Нітрат стрихніну

Загальнозміцнювальне.

Збуджує ЦНС, переважно спинний мозок. Діє на вставні нейрони спинного мозку і полегшує міжнейронну передачу внаслідок блокади ефектів гальмівних амінокислотних нейромедіаторів (гліцину). Блокуючи процеси гальмування, викликає, таким чином, «збуджуючий» ефект. Підвищує рефлекторну збудливість ЦНС, сприяє генералізації рефлекторних реакцій. На фоні пригнічення центрів довгастого мозку (дихальний, судиноруховий) підвищує їх чутливість до фізіологічних збуджуючих імпульсів. При ослабленні дихання і гіпотензії викликає почастішання і поглиблення дихання, покращує постачання киснем ЦНС і міокарда.

Чинить стимулюючу дію на органи чуття (загострює зір, смак, слух, сприйняття тактильних стимулів). Ефективність при функціональних порушеннях зору обумовлена не тільки дією на ЦНС, але й підвищенням чутливості клітин сітківки (ембріологічно походять з одного зародкового листка — ектодерми).

Покращує функції скелетних м'язів (ефективний при парезах скелетної мускулатури), підвищує тонус гладкої мускулатури кишечника. Чинить тонізуючу дію на міокард. Стимулює процеси обміну речовин. Має дуже гіркий смак (відчувається в розведенні 1:100000–1:400000), і при місцевій дії на слизову оболонку ротової порожнини підвищує апетит, обсяг і кислотність шлункового соку.

Швидко всмоктується зі слизових оболонок.
Метаболізується головним чином у печінці, до 20% виводиться нирками в незміненому вигляді.
Виведення починається швидко і закінчується через кілька днів (схильний до кумуляції).

Для дорослих:

Для дітей:

- парези і паралічі різного походження (головним чином поліневрити, пов'язані з дифтерією, спинною сухоткою, поліомієлітом у хронічній стадії, інтоксикацією алкоголем, ртуттю, миш'яком та ін.);
- функціональні захворювання зорового і слухового апаратів, неврози, астенічні стани, амбліопія, амавроз, ослаблення слуху, зниження обміну речовин (різке схуднення у реконвалесцентів, у післяопераційний період, після перенесених інфекційних хвороб — як загальнозміцнювальний засіб), гіпотонічна хвороба, деякі форми гіпотензії, занепад серцевої діяльності під впливом інтоксикації, інфекцій;
- атонія шлунка, ослаблення моторної, секреторної та всмоктувальної функцій травного тракту (як гіркота);
- нічне нетримання сечі, атонія сечового міхура, зниження тонусу скелетних м'язів.

• -істерія
• тетанія, схильність до судомних реакцій
• артеріосклероз
• гіпертонічна хвороба
• стенокардія
• гострий і хронічний нефрит
• гепатити
• базедова хвороба.

Стрихнін відноситься до групи надзвичайно небезпечних речовин.
При тривалому застосуванні засобу необхідно робити перерви або знижувати дозування.

• напруження шийних м'язів
• тризм жувальних м'язів
• тетанічні судоми
• скарлатиноподібний висип
• має кумулятивні властивості.

Симптоми: при дозах 0,005–0,01 г або кумуляції: загальне занепокоєння, відчуття стягування жувальних м'язів і задерев'янілості м'язів шиї (утруднення ковтання), потилиці і спини, підвищення чутливості до зовнішніх подразників (світло, звук, дотик та ін.), утруднення вдиху і видиху, м'язове тремтіння. При дозах 0,03 г і більше: повторні напади тетанічних (тонічних) судом у відповідь на мінімальні зовнішні подразники (падіння краплі води на руку, подих вітру та ін.), а потім і незалежно від них: свідомість збережена, виражене почуття страху і найсильніших болів від тонічно скорочених м'язів, голова закинута назад (опістотонус), щелепи стиснуті, м'язи обличчя скорочені (страждальницький вираз обличчя), кисті рук стиснуті в кулаки, грудна клітка нерухома в стадії максимального вдиху (тонічне скорочення дихальних м'язів), припинення дихання (мідріаз, пригнічення свідомості, мимовільне сечовипускання і дефекація та ін.). Приступ триває близько 1 хв, потім м'язи розслаблюються, дихання відновлюється. Наступний приступ виникає через 15–30 хв. Далі приступи подовжуються (2 хв і більше), а перерви між ними скорочуються. Після кількох судомних приступів (3–6, рідко 10) настає параліч ЦНС і летальний результат.

Лікування: забезпечення повного спокою, промивання шлунка (активоване вугілля, перманганат калію — окислює стрихнін), призначення активованого вугілля всередину, протисудомна терапія.

Стрихнін можна поєднувати з кофеїном і коразолом, з серцевими глікозидами, хініном, препаратами наперстянки.

Препарати, що пригнічують діяльність центральної н.с. знижують ефективність засобу.

Безбарвні блискучі голчасті кристали надзвичайно гіркого смаку. Важко розчиняється в холодній воді (1:90), легко - в киплячій воді (1:5). Розчини стерилізують при 100°С протягом 30 хвилин.
Випускають у порошку і в ампулах по 1 мл 0,1 % розчину. Зберігають за списком А, у добре закупорених банках.