Каберлін
Caberlin
Аналоги (дженерики, синоніми)
Берголак, Каберголін, Агалатес, Достінекс
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tabl. "Caberlin" 0,5 №2
D.S: 2 таблетки одноразово в перший день після пологів
D.S: 2 таблетки одноразово в перший день після пологів
Фармакологічні властивості
Препарат Каберлін - інгібітор секреції пролактину.
Каберголін – похідне алкалоїдів ріжків, агоніст дофамінових D2-рецепторів. Стимулює дофамінові D2-рецептори, внаслідок чого викликає виражене і тривале пригнічення секреції гормону передньої долі гіпофіза – пролактину.
Каберголін має низьку спорідненість до дофамінових D1-рецепторів, a-1-, a-2 адренергічних рецепторів, 5-НТ1- і 5НТ2-серотонінових рецепторів.
Каберголін чинить терапевтичну дію при гіперпролактинемії, зменшуючи вираженість таких її проявів як порушення менструального циклу (олігоменорея, аменорея), безпліддя, галакторея, імпотенція, зниження лібідо. Запобігає і пригнічує фізіологічну лактацію.
Пролактинзнижуюча дія є дозозалежною як щодо вираженості, так і тривалості дії каберголіну.
Каберголін має вибіркову дію і не впливає на базальну секрецію інших гормонів гіпофіза, а також кортизолу.
Каберголін – похідне алкалоїдів ріжків, агоніст дофамінових D2-рецепторів. Стимулює дофамінові D2-рецептори, внаслідок чого викликає виражене і тривале пригнічення секреції гормону передньої долі гіпофіза – пролактину.
Каберголін має низьку спорідненість до дофамінових D1-рецепторів, a-1-, a-2 адренергічних рецепторів, 5-НТ1- і 5НТ2-серотонінових рецепторів.
Каберголін чинить терапевтичну дію при гіперпролактинемії, зменшуючи вираженість таких її проявів як порушення менструального циклу (олігоменорея, аменорея), безпліддя, галакторея, імпотенція, зниження лібідо. Запобігає і пригнічує фізіологічну лактацію.
Пролактинзнижуюча дія є дозозалежною як щодо вираженості, так і тривалості дії каберголіну.
Каберголін має вибіркову дію і не впливає на базальну секрецію інших гормонів гіпофіза, а також кортизолу.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Таблетки Каберлін приймають всередину. Оскільки в клінічних дослідженнях каберголін застосовували переважно разом з їжею і так як переносимість цього класу лікарських препаратів при прийомі з їжею покращується, препарат рекомендується приймати під час їжі при всіх показаннях.
Інгібування / пригнічення фізіологічної лактації
Каберголін слід застосовувати протягом першого дня після пологів. Рекомендована терапевтична доза становить 1 мг (2 таблетки по 0,5 мг) одноразово.
Для пригнічення лактації, яка вже встановилася, рекомендований режим дозування становить 0,25 мг (1/2 таблетки по 0,5 мг) кожні 12 годин протягом 2 днів (загальна доза - 1 мг). Такий режим дозування краще переноситься жінками, які вирішили пригнітити лактацію, ніж прийом у вигляді одноразової дози, і він супроводжується меншою частотою виникнення небажаних явищ, особливо симптомів артеріальної гіпотензії. Лікування гіперпролактинемічних станів
Рекомендована початкова доза каберголіну становить 0,5 мг 1 раз на тиждень або 1/2 таблетки по 0,5 мг 2 рази на тиждень (наприклад, у понеділок і четвер). Підвищення тижневої дози слід здійснювати поступово, бажано підвищувати її на 0,5 мг на тиждень кожен місяць до досягнення оптимального ефекту. Зазвичай терапевтична доза становить 1 мг на тиждень і може коливатися в діапазоні від 0,25 мг до 2 мг на тиждень. Для лікування пацієнтів з гіперпролактинемією каберголін застосовують у дозах до 4,5 мг на тиждень.
Максимальна доза препарату не повинна перевищувати 3 мг на добу.
Тижневу дозу препарату можна прийняти за 1 раз або розділити на два або більше прийомів на тиждень залежно від переносимості препарату пацієнтом. Якщо призначені дози перевищують 1 мг на тиждень, рекомендується ділити тижневу дозу на кілька прийомів, оскільки переносимість препарату в дозі, що перевищує 1 мг при прийомі тижневої дози за один раз, оцінювалася лише у кількох пацієнтів.
При підвищенні дози слід провести обстеження пацієнта для визначення мінімальної дози препарату, що викликає терапевтичний ефект. Після того, як буде підібрано ефективний терапевтичний режим дозування, рекомендується проводити регулярне (щомісячне) визначення рівнів пролактину в сироватці крові, оскільки нормалізація цих рівнів зазвичай спостерігається протягом двох або чотирьох тижнів.
Після відміни Каберголіну зазвичай спостерігається рецидив гіперпролактинемії. Однак у деяких пацієнтів спостерігалося збереження пригнічення рівнів пролактину протягом кількох місяців. У 23 з 29 жінок з групи подальшого спостереження після припинення прийому Каберголіну овуляторні цикли тривали довше 6 місяців.
Інгібування / пригнічення фізіологічної лактації
Каберголін слід застосовувати протягом першого дня після пологів. Рекомендована терапевтична доза становить 1 мг (2 таблетки по 0,5 мг) одноразово.
Для пригнічення лактації, яка вже встановилася, рекомендований режим дозування становить 0,25 мг (1/2 таблетки по 0,5 мг) кожні 12 годин протягом 2 днів (загальна доза - 1 мг). Такий режим дозування краще переноситься жінками, які вирішили пригнітити лактацію, ніж прийом у вигляді одноразової дози, і він супроводжується меншою частотою виникнення небажаних явищ, особливо симптомів артеріальної гіпотензії. Лікування гіперпролактинемічних станів
Рекомендована початкова доза каберголіну становить 0,5 мг 1 раз на тиждень або 1/2 таблетки по 0,5 мг 2 рази на тиждень (наприклад, у понеділок і четвер). Підвищення тижневої дози слід здійснювати поступово, бажано підвищувати її на 0,5 мг на тиждень кожен місяць до досягнення оптимального ефекту. Зазвичай терапевтична доза становить 1 мг на тиждень і може коливатися в діапазоні від 0,25 мг до 2 мг на тиждень. Для лікування пацієнтів з гіперпролактинемією каберголін застосовують у дозах до 4,5 мг на тиждень.
Максимальна доза препарату не повинна перевищувати 3 мг на добу.
Тижневу дозу препарату можна прийняти за 1 раз або розділити на два або більше прийомів на тиждень залежно від переносимості препарату пацієнтом. Якщо призначені дози перевищують 1 мг на тиждень, рекомендується ділити тижневу дозу на кілька прийомів, оскільки переносимість препарату в дозі, що перевищує 1 мг при прийомі тижневої дози за один раз, оцінювалася лише у кількох пацієнтів.
При підвищенні дози слід провести обстеження пацієнта для визначення мінімальної дози препарату, що викликає терапевтичний ефект. Після того, як буде підібрано ефективний терапевтичний режим дозування, рекомендується проводити регулярне (щомісячне) визначення рівнів пролактину в сироватці крові, оскільки нормалізація цих рівнів зазвичай спостерігається протягом двох або чотирьох тижнів.
Після відміни Каберголіну зазвичай спостерігається рецидив гіперпролактинемії. Однак у деяких пацієнтів спостерігалося збереження пригнічення рівнів пролактину протягом кількох місяців. У 23 з 29 жінок з групи подальшого спостереження після припинення прийому Каберголіну овуляторні цикли тривали довше 6 місяців.
Показання
- запобігання фізіологічній лактації після пологів
- пригнічення вже встановленої післяпологової лактації:
а) після пологів при небажанні матері годувати грудьми, або якщо годування грудьми протипоказане матері або дитині з медичних причин;
б) після народження мертвого плоду або аборту
- лікування порушень, пов'язаних з гіперпролактинемією, таких як аменорея, олігоменорея, ановуляція, галакторея.
- пролактинсекретуючі аденоми гіпофіза (мікро - і макропролактиноми); ідіопатична гіперпролактинемія, синдром "порожнього" турецького сідла в поєднанні з гіперпролактинемією
- пригнічення вже встановленої післяпологової лактації:
а) після пологів при небажанні матері годувати грудьми, або якщо годування грудьми протипоказане матері або дитині з медичних причин;
б) після народження мертвого плоду або аборту
- лікування порушень, пов'язаних з гіперпролактинемією, таких як аменорея, олігоменорея, ановуляція, галакторея.
- пролактинсекретуючі аденоми гіпофіза (мікро - і макропролактиноми); ідіопатична гіперпролактинемія, синдром "порожнього" турецького сідла в поєднанні з гіперпролактинемією
Протипоказання
- вагітність;
- період грудного вигодовування;
- підвищена чутливість до компонентів препарату;
- підвищена чутливість до будь-яких алкалоїдів ріжків.
З обережністю застосовують препарат при синдромі Рейно, артеріальній гіпертензії, що розвинулася при вагітності (прееклампсія, післяпологова артеріальна гіпертензія), тяжких серцево-судинних захворюваннях, пептичній виразці, шлунково-кишкових кровотечах, тяжкій печінковій недостатності, тяжких психотичних або когнітивних порушеннях (в т.ч. в анамнезі), симптомах порушення функції серця і дихання внаслідок фіброзних змін або наявності таких станів в анамнезі, одночасному застосуванні з препаратами, що чинять гіпотензивну дію (через ризик розвитку ортостатичної гіпотензії).
- період грудного вигодовування;
- підвищена чутливість до компонентів препарату;
- підвищена чутливість до будь-яких алкалоїдів ріжків.
З обережністю застосовують препарат при синдромі Рейно, артеріальній гіпертензії, що розвинулася при вагітності (прееклампсія, післяпологова артеріальна гіпертензія), тяжких серцево-судинних захворюваннях, пептичній виразці, шлунково-кишкових кровотечах, тяжкій печінковій недостатності, тяжких психотичних або когнітивних порушеннях (в т.ч. в анамнезі), симптомах порушення функції серця і дихання внаслідок фіброзних змін або наявності таких станів в анамнезі, одночасному застосуванні з препаратами, що чинять гіпотензивну дію (через ризик розвитку ортостатичної гіпотензії).
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
Більшість спостережуваних побічних ефектів каберголіну були легкими або помірними і мали дозозалежний характер. Побічні ефекти виникали, в основному, протягом перших 2 тижнів терапії і в більшості випадків зникали в міру продовження терапії або через кілька днів після відміни препарату.
З боку серцево-судинної системи:
серцебиття;
рідко - ортостатична гіпотензія (при тривалому застосуванні - гіпотензивна дія);
безсимптомне зниження АТ протягом перших 3-4 днів після пологів (систолічного - більш ніж на 20 мм рт.ст., діастолічного - більш ніж на 10 мм рт.ст.).
З боку травної системи:
нудота, блювання, болі в епігастральній області, біль у животі, запор, гастрит, диспепсія.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи:
запаморочення, головний біль, підвищена втомлюваність, сонливість, депресія, астенія, парестезії, непритомність.
Лабораторні показники:
у жінок з аменореєю зниження рівня гемоглобіну протягом перших місяців після відновлення менструації.
Інші:
мастодинія, носова кровотеча, "припливи" крові до шкіри обличчя, транзиторна гемианопсія, спазми судин пальців, судоми м'язів нижніх кінцівок.
При тривалій терапії з застосуванням каберголіну відхилення від норми стандартних лабораторних показників спостерігалося рідко; у жінок з аменореєю спостерігалося зниження рівня гемоглобіну протягом перших кількох місяців після відновлення менструації.
З боку серцево-судинної системи:
серцебиття;
рідко - ортостатична гіпотензія (при тривалому застосуванні - гіпотензивна дія);
безсимптомне зниження АТ протягом перших 3-4 днів після пологів (систолічного - більш ніж на 20 мм рт.ст., діастолічного - більш ніж на 10 мм рт.ст.).
З боку травної системи:
нудота, блювання, болі в епігастральній області, біль у животі, запор, гастрит, диспепсія.
З боку ЦНС і периферичної нервової системи:
запаморочення, головний біль, підвищена втомлюваність, сонливість, депресія, астенія, парестезії, непритомність.
Лабораторні показники:
у жінок з аменореєю зниження рівня гемоглобіну протягом перших місяців після відновлення менструації.
Інші:
мастодинія, носова кровотеча, "припливи" крові до шкіри обличчя, транзиторна гемианопсія, спазми судин пальців, судоми м'язів нижніх кінцівок.
При тривалій терапії з застосуванням каберголіну відхилення від норми стандартних лабораторних показників спостерігалося рідко; у жінок з аменореєю спостерігалося зниження рівня гемоглобіну протягом перших кількох місяців після відновлення менструації.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
По 2 таблетки поміщають в контурну без'ячейкову упаковку з фольги алюмінієвої, ламінованої поліетиленом низької щільності або по 2 таблетки в контурну ячейкову упаковку з фольги алюмінієвої, ламінованої поліестером/папером і фольги алюмінієвої.
По 1 контурній без'ячейковій упаковці або по 1 контурній ячейковій упаковці разом з інструкцією з медичного застосування на казахській та російській мовах поміщають в пачку з картону.
По 1 контурній без'ячейковій упаковці або по 1 контурній ячейковій упаковці разом з інструкцією з медичного застосування на казахській та російській мовах поміщають в пачку з картону.
