Belara
Belara
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Angeletta
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tabl. "Belara" № 21
D.S. Har kuni 1 tabletka 1 marta qabul qilish
D.S. Har kuni 1 tabletka 1 marta qabul qilish
Farmakologik xossalar
Belara - kombinatsiyalangan peroral past doza kontratseptiv preparat (KOK).
Xlormadinon + etinilestradiol kombinatsiyasining kontratseptiv ta'siri o'zaro to'ldiruvchi mexanizmlar orqali amalga oshiriladi: ovulyatsiyani bostirish, bachadon bo'yni shilliq qavatining yopishqoqligini oshirish (bu orqali spermatozoidlarning bachadon bo'yni kanalidan o'tishini qiyinlashtiradi), endometriyaning proliferatsiyasi va sekretor transformatsiyasi (urug'langan tuxum hujayraning implantatsiyasiga to'sqinlik qiladi).
Preparat tarkibidagi gestagen xlormadinon antiandrogen xususiyatlarga ega. Uning ta'siri androgenlarni maxsus retseptorlarda almashtirish qobiliyatiga asoslangan bo'lib, endogen va ekzogen androgenlarning ta'sirini oldini oladi va kamaytiradi.
To'g'ri qo'llanilganda Pearl indeksi (100 ayolda kontratseptivni qo'llash davomida homiladorlikning paydo bo'lish chastotasini aks ettiruvchi ko'rsatkich) 1 dan kam (0.291-0.698, ayol preparatni qabul qilish rejimiga qanchalik qat'iy rioya qilganiga qarab).
Xlormadinon + etinilestradiol kombinatsiyasining kontratseptiv ta'siri o'zaro to'ldiruvchi mexanizmlar orqali amalga oshiriladi: ovulyatsiyani bostirish, bachadon bo'yni shilliq qavatining yopishqoqligini oshirish (bu orqali spermatozoidlarning bachadon bo'yni kanalidan o'tishini qiyinlashtiradi), endometriyaning proliferatsiyasi va sekretor transformatsiyasi (urug'langan tuxum hujayraning implantatsiyasiga to'sqinlik qiladi).
Preparat tarkibidagi gestagen xlormadinon antiandrogen xususiyatlarga ega. Uning ta'siri androgenlarni maxsus retseptorlarda almashtirish qobiliyatiga asoslangan bo'lib, endogen va ekzogen androgenlarning ta'sirini oldini oladi va kamaytiradi.
To'g'ri qo'llanilganda Pearl indeksi (100 ayolda kontratseptivni qo'llash davomida homiladorlikning paydo bo'lish chastotasini aks ettiruvchi ko'rsatkich) 1 dan kam (0.291-0.698, ayol preparatni qabul qilish rejimiga qanchalik qat'iy rioya qilganiga qarab).
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali. Haftaning tegishli kuni bilan belgilangan tabletkalarni blister qadoqdan chiqarib, butunlay yutib yuborish kerak, kerak bo'lsa, oz miqdorda suv bilan ichish mumkin. Har kuni bir vaqtda (afzal kechqurun) 21 kun davomida bir tabletka qabul qilish kerak, so'ngra 7 kunlik tanaffus qilish kerak; oxirgi tabletka qabul qilingandan ikki-to'rt kun o'tgach, hayz ko'rishga o'xshash bekor qilish qon ketishi yuzaga keladi.
7 kunlik tanaffus tugagandan so'ng, qon ketishi to'xtagan yoki to'xtamaganidan qat'i nazar, keyingi qadoqdan Belara preparatini qabul qilishni boshlash kerak.
Tabletkalarni qabul qilishni boshlash
Agar gormonal kontratseptivlar ilgari qo'llanilmagan bo'lsa (oxirgi hayz davri davomida). Birinchi tabletka ayolning tabiiy siklining birinchi kunida, ya'ni keyingi hayz qon ketishining birinchi kunida qabul qilinishi kerak. Agar birinchi tabletka hayz qon ketishining birinchi kunida qabul qilingan bo'lsa, preparatning kontratseptiv ta'siri birinchi qabul kunidan boshlanadi va tabletkalarni qabul qilishdagi 7 kunlik tanaffus davomida davom etadi.
Birinchi tabletka hayz qon ketishining 2-5 kunida qabul qilinishi mumkin, qon ketishi to'xtagan yoki to'xtamaganidan qat'i nazar. Bu holda, qabulning dastlabki yetti kunida qo'shimcha to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak.
Agar hayz qon ketishi besh kundan ortiq davom etgan bo'lsa, ayolga Belara® preparatini qabul qilishni boshlash uchun keyingi hayz qon ketishini kutish tavsiya etiladi.
Boshqa gormonal kontratseptivdan Belara preparatiga o'tish
Boshqa kombinatsiyalangan peroral kontratseptivdan o'tish.
21 yoki 22 faol tabletkani o'z ichiga olgan preparatlardan o'tish. Eski qadoqdagi barcha tabletkalarni qabul qilishni tugatish kerak. Belara preparatining birinchi tabletkasini ertasi kuni qabul qilish kerak. Tabletkalarni qabul qilishda tanaffus bo'lmasligi kerak va bemor keyingi hayz siklini kutmasligi kerak. Qo'shimcha kontratseptiv choralar talab qilinmaydi.
28 tabletkani o'z ichiga olgan boshqa preparatdan o'tishda: Belara preparatining birinchi tabletkasini oldingi kontratseptiv preparat qadoqidagi oxirgi faol tabletkadan keyin, ya'ni 21 faol tabletkadan keyin qabul qilish kerak. Tabletkalarni qabul qilishda tanaffus bo'lmasligi kerak va bemor keyingi hayz siklini kutmasligi kerak. Qo'shimcha kontratseptiv choralar talab qilinmaydi.
Faqat gestagenni o'z ichiga olgan preparatlardan o'tish (mini-pili). Belara® preparatining birinchi tabletkasini faqat gestagenni o'z ichiga olgan oxirgi tabletkadan keyin qabul qilish kerak. Dastlabki yetti kun davomida qo'shimcha to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak.
Gormonal in'ektsion kontratseptivlardan yoki kontratseptiv implantdan o'tish. Belara® preparatini implant olib tashlangan kuni yoki dastlab rejalashtirilgan in'ektsiya kuni boshlash mumkin. Dastlabki yetti kun davomida qo'shimcha to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak.
I trimester homiladorlikda o'z-o'zidan yoki tibbiy abortdan keyin. Belara preparatini I trimester homiladorlikda o'z-o'zidan yoki tibbiy abortdan keyin darhol boshlash mumkin. Bu holda qo'shimcha kontratseptiv choralar talab qilinmaydi.
Tug'ruqdan keyin, o'z-o'zidan yoki tibbiy abortdan keyin II trimester homiladorlikda. Agar ayol emizmasa, tug'ruqdan keyin yoki II trimester homiladorlikda abortdan keyin 21-28 kun ichida Belara preparatini qabul qilishni boshlash tavsiya etiladi. Bu holda qo'shimcha to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak emas.
Agar preparatni qabul qilish tug'ruqdan yoki abortdan keyin 28 kundan ortiq vaqt o'tgach boshlangan bo'lsa, dastlabki yetti kun davomida qo'shimcha to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak.
Agar ayolda jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa, preparatni qabul qilishni boshlashdan oldin homiladorlik mavjudligini istisno qilish yoki keyingi hayz siklini kutish kerak.
Emizish davri. Emizish davrida Belara preparatini qabul qilish mumkin emas.
Belara preparatini qabul qilishni to'xtatgandan keyin. Belara preparatini qabul qilishni to'xtatgandan keyin joriy sikl taxminan bir hafta uzayishi mumkin.
Tabletkalarni noto'g'ri qabul qilish. Agar bemor tabletka qabul qilishni unutgan bo'lsa, lekin uni keyingi 12 soat ichida qabul qilgan bo'lsa, qo'shimcha kontratseptiv choralar talab qilinmaydi. Bemor preparatni odatdagi rejimda qabul qilishni davom ettirishi kerak.
Agar bemor tabletka qabul qilishni unutgan bo'lsa, lekin uni 12 soatdan keyin qabul qilgan bo'lsa, kontratseptiv himoya kamayishi mumkin. Tabletkani o'tkazib yuborgan holda, quyidagi ikki asosiy qoidaga amal qilish kerak:
1. Tabletkalarni qabul qilishni 7 kundan ortiq to'xtatib bo'lmaydi.
2. Gipotalamo-gipofiz-yumurtalik tizimini yetarli darajada bostirish uchun 7 kun uzluksiz tabletkalarni qabul qilish kerak.
O'tkazib yuborilgan oxirgi tabletkani darhol qabul qilish kerak, hatto bu 2 tabletkani bir vaqtning o'zida qabul qilishni anglatadi. Keyingi tabletkalarni odatdagidek qabul qilish kerak. Keyingi 7 kun davomida qo'shimcha to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak, masalan, prezervativlar. Agar tabletkalarni qabul qilish siklning 1-haftasida o'tkazib yuborilgan bo'lsa va o'tkazib yuborilgan tabletkalardan oldingi 7 kun davomida jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa (shu jumladan, tabletkalarni qabul qilishdagi 7 kunlik tanaffus), homiladorlik rivojlanish ehtimolini hisobga olish kerak. O'tkazib yuborilgan tabletkalar soni qanchalik ko'p bo'lsa va ular odatdagi tabletkalarni qabul qilishdagi tanaffusga qanchalik yaqin bo'lsa, homiladorlik ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.
Preparatni qabul qilishning 2- va 3-haftasida tabletkalarni o'tkazib yuborish. O'tkazib yuborilgan tabletkani darhol qabul qilish kerak, hatto bu 2 tabletkani bir vaqtning o'zida qabul qilishni anglatadi. Keyingi tabletkani odatdagidek qabul qilish kerak. Keyingi yetti kun davomida qo'shimcha kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak, masalan, prezervativlar.
Agar ishlatilayotgan qadoqda 7 tabletkadan kam qolgan bo'lsa, ishlatilayotgan qadoqdagi tabletkalarni tugatgandan so'ng darhol yangi Belara qadoqidan tabletkalarni qabul qilishni boshlash kerak, ya'ni ikki qadoq o'rtasida tanaffus bo'lmasligi kerak. Odatdagi bekor qilish qon ketishi ikkinchi qadoqdagi tabletkalar tugamaguncha yuzaga kelmasligi mumkin; ammo yangi qadoqdagi tabletkalarni qabul qilish paytida qon ketishi yoki qindan qonli ajralmalar paydo bo'lishi mumkin. Agar ikkinchi qadoqdagi tabletkalarni tugatgandan so'ng bekor qilish qon ketishi yuzaga kelmasa, homiladorlik testi o'tkazish kerak.
Gastrointestinal buzilishlar bo'yicha tavsiyalar
Agar tabletkani qabul qilgandan keyin 4 soat ichida qusish yoki kuchli diareya yuzaga kelsa, preparatning so'rilishi to'liq bo'lmasligi mumkin va kontratseptiv ishonchlilik kafolatlanmaydi. Bu holda, yuqorida keltirilgan "Tabletkalarni noto'g'ri qabul qilish" bo'limidagi tavsiyalarga amal qilish kerak. Belara preparatini qabul qilishni davom ettirish kerak.
Bekor qilish qon ketishini kechiktirish
Qon ketishini kechiktirish uchun ayol Belara preparatining keyingi qadoqdagi tabletkalarini tanaffus qilmasdan qabul qilishni davom ettirishi kerak. Tabletkalarni qabul qilishni ikkinchi qadoqdagi tabletkalar tugamaguncha davom ettirish mumkin. Ikkinchi qadoqdagi tabletkalarni qabul qilish paytida kichik qonli ajralmalar yoki qon ketishi paydo bo'lishi mumkin. Odatdagi 7 kunlik tanaffusdan so'ng Belara preparatini muntazam qabul qilishni davom ettirish kerak. Qon ketishini boshqa haftaning kuniga ko'chirish uchun, ayolga keyingi 7 kunlik tanaffusni xohlagan kunlar soniga qisqartirish tavsiya etilishi mumkin. Tabletkalarni qabul qilishdagi tanaffus qanchalik qisqa bo'lsa, bekor qilish qon ketishi va qon ketishi yoki kichik qonli ajralmalar ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi (xuddi qon ketishini kechiktirishda bo'lgani kabi).
7 kunlik tanaffus tugagandan so'ng, qon ketishi to'xtagan yoki to'xtamaganidan qat'i nazar, keyingi qadoqdan Belara preparatini qabul qilishni boshlash kerak.
Tabletkalarni qabul qilishni boshlash
Agar gormonal kontratseptivlar ilgari qo'llanilmagan bo'lsa (oxirgi hayz davri davomida). Birinchi tabletka ayolning tabiiy siklining birinchi kunida, ya'ni keyingi hayz qon ketishining birinchi kunida qabul qilinishi kerak. Agar birinchi tabletka hayz qon ketishining birinchi kunida qabul qilingan bo'lsa, preparatning kontratseptiv ta'siri birinchi qabul kunidan boshlanadi va tabletkalarni qabul qilishdagi 7 kunlik tanaffus davomida davom etadi.
Birinchi tabletka hayz qon ketishining 2-5 kunida qabul qilinishi mumkin, qon ketishi to'xtagan yoki to'xtamaganidan qat'i nazar. Bu holda, qabulning dastlabki yetti kunida qo'shimcha to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak.
Agar hayz qon ketishi besh kundan ortiq davom etgan bo'lsa, ayolga Belara® preparatini qabul qilishni boshlash uchun keyingi hayz qon ketishini kutish tavsiya etiladi.
Boshqa gormonal kontratseptivdan Belara preparatiga o'tish
Boshqa kombinatsiyalangan peroral kontratseptivdan o'tish.
21 yoki 22 faol tabletkani o'z ichiga olgan preparatlardan o'tish. Eski qadoqdagi barcha tabletkalarni qabul qilishni tugatish kerak. Belara preparatining birinchi tabletkasini ertasi kuni qabul qilish kerak. Tabletkalarni qabul qilishda tanaffus bo'lmasligi kerak va bemor keyingi hayz siklini kutmasligi kerak. Qo'shimcha kontratseptiv choralar talab qilinmaydi.
28 tabletkani o'z ichiga olgan boshqa preparatdan o'tishda: Belara preparatining birinchi tabletkasini oldingi kontratseptiv preparat qadoqidagi oxirgi faol tabletkadan keyin, ya'ni 21 faol tabletkadan keyin qabul qilish kerak. Tabletkalarni qabul qilishda tanaffus bo'lmasligi kerak va bemor keyingi hayz siklini kutmasligi kerak. Qo'shimcha kontratseptiv choralar talab qilinmaydi.
Faqat gestagenni o'z ichiga olgan preparatlardan o'tish (mini-pili). Belara® preparatining birinchi tabletkasini faqat gestagenni o'z ichiga olgan oxirgi tabletkadan keyin qabul qilish kerak. Dastlabki yetti kun davomida qo'shimcha to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak.
Gormonal in'ektsion kontratseptivlardan yoki kontratseptiv implantdan o'tish. Belara® preparatini implant olib tashlangan kuni yoki dastlab rejalashtirilgan in'ektsiya kuni boshlash mumkin. Dastlabki yetti kun davomida qo'shimcha to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak.
I trimester homiladorlikda o'z-o'zidan yoki tibbiy abortdan keyin. Belara preparatini I trimester homiladorlikda o'z-o'zidan yoki tibbiy abortdan keyin darhol boshlash mumkin. Bu holda qo'shimcha kontratseptiv choralar talab qilinmaydi.
Tug'ruqdan keyin, o'z-o'zidan yoki tibbiy abortdan keyin II trimester homiladorlikda. Agar ayol emizmasa, tug'ruqdan keyin yoki II trimester homiladorlikda abortdan keyin 21-28 kun ichida Belara preparatini qabul qilishni boshlash tavsiya etiladi. Bu holda qo'shimcha to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak emas.
Agar preparatni qabul qilish tug'ruqdan yoki abortdan keyin 28 kundan ortiq vaqt o'tgach boshlangan bo'lsa, dastlabki yetti kun davomida qo'shimcha to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak.
Agar ayolda jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa, preparatni qabul qilishni boshlashdan oldin homiladorlik mavjudligini istisno qilish yoki keyingi hayz siklini kutish kerak.
Emizish davri. Emizish davrida Belara preparatini qabul qilish mumkin emas.
Belara preparatini qabul qilishni to'xtatgandan keyin. Belara preparatini qabul qilishni to'xtatgandan keyin joriy sikl taxminan bir hafta uzayishi mumkin.
Tabletkalarni noto'g'ri qabul qilish. Agar bemor tabletka qabul qilishni unutgan bo'lsa, lekin uni keyingi 12 soat ichida qabul qilgan bo'lsa, qo'shimcha kontratseptiv choralar talab qilinmaydi. Bemor preparatni odatdagi rejimda qabul qilishni davom ettirishi kerak.
Agar bemor tabletka qabul qilishni unutgan bo'lsa, lekin uni 12 soatdan keyin qabul qilgan bo'lsa, kontratseptiv himoya kamayishi mumkin. Tabletkani o'tkazib yuborgan holda, quyidagi ikki asosiy qoidaga amal qilish kerak:
1. Tabletkalarni qabul qilishni 7 kundan ortiq to'xtatib bo'lmaydi.
2. Gipotalamo-gipofiz-yumurtalik tizimini yetarli darajada bostirish uchun 7 kun uzluksiz tabletkalarni qabul qilish kerak.
O'tkazib yuborilgan oxirgi tabletkani darhol qabul qilish kerak, hatto bu 2 tabletkani bir vaqtning o'zida qabul qilishni anglatadi. Keyingi tabletkalarni odatdagidek qabul qilish kerak. Keyingi 7 kun davomida qo'shimcha to'siq kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak, masalan, prezervativlar. Agar tabletkalarni qabul qilish siklning 1-haftasida o'tkazib yuborilgan bo'lsa va o'tkazib yuborilgan tabletkalardan oldingi 7 kun davomida jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa (shu jumladan, tabletkalarni qabul qilishdagi 7 kunlik tanaffus), homiladorlik rivojlanish ehtimolini hisobga olish kerak. O'tkazib yuborilgan tabletkalar soni qanchalik ko'p bo'lsa va ular odatdagi tabletkalarni qabul qilishdagi tanaffusga qanchalik yaqin bo'lsa, homiladorlik ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.
Preparatni qabul qilishning 2- va 3-haftasida tabletkalarni o'tkazib yuborish. O'tkazib yuborilgan tabletkani darhol qabul qilish kerak, hatto bu 2 tabletkani bir vaqtning o'zida qabul qilishni anglatadi. Keyingi tabletkani odatdagidek qabul qilish kerak. Keyingi yetti kun davomida qo'shimcha kontratseptiv usullaridan foydalanish kerak, masalan, prezervativlar.
Agar ishlatilayotgan qadoqda 7 tabletkadan kam qolgan bo'lsa, ishlatilayotgan qadoqdagi tabletkalarni tugatgandan so'ng darhol yangi Belara qadoqidan tabletkalarni qabul qilishni boshlash kerak, ya'ni ikki qadoq o'rtasida tanaffus bo'lmasligi kerak. Odatdagi bekor qilish qon ketishi ikkinchi qadoqdagi tabletkalar tugamaguncha yuzaga kelmasligi mumkin; ammo yangi qadoqdagi tabletkalarni qabul qilish paytida qon ketishi yoki qindan qonli ajralmalar paydo bo'lishi mumkin. Agar ikkinchi qadoqdagi tabletkalarni tugatgandan so'ng bekor qilish qon ketishi yuzaga kelmasa, homiladorlik testi o'tkazish kerak.
Gastrointestinal buzilishlar bo'yicha tavsiyalar
Agar tabletkani qabul qilgandan keyin 4 soat ichida qusish yoki kuchli diareya yuzaga kelsa, preparatning so'rilishi to'liq bo'lmasligi mumkin va kontratseptiv ishonchlilik kafolatlanmaydi. Bu holda, yuqorida keltirilgan "Tabletkalarni noto'g'ri qabul qilish" bo'limidagi tavsiyalarga amal qilish kerak. Belara preparatini qabul qilishni davom ettirish kerak.
Bekor qilish qon ketishini kechiktirish
Qon ketishini kechiktirish uchun ayol Belara preparatining keyingi qadoqdagi tabletkalarini tanaffus qilmasdan qabul qilishni davom ettirishi kerak. Tabletkalarni qabul qilishni ikkinchi qadoqdagi tabletkalar tugamaguncha davom ettirish mumkin. Ikkinchi qadoqdagi tabletkalarni qabul qilish paytida kichik qonli ajralmalar yoki qon ketishi paydo bo'lishi mumkin. Odatdagi 7 kunlik tanaffusdan so'ng Belara preparatini muntazam qabul qilishni davom ettirish kerak. Qon ketishini boshqa haftaning kuniga ko'chirish uchun, ayolga keyingi 7 kunlik tanaffusni xohlagan kunlar soniga qisqartirish tavsiya etilishi mumkin. Tabletkalarni qabul qilishdagi tanaffus qanchalik qisqa bo'lsa, bekor qilish qon ketishi va qon ketishi yoki kichik qonli ajralmalar ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi (xuddi qon ketishini kechiktirishda bo'lgani kabi).
Ko'rsatmalar
Peroral kontratseptsiya.
Belara preparatini tayinlashdan oldin ayolda trombozlar va tromboemboliyalar, ayniqsa venoz tromboemboliyaning (VTE) rivojlanish xavfi mavjudligini baholash, shuningdek, Belara preparatini qabul qilishda VTE xavfini boshqa kombinatsiyalangan gormonal kontratseptivlar (KOK) bilan solishtirish kerak.
Belara preparatini tayinlashdan oldin ayolda trombozlar va tromboemboliyalar, ayniqsa venoz tromboemboliyaning (VTE) rivojlanish xavfi mavjudligini baholash, shuningdek, Belara preparatini qabul qilishda VTE xavfini boshqa kombinatsiyalangan gormonal kontratseptivlar (KOK) bilan solishtirish kerak.
Qarshi ko'rsatmalar
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- hozirda yoki anamnezda trombozlar (venoz va arterial) mavjudligi (masalan, chuqur venalar trombozi, o'pka emboliyasi, miokard infarkti, insult);
- trombozning birinchi belgilarining, tromboflebit yoki emboliya simptomlarining mavjudligi
- rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvi (kamida 4 hafta oldin) va immobilizatsiya davri, masalan, jarohatdan keyin (shu jumladan, gips qo'yilgandan keyin);
- qon tomir asoratlari bilan kechadigan qandli diabet;
- yetarli darajada nazorat qilib bo'lmaydigan qandli diabet;
- nazorat qilib bo'lmaydigan gipertenziya yoki ahamiyatli qon bosimi oshishi (140/90 mm simob ustunidan yuqori);
- venoz yoki arterial trombozlarning rivojlanishiga irsiy yoki orttirilgan moyillik, masalan, faollashtirilgan protein C ga qarshilik (activated protein C resistance — APC-qarshilik); antitrombin III yetishmovchiligi, protein C yetishmovchiligi, protein S yetishmovchiligi, giperhomosisteinemiya va antifosfolipid antitanachalar (antikardiolipin antitanachalar, qizilcha antikoagulyanti);
- jigarning og'ir darajadagi o'tkir yoki surunkali kasalliklari (jigar funksiyasi ko'rsatkichlari normallashguncha);
- umumiy qichishish, xolestaz, ayniqsa oldingi homiladorlik davrida yoki jinsiy gormonlarni qabul qilishda anamnezda;
- Dubin-Jonson sindromi, Rotor sindromi; o't yo'llarining chiqishi buzilishi;
- hozirda yoki anamnezda jigar o'smalari mavjudligi;
- epigastriyadagi kuchli og'riqlar, jigar kattalashishi yoki qorin ichidagi qon ketishi simptomlari;
- birinchi marta aniqlangan porfiriya yoki uning qaytalanishi (uchta shakli, ayniqsa orttirilgan porfiriya);
- gormonlarga bog'liq xavfli o'smalar mavjudligi, shu jumladan anamnezda (masalan, sut bezi yoki bachadon) yoki ularga shubha;
- lipidlar metabolizmining jiddiy buzilishi;
- hozirda yoki anamnezda pankreatit, og'ir gipertrigliseridemiya bilan birga;
- birinchi marta paydo bo'lgan migren og'rig'i yoki tez-tez kuchli bosh og'rig'i;
- lokal nevrologik simptomatika bilan birga keladigan migren (assotsiatsiyalangan migren);
- o'tkir sezgi buzilishlari, masalan, ko'rish yoki eshitish buzilishlari;
- harakat buzilishlari (xususan, parez);
- epilepsiya tutishlarining ko'payishi;
- og'ir depressiya;
- oldingi homiladorlik davrida otosklerozning yomonlashishi;
- noma'lum etiologiyali amenoreya;
- endometriya giperplaziyasi;
- noma'lum etiologiyali qindan qon ketishi;
- 35 yoshdan katta yoshda chekish;
- laktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;
- arterial yoki venoz trombozning jiddiy yoki ko'p faktorlarining mavjudligi (yoshning oshishi, chekish, ayniqsa 35 yoshdan katta yoshda, semizlik (
- hozirda yoki anamnezda trombozlar (venoz va arterial) mavjudligi (masalan, chuqur venalar trombozi, o'pka emboliyasi, miokard infarkti, insult);
- trombozning birinchi belgilarining, tromboflebit yoki emboliya simptomlarining mavjudligi
- rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvi (kamida 4 hafta oldin) va immobilizatsiya davri, masalan, jarohatdan keyin (shu jumladan, gips qo'yilgandan keyin);
- qon tomir asoratlari bilan kechadigan qandli diabet;
- yetarli darajada nazorat qilib bo'lmaydigan qandli diabet;
- nazorat qilib bo'lmaydigan gipertenziya yoki ahamiyatli qon bosimi oshishi (140/90 mm simob ustunidan yuqori);
- venoz yoki arterial trombozlarning rivojlanishiga irsiy yoki orttirilgan moyillik, masalan, faollashtirilgan protein C ga qarshilik (activated protein C resistance — APC-qarshilik); antitrombin III yetishmovchiligi, protein C yetishmovchiligi, protein S yetishmovchiligi, giperhomosisteinemiya va antifosfolipid antitanachalar (antikardiolipin antitanachalar, qizilcha antikoagulyanti);
- jigarning og'ir darajadagi o'tkir yoki surunkali kasalliklari (jigar funksiyasi ko'rsatkichlari normallashguncha);
- umumiy qichishish, xolestaz, ayniqsa oldingi homiladorlik davrida yoki jinsiy gormonlarni qabul qilishda anamnezda;
- Dubin-Jonson sindromi, Rotor sindromi; o't yo'llarining chiqishi buzilishi;
- hozirda yoki anamnezda jigar o'smalari mavjudligi;
- epigastriyadagi kuchli og'riqlar, jigar kattalashishi yoki qorin ichidagi qon ketishi simptomlari;
- birinchi marta aniqlangan porfiriya yoki uning qaytalanishi (uchta shakli, ayniqsa orttirilgan porfiriya);
- gormonlarga bog'liq xavfli o'smalar mavjudligi, shu jumladan anamnezda (masalan, sut bezi yoki bachadon) yoki ularga shubha;
- lipidlar metabolizmining jiddiy buzilishi;
- hozirda yoki anamnezda pankreatit, og'ir gipertrigliseridemiya bilan birga;
- birinchi marta paydo bo'lgan migren og'rig'i yoki tez-tez kuchli bosh og'rig'i;
- lokal nevrologik simptomatika bilan birga keladigan migren (assotsiatsiyalangan migren);
- o'tkir sezgi buzilishlari, masalan, ko'rish yoki eshitish buzilishlari;
- harakat buzilishlari (xususan, parez);
- epilepsiya tutishlarining ko'payishi;
- og'ir depressiya;
- oldingi homiladorlik davrida otosklerozning yomonlashishi;
- noma'lum etiologiyali amenoreya;
- endometriya giperplaziyasi;
- noma'lum etiologiyali qindan qon ketishi;
- 35 yoshdan katta yoshda chekish;
- laktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;
- arterial yoki venoz trombozning jiddiy yoki ko'p faktorlarining mavjudligi (yoshning oshishi, chekish, ayniqsa 35 yoshdan katta yoshda, semizlik (
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Belara preparatini qabul qilishda eng ko'p uchraydigan nojo'ya reaksiyalar (20% dan ortiq hollarda) "proryv" qon ketishlari, qindan qonli ajralmalar, bosh og'rig'i va sut bezlari sohasida noqulay hislar. Belara preparatini qabul qilish davomiyligi oshishi bilan aktsiklik qon ketishlarining chastotasi odatda kamayadi.
Nojo'ya reaksiyalar chastotasi JSST tavsiyalariga muvofiq ko'rsatilgan: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100,
Nojo'ya reaksiyalar chastotasi JSST tavsiyalariga muvofiq ko'rsatilgan: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100,
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Yorqin pushti rangli, dumaloq, ikki tomonlama qavariq plyonka qoplamali tabletkalar; yadro rangi - oq yoki deyarli oq.
Yordamchi moddalar: povidon-K30, makkajo'xori kraxmali, laktosa monohidrat, magniy stearat.
Plyonka qoplamasi tarkibi: gipromelloza-6mPa.s, laktosa monohidrat, makrogol-6000, propilenglikol, talk, titan dioksid, temir oksid qizil bo'yoq.
21 dona - blisterlar (1) - karton qutilar.
21 dona - blisterlar (3) - karton qutilar.
Yordamchi moddalar: povidon-K30, makkajo'xori kraxmali, laktosa monohidrat, magniy stearat.
Plyonka qoplamasi tarkibi: gipromelloza-6mPa.s, laktosa monohidrat, makrogol-6000, propilenglikol, talk, titan dioksid, temir oksid qizil bo'yoq.
21 dona - blisterlar (1) - karton qutilar.
21 dona - blisterlar (3) - karton qutilar.
