Локоід
Locoid
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Ung. "Locoid" 0,1% - 30,0.
D.S.: Наносити на уражені ділянки шкіри тонким шаром 2 рази на день
Rp.: Crem. "Locoid" 0,1% - 30,0
D.S.: Наносити на уражені ділянки шкіри тонким шаром 2 рази на день
D.S.: Наносити на уражені ділянки шкіри тонким шаром 2 рази на день
Rp.: Crem. "Locoid" 0,1% - 30,0
D.S.: Наносити на уражені ділянки шкіри тонким шаром 2 рази на день
Фармакологічні властивості
Глюкокортикоїдне (місцеве), протизапальне місцеве, протисвербіжне.
Фармакодинаміка
ГКС для зовнішнього застосування, синтетична негалогенізована сполука. Етерифікація молекули гідрокортизону залишком масляної кислоти (бутиратом) дозволила радикально підвищити активність цієї речовини порівняно з нативним гідрокортизоном. Чинить швидку протизапальну, протинабрякову, протисвербіжну дію.
Застосування в рекомендованих дозах не викликає пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи. Хоча застосування у високих дозах протягом тривалого часу, особливо при використанні оклюзійних пов'язок, може призвести до збільшення вмісту кортизолу в плазмі крові, це зазвичай не супроводжується зниженням реактивності гіпофізарно-надниркової системи, а припинення застосування призводить до швидкої нормалізації продукції кортизолу.
Застосування в рекомендованих дозах не викликає пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи. Хоча застосування у високих дозах протягом тривалого часу, особливо при використанні оклюзійних пов'язок, може призвести до збільшення вмісту кортизолу в плазмі крові, це зазвичай не супроводжується зниженням реактивності гіпофізарно-надниркової системи, а припинення застосування призводить до швидкої нормалізації продукції кортизолу.
Фармакокінетика
Після аплікації відбувається накопичення активної речовини в епідермісі, головним чином у зернистому шарі, системна абсорбція незначна.
Невелика кількість гідрокортизону 17-бутирата всмоктується в системний кровотік у незміненому вигляді. Більша частина гідрокортизону 17-бутирата метаболізується до гідрокортизону та інших метаболітів безпосередньо в епідермісі і в подальшому в печінці.
Метаболіти і незначна частина незміненого гідрокортизону 17-бутирата виводяться нирками і через кишечник.
Невелика кількість гідрокортизону 17-бутирата всмоктується в системний кровотік у незміненому вигляді. Більша частина гідрокортизону 17-бутирата метаболізується до гідрокортизону та інших метаболітів безпосередньо в епідермісі і в подальшому в печінці.
Метаболіти і незначна частина незміненого гідрокортизону 17-бутирата виводяться нирками і через кишечник.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Місцево.
Крем для зовнішнього застосування
Локоід крем переважно застосовувати при гострих і підгострих шкірних процесах (без мокнення).
Препарат наносять на уражені ділянки шкіри тонким шаром не частіше 2 разів на добу. Для покращення проникнення препарат наносять масажними рухами. При появі позитивної динаміки частоту застосування препарату можна зменшити до 2–3 разів на тиждень. Доза препарату, що використовується протягом тижня, не повинна перевищувати 30–60 г.
У випадках резистентного перебігу захворювань, наприклад при локалізації щільних псоріатичних бляшок на ліктях, колінах, препарат можна застосовувати під оклюзійні пов'язки.
Курс лікування препаратом у дорослих — до 4 тижнів. У дітей курс лікування не повинен перевищувати 7 днів.
Якщо після лікування покращення не настає або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Слід застосовувати препарат тільки згідно з тим способом застосування і в тих дозах, які вказані в інструкції.
У разі необхідності слід проконсультуватися з лікарем перед застосуванням лікарського препарату.
Мазь для зовнішнього застосування
Локоід у формі мазі використовується при підгострих і хронічних процесах, особливо при наявності ліхеніфікації, інфільтрації, сухості.
Препарат наносять на уражені ділянки шкіри тонким шаром 1–3 рази на добу. При появі позитивної динаміки частоту застосування препарату можна зменшити до 2–3 разів на тиждень. Для покращення проникнення препарат наносять масажними рухами. У випадках резистентного перебігу захворювань, наприклад при локалізації щільних псоріатичних бляшок на ліктьових ділянках, колінах, препарат можна застосовувати під оклюзійні пов'язки. Доза препарату, що використовується протягом тижня, не повинна перевищувати 30–60 г.
Крем для зовнішнього застосування
Локоід крем переважно застосовувати при гострих і підгострих шкірних процесах (без мокнення).
Препарат наносять на уражені ділянки шкіри тонким шаром не частіше 2 разів на добу. Для покращення проникнення препарат наносять масажними рухами. При появі позитивної динаміки частоту застосування препарату можна зменшити до 2–3 разів на тиждень. Доза препарату, що використовується протягом тижня, не повинна перевищувати 30–60 г.
У випадках резистентного перебігу захворювань, наприклад при локалізації щільних псоріатичних бляшок на ліктях, колінах, препарат можна застосовувати під оклюзійні пов'язки.
Курс лікування препаратом у дорослих — до 4 тижнів. У дітей курс лікування не повинен перевищувати 7 днів.
Якщо після лікування покращення не настає або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Слід застосовувати препарат тільки згідно з тим способом застосування і в тих дозах, які вказані в інструкції.
У разі необхідності слід проконсультуватися з лікарем перед застосуванням лікарського препарату.
Мазь для зовнішнього застосування
Локоід у формі мазі використовується при підгострих і хронічних процесах, особливо при наявності ліхеніфікації, інфільтрації, сухості.
Препарат наносять на уражені ділянки шкіри тонким шаром 1–3 рази на добу. При появі позитивної динаміки частоту застосування препарату можна зменшити до 2–3 разів на тиждень. Для покращення проникнення препарат наносять масажними рухами. У випадках резистентного перебігу захворювань, наприклад при локалізації щільних псоріатичних бляшок на ліктьових ділянках, колінах, препарат можна застосовувати під оклюзійні пов'язки. Доза препарату, що використовується протягом тижня, не повинна перевищувати 30–60 г.
Показання
Поверхневі, неінфіковані, чутливі до місцевих ГКС захворювання шкіри: екзема; дерматити (в т.ч. атопічний, контактний, себорейний); псоріаз; реакції на укуси комах; шкірний свербіж різної етіології.
Протипоказання
- гіперчутливість до гідрокортизону або допоміжних компонентів препарату.
- бактеріальні інфекції шкіри (стрепто- і стафілодермії, грамнегативний фолікуліт і т.д.);
- вірусні інфекції шкіри (простий герпес, вітряна віспа, оперізуючий лишай і т.д.)
- грибкові інфекції шкіри;
- туберкульозні та сифілітичні ураження шкіри;
- паразитарні інфекції шкіри;
- неопластичні зміни шкіри (доброякісні та злоякісні пухлини);
- акне, розацеа, періоральний дерматит;
- поствакцинальний період;
- порушення цілісності шкірних покривів (рани, виразки);
З обережністю: вагітність, період лактації.
- бактеріальні інфекції шкіри (стрепто- і стафілодермії, грамнегативний фолікуліт і т.д.);
- вірусні інфекції шкіри (простий герпес, вітряна віспа, оперізуючий лишай і т.д.)
- грибкові інфекції шкіри;
- туберкульозні та сифілітичні ураження шкіри;
- паразитарні інфекції шкіри;
- неопластичні зміни шкіри (доброякісні та злоякісні пухлини);
- акне, розацеа, періоральний дерматит;
- поствакцинальний період;
- порушення цілісності шкірних покривів (рани, виразки);
З обережністю: вагітність, період лактації.
Особливі вказівки
Не слід наносити на періорбітальну область у зв'язку з ризиком розвитку глаукоми. При систематичному потраплянні на кон'юнктиву виникає ризик збільшення внутрішньоочного тиску.
При вираженій ліхеніфікації, сухості, гіперкератозі краще використовувати у формі мазі або ліпокрему.
Не рекомендується використовувати при наявності атрофічних змін шкіри.
Ризик виникнення місцевих і системних побічних ефектів збільшується при нанесенні на обширні ділянки ураження, тривалому застосуванні, використанні оклюзійних пов'язок і в дитячому віці.
При відсутності ефекту протягом 2 тижнів безперервного лікування, слід уточнити діагноз.
Як і при використанні будь-якого ГКС, бажано обмежувати тривалість застосування і призначати курсову дозу, мінімально достатню для купірування шкірного процесу.
Використання в педіатрії
Можливе застосування у дітей з 6-місячного віку. У випадках застосування препарату у дітей, на область обличчя або під оклюзійні пов'язки тривалість курсу лікування необхідно скорочувати. При використанні у дітей площа поверхні шкіри, на яку наноситься препарат, не повинна перевищувати 20% від загальної.
У дитячому віці пригнічення функції кори надниркових залоз може розвинутися швидше. Крім того, може спостерігатися зниження екскреції гормону росту. При застосуванні протягом тривалого часу необхідно спостерігати за масою тіла, зростом, рівнем кортизолу плазми. У дослідженні у дітей, які отримували по 30-60 г на тиждень протягом 4-х тижнів у порівнянні з 1% маззю гідрокортизону, у жодної дитини не було виявлено порушень функції кори надниркових залоз, при цьому відмінностей гідрокортизону 17-бутирата за цим показником від звичайного гідрокортизону не спостерігалося.
При вираженій ліхеніфікації, сухості, гіперкератозі краще використовувати у формі мазі або ліпокрему.
Не рекомендується використовувати при наявності атрофічних змін шкіри.
Ризик виникнення місцевих і системних побічних ефектів збільшується при нанесенні на обширні ділянки ураження, тривалому застосуванні, використанні оклюзійних пов'язок і в дитячому віці.
При відсутності ефекту протягом 2 тижнів безперервного лікування, слід уточнити діагноз.
Як і при використанні будь-якого ГКС, бажано обмежувати тривалість застосування і призначати курсову дозу, мінімально достатню для купірування шкірного процесу.
Використання в педіатрії
Можливе застосування у дітей з 6-місячного віку. У випадках застосування препарату у дітей, на область обличчя або під оклюзійні пов'язки тривалість курсу лікування необхідно скорочувати. При використанні у дітей площа поверхні шкіри, на яку наноситься препарат, не повинна перевищувати 20% від загальної.
У дитячому віці пригнічення функції кори надниркових залоз може розвинутися швидше. Крім того, може спостерігатися зниження екскреції гормону росту. При застосуванні протягом тривалого часу необхідно спостерігати за масою тіла, зростом, рівнем кортизолу плазми. У дослідженні у дітей, які отримували по 30-60 г на тиждень протягом 4-х тижнів у порівнянні з 1% маззю гідрокортизону, у жодної дитини не було виявлено порушень функції кори надниркових залоз, при цьому відмінностей гідрокортизону 17-бутирата за цим показником від звичайного гідрокортизону не спостерігалося.
Побічні ефекти
Крем для зовнішнього застосування
Частота зустрічальності небажаних реакцій за органами і системами з вказівкою частоти їх виникнення: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100,
Частота зустрічальності небажаних реакцій за органами і системами з вказівкою частоти їх виникнення: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100,
Передозування
Крем для зовнішнього застосування
Симптоми: гостра передозування малоймовірна, однак при застосуванні препарату на великих ділянках ураженої шкіри з підвищеною здатністю до абсорбції, протягом тривалого часу або з використанням оклюзійної пов'язки можлива хронічна передозування, що супроводжується ознаками гіперкортицизму — гіперглікемія, глюкозурія, оборотне пригнічення функції кори надниркових залоз, прояв синдрому Іценко-Кушинга.
Лікування: симптоматичне, при необхідності — корекція водно-електролітного балансу, відміна препарату (при тривалій терапії — поступова відміна).
Мазь для зовнішнього застосування
Даних про передозування препарату Локоід немає.
Симптоми: гостра передозування малоймовірна, однак при застосуванні препарату на великих ділянках ураженої шкіри з підвищеною здатністю до абсорбції, протягом тривалого часу або з використанням оклюзійної пов'язки можлива хронічна передозування, що супроводжується ознаками гіперкортицизму — гіперглікемія, глюкозурія, оборотне пригнічення функції кори надниркових залоз, прояв синдрому Іценко-Кушинга.
Лікування: симптоматичне, при необхідності — корекція водно-електролітного балансу, відміна препарату (при тривалій терапії — поступова відміна).
Мазь для зовнішнього застосування
Даних про передозування препарату Локоід немає.
Лікарняна взаємодія
Даних про лікарські взаємодії препарату Локоід немає.
Лікарська форма
Крем для зовнішнього застосування, 0,1%. По 30 г крему в алюмінієвій тубі з алюмінієвою мембраною і навинчуваним ковпачком з ПЕВП. По 1 тубі в картонній пачці.
Мазь для зовнішнього застосування, 0,1%. По 30 г мазі в алюмінієвій тубі з алюмінієвою мембраною і навинчуваним ковпачком з ПЕВП. По 1 тубі в картонній пачці.
Мазь для зовнішнього застосування, 0,1%. По 30 г мазі в алюмінієвій тубі з алюмінієвою мембраною і навинчуваним ковпачком з ПЕВП. По 1 тубі в картонній пачці.
