Десмопресин
Desmopressin
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Натива, Мінірин, Антіква Рапід, Ноурем
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab. Desmopressini 0,1 № 30
D.S. По 1 таблетці 1 раз на добу
D.S. По 1 таблетці 1 раз на добу
Фармакологічні властивості
Десмопресин - аналог природного гормону аргінін-вазопресину з вираженою антидіуретичною дією. Порівняно з вазопресином має менш виражену дію на гладку мускулатуру судин і внутрішніх органів, що обумовлено змінами в структурі молекули десмопресину порівняно з молекулою природного вазопресину - дезамінування 1-цистеїну і заміна 8-L-аргініну на D-аргінін. Збільшує проникність епітелію дистальних відділів звивистих канальців для води і підвищує її реабсорбцію. Застосування Десмопресину при центральному нецукровому діабеті призводить до зменшення об'єму виділеної сечі і одночасного підвищення осмолярності сечі та зниження осмолярності плазми крові. Це призводить до зниження частоти сечовипускань і зменшення нічної поліурії.
Максимальний антидіуретичний ефект настає при прийомі всередину - через 4-7 год. Антидіуретична дія при прийомі всередину в дозі 0.1-0.2 мг - до 8 год, в дозі 0.4 мг - до 12 год.
Абсолютна біодоступність при пероральному прийомі варіює від 0.08% до 0.16%. Одночасний прийом їжі може знижувати ступінь абсорбції на 40%. ТCmax - 2 год. Vd становить 0.2-0.3 л/кг. Десмопресин не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізується в нирках. Виводиться нирками. T1/2 при прийомі всередину - 2-3 години.
Максимальний антидіуретичний ефект настає при прийомі всередину - через 4-7 год. Антидіуретична дія при прийомі всередину в дозі 0.1-0.2 мг - до 8 год, в дозі 0.4 мг - до 12 год.
Абсолютна біодоступність при пероральному прийомі варіює від 0.08% до 0.16%. Одночасний прийом їжі може знижувати ступінь абсорбції на 40%. ТCmax - 2 год. Vd становить 0.2-0.3 л/кг. Десмопресин не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізується в нирках. Виводиться нирками. T1/2 при прийомі всередину - 2-3 години.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Всередину. Оптимальна доза підбирається індивідуально. Препарат слід приймати через деякий час після прийому їжі, оскільки прийом їжі може вплинути на всмоктування препарату і його ефективність.
Центральний нецукровий діабет: початкова доза для дітей і дорослих - 0.1 мг 1-3 рази на добу, в подальшому доза підбирається в залежності від відповідної реакції - від 0.2 до 1.2 мг/добу. Для більшості хворих оптимальна доза - 0.1- 0.2 мг 1-3 рази на добу.
Первинний нічний енурез: початкова доза - 0.2 мг на ніч, при неефективності дозу збільшують до 0.4 мг. Необхідний контроль за дотриманням обмеження прийому рідини у вечірній час. Рекомендований курс безперервного лікування становить 3 місяці. Рішення про продовження лікування має бути прийняте на підставі клінічних даних, які будуть спостерігатися після відміни препарату протягом 1 тижня.
Нічна поліурія у дорослих: початкова доза - 0.1 мг на ніч, при неефективності через 1 тиждень дозу збільшують до 0.2 мг і в подальшому, при щотижневому збільшенні. Якщо після 4 тижнів лікування і корекції дози адекватного клінічного ефекту не спостерігається, продовжувати прийом препарату не рекомендується
Центральний нецукровий діабет: початкова доза для дітей і дорослих - 0.1 мг 1-3 рази на добу, в подальшому доза підбирається в залежності від відповідної реакції - від 0.2 до 1.2 мг/добу. Для більшості хворих оптимальна доза - 0.1- 0.2 мг 1-3 рази на добу.
Первинний нічний енурез: початкова доза - 0.2 мг на ніч, при неефективності дозу збільшують до 0.4 мг. Необхідний контроль за дотриманням обмеження прийому рідини у вечірній час. Рекомендований курс безперервного лікування становить 3 місяці. Рішення про продовження лікування має бути прийняте на підставі клінічних даних, які будуть спостерігатися після відміни препарату протягом 1 тижня.
Нічна поліурія у дорослих: початкова доза - 0.1 мг на ніч, при неефективності через 1 тиждень дозу збільшують до 0.2 мг і в подальшому, при щотижневому збільшенні. Якщо після 4 тижнів лікування і корекції дози адекватного клінічного ефекту не спостерігається, продовжувати прийом препарату не рекомендується
Показання
- центральний нецукровий діабет (діагностика і лікування);
- первинний нічний енурез у дітей старше 5 років;
- нічна поліурія у дорослих як симптоматична терапія.
- первинний нічний енурез у дітей старше 5 років;
- нічна поліурія у дорослих як симптоматична терапія.
Протипоказання
- хронічна серцева недостатність або інші стани, що вимагають терапії діуретиками;
- ниркова недостатність середнього і тяжкого ступеня (кліренс креатиніну < 50 мл/хв);
- полидипсія (вроджена або психогенна);
- гіпонатріємія;
- синдром неадекватної продукції антидіуретичного гормону;
- непереносимість лактози/вроджена непереносимість галактози, дефіцит лактази Лаппа або глюкозо-галактозна мальабсорбція;
- гіперчутливість до компонентів препарату.
З обережністю: при нирковій недостатності, фіброзі сечового міхура, при порушеннях водно-електролітного балансу, потенційному ризику підвищення внутрішньочерепного тиску, при вагітності та у дітей віком до 1 року.
Пацієнтам із захворюваннями серцево-судинної системи, також пацієнтам з бронхіальною астмою, епілепсією і мігренню в
анамнезі (у разі необхідності слід знизити дозу Десмопресину).
- З особливою обережністю: у пацієнтів похилого віку (старше 65 років) у зв'язку з високим ризиком розвитку побічних ефектів (в т.ч. затримка рідини, гіпонатріємія). Якщо рішення про лікування десмопресином прийнято, то до призначення препарату, через 3 дні після початку прийому і при кожному збільшенні дози слід визначати концентрацію натрію в плазмі крові і контролювати стан пацієнта.
- ниркова недостатність середнього і тяжкого ступеня (кліренс креатиніну < 50 мл/хв);
- полидипсія (вроджена або психогенна);
- гіпонатріємія;
- синдром неадекватної продукції антидіуретичного гормону;
- непереносимість лактози/вроджена непереносимість галактози, дефіцит лактази Лаппа або глюкозо-галактозна мальабсорбція;
- гіперчутливість до компонентів препарату.
З обережністю: при нирковій недостатності, фіброзі сечового міхура, при порушеннях водно-електролітного балансу, потенційному ризику підвищення внутрішньочерепного тиску, при вагітності та у дітей віком до 1 року.
Пацієнтам із захворюваннями серцево-судинної системи, також пацієнтам з бронхіальною астмою, епілепсією і мігренню в
анамнезі (у разі необхідності слід знизити дозу Десмопресину).
- З особливою обережністю: у пацієнтів похилого віку (старше 65 років) у зв'язку з високим ризиком розвитку побічних ефектів (в т.ч. затримка рідини, гіпонатріємія). Якщо рішення про лікування десмопресином прийнято, то до призначення препарату, через 3 дні після початку прийому і при кожному збільшенні дози слід визначати концентрацію натрію в плазмі крові і контролювати стан пацієнта.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
- З боку ЦНС: головний біль, запаморочення;
- З боку травної системи: нудота, блювання, сухість у роті;
- Інші: гіперемія склер, припливи, транзиторна тахіаритмія, судоми
Прийом десмопресину без одночасного обмеження прийому рідини може призвести до затримки рідини в організмі, що супроводжується гіпонатріємією, підвищенням маси тіла, набряками, і, в тяжких випадках, судомами.
- З боку травної системи: нудота, блювання, сухість у роті;
- Інші: гіперемія склер, припливи, транзиторна тахіаритмія, судоми
Прийом десмопресину без одночасного обмеження прийому рідини може призвести до затримки рідини в організмі, що супроводжується гіпонатріємією, підвищенням маси тіла, набряками, і, в тяжких випадках, судомами.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Таблетки білого кольору, круглі, з рискою на одній стороні і гравіюванням "D1" - на іншій.
1 таб. десмопресину ацетат 100 мкг, що відповідає вмісту десмопресину 89 мкг.
Допоміжні речовини: лактози моногідрат - 120 мг, крохмаль картопляний - 76.9 мг, повідон К30 - 2 мг, магнію стеарат - 1 мг.
28 шт. - контейнери поліетиленові (1) - пачки картонні.
30 шт. - контейнери поліетиленові (1) - пачки картонні.
90 шт. - контейнери поліетиленові (1) - пачки картонні.
Таблетки білого кольору, круглі, з рискою на одній стороні і гравіюванням "D2" - на іншій.
1 таб. десмопресину ацетат 200 мкг, що відповідає вмісту десмопресину 178 мкг.
Допоміжні речовини: лактози моногідрат - 120 мг, крохмаль картопляний - 76.8 мг, повідон К30 - 2 мг, магнію стеарат - 1 мг.
28 шт. - контейнери поліетиленові (1) - пачки картонні.
30 шт. - контейнери поліетиленові (1) - пачки картонні.
90 шт. - контейнери поліетиленові (1) - пачки картонні.
1 таб. десмопресину ацетат 100 мкг, що відповідає вмісту десмопресину 89 мкг.
Допоміжні речовини: лактози моногідрат - 120 мг, крохмаль картопляний - 76.9 мг, повідон К30 - 2 мг, магнію стеарат - 1 мг.
28 шт. - контейнери поліетиленові (1) - пачки картонні.
30 шт. - контейнери поліетиленові (1) - пачки картонні.
90 шт. - контейнери поліетиленові (1) - пачки картонні.
Таблетки білого кольору, круглі, з рискою на одній стороні і гравіюванням "D2" - на іншій.
1 таб. десмопресину ацетат 200 мкг, що відповідає вмісту десмопресину 178 мкг.
Допоміжні речовини: лактози моногідрат - 120 мг, крохмаль картопляний - 76.8 мг, повідон К30 - 2 мг, магнію стеарат - 1 мг.
28 шт. - контейнери поліетиленові (1) - пачки картонні.
30 шт. - контейнери поліетиленові (1) - пачки картонні.
90 шт. - контейнери поліетиленові (1) - пачки картонні.
