Кламосар
Klamosar
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp: Pulv. "Klamosar" 1000mg+100mg
D.t.d. № 5 in flac.
S. В/в по 1 флакону 3 рази на добу
D.t.d. № 5 in flac.
S. В/в по 1 флакону 3 рази на добу
Фармакологічні властивості
Комбінований препарат амоксициліну і клавуланової кислоти - інгібітора бета-лактамаз. Діє бактерицидно, пригнічує синтез бактеріальної стінки.
Активний щодо аеробних грампозитивних бактерій (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Staphylococcus aureus; аеробних грамнегативних бактерій: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Наступні збудники чутливі тільки in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаеробних Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а також аеробні грамнегативні бактерії (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (раніше Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаеробні грамнегативні бактерії (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Bacteroides spp., включаючи Bacteroides fragilis.
Клавуланова кислота пригнічує II, III, IV і V типи бета-лактамаз, не активна щодо бета-лактамаз I типу, що продукуються Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавуланова кислота має високу тропність до пеніциліназам, завдяки чому утворює стабільний комплекс з ферментом, що запобігає ферментативній деградації амоксициліну під впливом бета-лактамаз.
Активний щодо аеробних грампозитивних бактерій (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Staphylococcus aureus; аеробних грамнегативних бактерій: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Наступні збудники чутливі тільки in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаеробних Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а також аеробні грамнегативні бактерії (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (раніше Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаеробні грамнегативні бактерії (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Bacteroides spp., включаючи Bacteroides fragilis.
Клавуланова кислота пригнічує II, III, IV і V типи бета-лактамаз, не активна щодо бета-лактамаз I типу, що продукуються Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавуланова кислота має високу тропність до пеніциліназам, завдяки чому утворює стабільний комплекс з ферментом, що запобігає ферментативній деградації амоксициліну під впливом бета-лактамаз.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
В/в. Вводять повільно, протягом 3–4 хв, не пізніше 20 хв після розчинення. Для проведення інфузії 600 мг речовини розчиняють у 50 мл розчину для інфузії або 1,2 г речовини — у 100 мл розчину. Тривалість крапельного вливання — 30–40 хв. Препарат можна вводити в різних інфузійних розчинах, крім розчину глюкози (декстрози).
Дорослі та діти старше 12 років: 1,2 г кожні 8 год, при більш тяжких інфекціях інтервал між введеннями зменшують до 6 год.
Діти від 3 міс до 12 років: 30 мг/кг кожні 8 год, при більш тяжких інфекціях інтервал між введеннями зменшують до 6 год.
Діти до 3 міс: 30 мг/кг кожні 12 год у недоношених дітей і новонароджених, потім інтервал між введеннями зменшують до 8 год.
30 мг введеного внутрішньовенно препарату містить 25 мг амоксициліну і 5 мг клавуланової кислоти.
У хірургічній практиці Кламосар застосовується з метою захисту від інфікування під час хірургічного втручання. Дорослим вводять в/в 1,2 г перед анестезією, якщо втручання триває більше години. Курс лікування можна продовжити на кілька днів, якщо при втручанні був підвищений ризик проникнення інфекції. Слід застосовувати препарат і при післяопераційному лікуванні.
При зниженні функції нирок: дорослим при легкій недостатності (Cl креатиніну > 30 мл/хв) немає необхідності зменшувати дозування; при середньотяжкій недостатності (Cl креатиніну — 10–30 мл/хв) починають лікування з введення 1,2 г в/в, потім 600 мг в/в кожні 12 год; при тяжкій нирковій недостатності (Cl креатиніну < 10 мл/хв) починають лікування з введення 1,2 г в/в, потім продовжують по 600 мг в/в кожні 24 год; діаліз зменшує концентрацію в сироватці, тому препарат призначається в дозуванні 600 мг в/в під час або після діалізу. Дозування для дітей також зменшують.
Лікування дорослих і дітей може тривати 14 днів, після чого необхідно вирішити питання про продовження антибактеріальної терапії або її скасування.
Дорослі та діти старше 12 років: 1,2 г кожні 8 год, при більш тяжких інфекціях інтервал між введеннями зменшують до 6 год.
Діти від 3 міс до 12 років: 30 мг/кг кожні 8 год, при більш тяжких інфекціях інтервал між введеннями зменшують до 6 год.
Діти до 3 міс: 30 мг/кг кожні 12 год у недоношених дітей і новонароджених, потім інтервал між введеннями зменшують до 8 год.
30 мг введеного внутрішньовенно препарату містить 25 мг амоксициліну і 5 мг клавуланової кислоти.
У хірургічній практиці Кламосар застосовується з метою захисту від інфікування під час хірургічного втручання. Дорослим вводять в/в 1,2 г перед анестезією, якщо втручання триває більше години. Курс лікування можна продовжити на кілька днів, якщо при втручанні був підвищений ризик проникнення інфекції. Слід застосовувати препарат і при післяопераційному лікуванні.
При зниженні функції нирок: дорослим при легкій недостатності (Cl креатиніну > 30 мл/хв) немає необхідності зменшувати дозування; при середньотяжкій недостатності (Cl креатиніну — 10–30 мл/хв) починають лікування з введення 1,2 г в/в, потім 600 мг в/в кожні 12 год; при тяжкій нирковій недостатності (Cl креатиніну < 10 мл/хв) починають лікування з введення 1,2 г в/в, потім продовжують по 600 мг в/в кожні 24 год; діаліз зменшує концентрацію в сироватці, тому препарат призначається в дозуванні 600 мг в/в під час або після діалізу. Дозування для дітей також зменшують.
Лікування дорослих і дітей може тривати 14 днів, після чого необхідно вирішити питання про продовження антибактеріальної терапії або її скасування.
Показання
Лікування інфекційно-запальних захворювань, викликаних чутливими збудниками: інфекції нижніх дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, емпієма плеври, абсцес легень); інфекції ЛОР-органів (синусит, тонзиліт, середній отит); інфекції сечостатевої системи та органів малого таза (пієлонефрит, пієліт, цистит, уретрит, простатит, цервіцит, сальпінгіт, сальпінгоофорит, тубооваріальний абсцес, ендометрит, бактеріальний вагініт, септичний аборт, післяпологовий сепсис, пельвіоперитоніт, м'який шанкр, гонорея); інфекції шкіри та м'яких тканин (рожа, імпетиго, вторинно інфіковані дерматози, абсцес, флегмона, ранова інфекція); остеомієліт; післяопераційні інфекції.
Профілактика інфекцій у хірургії.
Профілактика інфекцій у хірургії.
Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату (в т.ч. до цефалоспоринів та інших бета-лактамних антибіотиків); інфекційний мононуклеоз (в т.ч. при появі короподібного висипу); фенілкетонурія; епізоди жовтяниці або порушення функції печінки внаслідок застосування амоксициліну/клавуланової кислоти в анамнезі; КК менше 30 мл/хв (для таблеток 875 мг/125 мг).
З обережністю
Вагітність, період лактації, тяжка печінкова недостатність, захворювання ШКТ (в т.ч. коліт в анамнезі, пов'язаний із застосуванням пеніцилінів), хронічна ниркова недостатність.
З обережністю
Вагітність, період лактації, тяжка печінкова недостатність, захворювання ШКТ (в т.ч. коліт в анамнезі, пов'язаний із застосуванням пеніцилінів), хронічна ниркова недостатність.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, гастрит, стоматит, глосит, підвищення активності печінкових трансаміназ, в поодиноких випадках - холестатична жовтяниця, гепатит, печінкова недостатність (частіше у літніх, чоловіків, при тривалій терапії), псевдомембранозний і геморагічний коліт (також може розвинутися після терапії), ентероколіт, чорний "волохатий" язик, потемніння зубної емалі.
З боку органів кровотворення: оборотне збільшення протромбінового часу і часу кровотечі, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, еозинофілія, лейкопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія.
З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, гіперактивність, тривога, зміна поведінки, судоми.
Місцеві реакції: в окремих випадках - флебіт у місці в/в введення.
Алергічні реакції: кропив'янка, еритематозні висипання, рідко - багатоформна ексудативна еритема, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, вкрай рідко - ексфоліативний дерматит, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), алергічний васкуліт, синдром, схожий з сироватковою хворобою, гострий генералізований екзантематозний пустульоз.
Інші: кандидоз, розвиток суперінфекції, інтерстиціальний нефрит, кристалурія, гематурія.
Протипоказання
З боку органів кровотворення: оборотне збільшення протромбінового часу і часу кровотечі, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, еозинофілія, лейкопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія.
З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, гіперактивність, тривога, зміна поведінки, судоми.
Місцеві реакції: в окремих випадках - флебіт у місці в/в введення.
Алергічні реакції: кропив'янка, еритематозні висипання, рідко - багатоформна ексудативна еритема, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, вкрай рідко - ексфоліативний дерматит, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), алергічний васкуліт, синдром, схожий з сироватковою хворобою, гострий генералізований екзантематозний пустульоз.
Інші: кандидоз, розвиток суперінфекції, інтерстиціальний нефрит, кристалурія, гематурія.
Протипоказання
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
порошок для приготування розчину для внутрішньовенного введення
Амоксицилін натрію -500 мг; 1000 мг (у перерахунку на амоксицилін) + клавуланат калію -100 мг; 200 мг (у перерахунку на клавуланову кислоту).
Амоксицилін натрію -500 мг; 1000 мг (у перерахунку на амоксицилін) + клавуланат калію -100 мг; 200 мг (у перерахунку на клавуланову кислоту).
