Церепро
Cerepro
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Глеацер, Логацер, Церетон, Альфахолін, Гліатилін, Холітилін, Холіна альфосцерат, Делецит, Нооприн, Хальцерат, Церпехол
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp: Sol. "Cerepro" 250 mg/ml - 4 ml
D.t.d. № 3 in amp.
S.: По 1 ампулі 1 раз на добу, внутрішньом'язово
Rp.: Caps. "Cerepro" 400 mg
D.t.d. № 14
S.: Внутрішньо, по 1 капсулі 3 рази на добу, до їжі
Фармакологічні властивості
Нейропротекторне, холіноміметичне.
Фармакодинаміка
Центральний холіностимулятор, у складі якого міститься 40,5% метаболічно захищеного холіну (метаболічний захист сприяє виділенню холіну в головному мозку). При потраплянні в організм розщеплюється під дією ферментів на холін і гліцерофосфат: холін бере участь у біосинтезі ацетилхоліну - одного з основних медіаторів нервового збудження; гліцерофосфат є попередником фосфоліпідів (фосфатидилхоліну) нейронної мембрани. Забезпечує синтез ацетилхоліну і фосфатидилхоліну в нейрональних мембранах, покращує кровотік і посилює метаболічні процеси в центральній нервовій системі, активує ретикулярну формацію. Збільшує лінійну швидкість кровотоку на стороні травматичного ураження мозку, сприяє нормалізації просторово-часових характеристик спонтанної біоелектричної активності мозку; має позитивний вплив на пізнавальні та поведінкові реакції хворих із судинними захворюваннями головного мозку.
Покращує функції мозку, впливаючи на патогенетичні фактори інволюційного психоорганічного синдрому, змінює фосфоліпідний склад мембран нейронів і знижує холінергічну активність. Дозозалежно стимулює виділення ацетилхоліну; беручи участь у синтезі фосфатидилхоліну (мембранного фосфоліпіду), покращує синаптичну передачу, пластичність нейрональних мембран, функцію рецепторів. Не впливає на репродуктивний цикл і не має тератогенної та мутагенної дії.
Покращує функції мозку, впливаючи на патогенетичні фактори інволюційного психоорганічного синдрому, змінює фосфоліпідний склад мембран нейронів і знижує холінергічну активність. Дозозалежно стимулює виділення ацетилхоліну; беручи участь у синтезі фосфатидилхоліну (мембранного фосфоліпіду), покращує синаптичну передачу, пластичність нейрональних мембран, функцію рецепторів. Не впливає на репродуктивний цикл і не має тератогенної та мутагенної дії.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо в середньому абсорбується близько 88% дози холіна альфосцерату, відзначається швидкий розподіл в органах і тканинах. Проникає через ГЕБ. Накопичується переважно в головному мозку (концентрація в головному мозку досягає 45% від такої в плазмі), легенях і печінці. 85% виводиться легенями у вигляді діоксиду вуглецю, решта кількості (15%) виводиться через нирки і через кишечник.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Якщо пацієнту при гострих станах призначається Церепро, інструкція із застосування передбачає, що уколи вводяться внутрішньом'язово або внутрішньовенно, доза при цьому становить 1 г на добу.
Препарат у парентеральній формі призначається на 10-15 днів, після чого пацієнт повинен приймати ще пероральну форму Церепро протягом 6 місяців. При цьому добова доза препарату становить 1200 мг.
Інструкція із застосування Церепро містить зауваження про те, що капсули не слід приймати у вечірній час, оскільки це може призвести до прояву проблем зі сном.
Капсули бажано приймати вранці (800 мг) і в обідній час (400 мг). Приймати засіб потрібно до їжі. Якщо засіб переноситься пацієнтом добре, то його можуть призначати тричі по 400 мг. Якщо у пацієнта відзначається хронічний стан, то лікування починається з прийому капсул, при цьому дозування становить 1200 мг/добу.
Препарат у парентеральній формі призначається на 10-15 днів, після чого пацієнт повинен приймати ще пероральну форму Церепро протягом 6 місяців. При цьому добова доза препарату становить 1200 мг.
Інструкція із застосування Церепро містить зауваження про те, що капсули не слід приймати у вечірній час, оскільки це може призвести до прояву проблем зі сном.
Капсули бажано приймати вранці (800 мг) і в обідній час (400 мг). Приймати засіб потрібно до їжі. Якщо засіб переноситься пацієнтом добре, то його можуть призначати тричі по 400 мг. Якщо у пацієнта відзначається хронічний стан, то лікування починається з прийому капсул, при цьому дозування становить 1200 мг/добу.
Показання
— гострий і відновлювальний періоди важкої черепно-мозкової травми та ішемічного інсульту, відновлювальний період геморагічного інсульту, що протікають з осередковою півкульною симптоматикою або симптомами ураження стовбура мозку;
— психоорганічний синдром на тлі дегенеративних та інволюційних змін мозку;
— хронічна недостатність мозкового кровообігу;
— когнітивні розлади (порушення мисленнєвої функції, пам'яті, сплутаність свідомості, дезорієнтація, зниження мотивації, ініціативності та здатності до концентрації уваги), в т.ч. при деменції та енцефалопатії;
— стареча псевдомеланхолія.
— психоорганічний синдром на тлі дегенеративних та інволюційних змін мозку;
— хронічна недостатність мозкового кровообігу;
— когнітивні розлади (порушення мисленнєвої функції, пам'яті, сплутаність свідомості, дезорієнтація, зниження мотивації, ініціативності та здатності до концентрації уваги), в т.ч. при деменції та енцефалопатії;
— стареча псевдомеланхолія.
Протипоказання
— вагітність;
— період лактації (грудного вигодовування);
— підвищена чутливість до компонентів препарату.
— період лактації (грудного вигодовування);
— підвищена чутливість до компонентів препарату.
Особливі вказівки
Нудота може бути наслідком дофамінергічної активації. При виникненні нудоти дозу холіна альфосцерату слід зменшити.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
У період застосування холіна альфосцерату пацієнтам слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та механізмами, а також при заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
У період застосування холіна альфосцерату пацієнтам слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та механізмами, а також при заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.
Побічні ефекти
Холіна альфосцерат добре переноситься навіть при тривалому застосуванні.
З боку ШКТ: нудота (головним чином є наслідком вторинної дофамінергічної активації), біль у животі.
З боку нервової системи: короткочасна сплутаність свідомості (в цьому випадку необхідно зменшити дозу).
З боку ШКТ: нудота (головним чином є наслідком вторинної дофамінергічної активації), біль у животі.
З боку нервової системи: короткочасна сплутаність свідомості (в цьому випадку необхідно зменшити дозу).
Передозування
Симптоми: диспептичні розлади.
Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія.
Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія.
Лікарняна взаємодія
Клінічно значущої взаємодії холіна альфосцерату та інших ЛЗ не встановлено.
Лікарська форма
Капс. 400 мг: 14 шт.
Капсули м'які желатинові, подовженої форми, від червоного до коричневого кольору.
1 капс. холіна альфосцерат (гліцерилфосфорилхоліна гідрат) 400 мг.
Допоміжні речовини: гліцерол (гліцерин), вода очищена.
Склад оболонки капсули: желатин, гліцерол (гліцерин), розчин сорбітолу некристалізуючийся, вода очищена, метилпарагідроксибензоат (E218), пропілпарагідроксибензоат (E216); барвники титану діоксид (E171), заліза оксид червоний (Е172).
14 шт. - упаковки чарункові контурні (1) - пачки картонні.
Р-р д/в/в і в/м введення 1 г/4 мл: амп. 3 або 5 шт.
Розчин для в/в і в/м введення прозорий, безбарвний.
1 мл 1 амп. холіна альфосцерат (гліцерилфосфорилхоліна гідрат) 250 мг, 1 г.
Допоміжні речовини: вода д/і - до 1 мл.
4 мл - ампули (3) - упаковки чарункові контурні (1) - пачки картонні.
4 мл - ампули (5) - упаковки чарункові контурні (1) - коробки картонні.
Капсули м'які желатинові, подовженої форми, від червоного до коричневого кольору.
1 капс. холіна альфосцерат (гліцерилфосфорилхоліна гідрат) 400 мг.
Допоміжні речовини: гліцерол (гліцерин), вода очищена.
Склад оболонки капсули: желатин, гліцерол (гліцерин), розчин сорбітолу некристалізуючийся, вода очищена, метилпарагідроксибензоат (E218), пропілпарагідроксибензоат (E216); барвники титану діоксид (E171), заліза оксид червоний (Е172).
14 шт. - упаковки чарункові контурні (1) - пачки картонні.
Р-р д/в/в і в/м введення 1 г/4 мл: амп. 3 або 5 шт.
Розчин для в/в і в/м введення прозорий, безбарвний.
1 мл 1 амп. холіна альфосцерат (гліцерилфосфорилхоліна гідрат) 250 мг, 1 г.
Допоміжні речовини: вода д/і - до 1 мл.
4 мл - ампули (3) - упаковки чарункові контурні (1) - пачки картонні.
4 мл - ампули (5) - упаковки чарункові контурні (1) - коробки картонні.