Ібутилід
Ibutilide
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Корверт
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp: Sol. Ibutilidi 0,001 — 10 ml
D.t.d. n 10 in ampullis
S. По 10 ml в/в струминно за 10 хвилин
D.t.d. n 10 in ampullis
S. По 10 ml в/в струминно за 10 хвилин
Фармакологічні властивості
Антиаритмічний засіб III класу.
Цей препарат пригнічує швидкий компонент калієвого струму затриманого випрямлення, а в деяких експериментальних моделях ще й посилює повільний натрієвий струм. І те, і інше може лежати в основі подовження потенціалу дії.
Викликає збільшення тривалості потенціалу дії та ефективного рефрактерного періоду кардіоміоцитів у всіх відділах серця. Дещо уповільнює ЧСС, AV-провідність.
Ібутилід призначають в/в (1 мг протягом 10 хв) для швидкого відновлення синусового ритму при мерехтливій аритмії та тріпотінні передсердь. При тріпотінні передсердь ібутилід ефективний у 50—70% випадків, тоді як при мерехтливій аритмії — лише в 30—50%. Лікування найбільш успішне в перші кілька днів від початку пароксизму, а потім ефективність його швидко знижується.
Фармакокінетика
При в/в введенні ібутиліда зв'язування з білками плазми становить 40%. Vd – 11 л/кг. Метаболізується з утворенням 8 метаболітів, з яких фармакологічною активністю володіє лише один – омега-гідроксиметаболіт.
T1/2 становить 2-12 год (в середньому – 6 год). 82% виводиться нирками (7% - у незміненому вигляді), 19% - з калом.
Цей препарат пригнічує швидкий компонент калієвого струму затриманого випрямлення, а в деяких експериментальних моделях ще й посилює повільний натрієвий струм. І те, і інше може лежати в основі подовження потенціалу дії.
Викликає збільшення тривалості потенціалу дії та ефективного рефрактерного періоду кардіоміоцитів у всіх відділах серця. Дещо уповільнює ЧСС, AV-провідність.
Ібутилід призначають в/в (1 мг протягом 10 хв) для швидкого відновлення синусового ритму при мерехтливій аритмії та тріпотінні передсердь. При тріпотінні передсердь ібутилід ефективний у 50—70% випадків, тоді як при мерехтливій аритмії — лише в 30—50%. Лікування найбільш успішне в перші кілька днів від початку пароксизму, а потім ефективність його швидко знижується.
Фармакокінетика
При в/в введенні ібутиліда зв'язування з білками плазми становить 40%. Vd – 11 л/кг. Метаболізується з утворенням 8 метаболітів, з яких фармакологічною активністю володіє лише один – омега-гідроксиметаболіт.
T1/2 становить 2-12 год (в середньому – 6 год). 82% виводиться нирками (7% - у незміненому вигляді), 19% - з калом.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Ібутилід вводять в/в у вигляді інфузії. Дозу встановлюють з урахуванням маси тіла пацієнта.
При масі тіла 60 кг і більше вводять 1 мг. При відсутності ефекту через 10 хв після закінчення першої інфузії можливе повторне введення в початковій дозі.
Для пацієнтів з масою тіла менше 60 кг доза ібутиліда становить 10 мкг/кг.
При масі тіла 60 кг і більше вводять 1 мг. При відсутності ефекту через 10 хв після закінчення першої інфузії можливе повторне введення в початковій дозі.
Для пацієнтів з масою тіла менше 60 кг доза ібутиліда становить 10 мкг/кг.
Показання
Пароксизмальні порушення ритму серця: тріпотіння або фібриляція передсердь.
Протипоказання
Вагітність, період лактації, підвищена чутливість до ібутиліду.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
З боку серцево-судинної системи: Головний побічний ефект — піруетна тахікардія, що розвивається у 6% хворих і в третині випадків вимагає екстреної кардіоверсії. Брадикардія, тахікардія, серцебиття, порушення AV-провідності, артеріальна гіпотензія, збільшення тривалості інтервалу QT; рідко - екстрасистолії, моно- та поліморфна шлуночкова тахікардія, суправентрикулярні аритмії, зміни АТ, хронічна серцева недостатність.
З боку травної системи: нудота.
З боку ЦНС: головний біль.
З боку сечовидільної системи: ниркова недостатність.
З боку травної системи: нудота.
З боку ЦНС: головний біль.
З боку сечовидільної системи: ниркова недостатність.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Ібутиліда фумарат. Розчин для інфузій (в 1 мл — 87 мкг).
