Тиреокомб
Thyreocomb
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Левотироксин натрия (Levothyroxinum natrium), Лиотиронин (Liothyronine), Калия йодид (Kalii iodidum)
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rр.: Tab."Tireocombi" № 50
D.S. по 1 таб. 1 рд.
D.S. по 1 таб. 1 рд.
Фармакологічні властивості
Препарат синтетичних гормонів щитоподібної залози (левотироксину і ліотироніну) та калію йодиду, який є структурним елементом у синтезі гормонів щитоподібної залози (тироксину і трийодтироніну). Відновлює дефіцит гормонів щитоподібної залози. Збільшує потребу тканин в кисні, стимулює їх ріст і диференціацію, підвищує рівень базального метаболізму (білків, жирів і вуглеводів). У малих дозах має анаболічний, а у великих — катаболічний ефект. Пригнічує вироблення ТТГ. Посилює енергетичні процеси, має позитивний вплив на функції нервової та серцево-судинної систем, печінки та нирок.
Фармакокінетика
При прийомі всередину левотироксин всмоктується майже виключно у верхньому відділі тонкої кишки (всмоктується до 80% прийнятої натще дози препарату). Cmax у сироватці крові досягається приблизно через 6 годин після прийому всередину. Після всмоктування більше 99% препарату зв'язується з білками сироватки (тироксинзв'язуючим глобуліном, тироксинзв'язуючим преальбуміном і альбуміном). Терапевтичний ефект спостерігається через 3–5 днів після початку пероральної терапії. Левотироксин метаболізується переважно в печінці, нирках, м'язах, тканинах головного мозку. Метаболіти виводяться з сечею і жовчю. T1/2 левотироксину — 6–7 днів.
Після прийому всередину ліотиронін всмоктується переважно в тонкій кишці в кількості 78–95% від прийнятої дози. Cmax у плазмі досягається приблизно через 2–3 дні. Терапевтичний ефект припиняється через 7–9 днів після закінчення терапії. 90,7% ліотироніну зв'язується з тироксинзв'язуючим глобуліном і в невеликій кількості — з тироксинзв'язуючим преальбуміном, а також альбуміном. Під час вагітності або після лікування естрогенами відбувається збільшення зв'язуючої здатності, при вираженій гіпопротеїнемії здатність до зв'язування може зменшитися. Ліотиронін метаболізується переважно в печінці, нирках, м'язах, тканинах головного мозку. T1/2 ліотироніну — 24 години.
Всмоктуваність неорганічного йоду в тонкій кишці становить практично 100%. Виводиться йод з сечею.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Добова доза препарату підбирається лікарем індивідуально на підставі клінічних та лабораторних даних.
Зазвичай лікування починають з 1/2 таб. Тиреокомба на день.
Залежно від індивідуальної потреби початкову дозу можна поступово збільшувати кожні 1-2 тижні до підтримуючої дози 1-2 таб. на день.
У літніх пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями, у хворих з недостатністю кори надниркових залоз та у осіб, які страждають на епілепсію, період підбору дози препарату та адаптація до неї може збільшуватися до 4-6 тижнів і більше. Всю добову дозу препарату приймають одноразово, вранці, не менше ніж за 30 хвилин до сніданку, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини. Прийом препарату повинен здійснюватися регулярно. Тривалість застосування препарату визначається лікарем. Пацієнтам не рекомендується самостійно змінювати або припиняти призначене лікарем лікування.
Зазвичай лікування починають з 1/2 таб. Тиреокомба на день.
Залежно від індивідуальної потреби початкову дозу можна поступово збільшувати кожні 1-2 тижні до підтримуючої дози 1-2 таб. на день.
У літніх пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями, у хворих з недостатністю кори надниркових залоз та у осіб, які страждають на епілепсію, період підбору дози препарату та адаптація до неї може збільшуватися до 4-6 тижнів і більше. Всю добову дозу препарату приймають одноразово, вранці, не менше ніж за 30 хвилин до сніданку, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини. Прийом препарату повинен здійснюватися регулярно. Тривалість застосування препарату визначається лікарем. Пацієнтам не рекомендується самостійно змінювати або припиняти призначене лікарем лікування.
Показання
— гіпотиреоз;
— лікування еутиреоїдного зоба;
— профілактика рецидиву зоба після резекції щитоподібної залози.
— лікування еутиреоїдного зоба;
— профілактика рецидиву зоба після резекції щитоподібної залози.
Протипоказання
— підвищена індивідуальна чутливість до препарату;
— тиреотоксикоз;
— гострий інфаркт міокарда;
— стенокардія III-IV функціонального класу;
— гострий міокардит;
— нелікована недостатність кори надниркових залоз;
— герпетиформний дерматит (хвороба Дюринга).
З обережністю слід призначати препарат при захворюваннях серцево-судинної системи: ІХС (атеросклероз, стенокардія I-II функціонального класу, інфаркт міокарда в анамнезі), серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, тахікардія, тахіаритмія; цукровий діабет; нецукровий діабет; важкий тривалий гіпотиреоз; синдром мальабсорбції; пацієнтам літнього віку (може знадобитися корекція дози).
— тиреотоксикоз;
— гострий інфаркт міокарда;
— стенокардія III-IV функціонального класу;
— гострий міокардит;
— нелікована недостатність кори надниркових залоз;
— герпетиформний дерматит (хвороба Дюринга).
З обережністю слід призначати препарат при захворюваннях серцево-судинної системи: ІХС (атеросклероз, стенокардія I-II функціонального класу, інфаркт міокарда в анамнезі), серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, тахікардія, тахіаритмія; цукровий діабет; нецукровий діабет; важкий тривалий гіпотиреоз; синдром мальабсорбції; пацієнтам літнього віку (може знадобитися корекція дози).
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
При правильно підібраній дозі препарату побічні дії не спостерігаються. Можуть спостерігатися алергічні реакції, прогресування серцевої недостатності та стенокардії.
Дуже рідкі реакції підвищеної чутливості в поєднанні з "йодним" ринітом; йододерма, ексфоліативний дерматит, набряк Квінке; дуже рідко - йодна лихоманка, йодні вугри, набряк слинних залоз. При появі побічних реакцій прийом Тиреокомба® необхідно припинити і проінформувати лікаря.
Дуже рідкі реакції підвищеної чутливості в поєднанні з "йодним" ринітом; йододерма, ексфоліативний дерматит, набряк Квінке; дуже рідко - йодна лихоманка, йодні вугри, набряк слинних залоз. При появі побічних реакцій прийом Тиреокомба® необхідно припинити і проінформувати лікаря.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Таблетки білого кольору, круглі, плоскоциліндричні, зі скошеним краєм.
1 таб.
левотироксин 70 мкг
ліотиронін 10 мкг
калію йодид 150 мкг
Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, желатин, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, гліцерол 85%, натрію гідроксид, тальк, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат.
10 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
25 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
25 шт. - блістери (4) - пачки картонні.
40 шт. - флакони скляні (1) - пачки картонні.
1 таб.
левотироксин 70 мкг
ліотиронін 10 мкг
калію йодид 150 мкг
Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, желатин, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, гліцерол 85%, натрію гідроксид, тальк, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат.
10 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
25 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
25 шт. - блістери (4) - пачки картонні.
40 шт. - флакони скляні (1) - пачки картонні.
