Колестирамін
Colestyramine
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Квестран, Колестир, Холестирамін
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Cholestyraminum 4,0
D.t.d. N. 50 in sacculis
S.: 1 пакетик 3–4 рази на день, розчинивши у воді перед прийомом.
D.t.d. N. 50 in sacculis
S.: 1 пакетик 3–4 рази на день, розчинивши у воді перед прийомом.
Фармакологічні властивості
Гіполіпідемічний засіб; має гіпохолестеринемічну, комплексоутворюючу дію. Перешкоджає всмоктуванню жовчних кислот і холестерину в кишечнику, зв'язуючи їх з утворенням комплексів, що виводяться з каловими масами. Підвищує синтез жовчних кислот з холестерину в печінці, знижує концентрацію ЛПНЩ, холестерину і жовчних кислот у плазмі, зменшує відкладення останніх у шкірі і свербіж у хворих з неповною обструкцією жовчовивідних шляхів.
Терапевтичний ефект проявляється протягом першого місяця. Для його підтримання необхідне тривале лікування. Тривале застосування може порушувати травлення (знижує всмоктування жирів і жиророзчинних вітамінів А, D, E, К), провокувати кровоточивість (гіпопротромбінемія) і знижувати концентрацію фолієвої кислоти в сироватці крові і еритроцитах.
Терапевтичний ефект проявляється протягом першого місяця. Для його підтримання необхідне тривале лікування. Тривале застосування може порушувати травлення (знижує всмоктування жирів і жиророзчинних вітамінів А, D, E, К), провокувати кровоточивість (гіпопротромбінемія) і знижувати концентрацію фолієвої кислоти в сироватці крові і еритроцитах.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Колестирамін нерозчинний у воді. Після прийому всередину не абсорбується з ШКТ, не піддається впливу травних ферментів.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо; приймати до їжі по 4 г (1 ч. л.) 2 рази на добу, попередньо розчинивши препарат у 60—80 мл соку, води або вершків до однорідної суспензії і настоявши протягом 10 хв.
За необхідності добову дозу можна збільшити до 16 г, але не раніше ніж через 14 днів прийому.
У період лікування рекомендується додаткове споживання рідин.
За необхідності добову дозу можна збільшити до 16 г, але не раніше ніж через 14 днів прийому.
У період лікування рекомендується додаткове споживання рідин.
Показання
Профілактика атеросклерозу та його ускладнень, гіперхолестеринемія, свербіж, пов'язаний із застоєм жовчі при захворюваннях печінки і жовчного міхура.
Протипоказання
Гіперчутливість; непрохідність жовчовивідних шляхів, фенілкетонурія, вагітність (і підозра на неї), період лактації. З обережністю. Вік старше 60 років.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
- З боку травної системи: запор, біль у животі, нудота, блювання, підвищене газоутворення, анорексія, діарея, панкреатит.
- Алергічні реакції: шкірні висипання.
- З боку обміну речовин: при тривалому застосуванні — гіперхлоремічний ацидоз, порушення всмоктування жиророзчинних вітамінів, фолієвої кислоти.
- З боку системи згортання крові: при тривалому застосуванні — зниження протромбінового часу, кровотечі.
Передозування
Основна ймовірна небезпека — непрохідність ШКТ.
Лікарняна взаємодія
при одночасному застосуванні з:
При одночасному застосуванні з:
При поєднаному застосуванні з фуросемідом знижуються абсорбція і діуретичний ефект фуросеміду.
- трициклічними антидепресантами (в тому числі з іміпраміном, амітриптиліном, дезипраміном, нортриптиліном) — можливе зниження їх концентрації в плазмі крові;
- акарбозою — можливе посилення ефектів акарбози;
- аміодароном — знижується концентрація аміодарону в плазмі крові;
- вальпроатом натрію — можливе невелике зниження абсорбції вальпроату натрію;
- ванкоміцином — знижується ефективність ванкоміцину;
- варфарином, фенпрокумоном, дикумаролом — можливе зниження ефективності антикоагулянтів;
- гідрокортизоном — знижується абсорбція гідрокортизону в ШКТ;
- гідрохлоротіазидом — знижується абсорбція і діуретичний ефект гідрохлоротіазиду;
- гліпізидом — можливе зниження абсорбції гліпізиду.
При одночасному застосуванні з:
- диклофенаком, ібупрофеном — знижується абсорбція диклофенаку і ібупрофену в ШКТ;
- заліза сульфатом, фенілбутазоном — можливе зниження абсорбції заліза сульфату і фенілбутазону;
- левотироксином, гормонами щитовидної залози — знижується абсорбція левотироксину і гормонів щитовидної залози в ШКТ;
- лоперамідом — можливе зниження ефективності лопераміду;
- метотрексатом — можливе зниження концентрації метотрексату в плазмі крові;
- метронідазолом — можливе невелике зниження абсорбції метронідазолу в ШКТ;
- парацетамолом — можливе зниження абсорбції парацетамолу.
- колестираміном — можливе підвищення виведення з організму піроксикаму, мелоксикаму, теноксикаму і зниження їх ефективності;
- правастатином, флувастатином — знижується концентрація правастатину в плазмі крові, Cmax в плазмі крові і AUC флувастатину. При цьому загальний гіполіпідемічний ефект посилюється.
При поєднаному застосуванні з фуросемідом знижуються абсорбція і діуретичний ефект фуросеміду.
Лікарська форма
Порошок по 4 г.