Тридуктан МВ

TRIDUCTANE MR

АТХ код:

C01EB15 | Триметазидин

Аналоги (дженерики, синоніми)

Предуктал, Триметазидин, Симвагексал, Гліосиз, Інозіє-ф, Мідцронат

Діюча речовина

Триметазидин (Trimetazidine)

Фармакологічна група

Сердечно-сосудистые средства

З тієї ж фармакологічної групи

Адвокард

Рецепт латинською

Rp.: Acidi Acetylsalicylici 0.035
D.t.d: №10 in tabulettis
S: всередину по 1 таблетці 2 рази на добу вранці та ввечері під час їжі, запиваючи достатньою кількістю води.

Фармакологічні властивості

Інші препарати для лікування захворювань серця. Інші кардіотонічні препарати. Триметазидин

Фармакодинаміка

Тридуктан МВ® – антиангінальний препарат. Нормалізує енергетичний метаболізм клітин, що зазнали гіпоксії або ішемії, запобігає зниженню внутрішньоклітинного вмісту АТФ. Таким чином, препарат забезпечує нормальне функціонування мембранних іонних каналів, трансмембранний перенос іонів калію та натрію і збереження клітинного гомеостазу. Триметазидин уповільнює окислення жирних кислот за рахунок селективного інгібування довголанцюгової 3-кетоацетил-КоА-тіолази, що призводить до підвищення окислення глюкози і до відновлення сполучення між гліколізом і окислювальним декарбоксилюванням і обумовлює захист міокарда від ішемії. Перемикання окислення жирних кислот на окислення глюкози лежить в основі антиангінальної дії триметазидину. Триметазидин підтримує енергетичний метаболізм серця і нейросенсорних органів у періоди епізодів ішемії; зменшує величину внутрішньоклітинного ацидозу і ступінь змін у трансмембранному іонному потоці, що виникає при ішемії; знижує рівень міграції та інфільтрації полінуклеарних нейтрофілів в ішемізованих і реперфузійних тканинах серця, зменшує розмір пошкодження міокарда; при цьому не впливає на гемодинаміку.
У пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС), в т.ч. зі стенокардією, препарат збільшує коронарний резерв, тим самим, уповільнюючи розвиток ішемії, викликаної фізичним навантаженням, обмежує різкі коливання артеріального тиску (АТ) без будь-яких значних змін серцевого ритму. Тридуктан МВ® знижує частоту нападів стенокардії, суттєво зменшує потребу в прийомі нітратів, покращує скоротливу функцію лівого шлуночка у хворих з ішемічною дисфункцією.

Фармакокінетика

Всмоктування
Після прийому препарату всередину триметазидин повністю і швидко всмоктується. Максимальна концентрація (Сmax) досягається через 5 год.
Розподіл Рівноважна концентрація (Сss) досягається через 60 год. Об'єм розподілу (Vd) становить 4,8 л/кг, що передбачає хорошу дифузію в тканини. Зв'язування з білками плазми крові низьке, близько 16% (in vitro).Виведення
Виводиться з організму, в основному, нирками в незміненому вигляді. Період напіввиведення (T1/2) - близько 7 год.
Нирковий кліренс триметазидину прямо корелює з кліренсом креатиніну, печінковий кліренс знижується з віком.

Спосіб застосування

Для дорослих:

Тридуктан МВ призначають всередину по 1 таблетці 2 рази на добу вранці та ввечері під час їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Тривалість лікування визначає лікар індивідуально залежно від характеру і перебігу захворювання. За необхідності схема лікування може бути переглянута через 3 міс.
Особливі групи пацієнтів:
Пацієнти з порушенням функції нирок.
Для пацієнтів з помірним порушенням функції нирок (кліренс креатиніну 30–60 мл/хв) рекомендована доза становить 1 таблетку на добу вранці під час їжі.

Пацієнти похилого віку.
Пацієнти похилого віку більш чутливі до дії триметазидину через вікове зниження функції нирок.
Для пацієнтів з помірним порушенням функції нирок (кліренс креатиніну — 30–60 мл/хв) рекомендована доза становить 1 таблетку на добу вранці під час їжі.
Для пацієнтів похилого віку титрувати дозу необхідно з обережністю.

Для дітей:

Безпека та ефективність триметазидину для дітей (до 18 років) не встановлені. Дані відсутні.

Показання

- симптоматичне лікування дорослих пацієнтів зі стабільною стенокардією при недостатній ефективності або непереносимості антиангінальних лікарських засобів першої лінії.

Протипоказання

підвищена індивідуальна чутливість до триметазидину або до будь-якого з компонентів препарату.
хвороба Паркінсона, симптоми паркінсонізму, тремор, синдром неспокійних ніг та інші рухові розлади, що мають відношення до вищезазначеного.
тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну

Особливі вказівки

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Побічні ефекти

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, можливе виникнення симптомів паркінсонізму (тремор, акінезія, гіпертонус м'язів), нестійкість ходи, синдром неспокійних ніг та інші рухові розлади, що мають відношення до вищезазначеного, які мають зворотний характер після відміни препарату; порушення сну (безсоння, сонливість).
Кардіальні порушення: пальпітація, екстрасистолія, тахікардія.
Судинні порушення: артеріальна гіпотензія, ортостатична гіпотензія, яка може бути асоційована з нездужанням, запамороченням або падінням (зокрема у пацієнтів, які застосовують антигіпертензивні засоби), почервоніння обличчя.
З боку травного тракту: біль у животі, диспепсія, діарея, нудота, блювання, запор.
З боку гепатобіліарної системи: гепатит.
З боку шкіри та підшкірних тканин: висип, свербіж, кропив'янка, гостра генералізована екзантематозна пустульозна висипка, ангіоневротичний набряк.
З боку системи крові та лімфатичної системи: агранулоцитоз, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура.
Загальні порушення: астенія.

Передозування

Кількість даних щодо передозування триметазидину обмежена. Лікування симптоматичне.
Застосування в період вагітності або годування груддю.
У зв'язку з відсутністю клінічних даних застосування препарату не рекомендується в період вагітності та годування груддю.

Лікарняна взаємодія