Долак
Dolac
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab Dolac 0,01 № 20
D.S. По 1 таблетці 3 рази на день після їжі.
Rp.: Sol. Dolac 30mg/ml - 1 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. По 1 мл внутрішньом'язово при болях
D.S. По 1 таблетці 3 рази на день після їжі.
Rp.: Sol. Dolac 30mg/ml - 1 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. По 1 мл внутрішньом'язово при болях
Фармакологічні властивості
Кеторолак є нестероїдним протизапальним препаратом (НПЗП), механізм дії якого обумовлений неселективним пригніченням активності ЦОГ-1 і ЦОГ-2, що каталізує перетворення арахідонової кислоти в простагландини. Останні відіграють значну роль у патогенезі лихоманки, запальних процесів і больових відчуттів.
Кеторолак є рацемічною сумішшю R(+) і S(-) енантіомерів, а його знеболювальний ефект пов'язаний з S(-) формою. За інтенсивністю анальгезуючої дії препарат порівнянний з морфіном і значно перевершує інші засоби з класу НПЗП. Після прийому всередину або внутрішньом'язового введення початок анальгезуючого ефекту спостерігається відповідно через 1 годину або 30 хвилин, максимальний ефект – через 2–3 години або 1–2 години.
Кеторолак є рацемічною сумішшю R(+) і S(-) енантіомерів, а його знеболювальний ефект пов'язаний з S(-) формою. За інтенсивністю анальгезуючої дії препарат порівнянний з морфіном і значно перевершує інші засоби з класу НПЗП. Після прийому всередину або внутрішньом'язового введення початок анальгезуючого ефекту спостерігається відповідно через 1 годину або 30 хвилин, максимальний ефект – через 2–3 години або 1–2 години.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Ін'єкційний розчин
Долак вводять внутрішньовенно (струминно, протягом не менше 15 секунд) або внутрішньом'язово (повільно, глибоко в м'яз).
Режим дозування встановлюється індивідуально, на основі вираженості больового синдрому.
Дози для внутрішньом'язових уколів Долака: пацієнти до 65 років – по 10-30 мг, старше 65 років – 10-15 мг. Препарат вводять кожні 4-6 годин;
Дози для внутрішньовенного введення: пацієнти до 65 років – 10-30 мг (початкова доза при безперервній інфузії – 30 мг, потім зі швидкістю 5 мг на годину), старше 65 років або при функціональних порушеннях нирок – по 10-15 мг струминно. Долак вводять кожні 6 годин.
Тривалість курсу – до 5 днів.
Таблетки, вкриті оболонкою
Таблетки Долак приймають всередину.
Разова доза – 10 мг, кратність прийому – до 4 разів на день (максимально).
Тривалість курсу – до 7 днів.
Добова доза двох лікарських форм при переході з парентерального введення Долака на пероральний прийом сумарно в день переведення для пацієнтів до 65 років не повинна перевищувати 90 мг, для пацієнтів старше 65 років або при функціональних порушеннях нирок – 60 мг (при цьому доза Долака в таблетках не повинна бути більше 30 мг).
Долак вводять внутрішньовенно (струминно, протягом не менше 15 секунд) або внутрішньом'язово (повільно, глибоко в м'яз).
Режим дозування встановлюється індивідуально, на основі вираженості больового синдрому.
Дози для внутрішньом'язових уколів Долака: пацієнти до 65 років – по 10-30 мг, старше 65 років – 10-15 мг. Препарат вводять кожні 4-6 годин;
Дози для внутрішньовенного введення: пацієнти до 65 років – 10-30 мг (початкова доза при безперервній інфузії – 30 мг, потім зі швидкістю 5 мг на годину), старше 65 років або при функціональних порушеннях нирок – по 10-15 мг струминно. Долак вводять кожні 6 годин.
Тривалість курсу – до 5 днів.
Таблетки, вкриті оболонкою
Таблетки Долак приймають всередину.
Разова доза – 10 мг, кратність прийому – до 4 разів на день (максимально).
Тривалість курсу – до 7 днів.
Добова доза двох лікарських форм при переході з парентерального введення Долака на пероральний прийом сумарно в день переведення для пацієнтів до 65 років не повинна перевищувати 90 мг, для пацієнтів старше 65 років або при функціональних порушеннях нирок – 60 мг (при цьому доза Долака в таблетках не повинна бути більше 30 мг).
Показання
Для короткочасного купірування помірних і сильних болів різного генезу.
Протипоказання
- Передопераційний період і час проведення хірургічних втручань (через високу ймовірність виникнення кровотеч);
- Шлунково-кишкові кровотечі або перфорації в анамнезі;
- Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки (при загостренні), а також вказівки на виразку в анамнезі;
- Ниркова недостатність (помірна і тяжка), а також ймовірність її розвитку при дегідратації або гіповолемії;
- Стану з високою ймовірністю неповного гемостазу або кровотечі;
- Геморагічний інсульт;
- Комбінована терапія з іншими нестероїдними протизапальними препаратами, включаючи аспірин, а також пентоксифілін;
- Вагітність, родовий період і період лактації;
- Вік до 16 років;
- Гіперчутливість до компонентів Долака, а також до інших нестероїдних протизапальних препаратів.
- Шлунково-кишкові кровотечі або перфорації в анамнезі;
- Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки (при загостренні), а також вказівки на виразку в анамнезі;
- Ниркова недостатність (помірна і тяжка), а також ймовірність її розвитку при дегідратації або гіповолемії;
- Стану з високою ймовірністю неповного гемостазу або кровотечі;
- Геморагічний інсульт;
- Комбінована терапія з іншими нестероїдними протизапальними препаратами, включаючи аспірин, а також пентоксифілін;
- Вагітність, родовий період і період лактації;
- Вік до 16 років;
- Гіперчутливість до компонентів Долака, а також до інших нестероїдних протизапальних препаратів.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
З боку серцево-судинної системи: рідко - брадикардія, зміни АТ, серцебиття, непритомність.
З боку травної системи: можливі нудота, болі в животі, діарея; рідко - запор, метеоризм, відчуття переповнення ШКТ, блювання, сухість у роті, спрага, стоматит, гастрит, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, порушення функції печінки.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: можливі занепокоєння, головний біль, сонливість; рідко - парестезії, депресія, ейфорія, порушення сну, запаморочення, зміна смакових відчуттів, порушення зору, рухові порушення.
З боку дихальної системи: рідко - порушення дихання, напади задухи.
З боку сечовидільної системи: рідко – часте сечовипускання, олігурія, поліурія, протеїнурія, гематурія, азотемія, гостра ниркова недостатність.
З боку системи згортання крові: рідко – носові кровотечі, анемія, еозинофілія, тромбоцитопенія, кровотечі з післяопераційних ран.
З боку обміну речовин: можливе посилення потовиділення, набряки; рідко - олігурія, підвищення рівня креатиніну і/або сечовини в плазмі крові, гіпокаліємія, гіпонатріємія.
Алергічні реакції: можливі шкірний свербіж, геморагічний висип; в окремих випадках - ексфоліативний дерматит, кропив'янка, синдром Лайєлла, синдром Стівенса-Джонсона, анафілактичний шок, бронхоспазм, набряк Квінке, міалгії.
Інші: можлива лихоманка.
Місцеві реакції: біль у місці ін'єкції.
З боку травної системи: можливі нудота, болі в животі, діарея; рідко - запор, метеоризм, відчуття переповнення ШКТ, блювання, сухість у роті, спрага, стоматит, гастрит, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, порушення функції печінки.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: можливі занепокоєння, головний біль, сонливість; рідко - парестезії, депресія, ейфорія, порушення сну, запаморочення, зміна смакових відчуттів, порушення зору, рухові порушення.
З боку дихальної системи: рідко - порушення дихання, напади задухи.
З боку сечовидільної системи: рідко – часте сечовипускання, олігурія, поліурія, протеїнурія, гематурія, азотемія, гостра ниркова недостатність.
З боку системи згортання крові: рідко – носові кровотечі, анемія, еозинофілія, тромбоцитопенія, кровотечі з післяопераційних ран.
З боку обміну речовин: можливе посилення потовиділення, набряки; рідко - олігурія, підвищення рівня креатиніну і/або сечовини в плазмі крові, гіпокаліємія, гіпонатріємія.
Алергічні реакції: можливі шкірний свербіж, геморагічний висип; в окремих випадках - ексфоліативний дерматит, кропив'янка, синдром Лайєлла, синдром Стівенса-Джонсона, анафілактичний шок, бронхоспазм, набряк Квінке, міалгії.
Інші: можлива лихоманка.
Місцеві реакції: біль у місці ін'єкції.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Розчин для внутрішньовенного і внутрішньом'язового введення: безбарвний, прозорий (в ампулах по 1 мл, по 10 ампул у картонній пачці або картонному лотку, по 1 лотку в картонній пачці);
Таблетки, вкриті оболонкою: майже білого або білого кольору, двоопуклі, круглі, з рискою на одній із сторін (по 10 шт. у стрипах або контурних без'ячейкових упаковках, по 2 упаковки в картонній пачці).
Таблетки, вкриті оболонкою: майже білого або білого кольору, двоопуклі, круглі, з рискою на одній із сторін (по 10 шт. у стрипах або контурних без'ячейкових упаковках, по 2 упаковки в картонній пачці).
