Натаміцин
Natamycin
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Пімафуцин, Примафунгін, Натафуцин, Примацин, Екофуцин
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab. Natamycini 0,1 N.40
D.S.По 1 таблетці 4 рази на добу, протягом 7 днів.
Rp.: Natamycini 0,1
D.t.d. №6 in supp. vag.
S.: По 1 свічці у піхву на ніч.
D.S.По 1 таблетці 4 рази на добу, протягом 7 днів.
Rp.: Natamycini 0,1
D.t.d. №6 in supp. vag.
S.: По 1 свічці у піхву на ніч.
Фармакологічні властивості
Протигрибковий
Фармакодинаміка
Протигрибковий полієновий антибіотик групи макролідів, має широкий спектр протигрибкової дії. Виявляє фунгіцидну дію. Натаміцин зв'язує стероли клітинних мембран, порушуючи їх цілісність і функції, що призводить до загибелі мікроорганізмів. До натаміцину чутливі більшість патогенних дріжджових грибів, особливо Candida albicans.
Менш чутливі до натаміцину дерматофіти.
Резистентність до натаміцину в клінічній практиці не спостерігалася.
Менш чутливі до натаміцину дерматофіти.
Резистентність до натаміцину в клінічній практиці не спостерігалася.
Фармакокінетика
Натаміцин не всмоктується з ШКТ, не чинить системної дії.
При зовнішньому і місцевому застосуванні практично не всмоктується через непошкоджену шкіру і слизові оболонки.
При зовнішньому і місцевому застосуванні практично не всмоктується через непошкоджену шкіру і слизові оболонки.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Супозиторії вагінальні
Інтравагінально.
При вагініті, вульвіті, вульвовагініті призначають по 1 супозиторію протягом 3–6 днів. Супозиторій вводять у піхву в положенні лежачи, якомога глибше, 1 раз на добу на ніч. При стійкому перебігу вагініту, викликаному Candida albicans, додатково призначають Натаміцин у вигляді таблеток для прийому всередину (по 1 табл. 4 рази на добу протягом 10–20 днів) для санації вогнища кандидозної інфекції в кишечнику.
Для лікування кандидозного ураження статевих органів партнера використовують Натаміцин у формі крему. Тривалість курсу лікування встановлюють індивідуально. Після зникнення симптомів захворювання рекомендується продовжувати лікування ще кілька днів.
Заходи обережності при застосуванні. Особливих заходів обережності не потрібно.
Таблетки
Внутрішньо. Прийом їжі не впливає на ефективність препарату.
При кандидозі кишечника дорослим рекомендується приймати по 1 табл. 4 рази на добу, дітям по 1 табл. 2 рази на добу. Середня тривалість курсу лікування — 1 тиждень.
При стійкому перебігу вагінітів, викликаних грибами роду Candida, разом з місцевими протигрибковими препаратами, для санації вогнища кандидозної інфекції в кишечнику застосовують таблетки Натаміцин (по 1 табл. 4 рази на добу протягом 10–20 днів). Тривалість курсу лікування встановлюють індивідуально. Після зникнення симптомів захворювання рекомендується продовжувати лікування ще кілька днів.
Заходи обережності при застосуванні. Пацієнтам з рідкісною вродженою непереносимістю галактози, фруктози, дефіцитом лактази Лаппа, глюкозо-галактозною мальабсорбцією або сахаразно-ізомальтазною недостатністю необхідно враховувати, що препарат містить лактози моногідрат (66 мг) і сахарозу (122 мг). Якщо у пацієнта одне з перелічених захворювань, перед прийомом препарату Натаміцин обов'язково слід проконсультуватися з лікарем. Натаміцин у цій лікарській формі не рекомендується для застосування у дітей грудного віку через можливе утруднення при ковтанні таблеток.
Крем
Зовнішньо.
При вульвіті, вульвовагініті, баланопоститі крем наносять на уражені ділянки 1 або кілька разів на добу. При стійкому перебігу вульвіту, вульвовагініту, викликаних Candida albicans, додатково призначають Натаміцин у вигляді таблеток всередину або супозиторії вагінальні.
При дерматомікозах (в т.ч. кандидози шкіри і нігтів, попрілості у дітей) крем наносять на уражену поверхню шкіри і нігті один або кілька (до 4) разів на добу.
При мікозі зовнішнього слухового проходу уражену поверхню змащують кремом один або кілька (до 4) разів на добу. Перед застосуванням препарату вухо очищають. Після застосування препарату в слуховий прохід поміщають турундочку з натурального матеріалу (бавовна, шерсть).
Тривалість курсу лікування встановлюють індивідуально. Після зникнення симптомів захворювання рекомендується продовжувати лікування ще кілька днів.
Інтравагінально.
При вагініті, вульвіті, вульвовагініті призначають по 1 супозиторію протягом 3–6 днів. Супозиторій вводять у піхву в положенні лежачи, якомога глибше, 1 раз на добу на ніч. При стійкому перебігу вагініту, викликаному Candida albicans, додатково призначають Натаміцин у вигляді таблеток для прийому всередину (по 1 табл. 4 рази на добу протягом 10–20 днів) для санації вогнища кандидозної інфекції в кишечнику.
Для лікування кандидозного ураження статевих органів партнера використовують Натаміцин у формі крему. Тривалість курсу лікування встановлюють індивідуально. Після зникнення симптомів захворювання рекомендується продовжувати лікування ще кілька днів.
Заходи обережності при застосуванні. Особливих заходів обережності не потрібно.
Таблетки
Внутрішньо. Прийом їжі не впливає на ефективність препарату.
При кандидозі кишечника дорослим рекомендується приймати по 1 табл. 4 рази на добу, дітям по 1 табл. 2 рази на добу. Середня тривалість курсу лікування — 1 тиждень.
При стійкому перебігу вагінітів, викликаних грибами роду Candida, разом з місцевими протигрибковими препаратами, для санації вогнища кандидозної інфекції в кишечнику застосовують таблетки Натаміцин (по 1 табл. 4 рази на добу протягом 10–20 днів). Тривалість курсу лікування встановлюють індивідуально. Після зникнення симптомів захворювання рекомендується продовжувати лікування ще кілька днів.
Заходи обережності при застосуванні. Пацієнтам з рідкісною вродженою непереносимістю галактози, фруктози, дефіцитом лактази Лаппа, глюкозо-галактозною мальабсорбцією або сахаразно-ізомальтазною недостатністю необхідно враховувати, що препарат містить лактози моногідрат (66 мг) і сахарозу (122 мг). Якщо у пацієнта одне з перелічених захворювань, перед прийомом препарату Натаміцин обов'язково слід проконсультуватися з лікарем. Натаміцин у цій лікарській формі не рекомендується для застосування у дітей грудного віку через можливе утруднення при ковтанні таблеток.
Крем
Зовнішньо.
При вульвіті, вульвовагініті, баланопоститі крем наносять на уражені ділянки 1 або кілька разів на добу. При стійкому перебігу вульвіту, вульвовагініту, викликаних Candida albicans, додатково призначають Натаміцин у вигляді таблеток всередину або супозиторії вагінальні.
При дерматомікозах (в т.ч. кандидози шкіри і нігтів, попрілості у дітей) крем наносять на уражену поверхню шкіри і нігті один або кілька (до 4) разів на добу.
При мікозі зовнішнього слухового проходу уражену поверхню змащують кремом один або кілька (до 4) разів на добу. Перед застосуванням препарату вухо очищають. Після застосування препарату в слуховий прохід поміщають турундочку з натурального матеріалу (бавовна, шерсть).
Тривалість курсу лікування встановлюють індивідуально. Після зникнення симптомів захворювання рекомендується продовжувати лікування ще кілька днів.
Показання
Супозиторії вагінальні
Таблетки
Крем
Грибкові захворювання шкіри і слизових оболонок, викликані чутливими до препарату збудниками, в т.ч.:
- вагініт, вульвіт, вульвовагініт, викликані головним чином грибами Candida.
Таблетки
- кандидоз кишечника;
- гострий псевдомембранозний і гострий атрофічний кандидоз у пацієнтів з кахексією, імунною недостатністю, а також після терапії антибіотиками, кортикостероїдами, цитостатиками;
- санація кишкового резервуара грибів роду Candida при кандидозі шкіри і слизових оболонок, в т.ч. при кандидозних вагінітах, вульвітах, вульвовагінітах.
Крем
Грибкові захворювання шкіри і слизових оболонок, викликані чутливими до препарату збудниками, в т.ч.:
- вульвіт, вульвовагініт, баланопостит, викликані головним чином грибами Candida;
- кандидоз шкіри і нігтів;
- зовнішній отит, або первинно викликаний грибками, або ускладнений кандидозом;
- дерматомікоз.
Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату.
Особливі вказівки
При вагінальному застосуванні під дією температури тіла супозиторії перетворюються на піноподібну масу, що сприяє рівномірному розподілу натаміцину по слизовій оболонці піхви.
У період лікування немає необхідності в виключенні статевих контактів, однак рекомендується провести обстеження статевих партнерів і, у разі виявлення кандидозного ураження, провести курс лікування натаміцином. У період лікування слід використовувати бар'єрні методи контрацепції.
У разі хронічної або рецидивуючої інфекції місцеве лікування може бути доповнено призначенням натаміцину у вигляді таблеток для прийому всередину для санації вогнища кандидозної інфекції в кишечнику. Якщо клінічні ознаки інфекції зберігаються після завершення лікування, слід провести повторне мікробіологічне дослідження з метою підтвердження діагнозу. При лікуванні вагінальних інфекцій препарат не можна застосовувати під час менструації, лікування доцільно починати після менструації.
При застосуванні препарату під час вагітності не слід використовувати аплікатор.
У період лікування немає необхідності в виключенні статевих контактів, однак рекомендується провести обстеження статевих партнерів і, у разі виявлення кандидозного ураження, провести курс лікування натаміцином. У період лікування слід використовувати бар'єрні методи контрацепції.
У разі хронічної або рецидивуючої інфекції місцеве лікування може бути доповнено призначенням натаміцину у вигляді таблеток для прийому всередину для санації вогнища кандидозної інфекції в кишечнику. Якщо клінічні ознаки інфекції зберігаються після завершення лікування, слід провести повторне мікробіологічне дослідження з метою підтвердження діагнозу. При лікуванні вагінальних інфекцій препарат не можна застосовувати під час менструації, лікування доцільно починати після менструації.
При застосуванні препарату під час вагітності не слід використовувати аплікатор.
Побічні ефекти
Супозиторії вагінальні
Місцеві реакції: можливо легке подразнення, відчуття печіння.
Таблетки
З боку травної системи: можливі нудота і діарея, що виникають у перші дні прийому таблеток і проходять самостійно в ході лікування.
Якщо будь-які з вказаних в інструкції побічних ефектів посилюються або помічені будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, слід повідомити про це лікаря.
Крем
Місцеві реакції: рідко — можливо легке подразнення, відчуття печіння в місці нанесення препарату.
Місцеві реакції: можливо легке подразнення, відчуття печіння.
Таблетки
З боку травної системи: можливі нудота і діарея, що виникають у перші дні прийому таблеток і проходять самостійно в ході лікування.
Якщо будь-які з вказаних в інструкції побічних ефектів посилюються або помічені будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, слід повідомити про це лікаря.
Крем
Місцеві реакції: рідко — можливо легке подразнення, відчуття печіння в місці нанесення препарату.
Передозування
Немає даних
Лікарняна взаємодія
Лікарська взаємодія препарату Натаміцин з іншими лікарськими препаратами не описана.
Лікарська форма
субстанція-порошок; пляшка (бутель) 0.5 кг, упаковка картонна 1;
Супозиторії вагінальні, 100 мг. По 3 супозиторії в стрипі з алюмінієвої фольги. 1 або 2 стрипи поміщають в картонну пачку.
Таблетки кишковорозчинні, вкриті оболонкою, 100 мг. По 20 табл. у флаконі з коричневого скла, що закривається металевою навинчуваною кришкою. По 1 фл. поміщають в картонну пачку.
Крем для зовнішнього застосування, 2%. У тубах алюмінієвих або пластикових по 30 г. По 1 тубі поміщають в картонну пачку.
Супозиторії вагінальні, 100 мг. По 3 супозиторії в стрипі з алюмінієвої фольги. 1 або 2 стрипи поміщають в картонну пачку.
Таблетки кишковорозчинні, вкриті оболонкою, 100 мг. По 20 табл. у флаконі з коричневого скла, що закривається металевою навинчуваною кришкою. По 1 фл. поміщають в картонну пачку.
Крем для зовнішнього застосування, 2%. У тубах алюмінієвих або пластикових по 30 г. По 1 тубі поміщають в картонну пачку.
