda preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi.
Preparat terida bo'lganida jinsiy aloqadan, jumladan, jinsiy, anal yoki og'iz jinsiy aloqadan saqlanish kerak. Preparat prezervativlar va vaginal diafragmalarni germetikligini zaiflashtirishi mumkin. Preparat bilan davolash davrida va oxirgi qo'llashdan keyin bir oy davomida boshqa kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.
Imiximod to'g'ridan-to'g'ri antiviral va sitotoksik ta'sirga ega emasligi sababli, o'tkazilgan terapiyadan keyin genital va perianal sohalarda yangi kondilomalar paydo bo'lishi mumkin.
Ba'zi hollarda, yangi kondilomalar preparat bilan davolash davrida boshqa teri joylarida rivojlanishi mumkin. Bunday holda, davolashning keyingi taktikasi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.
Immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda Vartotsid® preparatini qayta qo'llash tavsiya etilmaydi.
Transport vositalarini boshqarish, mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri. Preparat transport vositalarini boshqarish, harakatlanuvchi mexanizmlar bilan ishlash va yuqori darajada diqqat va tezkor psixomotor reaktsiyalar talab qiladigan boshqa potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Nojo'ya ta'sirlar
Nojo'ya ta'sirlarning rivojlanish chastotasi quyidagicha aniqlanadi: juda tez-tez — >1/10; tez-tez — 1/100; kamdan-kam — 1/1000; juda kam — 1/10000; juda kamdan-kam —
Dozaning oshib ketishi
Preparatning past so'rilishi tufayli dozani oshirib yuborish ehtimoli kam.
Preparat tasodifan 200 mg (4 g kremga teng) dozasida ichga tushganda simptomlar: ko'ngil aynishi, qusish, bosh og'rig'i, mialgiya, isitma. Ichga bir necha marta 200 mg dozada qabul qilingandan keyin klinik jihatdan eng jiddiy nojo'ya ta'sir qon bosimining pasayishi hisoblanadi.
Davolash: shifokorga tezda murojaat qilish va simptomatik terapiyani tanlash kerak.
Preparat tasodifan 200 mg (4 g kremga teng) dozasida ichga tushganda simptomlar: ko'ngil aynishi, qusish, bosh og'rig'i, mialgiya, isitma. Ichga bir necha marta 200 mg dozada qabul qilingandan keyin klinik jihatdan eng jiddiy nojo'ya ta'sir qon bosimining pasayishi hisoblanadi.
Davolash: shifokorga tezda murojaat qilish va simptomatik terapiyani tanlash kerak.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Imiximodning boshqa dori vositalari, jumladan, immunodepressantlar bilan o'zaro ta'siri o'rganilmagan. Preparatning teri orqali minimal so'rilishi tizimli ta'sir ko'rsatadigan preparatlar bilan o'zaro ta'sirini cheklaydi.
Chiqarilish shakli
Tashqi qo'llash uchun krem, 5%.
5 yoki 10 g alyuminiy tuba ichida, plastik nasadkali va birinchi ochilish nazorati bilan burama qopqoqli.
1 tuba karton qutida.
5 yoki 10 g alyuminiy tuba ichida, plastik nasadkali va birinchi ochilish nazorati bilan burama qopqoqli.
1 tuba karton qutida.