Пілобакт
Pilobact
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
Ингибиторы протонного насоса в комбинациях, Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях, Макролиды и азалиды в комбинациях
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: "Pylobact" № 7
D.S. Приймати внутрішньо по одній капсулі омепразолу, одній таблетці кларитроміцину та одній таблетці тинідазолу 2 рази на добу під час або після їжі вранці та ввечері
D.S. Приймати внутрішньо по одній капсулі омепразолу, одній таблетці кларитроміцину та одній таблетці тинідазолу 2 рази на добу під час або після їжі вранці та ввечері
Фармакологічні властивості
Омепразол пригнічує секрецію шлункової кислоти за рахунок специфічного інгібування Н+К+-АТФази - ферменту, що знаходиться в мембранах парієтальних клітин слизової оболонки шлунка. Знижує базальну та стимульовану секрецію незалежно від природи подразника. Після одноразового прийому препарату внутрішньо дія омепразолу настає протягом першої години і триває протягом 24 годин, максимум ефекту досягається через 2 години. Після припинення прийому препарату секреторна активність повністю відновлюється через 3-5 діб.
Кларитроміцин - напівсинтетичний антибіотик з групи макролідів широкого спектра дії. Виявляє протимікробну дію, яка пов'язана з пригніченням синтезу білка шляхом взаємодії з 50S рибосомальною субодиницею мікробної клітини. Ефективний щодо великої кількості грампозитивних, грамнегативних аеробних та анаеробних мікроорганізмів, включаючи Helicobacter pylori. Утворений в організмі метаболіт 14-гідроксикларитроміцин також має виражену протимікробну активність.
Тинідазол пригнічує синтез та пошкоджує структуру ДНК бактерій. Має активність щодо анаеробних бактерій, найпростіших та Helicobacter pylori.
Всі три препарати, що входять до складу Пілобакта®, мають хорошу абсорбцію при пероральному прийомі.
Омепразол швидко всмоктується після прийому внутрішньо, його біодоступність становить 30–40%. Прийом їжі не впливає на біодоступність омепразолу. Сmax досягається через 0,5–1 год. Зв'язок з білками плазми становить 90%. Практично повністю метаболізується в печінці. Основний шлях виведення — з сечею (80%).
Кларитроміцин швидко абсорбується з ШКТ. Абсолютна біодоступність 250 мг кларитроміцину становить приблизно 50%. Прийом їжі незначно уповільнює початок абсорбції кларитроміцину та утворення 14-гідроксикларитроміцину, але не впливає на біодоступність. При прийомі натщесерце пікові сироваткові концентрації досягаються в межах 2 годин після перорального прийому і становлять 0.6 і 0.7 мкг/мл для кларитроміцину та його основного метаболіту. T1/2 кларитроміцину становить 3–4 год. Кларитроміцин широко розподіляється в організмі. Концентрація кларитроміцину в тканинах перевищує таку в сироватці. Зв'язок з білками становить від 42 до 70%. Виділяється нирками та з каловими масами (20–30% у незміненій формі, решта у вигляді метаболітів). Одночасне призначення кларитроміцину та омепразолу покращує фармакокінетичні властивості кларитроміцину: середнє значення Сmax збільшується на 10%, мінімальна концентрація — на 15% у порівнянні з тими ж показниками при монотерапії кларитроміцином. Концентрація кларитроміцину в слизовій шлунка при одночасному призначенні з омепразолом також підвищена.
Біодоступність тинідазолу близько 100%. Зв'язок з білками плазми 12%. Час досягнення Cmax 2 год. Проникає через ГЕБ, плаценту. Виділяється з грудним молоком. Метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно активних гідроксильованих похідних, які можуть посилювати дію тинідазолу. T1/2 становить 12-14 год. Виводиться з жовчю 50%, нирками - 25% у незміненому вигляді та 12% у вигляді метаболітів. Піддається зворотному всмоктуванню в ниркових канальцях.
Кларитроміцин - напівсинтетичний антибіотик з групи макролідів широкого спектра дії. Виявляє протимікробну дію, яка пов'язана з пригніченням синтезу білка шляхом взаємодії з 50S рибосомальною субодиницею мікробної клітини. Ефективний щодо великої кількості грампозитивних, грамнегативних аеробних та анаеробних мікроорганізмів, включаючи Helicobacter pylori. Утворений в організмі метаболіт 14-гідроксикларитроміцин також має виражену протимікробну активність.
Тинідазол пригнічує синтез та пошкоджує структуру ДНК бактерій. Має активність щодо анаеробних бактерій, найпростіших та Helicobacter pylori.
Всі три препарати, що входять до складу Пілобакта®, мають хорошу абсорбцію при пероральному прийомі.
Омепразол швидко всмоктується після прийому внутрішньо, його біодоступність становить 30–40%. Прийом їжі не впливає на біодоступність омепразолу. Сmax досягається через 0,5–1 год. Зв'язок з білками плазми становить 90%. Практично повністю метаболізується в печінці. Основний шлях виведення — з сечею (80%).
Кларитроміцин швидко абсорбується з ШКТ. Абсолютна біодоступність 250 мг кларитроміцину становить приблизно 50%. Прийом їжі незначно уповільнює початок абсорбції кларитроміцину та утворення 14-гідроксикларитроміцину, але не впливає на біодоступність. При прийомі натщесерце пікові сироваткові концентрації досягаються в межах 2 годин після перорального прийому і становлять 0.6 і 0.7 мкг/мл для кларитроміцину та його основного метаболіту. T1/2 кларитроміцину становить 3–4 год. Кларитроміцин широко розподіляється в організмі. Концентрація кларитроміцину в тканинах перевищує таку в сироватці. Зв'язок з білками становить від 42 до 70%. Виділяється нирками та з каловими масами (20–30% у незміненій формі, решта у вигляді метаболітів). Одночасне призначення кларитроміцину та омепразолу покращує фармакокінетичні властивості кларитроміцину: середнє значення Сmax збільшується на 10%, мінімальна концентрація — на 15% у порівнянні з тими ж показниками при монотерапії кларитроміцином. Концентрація кларитроміцину в слизовій шлунка при одночасному призначенні з омепразолом також підвищена.
Біодоступність тинідазолу близько 100%. Зв'язок з білками плазми 12%. Час досягнення Cmax 2 год. Проникає через ГЕБ, плаценту. Виділяється з грудним молоком. Метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно активних гідроксильованих похідних, які можуть посилювати дію тинідазолу. T1/2 становить 12-14 год. Виводиться з жовчю 50%, нирками - 25% у незміненому вигляді та 12% у вигляді метаболітів. Піддається зворотному всмоктуванню в ниркових канальцях.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Кожен стрип Пілобакта містить дві капсули омепразолу (по 20 мг), дві таблетки кларитроміцину (по 250 мг) та дві таблетки тинідазолу (по 500 мг), і розрахований на 1 день лікування.
Приймати внутрішньо по одній капсулі омепразолу, одній таблетці кларитроміцину та одній таблетці тинідазолу 2 рази на добу під час або після їжі вранці та ввечері. Таблетки та капсули не можна розламувати та розжовувати, їх слід ковтати цілими.
Тривалість лікування 7 днів.
Приймати внутрішньо по одній капсулі омепразолу, одній таблетці кларитроміцину та одній таблетці тинідазолу 2 рази на добу під час або після їжі вранці та ввечері. Таблетки та капсули не можна розламувати та розжовувати, їх слід ковтати цілими.
Тривалість лікування 7 днів.
Показання
— ерадикаційна терапія Helicobacter pylori при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки.
Протипоказання
- підвищена чутливість до омепразолу, кларитроміцину або тинідазолу, а також до антибіотиків групи макролідів;
- заборонено поєднане застосування з цизапридом, пімозидом, астемізолом, терфенадином, етанолом;
- вагітність;
- період лактації;
- органічні захворювання ЦНС;
- порфірія;
- пригнічення кістковомозкового кровотворення;
- дитячий вік;
- ниркова та/або печінкова недостатність.
- заборонено поєднане застосування з цизапридом, пімозидом, астемізолом, терфенадином, етанолом;
- вагітність;
- період лактації;
- органічні захворювання ЦНС;
- порфірія;
- пригнічення кістковомозкового кровотворення;
- дитячий вік;
- ниркова та/або печінкова недостатність.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
- З боку органів травлення: дисбактеріоз, діарея або запор, нудота, блювання, метеоризм, біль у животі, сухість у роті, порушення смаку, металевий присмак у роті, зниження апетиту, стоматит, транзиторне підвищення активності печінкових ферментів у плазмі, порушення функції печінки, гепатит(в т.ч. з жовтяницею), у пацієнтів з попереднім захворюванням печінки - енцефалопатія; рідко псевдомембранозний ентероколіт.
- З боку ЦНС: головний біль, запаморочення, збудження, підвищена втомлюваність, слабкість, сонливість, безсоння, атаксія, парестезії, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, епілептичні реакції, периферична невропатія, судоми, страх, кошмарні сновидіння, дезорієнтація, психоз, деперсоналізація, шум у вухах.
- З боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість, міалгія, артралгія.
- З боку системи кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, анемія.
- З боку шкірних покривів: свербіж; рідко — шкірний висип; в окремих випадках — фотосенсибілізація, мультиформна ексудативна еритема, алопеція.
- Алергічні реакції: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм і анафілактичний шок.
- Інші: тахікардія, інтерстиціальний нефрит, порушення зору, периферичні набряки, підвищене потовиділення, лихоманка, гінекомастія.
- З боку ЦНС: головний біль, запаморочення, збудження, підвищена втомлюваність, слабкість, сонливість, безсоння, атаксія, парестезії, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, епілептичні реакції, периферична невропатія, судоми, страх, кошмарні сновидіння, дезорієнтація, психоз, деперсоналізація, шум у вухах.
- З боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість, міалгія, артралгія.
- З боку системи кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, анемія.
- З боку шкірних покривів: свербіж; рідко — шкірний висип; в окремих випадках — фотосенсибілізація, мультиформна ексудативна еритема, алопеція.
- Алергічні реакції: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм і анафілактичний шок.
- Інші: тахікардія, інтерстиціальний нефрит, порушення зору, периферичні набряки, підвищене потовиділення, лихоманка, гінекомастія.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Комбінований набір (добова доза) Блістер містить:
Капсули (2 шт. в уп.)
1 капс. омепразол 20 мг, таблетки, вкриті оболонкою (2 шт. в уп.) 1 таб. кларитроміцин 250 мг.
таблетки, вкриті оболонкою (2 шт. в уп.) 1 таб. тинідазол 500 мг.
6 шт. (в комплекті - таблетки двох видів і капсули) - блістери (7) - пачки картонні.
Капсули (2 шт. в уп.)
1 капс. омепразол 20 мг, таблетки, вкриті оболонкою (2 шт. в уп.) 1 таб. кларитроміцин 250 мг.
таблетки, вкриті оболонкою (2 шт. в уп.) 1 таб. тинідазол 500 мг.
6 шт. (в комплекті - таблетки двох видів і капсули) - блістери (7) - пачки картонні.
