Мексибел
Mexibel
Аналоги (дженерики, синоніми)
Триптофан, Діагіперон, Ноодіамін, Цитофлавін, Емоксипін
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Solutionis Mexibel 50 mg/ml — 2 ml
D.t.d. №10 in ampullis
S. Внутрішньом'язово по 2 мл 1 раз на день, курсом 10 днів.
Rp.: Mexibel 125 mg
D.t.d. №30 in tabulettis obductis
S. По 1 таблетці 3 рази на день після їжі.
D.t.d. №10 in ampullis
S. Внутрішньом'язово по 2 мл 1 раз на день, курсом 10 днів.
Rp.: Mexibel 125 mg
D.t.d. №30 in tabulettis obductis
S. По 1 таблетці 3 рази на день після їжі.
Фармакологічні властивості
Чинить антиоксидантну, антигіпоксантну, мембранопротекторну, ноотропну, анксіолітичну, протисудомну дію. Підвищує стійкість організму до стресу.
Фармакодинаміка
Антиоксидантна дія:
Інгібує перекисне окислення ліпідів клітинних мембран.
Підвищує активність супероксиддисмутази (СОД), стабілізує клітинні мембрани.
Антигіпоксант:
Підвищує стійкість тканин до гіпоксії, особливо головного мозку.
Покращує транспорт і утилізацію кисню в ішемізованих ділянках.
Нейропротективна дія:
Знижує пошкодження нейронів при ішемії, травмах, стресі.
Покращує синаптичну передачу, відновлює нейрональні зв'язки.
Ноотропний ефект:
Покращує пам'ять, навчання, увагу.
Підвищує стійкість до стресу і покращує когнітивні функції.
Анксіолітична дія (транквілізуюча без седації):
Знижує тривогу, емоційне напруження, не викликаючи сонливості або звикання.
Вплив на ліпідний профіль і мембрани:
Знижує рівень загального холестерину і ЛПНЩ (в меншій мірі).
Модулює активність ферментів і рецепторів в мембранах клітин.
Покращує метаболізм:
Стимулює енергетичні процеси, бере участь в синтезі АТФ через сукцинатний шлях.
Інгібує перекисне окислення ліпідів клітинних мембран.
Підвищує активність супероксиддисмутази (СОД), стабілізує клітинні мембрани.
Антигіпоксант:
Підвищує стійкість тканин до гіпоксії, особливо головного мозку.
Покращує транспорт і утилізацію кисню в ішемізованих ділянках.
Нейропротективна дія:
Знижує пошкодження нейронів при ішемії, травмах, стресі.
Покращує синаптичну передачу, відновлює нейрональні зв'язки.
Ноотропний ефект:
Покращує пам'ять, навчання, увагу.
Підвищує стійкість до стресу і покращує когнітивні функції.
Анксіолітична дія (транквілізуюча без седації):
Знижує тривогу, емоційне напруження, не викликаючи сонливості або звикання.
Вплив на ліпідний профіль і мембрани:
Знижує рівень загального холестерину і ЛПНЩ (в меншій мірі).
Модулює активність ферментів і рецепторів в мембранах клітин.
Покращує метаболізм:
Стимулює енергетичні процеси, бере участь в синтезі АТФ через сукцинатний шлях.
Фармакокінетика
Всмоктування і розподіл:
Після внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення препарат швидко потрапляє в кров.
Швидко розподіляється по органах і тканинах, особливо в печінці і нирках.
Біодоступність при в/м введенні — близько 80%.
Проникає через гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ).
Метаболізм:
Метаболізується в печінці з утворенням неактивних метаболітів.
Основний шлях метаболізму — кон'югація з глюкуроновою кислотою.
Утворені метаболіти фармакологічної активності не мають.
Виведення:
Період напіввиведення — від 4 до 5 годин.
Виводиться переважно з сечею:
близько 50% — в незміненому вигляді,
близько 50% — у вигляді метаболітів.
Повністю елімінується з організму протягом 24 годин після введення.
Після внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення препарат швидко потрапляє в кров.
Швидко розподіляється по органах і тканинах, особливо в печінці і нирках.
Біодоступність при в/м введенні — близько 80%.
Проникає через гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ).
Метаболізм:
Метаболізується в печінці з утворенням неактивних метаболітів.
Основний шлях метаболізму — кон'югація з глюкуроновою кислотою.
Утворені метаболіти фармакологічної активності не мають.
Виведення:
Період напіввиведення — від 4 до 5 годин.
Виводиться переважно з сечею:
близько 50% — в незміненому вигляді,
близько 50% — у вигляді метаболітів.
Повністю елімінується з організму протягом 24 годин після введення.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Розчин для ін'єкцій 50 мг/мл вводять внутрішньовенно крапельно (в розведенні 0,9% розчином натрію хлориду) або внутрішньовенно струменево повільно, або внутрішньом'язово.
Початкова доза зазвичай становить 100–200 мг 1–2 рази на добу.
Залежно від показань добова доза може варіюватися від 200 до 800 мг, при цьому максимальна добова доза — не більше 800 мг.
Тривалість лікування зазвичай становить від 5 до 14 днів.
Максимальна добова доза — 800 мг (6 таблеток).
Тривалість курсу становить від 2 тижнів при неврозоподібних і тривожних станах до 1,5–2 місяців при хронічних порушеннях мозкового кровообігу або когнітивних розладах.
Припинення прийому проводять поступово, знижуючи дозу протягом 2–3 днів.
Початкова доза зазвичай становить 100–200 мг 1–2 рази на добу.
Залежно від показань добова доза може варіюватися від 200 до 800 мг, при цьому максимальна добова доза — не більше 800 мг.
Тривалість лікування зазвичай становить від 5 до 14 днів.
- При гострих станах (інсульт, ЧМТ) застосовують 200–300 мг 2–3 рази на день протягом 10–14 днів.
- При тривожних розладах або когнітивних порушеннях — 100–300 мг на добу внутрішньом'язово протягом 2–4 тижнів.
- Введення внутрішньовенно слід проводити повільно — струменево не менше 5 хвилин, крапельно — зі швидкістю 40–60 крапель на хвилину.
Максимальна добова доза — 800 мг (6 таблеток).
Тривалість курсу становить від 2 тижнів при неврозоподібних і тривожних станах до 1,5–2 місяців при хронічних порушеннях мозкового кровообігу або когнітивних розладах.
Припинення прийому проводять поступово, знижуючи дозу протягом 2–3 днів.
Для дітей:
Препарат Мексибел (етилметилгідроксипіридину сукцинат) офіційно не рекомендується для застосування у дітей, оскільки його безпека та ефективність у педіатрії не встановлені.
В інструкції зазвичай вказується:
Протипоказаний у дитячому віці (до 18 років) через відсутність достатньої кількості клінічних даних.
Однак у клінічній практиці лікарі-неврологи і педіатри іноді призначають мексидолоподібні препарати дітям, особливо при:
Умовна схема (неофіційно, тільки за рішенням лікаря):
Розчин (50 мг/мл):
В інструкції зазвичай вказується:
Протипоказаний у дитячому віці (до 18 років) через відсутність достатньої кількості клінічних даних.
Однак у клінічній практиці лікарі-неврологи і педіатри іноді призначають мексидолоподібні препарати дітям, особливо при:
- перинатальному ураженні ЦНС,
- затримці мовного і психомоторного розвитку,
- нейроциркуляторній дистонії,
- наслідках черепно-мозкових травм,
- енцефалопатії і порушенні пам'яті.
Умовна схема (неофіційно, тільки за рішенням лікаря):
Розчин (50 мг/мл):
- внутрішньом'язово по 5–10 мг/кг маси тіла на добу, розділено на 1–2 введення,
- курс лікування — 10–14 днів.
- дітям старше 10 років — іноді застосовують по 1/2 таблетки (62,5 мг) 1–2 рази на день,
- курс — індивідуально, до 1 місяця.
Показання
- Гостре порушення мозкового кровообігу (інсульт) – у складі комплексної терапії як на гострому, так і на відновлювальному етапі.
- Черепно-мозкова травма (ЧМТ) та її наслідки.
- Дисциркуляторна енцефалопатія (в тому числі на тлі гіпертонії та атеросклерозу).
- Легкі когнітивні розлади, включаючи зниження пам'яті, уваги, розумової працездатності.
- Тривожні розлади, неврозоподібні стани, синдром тривоги.
- Абстинентний синдром при алкоголізмі – полегшення симптомів інтоксикації, тривоги, порушень сну.
- Гостра алкогольна інтоксикація.
- Ішемічна хвороба серця (ІХС) – у складі комплексного лікування стабільної стенокардії.
- Антиоксидантний захист при гострих стресових впливах.
- Підвищені розумові та фізичні навантаження, в тому числі у здорових осіб – для підвищення стійкості до стресу.
- Глаукома відкритокутова – у складі комплексної терапії (в офтальмологічній практиці).
Протипоказання
- Підвищена чутливість до етилметилгідроксипіридину сукцинату або будь-якої допоміжної речовини препарату.
- Гостра ниркова недостатність.
- Гостра печінкова недостатність.
- Дитячий вік до 18 років (через відсутність достатніх даних про безпеку та ефективність).
- Вагітність і період грудного вигодовування — протипоказані, оскільки безпека не встановлена.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
- З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість, збудження, тривожність, порушення сну, порушення координації рухів.
- З боку травної системи: сухість у роті, нудота, печія, болі в животі, диспепсичні явища.
- Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактоїдні реакції.
- З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, відчуття жару.
- Місцеві реакції при парентеральному введенні: біль, гіперемія або ущільнення в місці ін'єкції.
Передозування
Симптоми:
При передозуванні можливий розвиток сонливості, запаморочення, головного болю, нудоти, сухості в роті. У рідкісних випадках — короткочасне зниження артеріального тиску, порушення координації.
Лікування:
Специфічного антидоту немає. Проводиться симптоматична терапія і моніторинг основних життєво важливих функцій. При необхідності — інфузійна терапія і підтримка дихання і кровообігу.
При передозуванні можливий розвиток сонливості, запаморочення, головного болю, нудоти, сухості в роті. У рідкісних випадках — короткочасне зниження артеріального тиску, порушення координації.
Лікування:
Специфічного антидоту немає. Проводиться симптоматична терапія і моніторинг основних життєво важливих функцій. При необхідності — інфузійна терапія і підтримка дихання і кровообігу.
Лікарняна взаємодія
Посилює дію бензодіазепінів, анксіолітиків, нейролептиків, антидепресантів, протисудомних засобів і засобів для наркозу — можливе посилення седативного і протисудомного ефектів.
Підвищує ефективність протипаркінсонічних препаратів (наприклад, леводопи), антиангінальних і ноотропних засобів.
Зменшує токсичність етанолу і деяких препаратів, що мають гепато- і нейротоксичну дію.
Не чинить значного впливу на фармакокінетику більшості інших лікарських засобів при спільному застосуванні.
Сумісний з більшістю засобів, що застосовуються при ішемії, черепно-мозкових травмах і когнітивних порушеннях (при призначенні в складі комплексної терапії).
Підвищує ефективність протипаркінсонічних препаратів (наприклад, леводопи), антиангінальних і ноотропних засобів.
Зменшує токсичність етанолу і деяких препаратів, що мають гепато- і нейротоксичну дію.
Не чинить значного впливу на фармакокінетику більшості інших лікарських засобів при спільному застосуванні.
Сумісний з більшістю засобів, що застосовуються при ішемії, черепно-мозкових травмах і когнітивних порушеннях (при призначенні в складі комплексної терапії).
Лікарська форма
Активна речовина - мексидол - 100,0 мг
допоміжні речовини: натрію сульфіт безводний, вода для ін'єкцій. Прозорий безбарвний або жовтуватий розчин. По 2 мл в ампулах в контурній чарунковій упаковці № 5x2.
Кожна таблетка містить:
активна речовина: метилетилпіридінола сукцинат – 125 мг;
допоміжні речовини: лактоза моногідрат; метилцелюлоза; повідон К-25; кальцію стеарат; кремнію діоксид колоїдний безводний; натрію кроскармелоза; крохмаль картопляний; опадрай II кольоровий (партія 85F), білий.
Склад опадрая II кольорового (партія 85F), білого: полівініловий спирт, частково гідролізований; макрогол / поліетиленгліколь; тальк; титану діоксид. таблетки, вкриті плівковою оболонкою, білого або майже білого кольору, двоопуклі. Допускаються нерівності плівкового покриття на поверхні таблеток.
По 10 таблеток в контурну чарункову упаковку. По три контурні чарункові упаковки разом з інструкцією по застосуванню в пачці з картону коробочного.
допоміжні речовини: натрію сульфіт безводний, вода для ін'єкцій. Прозорий безбарвний або жовтуватий розчин. По 2 мл в ампулах в контурній чарунковій упаковці № 5x2.
Кожна таблетка містить:
активна речовина: метилетилпіридінола сукцинат – 125 мг;
допоміжні речовини: лактоза моногідрат; метилцелюлоза; повідон К-25; кальцію стеарат; кремнію діоксид колоїдний безводний; натрію кроскармелоза; крохмаль картопляний; опадрай II кольоровий (партія 85F), білий.
Склад опадрая II кольорового (партія 85F), білого: полівініловий спирт, частково гідролізований; макрогол / поліетиленгліколь; тальк; титану діоксид. таблетки, вкриті плівковою оболонкою, білого або майже білого кольору, двоопуклі. Допускаються нерівності плівкового покриття на поверхні таблеток.
По 10 таблеток в контурну чарункову упаковку. По три контурні чарункові упаковки разом з інструкцією по застосуванню в пачці з картону коробочного.