Enterol
Enterol
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Saxaromisetlar Bulardi, Micerol-Ratiopharm, Enterostim
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Противодиарейные средства, Средства, нормализующие микрофлору кишечника, Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Caps. "Enterol" 0,25 №10
D.S.: Ichkariga, 1 kapsula kuniga 1 marta, ovqatlanishdan qat'i nazar
D.S.: Ichkariga, 1 kapsula kuniga 1 marta, ovqatlanishdan qat'i nazar
Farmakologik xossalar
Antidiarrey, probiotik.
Farmakodinamika
Saccharomyces boulardii CNCM I-745 tirik, patogen bo'lmagan xamirturushdir (deponatsiya — Milliy madaniyat va mikroorganizmlar kolleksiyasi (CNCM), Xalqaro depozitariya, Paster instituti, Parij).
Saccharomyces boulardii probiotik bo'lib, me'da-ichak traktida antidiarrey mikroorganizmi sifatida harakat qiladi.
Saccharomyces boulardii farmakodinamikasi in vitro va in vivo modellarida, doklinik va klinik tadqiqotlarda o'rganilgan, bu preparatning antimikrob ta'sirini ko'rsatgan, patogen va shartli patogen mikroorganizmlarga, jumladan Clostridium difficile, Candida albicans, Candida krusei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus, shuningdek Entamoeba histolytica va Lamblia; bakterial sito- va enterotoksinlarga qarshi antitoksin ta'siriga ega; ichakning fermentativ funksiyasini oshiradi; antibiotiklarga tabiiy chidamlilikka ega. Saccharomyces boulardii hujayra devorining komponenti mannitol Escherichia coli va Salmonella typhimurium patogen shtammlari uchun substrat bo'lib, ularning Saccharomyces boulardii yuzasiga yopishishi va keyinchalik organizmdan chiqarilishini ta'minlaydi.
Saccharomyces boulardii probiotik bo'lib, me'da-ichak traktida antidiarrey mikroorganizmi sifatida harakat qiladi.
Saccharomyces boulardii farmakodinamikasi in vitro va in vivo modellarida, doklinik va klinik tadqiqotlarda o'rganilgan, bu preparatning antimikrob ta'sirini ko'rsatgan, patogen va shartli patogen mikroorganizmlarga, jumladan Clostridium difficile, Candida albicans, Candida krusei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus, shuningdek Entamoeba histolytica va Lamblia; bakterial sito- va enterotoksinlarga qarshi antitoksin ta'siriga ega; ichakning fermentativ funksiyasini oshiradi; antibiotiklarga tabiiy chidamlilikka ega. Saccharomyces boulardii hujayra devorining komponenti mannitol Escherichia coli va Salmonella typhimurium patogen shtammlari uchun substrat bo'lib, ularning Saccharomyces boulardii yuzasiga yopishishi va keyinchalik organizmdan chiqarilishini ta'minlaydi.
Farmakokinetika
Saccharomyces boulardii eubiotik emas, sog'lom inson organizmining mikroflorasiga kirmaydi.
Saccharomyces boulardii so'rilmaydi, o'zgarmagan holda ovqat hazm qilish traktidan o'tadi, kolonizatsiyasiz.
Saccharomyces boulardii ning ichakdagi konsentratsiyasi preparat qo'llanilishi davomida doimiy darajada saqlanadi. Saccharomyces boulardii preparatni qabul qilish to'xtatilgandan keyin 2-5 kun ichida to'liq chiqariladi.
Saccharomyces boulardii so'rilmaydi, o'zgarmagan holda ovqat hazm qilish traktidan o'tadi, kolonizatsiyasiz.
Saccharomyces boulardii ning ichakdagi konsentratsiyasi preparat qo'llanilishi davomida doimiy darajada saqlanadi. Saccharomyces boulardii preparatni qabul qilish to'xtatilgandan keyin 2-5 kun ichida to'liq chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kapsulalar
Kattalarga ichkariga 1 kapsula (250 mg) kuniga 1 marta.
Kattalarga ichkariga 1 kapsula (250 mg) kuniga 1 marta.
Bolalar uchun:
Ichkariga.
1 yoshdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalarga — kuniga 2 marta 1 kapsula.
3 yoshdan katta bolalar va kattalarga — kuniga 2 marta 1–2 kapsula.
Yosh bolalarda qo'llanilganda yoki yutish qiyin bo'lgan hollarda, kapsulani ochib, uning tarkibini suv yoki boshqa ichimlikda aralashtirish, shuningdek, ovqatga yoki bolalar ovqatiga qo'shish mumkin, qabul qilishdan oldin.
Preparatni issiq, sovuq va alkogolli ichimliklar bilan qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki bu xamirturushlarning faoliyatini pasaytirishi va buzilishiga olib kelishi mumkin.
O'tkir infeksion, virusli yoki bakterial diareyani davolash uchun davolash kursi 5–10 kunni tashkil etadi.
Antibiotik bilan bog'liq diareyani oldini olish uchun davolash kursi antibiotik qo'llanilishiga mos keladi.
Clostridium difficile sababli diareyani oldini olish uchun vankomitsin yoki metronidazol bilan davolash bilan birgalikda davolash kursi 1 oyni tashkil etadi.
Sayohatchilar diareyasini oldini olish uchun davolash kursi sayohat davomiyligiga mos keladi.
Irritabl ichak sindromini davolash uchun preparatni simptomlar yo'qolguncha davom ettirish kerak.
O'tkir diareyani davolash uchun preparatni qabul qilish majburiy ravishda rehidrasyon (ko'p miqdorda ichimlik) bilan birga bo'lishi kerak.
1 yoshdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalarga — kuniga 2 marta 1 kapsula.
3 yoshdan katta bolalar va kattalarga — kuniga 2 marta 1–2 kapsula.
Yosh bolalarda qo'llanilganda yoki yutish qiyin bo'lgan hollarda, kapsulani ochib, uning tarkibini suv yoki boshqa ichimlikda aralashtirish, shuningdek, ovqatga yoki bolalar ovqatiga qo'shish mumkin, qabul qilishdan oldin.
Preparatni issiq, sovuq va alkogolli ichimliklar bilan qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki bu xamirturushlarning faoliyatini pasaytirishi va buzilishiga olib kelishi mumkin.
O'tkir infeksion, virusli yoki bakterial diareyani davolash uchun davolash kursi 5–10 kunni tashkil etadi.
Antibiotik bilan bog'liq diareyani oldini olish uchun davolash kursi antibiotik qo'llanilishiga mos keladi.
Clostridium difficile sababli diareyani oldini olish uchun vankomitsin yoki metronidazol bilan davolash bilan birgalikda davolash kursi 1 oyni tashkil etadi.
Sayohatchilar diareyasini oldini olish uchun davolash kursi sayohat davomiyligiga mos keladi.
Irritabl ichak sindromini davolash uchun preparatni simptomlar yo'qolguncha davom ettirish kerak.
O'tkir diareyani davolash uchun preparatni qabul qilish majburiy ravishda rehidrasyon (ko'p miqdorda ichimlik) bilan birga bo'lishi kerak.
Ko'rsatmalar
Har qanday etiologiyadagi diareyani davolash va oldini olish, 1 yoshdan boshlab bolalar va kattalarda, jumladan:
- ichak disbakteriozi (disbiozi);
- o'tkir infeksion, virusli yoki bakterial diareya;
- antibiotik qabul qilish bilan bog'liq diareya (antibiotik bilan bog'liq diareya);
- irritabl ichak sindromi, enterokolit;
- sayohatchilar diareyasi;
- Clostridium difficile sababli diareya, vankomitsin yoki metronidazol bilan davolash bilan birgalikda;
- Helicobacter pylori eradikatsiya terapiyasi davomida me'da-ichak traktining noxush reaksiyalari.
- ichak disbakteriozi (disbiozi);
- o'tkir infeksion, virusli yoki bakterial diareya;
- antibiotik qabul qilish bilan bog'liq diareya (antibiotik bilan bog'liq diareya);
- irritabl ichak sindromi, enterokolit;
- sayohatchilar diareyasi;
- Clostridium difficile sababli diareya, vankomitsin yoki metronidazol bilan davolash bilan birgalikda;
- Helicobacter pylori eradikatsiya terapiyasi davomida me'da-ichak traktining noxush reaksiyalari.
Qarshi ko'rsatmalar
- komponentlardan biriga yuqori sezuvchanlik;
- markaziy venoz kateter mavjudligi, chunki markaziy venoz kateter bilan kasalxona sharoitida bo'lgan bemorlarda kamdan-kam hollarda fungemiya holatlari qayd etilgan.
- markaziy venoz kateter mavjudligi, chunki markaziy venoz kateter bilan kasalxona sharoitida bo'lgan bemorlarda kamdan-kam hollarda fungemiya holatlari qayd etilgan.
Maxsus ko'rsatmalar
Diareya jiddiyroq birlamchi kasallikning belgisi bo'lishi mumkin.
Agar diareya preparatni 2 kun qabul qilgandan keyin davom etsa, shuningdek, harorat ko'tarilishi, najasda qon yoki shilimshiq aniqlansa, davolashni qayta ko'rib chiqish va og'iz orqali yoki parenteral rehidrasyon imkoniyatini ko'rib chiqish kerak. 2 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun davolovchi shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.
Diareya to'xtatilgandan keyin preparat bilan davolash bir necha kun davom ettirilishi mumkin.
Preparatni qo'llash zarur bo'lganda rehidrasyonni almashtirmaydi. Rehidrasyon dozalari va kiritish yo'li diareyaning og'irlik darajasi, shuningdek, bemorning yoshi va holatiga qarab tanlanishi kerak.
1 yoshdan 2 yoshgacha bo'lgan bolalarda: birlamchi kasallik mavjudligi ehtimoli tufayli shifokor bilan maslahatlashish talab qilinishi mumkin. Rehidrasyon bolalarda o'tkir diareyani davolashning asosiy usuli bo'lishi mumkin, uni tizimli ravishda qayta ko'rib chiqish kerak.
2 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda: rehidrasyon bolalarda o'tkir diareyani davolashning asosiy usuli bo'lishi mumkin, uni tizimli ravishda qayta ko'rib chiqish kerak. Dehidratsiyani oldini olish yoki davolash uchun og'iz orqali rehidrasyon o'tkaziladi. Bu maqsad uchun mo'ljallangan tayyor preparatlarni ishlatish tavsiya etiladi.
Og'ir yoki uzoq davom etgan diareya, kuchli qusish yoki og'iz orqali rehidrasyonni rad etish holatlarida, parenteral rehidrasyon imkoniyatini ko'rib chiqish kerak.
6 yoshdan katta bolalar va kattalarda: agar diareya preparatni 2 kun qabul qilgandan keyin davom etsa, davolashni qayta ko'rib chiqish va og'iz orqali yoki parenteral rehidrasyon imkoniyatini ko'rib chiqish kerak.
Enterol preparatining xamirturush tabiatiga ko'ra, juda kam hollarda fungemiya (qondan Saccharomyces madaniyatlari ajratilgan) holatlari qayd etilgan, asosan, markaziy venoz kateter o'rnatilgan, og'ir ahvolda bo'lgan yoki immunodefitsit holatlari bo'lgan bemorlarda, bu ko'pincha isitma (tana haroratining ko'tarilishi) bilan birga bo'lgan. Ko'p hollarda davolashni to'xtatish, zamburug'larga qarshi terapiya va kerak bo'lganda kateterni olib tashlashdan keyin natija qoniqarli bo'lgan. Biroq, og'ir ahvolda bo'lgan ba'zi bemorlarda natija noxush bo'lgan.
Markaziy va periferik venoz kateter o'rnatilgan bemorlar ishtirokida preparat bilan ishlashda, hatto ular Enterol preparatini qabul qilmasa ham, preparatning ifloslangan qo'llar bilan yoki mikroorganizmlarning havo-tomchi yo'li bilan tarqalishi bilan ifloslanish xavfini bartaraf etish uchun ehtiyot choralarini ko'rish kerak.
Preparatni bemorlar tomonidan qabul qilishga tayyorlash va Enterol kapsulalarini ochish tibbiy qo'lqoplarda tavsiya etiladi, kapsulalar tarkibi bilan aloqa bo'lganda, qo'lqoplar darhol ishlatilgandan keyin yo'q qilinishi kerak, qo'llar yaxshilab yuvilishi kerak.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Enterol preparatini qo'llash transport vositalarini boshqarish va yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaktsiyalarni talab qiluvchi boshqa potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Agar diareya preparatni 2 kun qabul qilgandan keyin davom etsa, shuningdek, harorat ko'tarilishi, najasda qon yoki shilimshiq aniqlansa, davolashni qayta ko'rib chiqish va og'iz orqali yoki parenteral rehidrasyon imkoniyatini ko'rib chiqish kerak. 2 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun davolovchi shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.
Diareya to'xtatilgandan keyin preparat bilan davolash bir necha kun davom ettirilishi mumkin.
Preparatni qo'llash zarur bo'lganda rehidrasyonni almashtirmaydi. Rehidrasyon dozalari va kiritish yo'li diareyaning og'irlik darajasi, shuningdek, bemorning yoshi va holatiga qarab tanlanishi kerak.
1 yoshdan 2 yoshgacha bo'lgan bolalarda: birlamchi kasallik mavjudligi ehtimoli tufayli shifokor bilan maslahatlashish talab qilinishi mumkin. Rehidrasyon bolalarda o'tkir diareyani davolashning asosiy usuli bo'lishi mumkin, uni tizimli ravishda qayta ko'rib chiqish kerak.
2 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda: rehidrasyon bolalarda o'tkir diareyani davolashning asosiy usuli bo'lishi mumkin, uni tizimli ravishda qayta ko'rib chiqish kerak. Dehidratsiyani oldini olish yoki davolash uchun og'iz orqali rehidrasyon o'tkaziladi. Bu maqsad uchun mo'ljallangan tayyor preparatlarni ishlatish tavsiya etiladi.
Og'ir yoki uzoq davom etgan diareya, kuchli qusish yoki og'iz orqali rehidrasyonni rad etish holatlarida, parenteral rehidrasyon imkoniyatini ko'rib chiqish kerak.
6 yoshdan katta bolalar va kattalarda: agar diareya preparatni 2 kun qabul qilgandan keyin davom etsa, davolashni qayta ko'rib chiqish va og'iz orqali yoki parenteral rehidrasyon imkoniyatini ko'rib chiqish kerak.
Enterol preparatining xamirturush tabiatiga ko'ra, juda kam hollarda fungemiya (qondan Saccharomyces madaniyatlari ajratilgan) holatlari qayd etilgan, asosan, markaziy venoz kateter o'rnatilgan, og'ir ahvolda bo'lgan yoki immunodefitsit holatlari bo'lgan bemorlarda, bu ko'pincha isitma (tana haroratining ko'tarilishi) bilan birga bo'lgan. Ko'p hollarda davolashni to'xtatish, zamburug'larga qarshi terapiya va kerak bo'lganda kateterni olib tashlashdan keyin natija qoniqarli bo'lgan. Biroq, og'ir ahvolda bo'lgan ba'zi bemorlarda natija noxush bo'lgan.
Markaziy va periferik venoz kateter o'rnatilgan bemorlar ishtirokida preparat bilan ishlashda, hatto ular Enterol preparatini qabul qilmasa ham, preparatning ifloslangan qo'llar bilan yoki mikroorganizmlarning havo-tomchi yo'li bilan tarqalishi bilan ifloslanish xavfini bartaraf etish uchun ehtiyot choralarini ko'rish kerak.
Preparatni bemorlar tomonidan qabul qilishga tayyorlash va Enterol kapsulalarini ochish tibbiy qo'lqoplarda tavsiya etiladi, kapsulalar tarkibi bilan aloqa bo'lganda, qo'lqoplar darhol ishlatilgandan keyin yo'q qilinishi kerak, qo'llar yaxshilab yuvilishi kerak.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Enterol preparatini qo'llash transport vositalarini boshqarish va yuqori diqqat va tezkor psixomotor reaktsiyalarni talab qiluvchi boshqa potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Nojo'ya ta'sirlar
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: juda kam — allergik reaktsiyalar: qichishish, papulyar toshma (urtikariya), teri toshmasi, mahalliy yoki butun tanaga tarqalgan (mahalliy yoki umumiy ekzantema), yuzning shishishi (angionevrotik shish).
Immun tizimi tomonidan: juda kam — anafilaktik reaktsiyalar yoki anafilaktik shok.
Me'da-ichak traktidan: kam — meteorizm; chastotasi noma'lum — qabziyat.
Infeksion va parazitar kasalliklar: juda kam — fungemiya (markaziy venoz kateter o'rnatilgan bemorlarda, shuningdek, kasalxonada yotgan bemorlar, immunodefitsit holatlari bo'lgan shaxslar)
Immun tizimi tomonidan: juda kam — anafilaktik reaktsiyalar yoki anafilaktik shok.
Me'da-ichak traktidan: kam — meteorizm; chastotasi noma'lum — qabziyat.
Infeksion va parazitar kasalliklar: juda kam — fungemiya (markaziy venoz kateter o'rnatilgan bemorlarda, shuningdek, kasalxonada yotgan bemorlar, immunodefitsit holatlari bo'lgan shaxslar)
Dozaning oshib ketishi
Preparatning dozasi oshirib yuborilishi mumkin emas, bu uning farmakokinetik xususiyatlari bilan bog'liq.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Enterol zamburug'larga qarshi preparatlar bilan birga qabul qilinmaydi.
Preparat antibiotiklar bilan mos keladi.
Preparat antibiotiklar bilan mos keladi.
Chiqarilish shakli
Kapsulalar, 250 mg. 10, 20, 30 yoki 50 kaps. shaffof shisha flakonda PE-qopqoq va himoya plyonkasi bilan. 1 flakon qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutida.
5 kaps. poliakril/aluminiy/PVX va aluminiy folga blisterida. 2, 4 yoki 6 bl. qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutida.
6 kaps. poliakril/aluminiy/PVX va aluminiy folga blisterida. 5 bl. qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutida.
Birinchi ochilish nazorati mavjud bo'lishi mumkin.
5 kaps. poliakril/aluminiy/PVX va aluminiy folga blisterida. 2, 4 yoki 6 bl. qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutida.
6 kaps. poliakril/aluminiy/PVX va aluminiy folga blisterida. 5 bl. qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutida.
Birinchi ochilish nazorati mavjud bo'lishi mumkin.
