Ессенціале Н
Essentiale H
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Резалют Про, Карсил, Ессенціале форте н, Есслівер Форте, Фосфоглів, Бренціале, Лівенціале форте Роутек, Фосфонціале
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Sol. "Essentiale H" 10 ml
D.t.d. №5 in amp.
S.: 10 мл в/в повільно 1 раз на день
D.t.d. №5 in amp.
S.: 10 мл в/в повільно 1 раз на день
Фармакологічні властивості
Гепатопротекторне.
Фармакодинаміка
Есенціальні фосфоліпіди є основними елементами структури оболонки клітин і клітинних органел. При хворобах печінки завжди є пошкодження оболонок печінкових клітин і їх органел, що призводить до порушень активності пов'язаних з ними ферментів і систем рецепторів, погіршення функціональної активності печінкових клітин і зниження здатності до регенерації.
Фосфоліпіди, що входять до складу препарату, відповідають за своєю хімічною структурою ендогенним фосфоліпідам, але перевершують ендогенні фосфоліпіди за активністю завдяки більш високому вмісту в них поліненасичених (есенціальних) жирних кислот. Вбудовування цих високоенергетичних молекул у пошкоджені ділянки клітинних мембран гепатоцитів відновлює цілісність печінкових клітин, сприяє їх регенерації. Цис-подвійні зв'язки їх поліненасичених жирних кислот запобігають паралельному розташуванню вуглеводневих ланцюгів у фосфоліпідах клітинних оболонок, фосфоліпідна структура клітинних оболонок гепатоцитів "розрихлюється", що обумовлює підвищення їх плинності та еластичності, покращує обмін речовин. Утворені функціональні блоки підвищують активність фіксованих на мембранах ферментів і сприяють нормальному фізіологічному шляху протікання найважливіших метаболічних процесів.
Фосфоліпіди, що входять до складу препарату, регулюють метаболізм ліпопротеїнів, переносячи нейтральні жири і холестерин до місць окислення, головним чином це відбувається за рахунок підвищення здатності ЛПВЩ зв'язуватися з холестерином.
Таким чином, виявляється нормалізуюча дія на метаболізм ліпідів і білків; на дезінтоксикаційну функцію печінки; на відновлення і збереження клітинної структури печінки і фосфоліпідозалежних ферментних систем; що в кінцевому підсумку перешкоджає формуванню сполучної тканини в печінці.
При екскреції фосфоліпідів у жовч відбувається зниження літогенного індексу і стабілізація жовчі.
Фосфоліпіди, що входять до складу препарату, відповідають за своєю хімічною структурою ендогенним фосфоліпідам, але перевершують ендогенні фосфоліпіди за активністю завдяки більш високому вмісту в них поліненасичених (есенціальних) жирних кислот. Вбудовування цих високоенергетичних молекул у пошкоджені ділянки клітинних мембран гепатоцитів відновлює цілісність печінкових клітин, сприяє їх регенерації. Цис-подвійні зв'язки їх поліненасичених жирних кислот запобігають паралельному розташуванню вуглеводневих ланцюгів у фосфоліпідах клітинних оболонок, фосфоліпідна структура клітинних оболонок гепатоцитів "розрихлюється", що обумовлює підвищення їх плинності та еластичності, покращує обмін речовин. Утворені функціональні блоки підвищують активність фіксованих на мембранах ферментів і сприяють нормальному фізіологічному шляху протікання найважливіших метаболічних процесів.
Фосфоліпіди, що входять до складу препарату, регулюють метаболізм ліпопротеїнів, переносячи нейтральні жири і холестерин до місць окислення, головним чином це відбувається за рахунок підвищення здатності ЛПВЩ зв'язуватися з холестерином.
Таким чином, виявляється нормалізуюча дія на метаболізм ліпідів і білків; на дезінтоксикаційну функцію печінки; на відновлення і збереження клітинної структури печінки і фосфоліпідозалежних ферментних систем; що в кінцевому підсумку перешкоджає формуванню сполучної тканини в печінці.
При екскреції фосфоліпідів у жовч відбувається зниження літогенного індексу і стабілізація жовчі.
Фармакокінетика
Зв'язуючись головним чином з ЛПВЩ, фосфатидилхолін надходить, зокрема, в клітини печінки.
T1/2 холінового компонента становить 66 год, а ненасичених жирних кислот - 32 год.
T1/2 холінового компонента становить 66 год, а ненасичених жирних кислот - 32 год.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Препарат вводять в/в повільно.
Дорослим і дітям у віці 12 років і старше призначають по 5-10 мл/добу, у важких випадках - 10-20 мл/добу. Максимальна разова доза - 10 мл, максимальна добова доза - 20 мл. Частота введення 1-2 рази/добу.
Рекомендується починати лікування з в/в введення Ессенціале Н при важкому перебігу захворювання, потім призначити всередину капсули Ессенціале форте Н.
Тривалість лікування визначається з урахуванням клініко-лабораторних показників лікарем і може становити від 5 днів до 10 днів.
Розчин препарату можна розводити кров'ю хворого у співвідношенні 1:1.
Необхідно уникати змішування в одному шприці Ессенціале Н з іншими препаратами.
Розчин не можна вводити в/м, оскільки можливе подразнення тканин у місці введення. Не можна вводити розчин Ессенціале Н п/к.
При інфузії Ессенціале Н розчиняють у 5% розчині глюкози.
Розчин Ессенціале Н не можна розводити в розчинах електролітів (в т.ч. фізіологічний розчин натрію хлориду, розчин Рінгера).
Дорослим і дітям у віці 12 років і старше призначають по 5-10 мл/добу, у важких випадках - 10-20 мл/добу. Максимальна разова доза - 10 мл, максимальна добова доза - 20 мл. Частота введення 1-2 рази/добу.
Рекомендується починати лікування з в/в введення Ессенціале Н при важкому перебігу захворювання, потім призначити всередину капсули Ессенціале форте Н.
Тривалість лікування визначається з урахуванням клініко-лабораторних показників лікарем і може становити від 5 днів до 10 днів.
Розчин препарату можна розводити кров'ю хворого у співвідношенні 1:1.
Необхідно уникати змішування в одному шприці Ессенціале Н з іншими препаратами.
Розчин не можна вводити в/м, оскільки можливе подразнення тканин у місці введення. Не можна вводити розчин Ессенціале Н п/к.
При інфузії Ессенціале Н розчиняють у 5% розчині глюкози.
Розчин Ессенціале Н не можна розводити в розчинах електролітів (в т.ч. фізіологічний розчин натрію хлориду, розчин Рінгера).
Для дітей:
Препарат вводять в/в повільно.
Дітям у віці від 6 до 12 років призначають по 2-5 мл/добу;
у віці від 3 до 6 років - по 2 мл/добу.
Дітям у віці від 6 до 12 років призначають по 2-5 мл/добу;
у віці від 3 до 6 років - по 2 мл/добу.
Показання
— жирова дистрофія печінки (стеатоз);
— гострий гепатит;
— хронічний гепатит;
— алкогольна хвороба печінки;
— лікарське ураження печінки;
— токсичний гепатит;
— цироз печінки;
— печінкова енцефалопатія;
— холестаз і профілактика рецидивів утворення жовчних каменів;
— виражені зміни функціональних проб печінки при гестозах вагітних.
— гострий гепатит;
— хронічний гепатит;
— алкогольна хвороба печінки;
— лікарське ураження печінки;
— токсичний гепатит;
— цироз печінки;
— печінкова енцефалопатія;
— холестаз і профілактика рецидивів утворення жовчних каменів;
— виражені зміни функціональних проб печінки при гестозах вагітних.
Протипоказання
– підвищена чутливість до компонентів препарату.
Розчин для в/в ін'єкцій не можна застосовувати для лікування новонароджених і недоношених дітей.
Особливі вказівки
Слід використовувати тільки прозорий розчин.
Побічні ефекти
— З боку травної системи: при застосуванні розчину у високих дозах рідко - діарея; при застосуванні капсул рідко - відчуття дискомфорту в області живота.
Інші: при застосуванні капсул рідко - алергічні реакції.
Інші: при застосуванні капсул рідко - алергічні реакції.
Передозування
Застосування препарату Ессенціале Н у дозах, що перевищують рекомендовані, може вести до посилення побічних ефектів.
Лікарняна взаємодія
Розчини електролітів не слід використовувати для розведення препарату Ессенціале Н
Лікарська форма
Розчин для в/в введення жовтого кольору, прозорий.
1 амп.
"есенціальні" фосфоліпіди 298.92 мг, в т.ч. фосфатидилхолін із соєвих бобів, вміст сухої речовини 93% (3-sn-фосфатидил) холіну 250 мг.
Допоміжні речовини: бензиловий спирт, дезоксихолева кислота, натрію хлорид, натрію гідроксид (гранули), рибофлавін (віт. B2), вода д/і.
5 мл - ампули скляні (5) - упаковки контурні чарункові (1) - пачки картонні.
1 амп.
"есенціальні" фосфоліпіди 298.92 мг, в т.ч. фосфатидилхолін із соєвих бобів, вміст сухої речовини 93% (3-sn-фосфатидил) холіну 250 мг.
Допоміжні речовини: бензиловий спирт, дезоксихолева кислота, натрію хлорид, натрію гідроксид (гранули), рибофлавін (віт. B2), вода д/і.
5 мл - ампули скляні (5) - упаковки контурні чарункові (1) - пачки картонні.
