allmed.pro allmed.pro
Вітаміни і мінерали
Вітаміни і мінерали для підтримки імунітету, енергії, здоров'я, нервової системи та загального тонусу організму. ПЕРЕГЛЯНУТИ

Консультації лікаря

NEW
Всі консультації

Соліква СолоСтар

Soliqua SoloStar

Аналоги (дженерики, синоніми)

Лантус, Айлар, Тожео, Туджео, Інсулін Гларгін, Апідра

Діюча речовина

Фармакологічна група

З тієї ж фармакологічної групи

Немає збігів по групі

Рецепт латинською

Rp: Sol. "Soliqua SoloStar" 100 ОД
D.t.d. № 3 pro inject. 
S. П/к, 1 раз на добу

Фармакологічні властивості

Препарат Соліква СолоСтар® є комбінованим препаратом, до складу якого входять 2 гіпоглікемічні засоби з доповнюючими один одного механізмами дії: інсулін гларгін, аналог інсуліну тривалої дії, і ліксисенатид, агоніст рецепторів ГПП-1. Дія препарату спрямована на зниження концентрації глюкози в крові натще і після прийому їжі (постпрандіальної концентрації глюкози в крові), що покращує глікемічний контроль у пацієнтів з цукровим діабетом типу 2 (ЦД2), але при цьому мінімізується збільшення маси тіла і ризик розвитку гіпоглікемії.

Інсулін гларгін

Основною функцією інсуліну, в т.ч. інсуліну гларгін, є регуляція метаболізму глюкози. Інсулін і його аналоги знижують концентрацію глюкози крові за рахунок збільшення споживання глюкози периферичними тканинами (особливо скелетними м'язами і жировою тканиною) і пригнічення утворення глюкози в печінці. Інсулін пригнічує ліполіз і протеоліз, а також збільшує синтез білка.

Ліксисенатид

Ліксисенатид є агоністом рецепторів ГПП-1. Рецептор ГПП-1 є мішенню для нативного ГПП-1, ендогенного гормону внутрішньої секреції, який потенціює глюкозозалежну секрецію інсуліну бета-клітинами і пригнічує секрецію глюкагону альфа-клітинами підшлункової залози.

Дія ліксисенатиду, подібно до дії ендогенного ГПП-1, здійснюється через специфічну взаємодію з рецепторами ГПП-1, включаючи рецептори ГПП-1, що знаходяться в альфа- і бета-клітинах підшлункової залози. Після прийому їжі ліксисенатид активує наступні фізіологічні реакції:

- збільшення секреції інсуліну бета-клітинами підшлункової залози;

- уповільнення випорожнення шлунка;

- пригнічення секреції глюкагону альфа-клітинами підшлункової залози.

Ліксисенатид стимулює секрецію інсуліну у відповідь на підвищення концентрації глюкози в крові. Одночасно пригнічується секреція глюкагону. Крім цього, ліксисенатид уповільнює випорожнення шлунка, зменшуючи за рахунок цього швидкість абсорбції глюкози з їжі і її надходження в системний кровотік. Було показано, що ліксисенатид в ізольованих острівцях підшлункової залози людини зберігає функцію бета-клітин і запобігає їх загибелі (апоптоз).

Фармакодинамічні властивості

Препарат Соліква СолоСтар®

Комбінація інсуліну гларгін і ліксисенатиду не впливає на фармакологічну дію інсуліну гларгін. Вплив комбінації інсуліну гларгін і ліксисенатиду на фармакологічну дію ліксисенатиду в клінічних дослідженнях I фази не вивчалося. Аналогічно відносно постійного профілю «концентрація/час» без виражених піків протягом 24 год при введенні тільки інсуліну гларгін, при введенні комбінації інсулін гларгін + ліксисенатид профіль «швидкість утилізації глюкози/час» був схожим, без виражених піків. Тривалість дії інсулінів, включаючи препарат Соліква СолоСтар®, може варіювати як у різних, так і у одного і того ж пацієнта.

Інсулін гларгін

В клінічних дослідженнях інсуліну (100 ОД/мл), гіпоглікемічна дія в/в введеного інсуліну гларгін була приблизно такою ж, як і у людського інсуліну (при в/в введенні обох препаратів в однакових дозах).

Ліксисенатид

В 28-денному плацебо-контрольованому дослідженні у пацієнтів з ЦД2 за оцінкою впливу ліксисенатиду в дозах 5–20 мкг 1 або 2 рази на добу на концентрацію глюкози в крові після прийому стандартного сніданку ліксисенатид в дозах 10 і 20 мкг 1 або 2 рази на добу покращував глікемічний контроль за рахунок зниження як постпрандіальної (після прийому їжі) концентрації глюкози в крові, так і концентрації глюкози в крові натще. Ліксисенатид, введений в цьому дослідженні вранці в дозі 20 мкг 1 раз на добу, підтримував статистично значиме зниження постпрандіальної концентрації глюкози в крові після сніданку, обіду і вечері.

Вплив на постпрандіальну концентрацію глюкози в крові. В 4-тижневому дослідженні в комбінації з метформіном і 8-тижневому дослідженні в комбінації з інсуліном гларгін з/без метформіну, ліксисенатид в дозі 20 мкг 1 раз на добу, введений перед сніданком у пацієнтів з ЦД2, показав зниження постпрандіальної концентрації глюкози в крові (крива «концентрація глюкози/час 0:30–4:30 год») після пробного сніданку. Кількість пацієнтів з 2-годинною постпрандіальною концентрацією глюкози нижче 140 мг/дл (7,77 ммоль/л) становила 69,3% після 28 днів лікування і 76,1% після 56 днів лікування.

Вплив на секрецію інсуліну. У пацієнтів з ЦД2 монотерапія ліксисенатидом у порівнянні з плацебо відновлює першу фазу секреції інсуліну в глюкозозалежному режимі, збільшуючи її в 2,8 рази (90% ДІ: 2,5–3,1) і збільшує другу фазу секреції інсуліну в 1,6 рази (90% ДІ: 1,4–1,7) (вимірювалося за AUC).

Вплив на випорожнення шлунка. Після стандартизованого тестового прийому міченої ізотопом їжі ліксисенатид уповільнював випорожнення шлунка, знижуючи за рахунок цього швидкість постпрандіальної абсорбції глюкози. У пацієнтів з ЦД2 при монотерапії ліксисенатидом ефект уповільнення випорожнення шлунка зберігався після 28 днів лікування.

Вплив на секрецію глюкагону. Ліксисенатид в дозі 20 мкг 1 раз на добу в монотерапії демонстрував зниження постпрандіальної концентрації глюкагону у порівнянні з вихідним рівнем після тестового прийому їжі у пацієнтів з ЦД2. В плацебо-контрольованому гіпоглікемічному клэмп-дослідженні, проведеному у здорових добровольців, за оцінкою впливу одноразового введення ліксисенатиду в дозі 20 мкг на секрецію глюкагону, реакція секреції глюкагону у відповідь на зниження концентрації глюкози в крові при гіпоглікемічних станах зберігалася, незважаючи на присутність ефективних концентрацій ліксисенатиду в плазмі крові.

Вплив на електрофізіологію серця (інтервал QTc). Вплив ліксисенатиду на реполяризацію серця було вивчено в дослідженні інтервалу QTc (в дозі, в 1,5 рази перевищуючій рекомендовану підтримуючу), яке показало відсутність будь-якого впливу ліксисенатиду на реполяризацію шлуночків.
Вплив на ЧСС. В плацебо-контрольованих клінічних дослідженнях III фази було показано відсутність підвищення середніх значень ЧСС.
Клінічна ефективність
Ефективність і безпека застосування препарату Соліква СолоСтар® були вивчені в двох рандомізованих, контрольованих клінічних дослідженнях з активним контролем у пацієнтів з ЦД2. В одному рандомізованому відкритому 30-тижневому дослідженні з активним контролем, проведеному у пацієнтів з ЦД2, які не отримували раніше терапію інсуліном і з недостатнім глікемічним контролем при застосуванні пероральних гіпоглікемічних препаратів, оцінювалися ефективність і безпека препарату Соліква СолоСтар® (n=468) в порівнянні з інсуліном гларгін (n=466) і ліксисенатидом (n=233). При додаванні до лікування препарату Соліква СолоСтар® 74% пацієнтів (n=345) до 30-го тижня досягли значень HbA1с

Фармакодинаміка

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Фармакокінетика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Спосіб застосування

Для дорослих:

П/к, 1 раз на добу протягом 1 год перед будь-яким прийомом їжі. Бажано, щоб прандіальна (перед прийомом їжі) ін'єкція препарату Соліква СолоСтар® проводилася щодня перед одним і тим же прийомом їжі, обраним як найбільш підходящий для пацієнта. У разі пропуску введення дози препарату Соліква СолоСтар® її слід ввести протягом 1 год перед наступним прийомом їжі.
Для зручності індивідуального підбору дози препарат Соліква СолоСтар® випускається в двох шприц-ручках, що надають вибір різних доз. Відмінності між цими двома шприц-ручками полягають в діапазоні доз діючих речовин в шприц-ручках (див. нижче).
Соліква СолоСтар® 100 ОД/мл і 50 мкг/мл: шприц-ручка 10–40 - 1 одиниця препарату в цій шприц-ручці Соліква СолоСтар® містить 1 ОД інсуліну гларгін і 0,5 мкг ліксисенатиду. Ця шприц-ручка дає можливість отримання добової дози від 10 до 40 ОД препарату Соліква СолоСтар® (від 10 до 40 ОД інсуліну гларгін в комбінації з ліксисенатидом в дозі від 5 мкг до 20 мкг).
Соліква СолоСтар® 100 ОД/мл і 33 мкг/мл: шприц-ручка 30–60
- 1 одиниця препарату в цій шприц-ручці Соліква СолоСтар® містить 1 ОД інсуліну гларгін і 0,33 мкг ліксисенатиду. Ця шприц-ручка дає можливість отримання добової дози від 30 до 60 одиниць препарату Соліква СолоСтар® (від 30 до 60 ОД інсуліну гларгін в комбінації з ліксисенатидом в дозі від 10 мкг до 20 мкг).
Щоб уникнути помилкового введення препарату з іншої шприц-ручки (з іншою дозуванням), необхідно переконатися в тому, що в рецепті вказана відповідна призначенню лікаря шприц-ручка Соліква СолоСтар®: шприц-ручка Соліква СолоСтар® (10–40) або шприц-ручка Соліква СолоСтар® (30–60).
Максимальна добова доза препарату Соліква СолоСтар® становить 60 одиниць (60 ОД інсуліну гларгін і 20 мкг ліксисенатиду).
Доза препарату Соліква СолоСтар® повинна підбиратися індивідуально, на підставі клінічної відповіді, і титруватися виходячи з потреби пацієнта в інсуліні. Доза ліксисенатиду збільшується або зменшується разом з дозою інсуліну гларгін, а також залежить від того, яка з вищезазначених шприц-ручок використовується.

Корекцію дози або зміну часу введення препарату Соліква СолоСтар® слід проводити тільки під лікарським наглядом з відповідним моніторингом концентрації глюкози в крові.
Спосіб введення

Препарат Соліква СолоСтар® вводиться в підшкірно-жирову клітковину передньої черевної стінки, плеч або стегон.

З метою зменшення ризику розвитку ліподистрофії місце ін'єкцій слід змінювати при кожній новій ін'єкції в межах однієї з рекомендованих областей для введення.

На швидкість абсорбції і, відповідно, на початок і тривалість дії можуть впливати фізичне навантаження та інші змінні фактори, такі як стрес, інтеркурентні захворювання, або одночасно прийняті лікарські препарати або дієта. Препарат Соліква СолоСтар® не можна вводити в/в і в/м.

Після першого введення препарату шприц-ручкою можна користуватися протягом 4 тижнів, зберігаючи при температурі нижче 25 °C в захищеному від світла місці (не заморожувати і не в холодильнику).

Більш детальну інформацію по проведенню ін'єкцій за допомогою шприц-ручки Соліква СолоСтар® 10–40/30–60 див. далі в Інструкції з використання шприц-ручки Соліква СолоСтар® 10–40/30–60 (для доз 10–40/30–60 одиниць препарату/добу).

Особливі клінічні групи пацієнтів

Діти і підлітки до 18 років. Безпека і ефективність препарату Соліква СолоСтар® у дітей і підлітків молодше 18 років не встановлена.

Пацієнти старше 65 років. Препарат Соліква СолоСтар® можна застосовувати у цієї групи пацієнтів. Доза повинна коригуватися індивідуально, виходячи з моніторингу концентрацій глюкози в крові. Досвід застосування препарату у пацієнтів у віці старше 75 років обмежений.

Печінкова недостатність. Вплив печінкової недостатності на фармакокінетику препарату Соліква СолоСтар® не вивчався. Корекції дози ліксисенатиду у пацієнтів з печінковою недостатністю не потрібно. У пацієнтів з печінковою недостатністю потреба в інсуліні може зменшуватися внаслідок зниження здатності до глюконеогенезу і уповільнення метаболізму інсуліну. У пацієнтів з печінковою недостатністю може знадобитися частий моніторинг концентрації глюкози в крові і корекція дози препарату Соліква СолоСтар®.

Ниркова недостатність. Відсутній терапевтичний досвід застосування ліксисенатиду у пацієнтів з нирковою недостатністю важкої ступені (Cl креатиніну менше 30 мл/хв) і термінальною нирковою недостатністю, тому застосування ліксисенатиду у цих груп пацієнтів протипоказано. У пацієнтів з нирковою недостатністю легкої і середньої ступені тяжкості може знижуватися потреба в інсуліні внаслідок уповільнення метаболізму інсуліну. У пацієнтів з нирковою недостатністю може знадобитися частий моніторинг концентрації глюкози в крові і корекція дози препарату Соліква СолоСтар®.

Інструкція з використання шприц-ручки Соліква СолоСтар® 10–40 (для доз 10–40 одиниць препарату/добу)

В шприц-ручках Соліква СолоСтар® міститься інсулін гларгін і ліксисенатид в фіксованому співвідношенні.

Лікарська комбінація в шприц-ручці Соліква СолоСтар® 10–40 призначена для щоденного введення від 10 до 40 ОД інсуліну гларгін і від 5 мкг до 20 мкг ліксисенатиду.

Ніколи не слід використовувати голки повторно. У разі повторного використання голки можна не отримати потрібну пацієнту дозу (введення меншої дози) або отримати занадто велику дозу (передозування).

Ніколи не слід використовувати шприц для вилучення препарату з шприц-ручки. При використанні шприца неможливо отримати правильну кількість препарату.

Слід зберегти цю інструкцію для звернення до неї за довідками в майбутньому.

Важлива інформація

Ніколи не користуватися однією шприц-ручкою одночасно з іншою людиною — вона призначена для індивідуального використання.

Ніколи не користуватися шприц-ручкою, якщо вона пошкоджена або пацієнт не впевнений в тому, що вона справна.

Завжди проводити тест на безпеку.

Завжди мати при собі запасну шприц-ручку і запасні голки на той випадок, якщо вони загубляться або стануть несправними.

Перед тим як почати користуватися шприц-ручкою, дізнатися у медичного працівника, як правильно проводити п/к ін'єкцію.

У разі наявності у пацієнта труднощів при зверненні з цією шприц-ручкою, наприклад у разі проблем із зором, може знадобитися допомога інших осіб, здатних слідувати всім рекомендаціям цієї інструкції з користування шприц-ручкою Соліква СолоСтар®.

Перед використанням шприц-ручки прочитати цю інструкцію. Якщо пацієнт не буде слідувати всім рекомендаціям, він може отримати занадто багато або занадто мало препарату. Звернення зі шприц-ручкою

Звертатися зі шприц-ручкою слід обережно. Не кидати шприц-ручку, уникати її удару об тверді поверхні. Якщо пацієнт думає, що шприц-ручка, можливо, пошкоджена, не слід намагатися полагодити її, використовувати нову шприц-ручку. Захищати шприц-ручку від попадання пилу і бруду. Можна очищати зовнішню поверхню шприц-ручки, протираючи її вологою тканиною. Не замочувати, не мити і не змащувати шприц-ручку — це може пошкодити її.

Утилізація шприц-ручки

Зняти голку, перед тим як викинути шприц-ручку.

Утилізувати використані шприц-ручки слід згідно з вказівками медичного працівника.

Телефон гарячої лінії: 8-800-200-65-70. Дзвінок з усіх міст Росії безкоштовний.

Інструкція з використання шприц-ручки Соліква СолоСтар® 30–60 (для доз 30–60 одиниць препарату/добу)

В шприц-ручках Соліква СолоСтар® міститься інсулін гларгін і ліксисенатид в фіксованому співвідношенні.

Лікарська комбінація в шприц-ручці Соліква СолоСтар® 30–60 призначена для щоденного введення від 30 до 60 ОД інсуліну гларгін і від 10 мкг до 20 мкг ліксисенатиду.

Ніколи не слід використовувати голки повторно. У разі повторного використання голки можна не отримати потрібну пацієнту дозу (введення меншої дози) або отримати занадто велику дозу (передозування).

Ніколи не слід використовувати шприц для вилучення препарату з шприц-ручки. При використанні шприца неможливо отримати правильну кількість препарату.

Слід зберегти цю інструкцію для звернення до неї за довідками в майбутньому.

Важлива інформація

Ніколи не користуватися однією шприц-ручкою одночасно з іншою людиною — вона призначена для індивідуального використання.

Ніколи не користуватися шприц-ручкою, якщо вона пошкоджена або пацієнт не впевнений в тому, що вона справна.

Завжди проводити тест на безпеку.

Завжди мати при собі запасну шприц-ручку і запасні голки на той випадок, якщо вони загубляться або стануть несправними.

Перед тим як почати користуватися шприц-ручкою, дізнатися у медичного працівника, як правильно проводити п/к ін'єкцію.

У разі наявності у пацієнта труднощів при зверненні з цією шприц-ручкою, наприклад у разі проблем із зором, може знадобитися допомога інших осіб, здатних слідувати всім рекомендаціям цієї інструкції з користування шприц-ручкою Соліква СолоСтар®.

Перед використанням шприц-ручки прочитати цю інструкцію. Якщо пацієнт не буде слідувати всім рекомендаціям, він може отримати занадто багато або занадто мало препарату.

Показання

- Цукровий діабет типу 2 — в комбінації з метформіном в якості доповнення до дієтотерапії і підвищеної фізичної активності з метою поліпшення глікемічного контролю при неефективності монотерапії метформіном або комбінації метформіну з іншим пероральним гіпоглікемічним препаратом, або монотерапії базальним інсуліном (для дорослих пацієнтів).

Протипоказання

- Гіперчутливість до ліксисенатиду, інсуліну гларгін або будь-якої з допоміжних речовин, що входять до складу препарату;
- Цукровий діабет типу 1;
- Діабетичний кетоацидоз;
- Тяжкі захворювання ШКТ, включаючи гастропарез;
- Ниркова недостатність важкої ступені (Cl креатиніну менше 30 мл/хв);
- Вагітність;
- Період грудного вигодовування;
- Вік до 18 років (у зв'язку з відсутністю даних по ефективності і безпеці застосування в цій віковій групі).
З обережністю: панкреатит в анамнезі (через вміст у складі препарату ліксисенатиду, пацієнти, які одночасно приймають препарати, що вимагають швидкої абсорбції з ШКТ, мають вузький терапевтичний індекс, або потребують ретельного клінічного моніторингу.

Особливі вказівки

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Побічні ефекти

- Інфекційні та паразитарні захворювання: нечасто — назофарингіт, інфекції верхніх дихальних шляхів.
- З боку імунної системи: нечасто — кропив'янка.
- Порушення обміну речовин і харчування: дуже часто — гіпоглікемія.
- З боку нервової системи: часто — запаморочення; нечасто — головний біль.
- З боку ШКТ: часто — нудота, діарея, блювота; нечасто — диспепсія, болі в животі.
- Загальні порушення і порушення в місці введення: нечасто — відчуття втоми, реакції в місці введення.
- З боку ШКТ: нудота, блювота і діарея були часто спостережуваними HP під час лікування. У пацієнтів, які отримують лікування препаратом Соліква СолоСтар®, частота нудоти, діареї і блювоти, пов'язаних з лікуванням, становила 8,4; 2,2 і 2,2% відповідно. HP з боку ШКТ в своїй більшості були помірно вираженими і перехідними. У пацієнтів, які отримували лікування ліксисенатидом, частота нудоти, діареї і блювоти, пов'язаних з лікуванням, становила 22,3; 3 і 3,9% відповідно.
- Ліподистрофія: п/к введення ін'єкційних препаратів, що містять інсулін, може призвести до розвитку ліпоатрофії в місці ін'єкції (зменшення підшкірно-жирової тканини) або ліпогіпертрофії (підвищення щільності підшкірно-жирової тканини).
- З боку імунної системи: повідомлялося про розвиток алергічної реакції (кропив'янка), можливо, пов'язаної з застосуванням препарату Соліква СолоСтар® у 0,3% пацієнтів. Під час постмаркетингового застосування інсуліну гларгін і ліксисенатиду спостерігалися випадки генералізованих алергічних реакцій, включаючи анафілактичні реакції і ангіоневротичний набряк.

Передозування

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лікарняна взаємодія

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лікарська форма

Соліква СолоСтар 100 ОД/мл + 50 мкг/мл №3
Соліква СолоСтар 100 ОД/мл + 33 мкг/мл №3
Розчин для підшкірного введення
1 мл активні речовини:
інсулін гларгін 3,6378 мг (100 ОД), ліксисенатид 50 мкг.
допоміжні речовини: гліцерол (85%); метіонін (L-метіонін); метакрезол (м-крезол); цинку хлорид; хлористоводнева кислота; натрію гідроксид; вода для ін'єкцій
 
Розчин для підшкірного введення
1 мл активні речовини:
інсулін гларгін 3,6378 мг (100 ОД), ліксисенатид 33 мкг.
допоміжні речовини: гліцерол (85%); метіонін (L-метіонін); метакрезол (м-крезол); цинку хлорид; хлористоводнева кислота; натрію гідроксид; вода для ін'єкцій.
Ця інформація виявилася корисною?
Вы знали что у allmed.pro есть мобильное приложение?
Скачай уже сейчас!