Альтерпур
Alterpur
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Урофолітропін, Бравелль, Метродин ВЧ
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp. "Alterpur" 75 ME
D.t.d. № 10 in flac.
S. По 1 флакону 1 раз на день, внутрішньом'язово
D.t.d. № 10 in flac.
S. По 1 флакону 1 раз на день, внутрішньом'язово
Фармакологічні властивості
Фолікулостимулюючий гормон реагує зі специфічними рецепторами на поверхні малих гранульозних клітин яєчників і клітин Сертолі в яєчках: ці рецептори пов'язані з аденілатциклазою через гуаніннуклеотидний регуляторний білок (Gs білок).
Активація рецепторів призводить до збільшення концентрації внутрішньоклітинного цАМФ і накопичення мітохондріальних ферментних комплексів, що окислюють бічний ланцюг холестерину з утворенням прегненолону (проміжного продукту в синтезі жіночих і чоловічих статевих гормонів), кількість якого знаходиться в прямо пропорційній залежності від вмісту інтрацелюлярного холестерину.
Стимулює гаметогенез і дозрівання фолікулів у жінок, а у чоловіків регулює сперматогенез (збільшує продукцію андрогензв'язуючого білка).
Активація рецепторів призводить до збільшення концентрації внутрішньоклітинного цАМФ і накопичення мітохондріальних ферментних комплексів, що окислюють бічний ланцюг холестерину з утворенням прегненолону (проміжного продукту в синтезі жіночих і чоловічих статевих гормонів), кількість якого знаходиться в прямо пропорційній залежності від вмісту інтрацелюлярного холестерину.
Стимулює гаметогенез і дозрівання фолікулів у жінок, а у чоловіків регулює сперматогенез (збільшує продукцію андрогензв'язуючого білка).
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Лікування препаратом Альтерпур слід проводити тільки під контролем лікаря, який має відповідну спеціалізацію та досвід лікування безпліддя.
Препарат вводять в/м або п/к. Розчин для ін'єкцій готують безпосередньо перед введенням (до 5 флаконів урофолітропіну може бути розчинено в 1 мл розчинника).
Протягом перших 7 днів циклу у менструюючих жінок щоденно вводять по 75-150 МЕ/добу. Дозрівання фолікулів зазвичай досягається протягом лікувального циклу - 7-12 днів. Адекватність відповіді на лікування оцінюється за щоденними аналізами концентрації естрогенів, прямою візуалізацією величини фолікулів за допомогою УЗД та клінічними даними.
Якщо адекватна стимуляція не досягається, доза може бути поступово збільшена. Після проведення лікування і за наявності адекватної, але не надмірної відповіді яєчників за даними клінічних і біохімічних досліджень, через 24-48 годин після останньої ін'єкції пацієнтці вводять одноразово людський хоріонічний гонадотропін людини (чХГ) у дозі 5000-10000 ME в/м з метою індукції овуляції. Наступний день є оптимальним для зачаття.
За наявності овуляції та відсутності настання вагітності курс можна повторити ще протягом 2 циклів. За відсутності адекватної відповіді на терапію протягом 4 тижнів від її початку препарат слід відмінити.
Для стимуляції суперовуляції при проведенні допоміжних репродуктивних технологій лікування починають з 2-3 дня менструального циклу - щоденно по 150-225 МЕ/добу. У процесі стимуляції дозу можна змінювати залежно від реакції яєчників, при цьому добова доза не повинна перевищувати 450 ME. Лікування продовжують до адекватного дозрівання фолікулів. Через 24-48 годин після останньої ін'єкції вводять чХГ 5000-10 000 ME в/м з метою індукції овуляції.
При стимуляції овуляції з використанням агоністів ГнРГ введення урофолітропіну починають через 2 тижні після початку застосування агоніста по 225 МЕ/добу протягом 7 днів (введення препарату продовжують до досягнення адекватного розміру фолікула), з 8 дня дозу можна коригувати (залежно від реакції яєчників).
Препарат вводять в/м або п/к. Розчин для ін'єкцій готують безпосередньо перед введенням (до 5 флаконів урофолітропіну може бути розчинено в 1 мл розчинника).
Протягом перших 7 днів циклу у менструюючих жінок щоденно вводять по 75-150 МЕ/добу. Дозрівання фолікулів зазвичай досягається протягом лікувального циклу - 7-12 днів. Адекватність відповіді на лікування оцінюється за щоденними аналізами концентрації естрогенів, прямою візуалізацією величини фолікулів за допомогою УЗД та клінічними даними.
Якщо адекватна стимуляція не досягається, доза може бути поступово збільшена. Після проведення лікування і за наявності адекватної, але не надмірної відповіді яєчників за даними клінічних і біохімічних досліджень, через 24-48 годин після останньої ін'єкції пацієнтці вводять одноразово людський хоріонічний гонадотропін людини (чХГ) у дозі 5000-10000 ME в/м з метою індукції овуляції. Наступний день є оптимальним для зачаття.
За наявності овуляції та відсутності настання вагітності курс можна повторити ще протягом 2 циклів. За відсутності адекватної відповіді на терапію протягом 4 тижнів від її початку препарат слід відмінити.
Для стимуляції суперовуляції при проведенні допоміжних репродуктивних технологій лікування починають з 2-3 дня менструального циклу - щоденно по 150-225 МЕ/добу. У процесі стимуляції дозу можна змінювати залежно від реакції яєчників, при цьому добова доза не повинна перевищувати 450 ME. Лікування продовжують до адекватного дозрівання фолікулів. Через 24-48 годин після останньої ін'єкції вводять чХГ 5000-10 000 ME в/м з метою індукції овуляції.
При стимуляції овуляції з використанням агоністів ГнРГ введення урофолітропіну починають через 2 тижні після початку застосування агоніста по 225 МЕ/добу протягом 7 днів (введення препарату продовжують до досягнення адекватного розміру фолікула), з 8 дня дозу можна коригувати (залежно від реакції яєчників).
Показання
Ановуляція при синдромі полікістозних яєчників у жінок (тільки при неефективності кломіфену);
- контрольована гіперстимуляція яєчників з метою індукції росту множинних фолікулів при проведенні допоміжних репродуктивних технологій, таких як запліднення in vitro, внутрішньофаллопієвий перенос гамети, внутрішньофаллопієвий перенос зигот (тільки при неефективності кломіфену).
Протипоказання
- - висока концентрація ФСГ при первинній яєчниковій недостатності;
- - декомпенсована патологія щитовидної залози та наднирників;
- - органічні ураження ЦНС, наприклад, пухлини гіпофіза;
- - безпліддя, не пов'язане з порушенням функції яєчників;
- - персистуюче збільшення яєчників, кіста яєчників (не обумовлені синдромом полікістозу яєчників);
- - аномалії розвитку статевих органів, міома матки (несумісні з вагітністю);
- - метрорагія та інші кровотечі невстановленої етіології;
- - рак яєчників, матки та/або молочної залози;
- - первинна недостатність яєчників;
- - вагітність;
- - період лактації;
- - дитячий вік;
- - підвищена чутливість до препарату
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
- З боку ендокринної системи: нечасто - гіпертиреоз.
- З боку нервової системи: часто - головний біль; нечасто - летаргія, запаморочення, депресія.
- З боку дихальної системи: нечасто - задишка, носова кровотеча.
- З боку травної системи: часто - запор, здуття живота; нечасто - нудота, біль у животі, диспепсія.
- Дерматологічні реакції: нечасто - еритема, свербіж.
- З боку сечовидільної системи: нечасто - цистит.
- З боку статевої системи: часто - синдром гіперстимуляції яєчників; нечасто - збільшення молочних залоз, болючість молочних залоз, припливи.
- З боку організму в цілому: часто - біль; нечасто - втома.
- З боку лабораторних показників: нечасто - збільшення тривалості кровотеч.
У рідкісних випадках виникає артеріальна тромбоемболія, пов'язана з лікуванням людським менотропіном/хоріонічним гонадотропіном.
Частота абортів при гонадотропній терапії порівнянна з такою у жінок з іншими порушеннями фертильності. Зафіксовано невеликий ризик позаматкової вагітності та багатоплідної вагітності.
Крім того, можуть спостерігатися такі побічні реакції: ателектази легень, респіраторний дистрес-синдром, некардіогенний набряк легень, блювання, діарея, збільшення яєчників, кісти яєчників, болі внизу живота, збільшення проникності стінок судин, гемоперитонеум, згущення крові, носова кровотеча, хромосомні порушення (трисомія в 13 і 18 парах хромосом), анафілактичний шок, гіповолемія, водно-електролітні порушення, асцит, гідроторакс, алопеція, артралгія, міалгія, припливи крові до шкіри обличчя.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Ліофілізат для приготування розчину для в/м і п/к введення у вигляді ущільненої маси від білого до світло-жовтого кольору; доданий розчинник - прозора, безбарвна рідина, без запаху.
Флакони скляні (1) в комплекті з розчинником (амп. 1 шт.) - пачки картонні.
Флакони скляні (1) в комплекті з розчинником (амп. 1 шт.) - пачки картонні (10) - пачки картонні загальні
