Клавам 1000
Аналоги (дженерики, синоніми)
Абиклав, А-Клав-Фармекс, Амклав, Амоклав-1000, Амоклав-375, Амоклав-625, Амокс-Апо-Клав, Амокси-Апо-Клав, Амоксикар Плюс, Амоксиклав 2s, Амоксиклав 2x, Амоксиклав Квиктаб, Амоксикомб, Амоксил-К, Амоксил-К 625, Амоксиплюс Фармюніон, Амоксицилін І Клавуланат Калію Ауробіндо, Амоксицилін+Клавуланат-Кредофарм, Амоксицилін+Клавуланова Кислота-Фармекс, Аугмента 1000, Аугментин (BD), Аугментин ES, Аугментин SR, Бактоклав, Бетаклав. Камокс-Клав 375, Камокс-Клав 625, Клавамити, Клавамитин 375, Клавамитин 625, Клавіцилін, Кламокс, Кламокс Бид, Кламокс Бид Форте, Коакт, Ліклав, Новаклав, Панклав 2х, Панклав 500 Мг/125 Мг, Панклав 875 Мг/125 Мг, Ранклав, Рапіклав, Рекут, Тароментин, Тераклав, Тераклав-Здоров'я, Фарментин БД 228, Фібелл, Флемоклав Солютаб, Екоклав
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
D.S. По 1 таблетці 2 рази на добу
Фармакологічні властивості
Ця комбінація забезпечує високу бактерицидну активність Клавама (в т.ч. щодо штамів мікроорганізмів, резистентних до амоксициліну). Клавуланова кислота, маючи більш високу спорідненість до бета-лактамази, ніж амоксицилін, утворює стабільний деактивований комплекс з ферментом, перешкоджаючи ферментативній деградації амоксициліну під дією бета-лактамаз.
Таким чином, Клавам діє бактерицидно на широкий спектр грампозитивних і грамнегативних бактерій (в т.ч. на штами, які набули стійкість до бета-лактамних антибіотиків внаслідок продукції бета-лактамаз).
Клавам активний щодо аеробних грампозитивних бактерій: Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus milleri, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus (крім метицилін-резистентних штамів), Staphylococcus epidermidis (крім метицилін-резистентних штамів), Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides; аеробних грамнегативних бактерій:
Aeromonas spp., Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Campylobacter coli, Citrobacter spp. (помірно чутливі), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Morganella spp. (помірно чутливі), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica (помірно чутлива);
анаеробних бактерій: Actinomyces israelii, Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis), Prevotella melaninogenica, Clostridium spp. (крім Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Treponema pallidum.
До препарату стійка Mycobacterium chelonae.
Основні фармакокінетичні параметри амоксициліну і клавуланової кислоти схожі. Амоксицилін і клавуланова кислота в комбінації не впливають один на одного.
Всасування:
після прийому всередину обидва компоненти препарату швидко абсорбуються з шлунково-кишкового тракту. Одночасний прийом їжі не впливає на абсорбцію.
Розподіл:
Cmsx в плазмі крові досягається приблизно через 1 год і становить для амоксициліну (залежно від дози) 3-12 мкг/мл, для клавуланової кислоти – 2 мкг/мл. Обидва компоненти характеризуються хорошим об'ємом розподілу в рідинах і тканинах організму (легені, середнє вухо, плевральна і перитонеальна рідини, матка, яєчники). Амоксицилін також проникає в синовіальну рідину, печінку, передміхурову залозу, піднебінні мигдалики, м'язову тканину, жовчний міхур, секрет придаткових пазух носа, слину, бронхіальний секрет. Проникають через гематоенцефалічний бар'єр при запалених мозкових оболонках. Cmsx в рідинах організму спостерігається через 1 год після досягнення максимальної концентрації в плазмі крові.
Активні речовини в низьких концентраціях виділяються з грудним молоком, проникають через плацентарний бар'єр. Зв'язування з білками плазми крові для амоксициліну становить 17-20%, для клавуланової кислоти - 22-30%.
Виведення:
амоксицилін виводиться в основному нирками шляхом канальцевої секреції і клубочкової фільтрації. Клавуланова кислота активно метаболізується в печінці і виводиться шляхом клубочкової фільтрації, частково у вигляді метаболітів. Невеликі кількості можуть виводитися через кишечник і легені. T1/2 амоксициліну становить 1-1.3 год, клавуланової кислоти – 1.2 год.
При нирковій недостатності виведення препарату уповільнене, тому необхідна корекція режиму дозування (зниження дози і збільшення інтервалів між прийомами препарату).
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Спосіб застосування
Для дорослих:
Дорослі і підлітки (старше 12 років і з масою тіла не менше 40 кг)
Стандартну дозу становить одна таблетка 1000 мг кожні 12 год або одна таблетка 625 мг 2 або 3 рази/добу (в залежності від тяжкості інфекції):
При легких і середньо тяжких інфекціях одна таблетка 625 мг кожні 12 год, і при більш тяжких інфекціях одна таблетка 625 мг кожні 8 год.
Максимальна добова доза амоксициліну становить 6 г для дорослого і 45 мг/кг маси тіла для дітей.
Максимальна добова доза клавуланової кислоти (у формі калієвої солі) становить 600 мг для дорослого і 10 мг/кг маси тіла для дітей.
Порушення функції нирок
- незначне порушення функції (КК >30 мл/хв): доза не змінюється.
- помірне порушення функції (КК 10-30 мл/хв) одна таблетка 625 мг кожні 12 год.
- тяжке порушення функції (КК
Показання
- інфекції верхніх відділів дихальних шляхів (в т.ч. гострий і хронічний синусит, заглотковий абсцес, тонзиліт, фарингіт);
- інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (в т.ч. гострий і хронічний бронхіт з бактеріальною суперинфекцією, пневмонія);
- гострий і хронічний отит;
- інфекції сечовивідних шляхів;
- гінекологічні інфекції;
- інфекції шкіри і м'яких тканин;
- інфекції кісток і суглобів;
- інфекції жовчних шляхів (холецистит, холангіт);
- шанкроїд;
- гонорея;
- одонтогенні інфекції.
Протипоказання
- відома гіперчутливість до інших бета-лактамних антибіотиків (цефалоспоринів, карбапенемів, монобактамів);
- інфекційний мононуклеоз;
- лімфолейкоз;
- печінкова недостатність;
- холестатична жовтяниця або гепатит, викликані прийомом антибіотиків групи пеніцилінів в анамнезі;
- бронхіальна астма, сінний поліноз;
- дитячий вік до 12 років.
Особливі вказівки
Побічні ефекти
- діарея.
Часто (≥1/100,
Передозування
Лікарняна взаємодія
Лікарська форма
1 таб. амоксицилін 875 мг, що відповідає вмісту амоксициліну тригідрату 1029.413 мг
клавуланова кислота (у формі клавуланату калію) 125 мг, що відповідає вмісту калію клавуланату в суміші з авіцелом (1:1) 305.025 мг.
Допоміжні речовини: кроскармелоза натрію, кремнію діоксид колоїдний безводний, тальк очищений, магнію стеарат.
Склад оболонки: гідроксипропілметилцелюлоза Е-5, етилцелюлоза, діетилфталат, тальк, титану діоксид (Е171), гідроксипропілметилцелюлоза Е-15, поліетиленгліколь 6000.
10 шт. - упаковки контурні чарункові (1) - пачки картонні.