Abciximab

Antiagregant, shuningdek fibrinolitik ta'sir ko'rsatadi. Trombositlar agregatsiyasini bostiradi. Ta'sir mexanizmi trombositlar membranalaridagi glikoprotein GP IIb/IIIa retseptorlarini blokirovka qilish bilan bog'liq. Fibrinogen va Villebrand faktori aktivlangan trombositlardagi retseptor joyiga bog'lanishini oldini oladi. V/v bolus kiritilgandan so'ng plazmadagi erkin faol modda konsentratsiyasi tez kamayadi (T1/2 boshlang'ich fazada - 10 min, terminal fazada - 30 min). V/v 250 mcg/kg kiritilishi va 10 mcg/min tezlikda uzluksiz infuziya plazmada infuziya davomida doimiy konsentratsiyani hosil qiladi. Infuziya tugagandan so'ng konsentratsiya 6 soat davomida tez kamayadi, keyin kamayish tezligi sekinlashadi.

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

V/v bolus kiritilgandan so'ng plazmadagi erkin faol modda konsentratsiyasi tez kamayadi (T1/2 boshlang'ich fazada - 10 min, terminal fazada - 30 min). V/v 250 mcg/kg kiritilishi va 10 mcg/min tezlikda uzluksiz infuziya plazmada infuziya davomida doimiy konsentratsiyani hosil qiladi. Infuziya tugagandan so'ng konsentratsiya 6 soat davomida tez kamayadi, keyin kamayish tezligi sekinlashadi.

Kattalar uchun:

- Miokard ishemiyasini oldini olish yuqori xavf guruhidagi bemorlarda, ularga perkutan koronar balon angioplastikasi, stent implantatsiyasi yoki aterektomiya rejalashtirilgan (giparin va asetilsalitsil kislotasi fonida kombinatsiyalangan terapiya tarkibida).
- Koronar arteriyalar angioplastikasi yoki aterektomiyadan keyingi holat, operatsiya qilingan tomirning qayta okklyuziya xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda o'tkir kardial ishemik asoratlarni oldini olish uchun (intrakoronar tromb mavjudligi, shikastlanish uzunligi >20 mm).
- Trombozlarga moyillik (shu jumladan, Q tishli o'tkir miokard infarkti 12 soat ichida boshlangan, postinfarkt stenokardiya).
- Barqaror bo'lmagan stenokardiya (an'anaviy terapiya samarasiz bo'lsa), agar koronar angioplastika yaqin 24 soat ichida rejalashtirilgan bo'lsa.

- Ichki qon ketish
- Serebrovaskulyar buzilishlar (so'nggi 2 yil ichida, shuningdek, nevrologik defitsit mavjud bo'lsa);
- So'nggi 2 oy ichida o'tkazilgan jarrohlik amaliyotlari;
- So'nggi 6 hafta ichida qorin bo'shlig'i yoki kichik tos organlaridan klinik ahamiyatli qon ketish;
- Orqa miya yoki bosh miya jarohatlari yoki operatsiyalari, intrakranial o'smalar;
- Anevrizmalar, og'ir arterial gipertenziya, retinopatiya (diabetik yoki gipertonik);
- Gemorragik diatez, trombotsitopeniya (100 000/mkl dan kam);
- Arteriya va vena rivojlanish nuqsonlari;
- Gemorragik vaskulit;
- Jigar yoki buyrak funksiyasining jiddiy buzilishi;
- So'nggi 7 kun ichida peroral antikoagulyantlar qabul qilish, protrombin vaqtini boshlang'ich darajaga nisbatan 1.2 marta va undan ko'p kamayishi bilan;
- Koronar angioplastikadan oldin v/v dekstran kiritilishi;
- Laktatsiya davri;
- Bolalar yoshi;
- Abciximabga yuqori sezuvchanlik.

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: qon ketish (kiritilgandan keyingi 36 soat ichida), arterial gipotenziya, bradikardiya, o'pka shishi, III darajali AV-blokada, supraventrikulyar taxikardiya, ventrikulyar taxiaritmiyalar, perikardial efuziya, periferik tomirlar tromboemboliyasi, intermittent klaudikatsiya, o'pka arteriyasi tromboemboliyasi.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, qabziyat, ileus.
- Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: ong chalkashligi, bosh aylanishi, miya ishemiyasi, uyqusizlik, gipesteziya.
- Mushak-skelet tizimi tomonidan: miopatiya, mialgiya.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: buyrak yetishmovchiligi (kuchayishi va rivojlanishi), siydikni ushlab turish.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: trombotsitopeniya, anemiya, leykopeniya, leykotsitoz.
- Nafas olish tizimi tomonidan: plevral efuziya, pnevmoniya.
- Allergik reaksiyalar: teri qichishi, anafilaktik shok.

Boshqalar: petexiyalar, sellulit, disfoniya, flegmona, ko'rish buzilishlari.

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Dekstran (barcha tuzlar) - abciximab va past molekulyar dekstranlar birgalikda qo'llanilganda qon ketish xavfi oshadi. Abciximab dekstran v/v kiritilgan yoki perkutan translyuminal koronar angioplastika yoki aterektomiya vaqtida qabul qilayotgan bemorlarga qarshi ko'rsatilgan.

Peroral antikoagulyantlar (vitamin K antagonistlari) - abciximab va peroral antikoagulyantlar birgalikda qo'llanilganda qon ketish xavfi sezilarli darajada oshadi. Klinik tadqiqotlarda abciximab va varfarin qo'llanilishi bilan bog'liq noxush reaksiyalar kuzatilmagan, agar varfarin perkutan translyuminal koronar angioplastikadan oldin va keyin (lekin vaqtida emas) qo'llanilgan bo'lsa.

Tiklopidin - qon ketish xavfi oshadi, chunki tiklopidin va abciximab trombositlar agregatsiyasini ingibitsiya qiladi. Birgalikda qo'llanilganda AChTVni diqqat bilan kuzatish talab etiladi.

Gepatin va unga o'xshash birikmalar - qon ketish xavfi. Birgalikda qo'llanilganda AChTVni kuzatish talab etiladi.

5 va 20 ml flakonlarda 0,2% in'ektsiya uchun eritma.