Перитол
Peritol
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: "Peritol" 4 mg
D.t.d. № 20 in tab.
S. Внутрішньо, по 1 таблетці 2 рази на день, після їжі
Rp.: Sir. "Peritol" 100 ml
D.S. Внутрішньо, по 10 мл 3 рази на добу, після їжі
D.t.d. № 20 in tab.
S. Внутрішньо, по 1 таблетці 2 рази на день, після їжі
Rp.: Sir. "Peritol" 100 ml
D.S. Внутрішньо, по 10 мл 3 рази на добу, після їжі
Фармакологічні властивості
Антигістамінний, протиалергічний, антисеротоніновий.
Фармакодинаміка
Є блокатором гістамінових Н1-рецепторів, виявляє також м-холіноблокуючу та антисеротонінову активність. Запобігає розвитку та полегшує перебіг алергічних реакцій. Також чинить протисвербіжну, антиексудативну, антихолінергічну та седативну дію. Препарат стимулює апетит, блокує гіперсекрецію соматотропіну при акромегалії та секрецію АКТГ при синдромі Іценко-Кушинга.
Фармакокінетика
При застосуванні внутрішньо швидко і добре абсорбується з ШКТ. Cmax в крові досягається протягом перших 2 год; терапевтичний рівень концентрації зберігається 4-6 год.
Після одноразового прийому внутрішньо в дозі 4 мг (таб. або сироп) 2-20% виводиться через кишечник (з них 34% - в незміненому вигляді, що становить менше 5.7% від прийнятої дози). Приблизно 40% введеної дози препарату виводиться з сечею, головним чином у формі четвертинного амонієвого кон'югату ципрогептадину з глюкуроновою кислотою. Середня екскреція з сечею при прийомі препарату у формі таблетки або сиропу достовірно не відрізнялася. У хворих при тривалому прийомі ципрогептадину (12-20 мг/добу) незмінена речовина в сечі не виявлялася.
При хронічній нирковій недостатності виведення препарату знижується.
Проникнення препарату через плацентарний бар'єр та його виділення з грудним молоком не підтверджено.
Після одноразового прийому внутрішньо в дозі 4 мг (таб. або сироп) 2-20% виводиться через кишечник (з них 34% - в незміненому вигляді, що становить менше 5.7% від прийнятої дози). Приблизно 40% введеної дози препарату виводиться з сечею, головним чином у формі четвертинного амонієвого кон'югату ципрогептадину з глюкуроновою кислотою. Середня екскреція з сечею при прийомі препарату у формі таблетки або сиропу достовірно не відрізнялася. У хворих при тривалому прийомі ципрогептадину (12-20 мг/добу) незмінена речовина в сечі не виявлялася.
При хронічній нирковій недостатності виведення препарату знижується.
Проникнення препарату через плацентарний бар'єр та його виділення з грудним молоком не підтверджено.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо. Враховуючи седативну дію, характерну для початку лікування, першу дозу препарату рекомендується приймати у вечірній час, після вечері.
Дорослим: звичайна добова доза — 12 мг (по 1 табл. або по 10 мл сиропу 3 рази на добу).
Хронічна кропив'янка: добова доза — 6 мг (по 1/2 табл. або по 5 мл сиропу 3 рази на добу).
Гостра мігрень: одноразово 4 мг (1 табл. або 10 мл сиропу), при відсутності ефекту через 30 хв повторюють прийом цієї ж дози. Сумарна доза, прийнята протягом 4–6 год, не повинна перевищувати 8 мг (по 2 табл. або 20 мл сиропу).
Анорексія: 12 мг/добу (по 1 табл. або по 10 мл сиропу 3 рази на добу).
Підтримуюча терапія: зазвичай 12 мг/добу (по 1 табл. або по 10 мл сиропу 3 рази на добу).
Максимальна добова доза для дорослих — 32 мг/добу (по 2 табл. або 20 мл сиропу 4 рази на добу).
Дорослим: звичайна добова доза — 12 мг (по 1 табл. або по 10 мл сиропу 3 рази на добу).
Хронічна кропив'янка: добова доза — 6 мг (по 1/2 табл. або по 5 мл сиропу 3 рази на добу).
Гостра мігрень: одноразово 4 мг (1 табл. або 10 мл сиропу), при відсутності ефекту через 30 хв повторюють прийом цієї ж дози. Сумарна доза, прийнята протягом 4–6 год, не повинна перевищувати 8 мг (по 2 табл. або 20 мл сиропу).
Анорексія: 12 мг/добу (по 1 табл. або по 10 мл сиропу 3 рази на добу).
Підтримуюча терапія: зазвичай 12 мг/добу (по 1 табл. або по 10 мл сиропу 3 рази на добу).
Максимальна добова доза для дорослих — 32 мг/добу (по 2 табл. або 20 мл сиропу 4 рази на добу).
Для дітей:
Дітям у віці від 2 до 3 років рекомендується призначати Перитол у вигляді сиропу.
Таблетки: у віці від 3 до 7 років — добова доза становить 4–6 мг/добу (по 1/2 табл. 2 або 3 рази на день); від 7 до 14 років — 8–12 мг/добу (по 1 табл. 2–3 рази на день).
Сироп: у віці від 2 до 7 років — добова доза становить 0,25 мг/кг маси тіла або 8 мг/м2 поверхні тіла (по 2–6 мг на день, розділені на 2–3 прийоми, — від 5 до 15 мл сиропу); від 7 до 14 років — добова доза становить 8–12 мг (по 10 мл сиропу 2–3 рази на день).
Таблетки: у віці від 3 до 7 років — добова доза становить 4–6 мг/добу (по 1/2 табл. 2 або 3 рази на день); від 7 до 14 років — 8–12 мг/добу (по 1 табл. 2–3 рази на день).
Сироп: у віці від 2 до 7 років — добова доза становить 0,25 мг/кг маси тіла або 8 мг/м2 поверхні тіла (по 2–6 мг на день, розділені на 2–3 прийоми, — від 5 до 15 мл сиропу); від 7 до 14 років — добова доза становить 8–12 мг (по 10 мл сиропу 2–3 рази на день).
Показання
- хронічна та гостра кропив'янка;
- сінна лихоманка;
- сироваткова хвороба;
- вазомоторний риніт;
- свербіж;
- токсидермія;
- екзема;
- контактний, екзематозний та атопічний дерматити;
- укус комах;
- ангіоневротичний набряк;
- нейродерміт;
- анорексія різної етіології (нервова, ідіопатична);
- головні болі судинного генезу (гістамінова, мігрень);
- стани виснаження організму внаслідок перенесених інфекцій, хронічних хвороб тощо.
- сінна лихоманка;
- сироваткова хвороба;
- вазомоторний риніт;
- свербіж;
- токсидермія;
- екзема;
- контактний, екзематозний та атопічний дерматити;
- укус комах;
- ангіоневротичний набряк;
- нейродерміт;
- анорексія різної етіології (нервова, ідіопатична);
- головні болі судинного генезу (гістамінова, мігрень);
- стани виснаження організму внаслідок перенесених інфекцій, хронічних хвороб тощо.
Протипоказання
- закритокутова глаукома;
- гіперчутливість;
- гіперплазія простати (доброякісна);
- вагітність;
- схильність до набряків;
- вік до 2 років (таблетки), до 6 місяців (сироп);
- затримка сечі;
- лактація;
- паралельне лікування інгібіторами МАО.
- гіперчутливість;
- гіперплазія простати (доброякісна);
- вагітність;
- схильність до набряків;
- вік до 2 років (таблетки), до 6 місяців (сироп);
- затримка сечі;
- лактація;
- паралельне лікування інгібіторами МАО.
Особливі вказівки
Лікування хворих похилого віку та дітей вимагає особливої уваги, оскільки вони більш чутливі до антигістамінних препаратів.
Вживання спиртних напоїв під час лікування протипоказано.
Може застосовуватися разом з наркотичними анальгетиками, анксиолітиками (під строгим лікарським контролем) для комплексної передопераційної підготовки хворих, оскільки препарат не тільки потенціює дію одночасно застосовуваних засобів, але й запобігає розвитку небажаних ефектів гістаміну (артеріальна гіпотензія, бронхоспазм), що виділяється в результаті травматизації тканин організму під час операції.
Кожна таблетка містить 128 мг лактози. Це повинно бути враховано у випадку лактазної недостатності, галактоземії або при синдромі глюкозо/галактозної мальабсорбції.
Вплив на здатність керування транспортними засобами та управління механізмами
Хворим під час лікування Перитолом рекомендується утримуватися від керування транспортними засобами та управління технікою, а також виконання робіт, пов'язаних з підвищеним ризиком.
Вживання спиртних напоїв під час лікування протипоказано.
Може застосовуватися разом з наркотичними анальгетиками, анксиолітиками (під строгим лікарським контролем) для комплексної передопераційної підготовки хворих, оскільки препарат не тільки потенціює дію одночасно застосовуваних засобів, але й запобігає розвитку небажаних ефектів гістаміну (артеріальна гіпотензія, бронхоспазм), що виділяється в результаті травматизації тканин організму під час операції.
Кожна таблетка містить 128 мг лактози. Це повинно бути враховано у випадку лактазної недостатності, галактоземії або при синдромі глюкозо/галактозної мальабсорбції.
Вплив на здатність керування транспортними засобами та управління механізмами
Хворим під час лікування Перитолом рекомендується утримуватися від керування транспортними засобами та управління технікою, а також виконання робіт, пов'язаних з підвищеним ризиком.
Побічні ефекти
З боку нервової системи та органів чуття: слабкість, седативний ефект і сонливість (часто транзиторні), неспокій, головний біль, запаморочення, атаксія, зорові галюцинації.
З боку серцево-судинної системи та крові (кровотворення, гемостаз): гіпотензія, тахікардія, гемолітична анемія, лейкопенія, агранулоцитоз.
З боку органів ШКТ: сухість у роті, нудота, блювання, діарея.
Алергічні реакції: висип, набряк Квінке, кропив'янка, анафілаксія, фоточутливість.
Інші: збільшення маси тіла.
З боку серцево-судинної системи та крові (кровотворення, гемостаз): гіпотензія, тахікардія, гемолітична анемія, лейкопенія, агранулоцитоз.
З боку органів ШКТ: сухість у роті, нудота, блювання, діарея.
Алергічні реакції: висип, набряк Квінке, кропив'янка, анафілаксія, фоточутливість.
Інші: збільшення маси тіла.
Передозування
Передозування може супроводжуватися як пригніченням, так і стимуляцією ЦНС, аж до судом і летального результату, особливо у немовлят і дітей. Основні симптоми у дітей - збудження, галюцинації, атетоз, судоми, мідріаз і нерухомість зіниць, гіперемія шкіри обличчя, гіпертермія, судинний колапс, кома; у дорослих - загальмованість, депресія, психомоторне збудження, судоми, кома; рідко - гіпертермія, гіперемія шкіри. Можливий розвиток атропіноподібних ефектів і порушення функції ШКТ.
Лікування: якщо блювання не виникає спонтанно, його слід викликати у хворих, що знаходяться у свідомості, препаратами іпекакуани. Якщо викликати блювання у хворого неможливо, показано промивання шлунка ізотонічним або напівізотонічним розчином натрію хлориду з подальшим призначенням активованого вугілля. За показаннями - судинозвужувальні засоби можуть бути використані для усунення гіпотензії. Психостимулятори та аналептики протипоказані.
Застереження щодо передозування ципрогептадину особливо важливі у немовлят і дітей.
Лікування: якщо блювання не виникає спонтанно, його слід викликати у хворих, що знаходяться у свідомості, препаратами іпекакуани. Якщо викликати блювання у хворого неможливо, показано промивання шлунка ізотонічним або напівізотонічним розчином натрію хлориду з подальшим призначенням активованого вугілля. За показаннями - судинозвужувальні засоби можуть бути використані для усунення гіпотензії. Психостимулятори та аналептики протипоказані.
Застереження щодо передозування ципрогептадину особливо важливі у немовлят і дітей.
Лікарняна взаємодія
Посилює ефект наркотичних анальгетиків, анксиолітиків.
Кофеїн і фенамін зменшують пригнічувальну дію на ЦНС.
При одночасному прийомі зі снодійними та седативними препаратами посилюється їх центральна депресивна дія.
Посилює М-холіноблокуючу та депримуючу дію трициклічних антидепресантів.
Несумісний з етанолом.
Кофеїн і фенамін зменшують пригнічувальну дію на ЦНС.
При одночасному прийомі зі снодійними та седативними препаратами посилюється їх центральна депресивна дія.
Посилює М-холіноблокуючу та депримуючу дію трициклічних антидепресантів.
Несумісний з етанолом.
Лікарська форма
Сироп: світло-оранжевий, прозорий, має фруктовий запах (тутті-фрутті) та солодкий смак (по 100 мл у темних скляних флаконах, по 1 флакону в картонній пачці в комплекті з дозувальним ковпачком);
Таблетки: плоскі, круглі, з фаскою, білі або сірчасто-білі, на одній зі сторін – риска, на іншій – дугоподібне гравіювання «PERITOL», майже без або без запаху (по 10 шт. у блістерах, по 2 блістери в картонній пачці).
Таблетки: плоскі, круглі, з фаскою, білі або сірчасто-білі, на одній зі сторін – риска, на іншій – дугоподібне гравіювання «PERITOL», майже без або без запаху (по 10 шт. у блістерах, по 2 блістери в картонній пачці).
