Atropina sulfat
Atropini sulfas
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Atropin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0.05% - 1 ml
D. t. d. №10 in amp.
S.: 1 ml teri ostiga 1 marta kuniga
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0.1% - 1 ml
D. t. d. №10 in amp.
S.: 1 ml mushak ichiga 1 marta kuniga
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 1% - 5 ml
D.S.: 1-2 tomchi kasal ko'zga, kuniga 3 martagacha
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0.1% - 1 ml
D. t. d. №10 in amp.
S.: 1 ml mushak ichiga 1 marta kuniga
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 1% - 5 ml
D.S.: 1-2 tomchi kasal ko'zga, kuniga 3 martagacha
Farmakologik xossalar
Xolinolitik.
Farmakodinamika
Paslenovlar oilasiga mansub o'simliklarda mavjud alkaloid, M-xolinoretseptorlar blokatori, m1-, m2- va m3-muskarin retseptorlarining barcha turlariga bir xil darajada bog'lanadi. Markaziy va periferik M-xolinoretseptorlarga ta'sir qiladi. Shuningdek, (ancha zaifroq bo'lsa-da) n-xolinoretseptorlarga ta'sir qiladi. Asetilxolinning stimulyatsion ta'siriga to'sqinlik qiladi; so'lak, oshqozon, bronxial, ko'z yoshi, ter bezlari, oshqozon osti bezi sekretsiyasini kamaytiradi. Ichki organlar (bronxlar, me'da-ichak trakti organlari, o't yo'llari va o't pufagi, siydik chiqarish kanali, siydik pufagi) mushaklarining tonusini pasaytiradi; taxikardiyani keltirib chiqaradi, atrioventrikulyar (AV) o'tkazuvchanlikni yaxshilaydi. Me'da-ichak traktining motorikasini kamaytiradi, deyarli o't sekretsiyasiga ta'sir qilmaydi. Ko'z qorachig'ini kengaytiradi, ko'z ichidagi suyuqlikning chiqishini qiyinlashtiradi, ko'z ichidagi bosimni oshiradi, akkomodatsiya falajini keltirib chiqaradi. O'rtacha terapevtik dozalarda markaziy asab tizimiga stimulyatsion ta'sir ko'rsatadi va kechikkan, lekin uzoq davom etadigan sedativ ta'sir ko'rsatadi; nafas olishni qo'zg'atadi (katta dozalarda — nafas olish falaji). Atropinning markaziy antixolinergik ta'siri Parkinson kasalligida tremorni bartaraf etish qobiliyatini tushuntiradi. Miya po'stlog'ini qo'zg'atadi (yuqori dozalarda), toksik dozalarda qo'zg'alish, ajitatsiya, gallyutsinatsiyalar, komatoz holatni keltirib chiqaradi. Vagus nervining tonusini kamaytiradi, bu yurak urish tezligini oshiradi (qon bosimining ozgina o'zgarishi bilan) va Gisa to'plamida o'tkazuvchanlikning biroz oshishiga olib keladi. Ta'sir boshlang'ichda yuqori vagus nervi tonusida kuchliroq ifodalanadi.
Tomir ichiga kiritilgandan so'ng maksimal ta'sir 2–4 daqiqada, og'iz orqali qabul qilinganda (tomchilar shaklida) — 30 daqiqada namoyon bo'ladi.
Tomir ichiga kiritilgandan so'ng maksimal ta'sir 2–4 daqiqada, og'iz orqali qabul qilinganda (tomchilar shaklida) — 30 daqiqada namoyon bo'ladi.
Farmakokinetika
Sistemali kiritilgandan so'ng organizmda keng tarqaladi. Jigar orqali fermentativ gidroliz yo'li bilan metabolizmga uchraydi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi — o'rtacha (18%). Gematoensefalik to'siq, platsenta va ko'krak sutiga o'tadi. Markaziy asab tizimida 0,5–1 soat ichida sezilarli konsentratsiyalarda aniqlanadi. Yarim chiqarilish davri (T1/2) 2 soatni tashkil etadi. Buyraklar orqali chiqarilishi — 50% o'zgarmagan holda, qolgan qismi — gidroliz va kon'yugatsiya mahsulotlari shaklida.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Oshqozon va 12-barmoqli ichak yarasi va pankreatitda o'tkir og'riqlarni bartaraf etish uchun, buyrak, jigar kolikasi va boshqalar. Preparat teri ostiga yoki mushak ichiga 0,25–1 mg (0,25–1 ml eritma) kiritiladi.
Bradikardiyani bartaraf etish uchun — tomir ichiga 0,5–1 mg, zarurat bo'lsa, 5 daqiqadan so'ng kiritish takrorlanishi mumkin.
Premedikatsiya maqsadida — mushak ichiga 0,4–0,6 mg anesteziyadan 45–60 daqiqa oldin.
M-xolinostimulyatorlar va antixolinesteraza vositalari bilan zaharlanishda 1 mg/ml eritmaning 1,4 ml tomir ichiga kiritiladi, xolinesteraza reaktivatorlari bilan birgalikda kiritish afzal.
Oftalmologiyada mahalliy qo'llanilganda 1% eritmaning 1-2 tomchisi (bolalarda kamroq konsentratsiyali eritma qo'llaniladi) kasal ko'zga tomiziladi, qo'llanish chastotasi - 5-6 soatlik interval bilan 3 martagacha, ko'rsatmalarga qarab. Ba'zi hollarda 0,1% eritma subkon'yunktival 0,2-0,5 ml yoki parabulybar 0,3-0,5 ml kiritiladi.
Elektroforez usuli bilan qovoqlar yoki ko'z vannasi orqali anoddan 0,5% eritma kiritiladi.
Bradikardiyani bartaraf etish uchun — tomir ichiga 0,5–1 mg, zarurat bo'lsa, 5 daqiqadan so'ng kiritish takrorlanishi mumkin.
Premedikatsiya maqsadida — mushak ichiga 0,4–0,6 mg anesteziyadan 45–60 daqiqa oldin.
M-xolinostimulyatorlar va antixolinesteraza vositalari bilan zaharlanishda 1 mg/ml eritmaning 1,4 ml tomir ichiga kiritiladi, xolinesteraza reaktivatorlari bilan birgalikda kiritish afzal.
Oftalmologiyada mahalliy qo'llanilganda 1% eritmaning 1-2 tomchisi (bolalarda kamroq konsentratsiyali eritma qo'llaniladi) kasal ko'zga tomiziladi, qo'llanish chastotasi - 5-6 soatlik interval bilan 3 martagacha, ko'rsatmalarga qarab. Ba'zi hollarda 0,1% eritma subkon'yunktival 0,2-0,5 ml yoki parabulybar 0,3-0,5 ml kiritiladi.
Elektroforez usuli bilan qovoqlar yoki ko'z vannasi orqali anoddan 0,5% eritma kiritiladi.
Bolalar uchun:
Bradikardiyada bolalarga tomir ichiga - 10 mkg/kg.
Premedikatsiyada bolalarga mushak ichiga - 10 mkg/kg anesteziyadan 45-60 daqiqa oldin.
Premedikatsiyada bolalarga mushak ichiga - 10 mkg/kg anesteziyadan 45-60 daqiqa oldin.
Ko'rsatmalar
Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, pilorospazm, xolesistit, o't tosh kasalligi, ichak va siydik yo'llari spazmlari; vagus nervi tonusining oshishi natijasida rivojlangan bradiaritmiyalar; narkoz va operatsiyalardan oldin (bronxo- va laringospazmning oldini olish, so'lak va bronxial bezlar sekretsiyasini kamaytirish va vagus kardial reflekslarini kamaytirish uchun); me'da-ichak trakti rentgenologik tekshiruvlari; xolinomimetik (shu jumladan fosfororganik) vositalar bilan zaharlanishlar; bronxial astma, balg'am gipersekresiyasi bilan bronxit.
Qarshi ko'rsatmalar
- Atropinga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Dori vositasining transport vositalarini boshqarish, mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Davolanish davrida transport vositalarini boshqarish va yuqori darajada diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyatlardan voz kechish kerak.
Davolanish davrida transport vositalarini boshqarish va yuqori darajada diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyatlardan voz kechish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
- Sistemali qo'llanilganda:
og'izda qurish, taxikardiya, qabziyat, siydik chiqarishda qiyinchilik, midriaz, fotofobiya, akkomodatsiya falaji, bosh aylanishi, taktil sezgining buzilishi.
- Oftalmologiyada mahalliy qo'llanilganda:
qovoqlar terisining giperemiyasi, qovoqlar va ko'z olmasi kon'yunktivasining giperemiyasi va shishishi, fotofobiya, og'izda qurish, taxikardiya.
og'izda qurish, taxikardiya, qabziyat, siydik chiqarishda qiyinchilik, midriaz, fotofobiya, akkomodatsiya falaji, bosh aylanishi, taktil sezgining buzilishi.
- Oftalmologiyada mahalliy qo'llanilganda:
qovoqlar terisining giperemiyasi, qovoqlar va ko'z olmasi kon'yunktivasining giperemiyasi va shishishi, fotofobiya, og'izda qurish, taxikardiya.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar. Og'iz va burun-halqum shilliq qavatining qurishi, yutish va nutqning buzilishi, teri qoplamining qurishi, gipertermiya, midriaz va boshqalar; harakat va nutq qo'zg'alishi, xotira buzilishi, gallyutsinatsiyalar, psixoz.
Davolash. Antixolinesteraza va sedativ vositalar.
Davolash. Antixolinesteraza va sedativ vositalar.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Antixolinergik vositalar va antixolinergik faollikka ega vositalar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, antixolinergik ta'sir kuchayadi.
Atropin bilan bir vaqtda qo'llanilganda zopiklon, meksiletinning so'rilishi sekinlashishi, nitrofurantoinning so'rilishi va buyraklar orqali chiqarilishi kamayishi mumkin. Nitrofurantoinning terapevtik va nojo'ya ta'siri kuchayishi mumkin.
Fenilefrin bilan bir vaqtda qo'llanilganda qon bosimi oshishi mumkin.
Guanetidin ta'siri ostida atropinning giposekretor ta'siri kamayishi mumkin.
Nitratlar ko'z ichidagi bosimning oshishi ehtimolini oshiradi.
Prokainamid atropinning antixolinergik ta'sirini kuchaytiradi.
Atropin qonda levodopa konsentratsiyasini kamaytiradi.
Atropin bilan bir vaqtda qo'llanilganda zopiklon, meksiletinning so'rilishi sekinlashishi, nitrofurantoinning so'rilishi va buyraklar orqali chiqarilishi kamayishi mumkin. Nitrofurantoinning terapevtik va nojo'ya ta'siri kuchayishi mumkin.
Fenilefrin bilan bir vaqtda qo'llanilganda qon bosimi oshishi mumkin.
Guanetidin ta'siri ostida atropinning giposekretor ta'siri kamayishi mumkin.
Nitratlar ko'z ichidagi bosimning oshishi ehtimolini oshiradi.
Prokainamid atropinning antixolinergik ta'sirini kuchaytiradi.
Atropin qonda levodopa konsentratsiyasini kamaytiradi.
Chiqarilish shakli
Inyeksiya uchun eritma 0,5 mg/ml va 1 mg/ml.
1 ml neytral shisha ampulalarda.
10 ampula qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
5 ml preparat shisha flakonlarga joylashtiriladi, rezina probkalar bilan germetik yopiladi va alyuminiy qopqoqlar bilan o'raladi. Flakonlarga yopishqoq etiketka yopishtiriladi.
Ko'z tomchilari 10mg/ml
Flakon davlat va rus tillarida tibbiy qo'llanma va polietilen tomizgich qopqog'i bilan karton qutiga joylashtiriladi. 5 ampula polivinilxlorid plyonkadan tayyorlangan konturli hujayrali qadoqda.
1 yoki 2 konturli hujayrali qadoqlar qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
1 ml neytral shisha ampulalarda.
10 ampula qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
5 ml preparat shisha flakonlarga joylashtiriladi, rezina probkalar bilan germetik yopiladi va alyuminiy qopqoqlar bilan o'raladi. Flakonlarga yopishqoq etiketka yopishtiriladi.
Ko'z tomchilari 10mg/ml
Flakon davlat va rus tillarida tibbiy qo'llanma va polietilen tomizgich qopqog'i bilan karton qutiga joylashtiriladi. 5 ampula polivinilxlorid plyonkadan tayyorlangan konturli hujayrali qadoqda.
1 yoki 2 konturli hujayrali qadoqlar qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
