Peritol
Peritol
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Tsiprogeptadin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: "Peritol" 4 mg
D.t.d. № 20 in tab.
S. Og'iz orqali, 1 tabletka 2 marta kuniga, ovqatdan keyin
Rp.: Sir. "Peritol" 100 ml
D.S. Og'iz orqali, 10 ml 3 marta kuniga, ovqatdan keyin
D.t.d. № 20 in tab.
S. Og'iz orqali, 1 tabletka 2 marta kuniga, ovqatdan keyin
Rp.: Sir. "Peritol" 100 ml
D.S. Og'iz orqali, 10 ml 3 marta kuniga, ovqatdan keyin
Farmakologik xossalar
Antigistamin, allergiyaga qarshi, antiserotonin.
Farmakodinamika
Gistamin H1-retseptorlarining blokatori hisoblanadi, shuningdek, m-xolinobloklovchi va antiserotonin faolligini namoyon etadi. Allergik reaksiyalarning rivojlanishini oldini oladi va ularning kechishini yengillashtiradi. Shuningdek, qichishishga qarshi, antiekssudativ, antixolinergik va sedativ ta'sir ko'rsatadi. Preparat ishtahani rag'batlantiradi, akromegaliyada somatotropin gipersekretsiyasini va Itsenko-Kushing sindromida AKTG sekretsiyasini bloklaydi.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qo'llanganda tez va yaxshi so'riladi. Qonda Cmax dastlabki 2 soat ichida erishiladi; terapevtik konsentratsiya darajasi 4-6 soat davomida saqlanadi.
Og'iz orqali 4 mg (tab. yoki sirop) bir marta qabul qilingandan so'ng, 2-20% ichak orqali chiqariladi (shundan 34% o'zgarmagan holda, bu qabul qilingan dozadan kamida 5.7% ni tashkil qiladi). Preparatning taxminan 40% siydik orqali chiqariladi, asosan tsiprogeptadinning glukuron kislotasi bilan to'rtlamchi ammoniy kon'yugati shaklida. Tabletkalar yoki sirop shaklida qabul qilinganda siydik bilan chiqarilish o'rtacha farq qilmagan. Uzoq muddatli tsiprogeptadin qabul qilgan bemorlarda (12-20 mg/sut) siydikda o'zgarmagan modda aniqlanmagan.
Surunkali buyrak yetishmovchiligida preparatning chiqarilishi kamayadi.
Preparatning platsenta to'sig'idan o'tishi va ona sutiga ajralishi tasdiqlanmagan.
Og'iz orqali 4 mg (tab. yoki sirop) bir marta qabul qilingandan so'ng, 2-20% ichak orqali chiqariladi (shundan 34% o'zgarmagan holda, bu qabul qilingan dozadan kamida 5.7% ni tashkil qiladi). Preparatning taxminan 40% siydik orqali chiqariladi, asosan tsiprogeptadinning glukuron kislotasi bilan to'rtlamchi ammoniy kon'yugati shaklida. Tabletkalar yoki sirop shaklida qabul qilinganda siydik bilan chiqarilish o'rtacha farq qilmagan. Uzoq muddatli tsiprogeptadin qabul qilgan bemorlarda (12-20 mg/sut) siydikda o'zgarmagan modda aniqlanmagan.
Surunkali buyrak yetishmovchiligida preparatning chiqarilishi kamayadi.
Preparatning platsenta to'sig'idan o'tishi va ona sutiga ajralishi tasdiqlanmagan.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali. Davolashning boshida sedativ ta'sirini hisobga olib, preparatning birinchi dozasini kechqurun, kechki ovqatdan keyin qabul qilish tavsiya etiladi.
Kattalar: odatdagi sutkalik doza — 12 mg (1 tab. yoki 10 ml sirop 3 marta kuniga).
Surunkali qichish: sutkalik doza — 6 mg (1/2 tab. yoki 5 ml sirop 3 marta kuniga).
O'tkir migren: bir marta 4 mg (1 tab. yoki 10 ml sirop), agar 30 daqiqadan keyin ta'sir bo'lmasa, shu doza takrorlanadi. 4–6 soat davomida qabul qilingan umumiy doza 8 mg (2 tab. yoki 20 ml sirop) dan oshmasligi kerak.
Anoreksiya: 12 mg/sut (1 tab. yoki 10 ml sirop 3 marta kuniga).
Qo'llab-quvvatlovchi terapiya: odatda 12 mg/sut (1 tab. yoki 10 ml sirop 3 marta kuniga).
Kattalar uchun maksimal sutkalik doza — 32 mg/sut (2 tab. yoki 20 ml sirop 4 marta kuniga).
Kattalar: odatdagi sutkalik doza — 12 mg (1 tab. yoki 10 ml sirop 3 marta kuniga).
Surunkali qichish: sutkalik doza — 6 mg (1/2 tab. yoki 5 ml sirop 3 marta kuniga).
O'tkir migren: bir marta 4 mg (1 tab. yoki 10 ml sirop), agar 30 daqiqadan keyin ta'sir bo'lmasa, shu doza takrorlanadi. 4–6 soat davomida qabul qilingan umumiy doza 8 mg (2 tab. yoki 20 ml sirop) dan oshmasligi kerak.
Anoreksiya: 12 mg/sut (1 tab. yoki 10 ml sirop 3 marta kuniga).
Qo'llab-quvvatlovchi terapiya: odatda 12 mg/sut (1 tab. yoki 10 ml sirop 3 marta kuniga).
Kattalar uchun maksimal sutkalik doza — 32 mg/sut (2 tab. yoki 20 ml sirop 4 marta kuniga).
Bolalar uchun:
2 dan 3 yoshgacha bo'lgan bolalarga Peritol sirop shaklida buyurish tavsiya etiladi.
Tabletkalar: 3 dan 7 yoshgacha — sutkalik doza 4–6 mg/sut (1/2 tab. 2 yoki 3 marta kuniga); 7 dan 14 yoshgacha — 8–12 mg/sut (1 tab. 2–3 marta kuniga).
Sirop: 2 dan 7 yoshgacha — sutkalik doza tana vazniga 0,25 mg/kg yoki tana yuzasiga 8 mg/m2 (2–6 mg kuniga, 2–3 qabulga bo'lingan, — 5 dan 15 ml sirop); 7 dan 14 yoshgacha — sutkalik doza 8–12 mg (10 ml sirop 2–3 marta kuniga).
Tabletkalar: 3 dan 7 yoshgacha — sutkalik doza 4–6 mg/sut (1/2 tab. 2 yoki 3 marta kuniga); 7 dan 14 yoshgacha — 8–12 mg/sut (1 tab. 2–3 marta kuniga).
Sirop: 2 dan 7 yoshgacha — sutkalik doza tana vazniga 0,25 mg/kg yoki tana yuzasiga 8 mg/m2 (2–6 mg kuniga, 2–3 qabulga bo'lingan, — 5 dan 15 ml sirop); 7 dan 14 yoshgacha — sutkalik doza 8–12 mg (10 ml sirop 2–3 marta kuniga).
Ko'rsatmalar
- surunkali va o'tkir qichish;
- pichan isitmasi;
- zardob kasalligi;
- vazomotor rinit;
- qichish;
- toksidermiya;
- ekzema;
- kontakt, ekzematoz va atopik dermatitlar;
- hasharot chaqishi;
- angionevrotik shish;
- neyrodermit;
- har xil etiologiyali anoreksiya (asabiy, idiopatik);
- tomir kelib chiqishi bosh og'rig'i (gistaminli, migren);
- organizmning charchashi holatlari, o'tkazilgan infeksiyalar, surunkali kasalliklar va boshqalar natijasida.
- pichan isitmasi;
- zardob kasalligi;
- vazomotor rinit;
- qichish;
- toksidermiya;
- ekzema;
- kontakt, ekzematoz va atopik dermatitlar;
- hasharot chaqishi;
- angionevrotik shish;
- neyrodermit;
- har xil etiologiyali anoreksiya (asabiy, idiopatik);
- tomir kelib chiqishi bosh og'rig'i (gistaminli, migren);
- organizmning charchashi holatlari, o'tkazilgan infeksiyalar, surunkali kasalliklar va boshqalar natijasida.
Qarshi ko'rsatmalar
- yopiq burchakli glaukoma;
- gipersensitivlik;
- prostata giperplaziyasi (yaxshi xulqli);
- homiladorlik;
- shishlarga moyillik;
- 2 yoshgacha (tabletkalar), 6 oyga qadar (sirop);
- siydikni ushlab turish;
- laktatsiya;
- MAO ingibitorlari bilan parallel davolash.
- gipersensitivlik;
- prostata giperplaziyasi (yaxshi xulqli);
- homiladorlik;
- shishlarga moyillik;
- 2 yoshgacha (tabletkalar), 6 oyga qadar (sirop);
- siydikni ushlab turish;
- laktatsiya;
- MAO ingibitorlari bilan parallel davolash.
Maxsus ko'rsatmalar
Keksalar va bolalarni davolash alohida e'tibor talab qiladi, chunki ular antigistamin preparatlarga nisbatan sezgirroq.
Davolanish vaqtida spirtli ichimliklar iste'mol qilish taqiqlanadi.
Narkotik analgetiklar, anksiolitiklar bilan birgalikda qo'llanilishi mumkin (qattiq tibbiy nazorat ostida) bemorlarni operatsiyaga tayyorlash uchun kompleks tayyorgarlikda, chunki preparat nafaqat bir vaqtda qo'llaniladigan vositalarning ta'sirini kuchaytiradi, balki operatsiya vaqtida to'qimalarning shikastlanishi natijasida ajraladigan gistaminning nojo'ya ta'sirlarini (arterial gipotenziya, bronxospazm) oldini oladi.
Har bir tabletka 128 mg laktoza o'z ichiga oladi. Bu laktoza yetishmovchiligi, galaktozemiya yoki glyukoza/galaktoza malabsorbsiya sindromi holatlarida hisobga olinishi kerak.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Peritol bilan davolanish vaqtida bemorlarga transport vositalarini boshqarish va texnikani boshqarish, shuningdek, yuqori xavf bilan bog'liq ishlarni bajarishdan voz kechish tavsiya etiladi.
Davolanish vaqtida spirtli ichimliklar iste'mol qilish taqiqlanadi.
Narkotik analgetiklar, anksiolitiklar bilan birgalikda qo'llanilishi mumkin (qattiq tibbiy nazorat ostida) bemorlarni operatsiyaga tayyorlash uchun kompleks tayyorgarlikda, chunki preparat nafaqat bir vaqtda qo'llaniladigan vositalarning ta'sirini kuchaytiradi, balki operatsiya vaqtida to'qimalarning shikastlanishi natijasida ajraladigan gistaminning nojo'ya ta'sirlarini (arterial gipotenziya, bronxospazm) oldini oladi.
Har bir tabletka 128 mg laktoza o'z ichiga oladi. Bu laktoza yetishmovchiligi, galaktozemiya yoki glyukoza/galaktoza malabsorbsiya sindromi holatlarida hisobga olinishi kerak.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Peritol bilan davolanish vaqtida bemorlarga transport vositalarini boshqarish va texnikani boshqarish, shuningdek, yuqori xavf bilan bog'liq ishlarni bajarishdan voz kechish tavsiya etiladi.
Nojo'ya ta'sirlar
Nerv tizimi va sezgi organlari tomonidan: zaiflik, sedativ ta'sir va uyquchanlik (ko'pincha o'tkinchi), bezovtalik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ataksiya, ko'rish gallyutsinatsiyalari.
Yurak-qon tomir tizimi va qon (gemopoez, gemostaz) tomonidan: gipotenziya, taxikardiya, gemolitik anemiya, leyopeniya, agranulotsitoz.
Me'da-ichak trakti organlari tomonidan: og'iz qurishi, ko'ngil aynishi, qusish, diareya.
Allergik reaksiyalar: toshma, Kvinke shishi, qichish, anafilaksiya, fotosensitivlik.
Boshqalar: tana vaznining oshishi.
Yurak-qon tomir tizimi va qon (gemopoez, gemostaz) tomonidan: gipotenziya, taxikardiya, gemolitik anemiya, leyopeniya, agranulotsitoz.
Me'da-ichak trakti organlari tomonidan: og'iz qurishi, ko'ngil aynishi, qusish, diareya.
Allergik reaksiyalar: toshma, Kvinke shishi, qichish, anafilaksiya, fotosensitivlik.
Boshqalar: tana vaznining oshishi.
Dozaning oshib ketishi
Dozani oshirib yuborish markaziy asab tizimini bostirish yoki stimulyatsiya qilish bilan birga kelishi mumkin, hatto tutqanoq va o'limga olib kelishi mumkin, ayniqsa chaqaloqlar va bolalarda. Bolalarda asosiy simptomlar - qo'zg'alish, gallyutsinatsiyalar, atetoz, tutqanoq, midriaz va ko'z qorachig'ining harakatsizligi, yuz terisining giperemiyasi, gipertermiya, tomir kollapsi, koma; kattalarda - sekinlashish, depressiya, psixomotor qo'zg'alish, tutqanoq, koma; kamdan-kam hollarda - gipertermiya, terining giperemiyasi. Atropinga o'xshash ta'sirlar va me'da-ichak trakti funksiyasining buzilishi rivojlanishi mumkin.
Davolash: agar qusish o'z-o'zidan yuzaga kelmasa, hushyor bemorlarda ipaka preparatlari bilan qusishni chaqirish kerak. Agar bemorda qusishni chaqirish mumkin bo'lmasa, natriy xloridning izotonik yoki yarim izotonik eritmasi bilan oshqozonni yuvish va keyin faollashtirilgan ko'mirni buyurish ko'rsatiladi. Ko'rsatmalarga ko'ra - gipotenziya bartaraf etish uchun tomir toraytiruvchi vositalar ishlatilishi mumkin. Psixostimulyatorlar va analiptiklar kontrendikatsiya qilingan.
Tsiprogeptadin dozasi oshirib yuborilishiga nisbatan ehtiyot choralari ayniqsa chaqaloqlar va bolalarda muhimdir.
Davolash: agar qusish o'z-o'zidan yuzaga kelmasa, hushyor bemorlarda ipaka preparatlari bilan qusishni chaqirish kerak. Agar bemorda qusishni chaqirish mumkin bo'lmasa, natriy xloridning izotonik yoki yarim izotonik eritmasi bilan oshqozonni yuvish va keyin faollashtirilgan ko'mirni buyurish ko'rsatiladi. Ko'rsatmalarga ko'ra - gipotenziya bartaraf etish uchun tomir toraytiruvchi vositalar ishlatilishi mumkin. Psixostimulyatorlar va analiptiklar kontrendikatsiya qilingan.
Tsiprogeptadin dozasi oshirib yuborilishiga nisbatan ehtiyot choralari ayniqsa chaqaloqlar va bolalarda muhimdir.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Narkotik analgetiklar, anksiolitiklar ta'sirini kuchaytiradi.
Kofein va fenamin markaziy asab tizimiga bostiruvchi ta'sirni kamaytiradi.
Uyqu dorilari va sedativ preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilinganda ularning markaziy depressiv ta'siri kuchayadi.
M-xolinobloklovchi va tritsiklik antidepressantlarning depressiv ta'sirini kuchaytiradi.
Etanol bilan mos kelmaydi.
Kofein va fenamin markaziy asab tizimiga bostiruvchi ta'sirni kamaytiradi.
Uyqu dorilari va sedativ preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilinganda ularning markaziy depressiv ta'siri kuchayadi.
M-xolinobloklovchi va tritsiklik antidepressantlarning depressiv ta'sirini kuchaytiradi.
Etanol bilan mos kelmaydi.
Chiqarilish shakli
Sirop: och sariq, shaffof, mevali hidga ega (tutti-frutti) va shirin ta'mga ega (100 ml qorong'i shisha flakonlarda, 1 flakon karton qutida dozali qopqoq bilan);
Tabletkalar: tekis, dumaloq, qirrali, oq yoki kulrang-oq, bir tomonida chiziq, boshqa tomonida "PERITOL" yozuvi, deyarli hidsiz yoki hidsiz (10 dona blisterlarda, 2 blister karton qutida).
Tabletkalar: tekis, dumaloq, qirrali, oq yoki kulrang-oq, bir tomonida chiziq, boshqa tomonida "PERITOL" yozuvi, deyarli hidsiz yoki hidsiz (10 dona blisterlarda, 2 blister karton qutida).
