Tsiklomed
Cyclomed
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Tsiklopik, Tsiklopentolat
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. "Tsiklomed" 1% - 5 ml
D.S.: mahalliy, kon'yunktival qopchaga 1-2 tomchi kuniga 3 marta tomizish
D.S.: mahalliy, kon'yunktival qopchaga 1-2 tomchi kuniga 3 marta tomizish
Farmakologik xossalar
Xolinolitik, midriatik.
Farmakodinamika
M-xolinoblokator. M-xolinoretseptorlarni bloklab, xolinergik sinapslar mediatorining - atsetilxolinning ta'sirini to'sadi.
Zichlik sfinkteri va siliyer mushakda joylashgan xolinergik sinapslarni bloklash natijasida, ko'z qorachig'ini kengaytiruvchi mushakning tonusi ustunligi va ko'z qorachig'ini toraytiruvchi mushakning bo'shashishi hisobiga ko'z qorachig'i kengayadi. Shu bilan birga, siliyer (akomodatsion) mushakning bo'shashishi hisobiga akomodatsiya parezi (tsikloplegiya) yuzaga keladi.
Ko'z qorachig'ining kengayishi bir martalik tomizishdan keyin 15-30 daqiqa ichida boshlanadi. Midriaz 6-12 soat davomida saqlanadi, ayniqsa sezgir bemorlarda yengil midriaz ancha uzoq davom etishi mumkin. Tsikloplegiyaning qoldiq hodisalari 12-24 soat davomida saqlanadi.
Preparat kuchsiz spazmolitik ta'sirga ega, ko'z ichki bosimini oshiradi, vagus nervining tonusini kamaytiradi, bu esa yurak urish tezligini oshiradi va qon bosimini biroz oshiradi, shuningdek, so'lak, oshqozon, bronxial bezlar va oshqozon osti bezining sekretsiyasini kamaytirishi mumkin. GEB orqali o'tib, o'rtacha terapevtik dozalarda markaziy asab tizimiga mo'tadil stimulyatsion ta'sir ko'rsatadi, nafas olish markazini rag'batlantiradi.
Zichlik sfinkteri va siliyer mushakda joylashgan xolinergik sinapslarni bloklash natijasida, ko'z qorachig'ini kengaytiruvchi mushakning tonusi ustunligi va ko'z qorachig'ini toraytiruvchi mushakning bo'shashishi hisobiga ko'z qorachig'i kengayadi. Shu bilan birga, siliyer (akomodatsion) mushakning bo'shashishi hisobiga akomodatsiya parezi (tsikloplegiya) yuzaga keladi.
Ko'z qorachig'ining kengayishi bir martalik tomizishdan keyin 15-30 daqiqa ichida boshlanadi. Midriaz 6-12 soat davomida saqlanadi, ayniqsa sezgir bemorlarda yengil midriaz ancha uzoq davom etishi mumkin. Tsikloplegiyaning qoldiq hodisalari 12-24 soat davomida saqlanadi.
Preparat kuchsiz spazmolitik ta'sirga ega, ko'z ichki bosimini oshiradi, vagus nervining tonusini kamaytiradi, bu esa yurak urish tezligini oshiradi va qon bosimini biroz oshiradi, shuningdek, so'lak, oshqozon, bronxial bezlar va oshqozon osti bezining sekretsiyasini kamaytirishi mumkin. GEB orqali o'tib, o'rtacha terapevtik dozalarda markaziy asab tizimiga mo'tadil stimulyatsion ta'sir ko'rsatadi, nafas olish markazini rag'batlantiradi.
Farmakokinetika
Kon'yunktiva orqali yaxshi so'riladi. Markaziy asab tizimida aniqlanadigan konsentratsiya 0.5-1 soat ichida erishiladi.
Plazma oqsillari bilan bog'lanishi mo'tadil.
T1/2 2 soatni tashkil qiladi.
Plazma oqsillari bilan bog'lanishi mo'tadil.
T1/2 2 soatni tashkil qiladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Mahalliy qo'llanadi, kon'yunktival qopchaga 1-2 tomchi tomiziladi.
Ko'z tubini tekshirish uchun, odatda, 1 tomchi 10 daqiqalik interval bilan 1-3 marta tomizish kifoya qiladi.
Bolalar va o'smirlar refraksiyasini tekshirishda 15-20 daqiqada 2-3 marta/sut 1-2 tomchi buyuriladi.
Ko'zning yallig'lanish kasalliklarida 1 tomchi 3 marta/sut buyuriladi, og'ir holatlarda preparatni har 3-4 soatda 1 tomchi qo'llash mumkin.
Eritmani kon'yunktival qopchaga tomizishda eritmaning burun-halqumga tushishini oldini olish uchun pastki ko'z yosh nuqtasini bosish maqsadga muvofiq.
Ko'z tubini tekshirish uchun, odatda, 1 tomchi 10 daqiqalik interval bilan 1-3 marta tomizish kifoya qiladi.
Bolalar va o'smirlar refraksiyasini tekshirishda 15-20 daqiqada 2-3 marta/sut 1-2 tomchi buyuriladi.
Ko'zning yallig'lanish kasalliklarida 1 tomchi 3 marta/sut buyuriladi, og'ir holatlarda preparatni har 3-4 soatda 1 tomchi qo'llash mumkin.
Eritmani kon'yunktival qopchaga tomizishda eritmaning burun-halqumga tushishini oldini olish uchun pastki ko'z yosh nuqtasini bosish maqsadga muvofiq.
Ko'rsatmalar
- oftalmoskopiyada va refraksiyani aniqlashda diagnostika maqsadida;
- oftalmoxirurgiyada - kataraktani ekstraksiya qilishda ko'z qorachig'ini kengaytirish maqsadida operatsiyaga tayyorgarlikda;
- ko'zning old qismi yallig'lanish kasalliklarining kompleks terapiyasida (episkleritlar, skleritlar, keratitlar, iridotsiklitlar, uveitlar).
- oftalmoxirurgiyada - kataraktani ekstraksiya qilishda ko'z qorachig'ini kengaytirish maqsadida operatsiyaga tayyorgarlikda;
- ko'zning old qismi yallig'lanish kasalliklarining kompleks terapiyasida (episkleritlar, skleritlar, keratitlar, iridotsiklitlar, uveitlar).
Qarshi ko'rsatmalar
- glaukoma yoki uning mavjudligidan shubha;
- irisning musculus sphincter pupillae posttravmatik parezi;
- tsiklopentolat va preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Ichak tutilishi, prostata bezining giperplaziyasi, 3 yoshgacha bo'lgan bolalar va keksa yoshdagi bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
- irisning musculus sphincter pupillae posttravmatik parezi;
- tsiklopentolat va preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Ichak tutilishi, prostata bezining giperplaziyasi, 3 yoshgacha bo'lgan bolalar va keksa yoshdagi bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Tsiklomed qora pigmentli irisga ega shaxslarda kam samarali. Ushbu shaxslarda preparatni qo'llashda qoldiq akomodatsiya 2.0-4.0 D ga yetishi mumkin.
Keksa bemorlarda Tsiklomedni qo'llash ko'z ichki bosimini nazorat qilishni talab qiladi.
Atropin sulfatiga yuqori sezuvchanlikka ega bemorlar Tsiklomedga o'zaro allergiya bermaydi, bu esa ushbu bemorlar toifasida uni qo'llash imkonini beradi.
Pediatriyada qo'llanishi
Bolalarda yarim barqaror yoki barqaror akomodatsiya spazmi mavjud bo'lganda tsikloplegiya uchun atropin sulfat kursini qo'llash samaraliroq.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Preparatni qo'llash fonida diqqatni yuqori darajada jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi potensial xavfli faoliyat turlaridan voz kechish kerak.
Keksa bemorlarda Tsiklomedni qo'llash ko'z ichki bosimini nazorat qilishni talab qiladi.
Atropin sulfatiga yuqori sezuvchanlikka ega bemorlar Tsiklomedga o'zaro allergiya bermaydi, bu esa ushbu bemorlar toifasida uni qo'llash imkonini beradi.
Pediatriyada qo'llanishi
Bolalarda yarim barqaror yoki barqaror akomodatsiya spazmi mavjud bo'lganda tsikloplegiya uchun atropin sulfat kursini qo'llash samaraliroq.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Preparatni qo'llash fonida diqqatni yuqori darajada jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi potensial xavfli faoliyat turlaridan voz kechish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Ko'z organi tomonidan: tomizishdan keyin kon'yunktivaning qizarishi va noqulaylik hissi, vaqtinchalik ko'rish o'tkirligining pasayishi, birlamchi glaukoma bo'lgan bemorlarda ko'z ichki bosimining oshishi mumkin.
Sistemali reaksiyalar: holsizlik, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi, taxikardiya. Tsiklopentolatga sezgir bolalarda umumiy holsizlik, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi, uyquchanlik, og'iz qurishi, bosh og'rig'i; kamdan-kam hollarda - taxikardiya kuzatilishi mumkin.
Sistemali reaksiyalar: holsizlik, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi, taxikardiya. Tsiklopentolatga sezgir bolalarda umumiy holsizlik, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi, uyquchanlik, og'iz qurishi, bosh og'rig'i; kamdan-kam hollarda - taxikardiya kuzatilishi mumkin.
Dozaning oshib ketishi
Shifokor ko'rsatmalariga aniq rioya qilinganda dozani oshirib yuborish holatlari kuzatilmagan. Ammo tavsiya etilgan dozalardan oshib ketganda yoki preparatni ichga qabul qilganda quyidagi simptomlar kuzatilishi mumkin: teri va shilliq qavatlarning qurishi, taxikardiya, qo'zg'alish va psixik reaktsiyalarning buzilishi (bog'lanmagan nutq, charchoq, yaqin joylashgan narsalarni tanib olishning buzilishi va fazoda dezorientatsiya, emotsional holatning o'zgarishi); juda yuqori dozalarda nafas olish falaji va koma.
Davolash: v/v maxsus antidot - fizostigminni kiritish, bolalarga 0,5 mg dozada. 5 daqiqa ichida ta'sir bo'lmasa, doza takrorlanadi (maksimal doza 2,0 mg dan oshmasligi kerak). Kattalarga antidot 2,0 mg dozada kiritiladi; 20 daqiqa ichida ta'sir bo'lmasa, 1 - 2 mg dozada takrorlanadi.
Davolash: v/v maxsus antidot - fizostigminni kiritish, bolalarga 0,5 mg dozada. 5 daqiqa ichida ta'sir bo'lmasa, doza takrorlanadi (maksimal doza 2,0 mg dan oshmasligi kerak). Kattalarga antidot 2,0 mg dozada kiritiladi; 20 daqiqa ichida ta'sir bo'lmasa, 1 - 2 mg dozada takrorlanadi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Tsiklomedning ta'sirini simpatomimetiklar (mezaton) kuchaytirishi, m-xolinomimetiklar (pilokarpin) esa susaytirishi mumkin.
M-xolinobloklovchi xususiyatlarga ega preparatlar bir vaqtda qo'llanganda Tsiklomedning nojo'ya ta'sirlarini kuchaytirishi mumkin.
M-xolinobloklovchi xususiyatlarga ega preparatlar bir vaqtda qo'llanganda Tsiklomedning nojo'ya ta'sirlarini kuchaytirishi mumkin.
Chiqarilish shakli
Ko'z tomchilari 1% shaffof, rangsiz eritma ko'rinishida.
1 ml tsiklopentolat gidroxlorid 10 mg.
Yordamchi moddalar: benzalkoniya xlorid (0.1 mg/ml), dinatriya edetat, natriya xlorid, suv d/i.
5 ml - plastik tomchi-flakonlar (1) - karton qutilar.
5 ml - qorong'i shisha flakonlar (1) tomchi bilan birga - karton qutilar.
1 ml tsiklopentolat gidroxlorid 10 mg.
Yordamchi moddalar: benzalkoniya xlorid (0.1 mg/ml), dinatriya edetat, natriya xlorid, suv d/i.
5 ml - plastik tomchi-flakonlar (1) - karton qutilar.
5 ml - qorong'i shisha flakonlar (1) tomchi bilan birga - karton qutilar.
