Меногон
Menogon
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Менопур, Пергонал, Меріонал, Хумегон, Меріоферт
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp. "Menogon" № 10
D.S. По 1 ампулі 1 раз на добу, внутрішньом'язово
D.S. По 1 ампулі 1 раз на добу, внутрішньом'язово
Фармакологічні властивості
Активною речовиною Меногона є чМГ (людський менопаузальний гонадотропін), який отримують з сечі жінок у постменопаузі. У препараті містяться вироблені гіпофізом людини у співвідношенні 1:1 ФСГ і ЛГ.
ЧМГ чинить гормональну дію (стимулює процес дозрівання статевих клітин і синтез статевих гормонів) на яєчники у жінок і на яєчка у чоловіків.
ФСГ викликає ріст фолікулів у яєчниках і позитивно впливає на їх розвиток. Крім того, ФСГ активує синтез естрадіолу в гранульозних клітинах фолікулярної оболонки шляхом формування ароматичних похідних андрогенів, які утворюються в процесі секреції під впливом ЛГ з тека-клітин.
У яєчках ФСГ викликає дозрівання сустентоцитів (клітин Сертолі), що значною мірою впливає на поділ клітин у звивистих сім'яних канальцях і розвиток сперматозоїдів. Необхідна при цьому висока внутрішньотестикулярна концентрація андрогенів досягається шляхом попередньої терапії чХГ (людським хоріонічним гонадотропіном).
При пероральному застосуванні чМГ не ефективний.
ЧМГ чинить гормональну дію (стимулює процес дозрівання статевих клітин і синтез статевих гормонів) на яєчники у жінок і на яєчка у чоловіків.
ФСГ викликає ріст фолікулів у яєчниках і позитивно впливає на їх розвиток. Крім того, ФСГ активує синтез естрадіолу в гранульозних клітинах фолікулярної оболонки шляхом формування ароматичних похідних андрогенів, які утворюються в процесі секреції під впливом ЛГ з тека-клітин.
У яєчках ФСГ викликає дозрівання сустентоцитів (клітин Сертолі), що значною мірою впливає на поділ клітин у звивистих сім'яних канальцях і розвиток сперматозоїдів. Необхідна при цьому висока внутрішньотестикулярна концентрація андрогенів досягається шляхом попередньої терапії чХГ (людським хоріонічним гонадотропіном).
При пероральному застосуванні чМГ не ефективний.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Препарат Меногон вводять внутрішньом'язово або підшкірно після розчинення в доданому розчиннику. Рекомендуються такі схеми лікування:
У жінок з метою стимуляції росту фолікулів доза підбирається індивідуально залежно від реакції яєчників і коригується за результатами УЗД і рівнем естрогенів у крові. При завищеній дозі препарату чМГ спостерігається множинний одно- або двосторонній ріст фолікулів. Лікування зазвичай починають з дози 75-150 МО (1-2 ампули препарату Меногон) на добу. При відсутності реакції яєчників, доза поступово збільшується до реєстрації підвищення рівня естрогенів у крові або росту фолікулів. Ця доза зберігається до моменту, коли концентрація естрогенів досягне преовуляторного рівня. При швидкому підйомі рівня естрогенів на початку стимуляції, дозу препарату чМГ слід знизити.
З метою індукції овуляції, через 1-2 дні після останньої ін'єкції чМГ одноразово вводять 5 000-10 000 МО чХГ.
У чоловіків з метою стимуляції сперматогенезу вводять по 1000-3000 МО чХГ 3 рази на тиждень до нормалізації рівня тестостерону в крові. Після цього протягом кількох місяців 3 рази на тиждень вводять препарат Меногон по 75-150 МО (1-2 ампули).
У жінок з метою стимуляції росту фолікулів доза підбирається індивідуально залежно від реакції яєчників і коригується за результатами УЗД і рівнем естрогенів у крові. При завищеній дозі препарату чМГ спостерігається множинний одно- або двосторонній ріст фолікулів. Лікування зазвичай починають з дози 75-150 МО (1-2 ампули препарату Меногон) на добу. При відсутності реакції яєчників, доза поступово збільшується до реєстрації підвищення рівня естрогенів у крові або росту фолікулів. Ця доза зберігається до моменту, коли концентрація естрогенів досягне преовуляторного рівня. При швидкому підйомі рівня естрогенів на початку стимуляції, дозу препарату чМГ слід знизити.
З метою індукції овуляції, через 1-2 дні після останньої ін'єкції чМГ одноразово вводять 5 000-10 000 МО чХГ.
У чоловіків з метою стимуляції сперматогенезу вводять по 1000-3000 МО чХГ 3 рази на тиждень до нормалізації рівня тестостерону в крові. Після цього протягом кількох місяців 3 рази на тиждень вводять препарат Меногон по 75-150 МО (1-2 ампули).
Показання
- жіноче безпліддя, пов'язане з порушенням процесу дозрівання фолікулів, на тлі гіпо- та нормогонадотропної недостатності яєчників;
- індукція овуляції в поєднанні з препаратом чХГ;
- чоловіче безпліддя, пов'язане з порушенням сперматогенезу на тлі гіпо- та нормогонадотропного гіпогонадизму в поєднанні з препаратом чХГ
- індукція овуляції в поєднанні з препаратом чХГ;
- чоловіче безпліддя, пов'язане з порушенням сперматогенезу на тлі гіпо- та нормогонадотропного гіпогонадизму в поєднанні з препаратом чХГ
Протипоказання
- вагітність, період лактації;
- наявність кіст або збільшення розміру яєчників, не пов'язаних з синдромом полікістозних яєчників;
- пухлини гіпоталамо-гіпофізарної області;
- гіперпролактинемія;
- захворювання щитовидної залози і наднирників;
- синдром полікістозних яєчників;
- аномалії розвитку статевих органів (несумісні з нормальним перебігом вагітності);
- міома матки;
- метроррагія (невиясненої етіології);
- естрогенозалежні пухлини (рак яєчників, матки, молочної залози);
- первинна недостатність яєчників;
- рак передміхурової залози;
- андрогенозалежні пухлини;
- підвищена чутливість до компонентів препарату і розчинника.
- наявність кіст або збільшення розміру яєчників, не пов'язаних з синдромом полікістозних яєчників;
- пухлини гіпоталамо-гіпофізарної області;
- гіперпролактинемія;
- захворювання щитовидної залози і наднирників;
- синдром полікістозних яєчників;
- аномалії розвитку статевих органів (несумісні з нормальним перебігом вагітності);
- міома матки;
- метроррагія (невиясненої етіології);
- естрогенозалежні пухлини (рак яєчників, матки, молочної залози);
- первинна недостатність яєчників;
- рак передміхурової залози;
- андрогенозалежні пухлини;
- підвищена чутливість до компонентів препарату і розчинника.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
З боку ШКТ: часто – нудота, блювання, біль у животі;
З боку нервової системи: часто – головний біль;
З боку імунної системи: дуже рідко – реакції гіперчутливості, утворення антитіл;
З боку шкіри: часто – шкірний висип;
З боку статевих органів і молочних залоз: часто – СГЯ (синдром гіперстимуляції яєчників)*, болючість молочних залоз, дуже рідко (у чоловіків) – гінекомастія, акне, збільшення маси тіла;
загальні розлади і порушення в місці введення: дуже часто – реакції і біль у місці введення**, часто – грипоподібні симптоми, нечасто – підвищення температури тіла;
алергічні реакції: дуже рідко – анафілактичний шок.
*при СГЯ відзначалися випадки перекруту яєчників і тромбоемболічних порушень.
**за даними клінічних досліджень місцевої переносимості реакції в місці введення відзначалися у 55–60% пацієнтів, але були оцінені як серйозні приблизно в 12% випадків. Реакції виникали в основному при п/к введенні Меногона. При в/м ін'єкціях реакції в місці введення спостерігалися приблизно у 13% хворих.
Ризик самовільного аборту при настанні в результаті терапії гонадотропінами вагітності вищий, ніж при звичайній вагітності.
При погіршенні зазначених побічних ефектів або виникненні будь-яких інших небажаних реакцій необхідно повідомити про це лікаря.
З боку нервової системи: часто – головний біль;
З боку імунної системи: дуже рідко – реакції гіперчутливості, утворення антитіл;
З боку шкіри: часто – шкірний висип;
З боку статевих органів і молочних залоз: часто – СГЯ (синдром гіперстимуляції яєчників)*, болючість молочних залоз, дуже рідко (у чоловіків) – гінекомастія, акне, збільшення маси тіла;
загальні розлади і порушення в місці введення: дуже часто – реакції і біль у місці введення**, часто – грипоподібні симптоми, нечасто – підвищення температури тіла;
алергічні реакції: дуже рідко – анафілактичний шок.
*при СГЯ відзначалися випадки перекруту яєчників і тромбоемболічних порушень.
**за даними клінічних досліджень місцевої переносимості реакції в місці введення відзначалися у 55–60% пацієнтів, але були оцінені як серйозні приблизно в 12% випадків. Реакції виникали в основному при п/к введенні Меногона. При в/м ін'єкціях реакції в місці введення спостерігалися приблизно у 13% хворих.
Ризик самовільного аборту при настанні в результаті терапії гонадотропінами вагітності вищий, ніж при звичайній вагітності.
При погіршенні зазначених побічних ефектів або виникненні будь-яких інших небажаних реакцій необхідно повідомити про це лікаря.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
1 ампула з ліофілізованим порошком для приготування ін'єкційного розчину містить людського менопаузного гонадотропіну в кількості, що відповідає 75 МО ФСГ і 75 МО ЛГ; у комплекті з розчинником в ампулах по 1 мл, у контурній чарунковій упаковці 5 ампул, у коробці 2 упаковки
