Ergokalsiferol
Ergocalciferolum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Vitamin D2, Kalsiferol, Aldevit, Dekristol, Deltalin, Detamin, Drisdol, Fordetol, Infadin, Ostelin, Ultranol, Vigantol, Viosterol, Vitadol, Vitaplex D, Vitasterol
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Ergocalciferoli 500 ME 10 ml
D.S.: Og'iz orqali, kuniga 1 tomchi, ovqatlanishdan qat'i nazar
D.S.: Og'iz orqali, kuniga 1 tomchi, ovqatlanishdan qat'i nazar
Farmakologik xossalar
Kalsiy-fosfor almashinuvini tartibga soluvchi.
Farmakodinamika
Vitamin D2 organizmda kalsiy va fosfor almashinuvini tartibga soladi, ichakda kalsiy so'rilishini tezlashtiradi, buyraklarda kalsiy va fosfor reabsorbsiyasini yaxshilaydi, bu elementlarning qon darajasini saqlaydi, bolalarda suyak skeletini shakllantirishga yordam beradi, shuningdek, suyak tuzilishini saqlaydi. Vitamin D2 bir qator gormonlarning (TTG va tireokalsitonin) fiziologik ta'sirini namoyon qilish uchun ham zarur. Erta yoshdagi bolalarda vitamin D2 yetishmovchiligi raxitga olib keladi.
Farmakokinetika
Tezda ingichka ichakda so'riladi (o't kislotasi mavjudligida - 60-69%, gipovitaminozda - deyarli to'liq); ingichka ichakda qisman so'riladi (enterohepatik aylanish). Ichakka o't kirishi kamayganda, so'rilish intensivligi va to'liqligi keskin kamayadi. Plazma va limfa tizimida alfa-globulinlar bilan bog'lanadi va xylomikronlar va lipoproteinlar shaklida aylanadi. Ko'p miqdorda suyaklarda, kamroq miqdorda jigar, mushaklar, qon, ingichka ichakda to'planadi, ayniqsa yog' to'qimasida uzoq saqlanadi. Kam miqdorda ona sutiga o'tadi. Metabolizmga uchraydi, jigarda faol bo'lmagan metabolit kalsifediolga (25-digidroholekalsiferol) aylanadi, buyraklarda kalsifedioldan faol metabolit kalsitriolga (1.25-digidroksiholekalsiferol) va faol bo'lmagan metabolit 24,25-digidroksiho-lekalsiferolga aylanadi. T1/2 - 19-48 soat.
Vitamin D2 va uning metabolitlari o't bilan chiqariladi, kam miqdorda - buyraklar orqali. Kumulatsiya qiladi.
Vitamin D2 va uning metabolitlari o't bilan chiqariladi, kam miqdorda - buyraklar orqali. Kumulatsiya qiladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Emizikli onalarga preparatni bola uchun qo'llashni boshlashdan oldin, emizishning birinchi kunlaridan boshlab har kuni 500 ME buyuriladi.
Ergokalsiferol teri va shilliq qavatlarning lupusini davolashda samarali vositadir. Odatda, sil lupusidan aziyat chekayotgan kattalar uchun kunlik doza 100 000 ME ni tashkil qiladi. Kunlik doza 2 qabulga bo'linadi va ovqat paytida qabul qilinadi. Davolash kursi - 5-6 oy.
Ergokalsiferol teri va shilliq qavatlarning lupusini davolashda samarali vositadir. Odatda, sil lupusidan aziyat chekayotgan kattalar uchun kunlik doza 100 000 ME ni tashkil qiladi. Kunlik doza 2 qabulga bo'linadi va ovqat paytida qabul qilinadi. Davolash kursi - 5-6 oy.
Bolalar uchun:
Yangi tug'ilgan va emizikli bolalarda raxitning oldini olish uchun vitamin D2 homilador ayol va emizikli onaga buyuriladi. Homiladorlikning 30-32-haftasida vitamin D2 10 kun davomida bo'lib-bo'lib buyuriladi, kurs uchun jami 400 000-600 000 ME.
To'liq muddatli bolalarga profilaktik maqsadlarda preparatni 3-haftalik yoshdan boshlab berishadi. Profilaktika kursi uchun umumiy doza odatda 300 000 ME ni tashkil qiladi. Muddatidan oldin tug'ilgan bolalar, egizaklar, sun'iy oziqlantirilayotgan bolalar va noqulay maishiy va iqlim sharoitlarida bo'lgan bolalarga vitamin D2 hayotning 2-haftasidan boshlab beriladi. Bu holatlarda kurs uchun umumiy doza 600 000 ME gacha. Profilaktik vosita sifatida preparatni turli usullar bilan buyurish mumkin: “bo'lib-bo'lib” usulda bolaga birinchi yil davomida har kuni 500-1000 ME beriladi; “vitaminli zarba” usulida 50 000 ME haftada bir marta 8 hafta davomida beriladi. “Qalinlashtirilgan” usul, muddatidan oldin tug'ilgan bolalar va tez-tez hamroh kasalliklar bilan bolalar uchun tavsiya etiladi, 10-12 kun davomida 300 000-400 000 ME beriladi. Vitamin D2 bilan davolash tugagandan so'ng, bolaning birinchi yilida preparatni bahor va kuz-qish davrida (2 yoshgacha) qayta buyurishadi. Uzoq va qattiq qish bo'lgan joylarda raxitning profilaktikasi 3 yoshgacha davom ettiriladi. I darajali raxitni davolashda to'liq muddatli bolalarga har kuni 10 000-15 000 ME 30-45 kun davomida beriladi. Kurs uchun - 500 000-600 000 ME. O'tkir jarayonlarda ko'rsatilgan umumiy doza “qalinlashtirilgan” usulda 10 kun davomida beriladi. II darajali raxitda kurs uchun 600 000-800 000 ME buyuriladi. Subakut jarayonda preparat 30-35 kun davomida, o'tkirda - 10-15 kun davomida qabul qilinadi. II-III darajali raxitda qaytalanishlarning oldini olish uchun bolalarga umumiy doza 400 000 ME bo'lgan takroriy davolash kursi tavsiya etiladi, 10 kun davomida kiritiladi. III darajali raxitda kurs uchun 800 000 - 1 000 000 ME buyuriladi. Subakut raxitda bu miqdor 40-60 kun davomida, o'tkirda - 10-15 kun davomida kiritiladi. O'tkir raxitning og'ir shaklini yoki hamroh pnevmoniya (o'pka yallig'lanishi) bo'lganda vitamin D2 “zarba” usulida (stasionarda) kiritish mumkin, bunda 600000-800000 ME 3-6 kun davomida beriladi. Osteomalatsiyani davolashda kuniga 3000 ME vitamin D2 45 kun davomida buyuriladi. Parashit bezlari funksiyasining buzilishi, xususan, tetaniya (tutqanoq), kalsiy almashinuvining buzilishi bilan bog'liq suyak kasalliklari, ba'zi sil shakllari, psoriaz va boshqalarda qo'llaniladi. Tetaniya hujumlarining oldini olish uchun kuniga 1 000 000 ME vitamin buyuriladi.
Teri va shilliq qavatlarning lupusini davolash. 16 yoshgacha bo'lgan, sil lupusidan aziyat chekayotgan bolalarga yoshga qarab kuniga 25 000 dan 75 000 ME gacha 2 marta ovqat paytida qabul qilish buyuriladi. Davolash kursi - 5-6 oy.
To'liq muddatli bolalarga profilaktik maqsadlarda preparatni 3-haftalik yoshdan boshlab berishadi. Profilaktika kursi uchun umumiy doza odatda 300 000 ME ni tashkil qiladi. Muddatidan oldin tug'ilgan bolalar, egizaklar, sun'iy oziqlantirilayotgan bolalar va noqulay maishiy va iqlim sharoitlarida bo'lgan bolalarga vitamin D2 hayotning 2-haftasidan boshlab beriladi. Bu holatlarda kurs uchun umumiy doza 600 000 ME gacha. Profilaktik vosita sifatida preparatni turli usullar bilan buyurish mumkin: “bo'lib-bo'lib” usulda bolaga birinchi yil davomida har kuni 500-1000 ME beriladi; “vitaminli zarba” usulida 50 000 ME haftada bir marta 8 hafta davomida beriladi. “Qalinlashtirilgan” usul, muddatidan oldin tug'ilgan bolalar va tez-tez hamroh kasalliklar bilan bolalar uchun tavsiya etiladi, 10-12 kun davomida 300 000-400 000 ME beriladi. Vitamin D2 bilan davolash tugagandan so'ng, bolaning birinchi yilida preparatni bahor va kuz-qish davrida (2 yoshgacha) qayta buyurishadi. Uzoq va qattiq qish bo'lgan joylarda raxitning profilaktikasi 3 yoshgacha davom ettiriladi. I darajali raxitni davolashda to'liq muddatli bolalarga har kuni 10 000-15 000 ME 30-45 kun davomida beriladi. Kurs uchun - 500 000-600 000 ME. O'tkir jarayonlarda ko'rsatilgan umumiy doza “qalinlashtirilgan” usulda 10 kun davomida beriladi. II darajali raxitda kurs uchun 600 000-800 000 ME buyuriladi. Subakut jarayonda preparat 30-35 kun davomida, o'tkirda - 10-15 kun davomida qabul qilinadi. II-III darajali raxitda qaytalanishlarning oldini olish uchun bolalarga umumiy doza 400 000 ME bo'lgan takroriy davolash kursi tavsiya etiladi, 10 kun davomida kiritiladi. III darajali raxitda kurs uchun 800 000 - 1 000 000 ME buyuriladi. Subakut raxitda bu miqdor 40-60 kun davomida, o'tkirda - 10-15 kun davomida kiritiladi. O'tkir raxitning og'ir shaklini yoki hamroh pnevmoniya (o'pka yallig'lanishi) bo'lganda vitamin D2 “zarba” usulida (stasionarda) kiritish mumkin, bunda 600000-800000 ME 3-6 kun davomida beriladi. Osteomalatsiyani davolashda kuniga 3000 ME vitamin D2 45 kun davomida buyuriladi. Parashit bezlari funksiyasining buzilishi, xususan, tetaniya (tutqanoq), kalsiy almashinuvining buzilishi bilan bog'liq suyak kasalliklari, ba'zi sil shakllari, psoriaz va boshqalarda qo'llaniladi. Tetaniya hujumlarining oldini olish uchun kuniga 1 000 000 ME vitamin buyuriladi.
Teri va shilliq qavatlarning lupusini davolash. 16 yoshgacha bo'lgan, sil lupusidan aziyat chekayotgan bolalarga yoshga qarab kuniga 25 000 dan 75 000 ME gacha 2 marta ovqat paytida qabul qilish buyuriladi. Davolash kursi - 5-6 oy.
Ko'rsatmalar
Raxit. Parashit bezlari funksiyasining buzilishi.
Tetaniya (tutqanoq).
Osteomalatsiya (suyaklarning yumshashi).
Osteoporoz (suyak to'qimasining oziqlanishining buzilishi, uning mo'rtligini oshirishi bilan birga).
Suyak sil kasalligi.
Sil lupus (teri sil kasalligi).
Tetaniya (tutqanoq).
Osteomalatsiya (suyaklarning yumshashi).
Osteoporoz (suyak to'qimasining oziqlanishining buzilishi, uning mo'rtligini oshirishi bilan birga).
Suyak sil kasalligi.
Sil lupus (teri sil kasalligi).
Qarshi ko'rsatmalar
Ergokalsiferolni keksalar va yotgan bemorlarga buyurishda ehtiyotkorlik talab etiladi. Ergokalsiferol ateroskleroz rivojlanishiga yordam berishi mumkin. Preparat organizmda to'planish xususiyatiga ega.
Maxsus ko'rsatmalar
Vitamin D2 preparatlari yorug'lik va havoning ta'sirini istisno qiladigan sharoitlarda saqlanadi, ular inaktivatsiya qiladi: kislorod vitamin D2 ni oksidlaydi, yorug'lik uni zaharli toksisteringa aylantiradi.
Vitamin D2 kumulyativ xususiyatlarga ega ekanligini hisobga olish kerak. Uzoq muddatli qo'llashda qonda va siydikda kalsiy konsentratsiyasini aniqlash zarur. Ergokalsiferolning katta dozalari bilan davolashda bir vaqtning o'zida kuniga 10-15 ming ME vitamin A, shuningdek, askorbin kislotasi va B guruh vitaminlarini qabul qilish tavsiya etiladi.
Muddatidan oldin tug'ilgan bolalarga ergokalsiferol buyurishda fosfatlarni bir vaqtning o'zida kiritish maqsadga muvofiqdir.
Turli bemorlarda vitamin D2 ga sezuvchanlik individualdir va ba'zi bemorlarda hatto terapevtik dozalarning qabul qilinishi gipervitaminoz hodisalarini keltirib chiqarishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning vitamin D2 ga sezuvchanligi turlicha bo'lishi mumkin, ba'zilari hatto juda past dozalarga ham sezgir bo'lishi mumkin. Vitamin D2 ni 1800 ME dan ortiq dozalarda uzoq muddat qabul qilgan bolalarda o'sishning kechikishi xavfi ortadi.
Gipovitaminoz D2 ning oldini olish uchun eng maqbul usul muvozanatli ovqatlanishdir.
Emizikli yangi tug'ilgan chaqaloqlar, ayniqsa, qoramtir teriga ega onalar tomonidan tug'ilgan va/yoki yetarli quyosh nurlanishini olmaganlar, vitamin D2 yetishmovchiligi xavfi yuqori.
Hozirgi vaqtda vitamin D2 ning psoriaz, oddiy lupus (teri lupus tuberkulyozi), revmatoid artrit, miopiya va asabiylikning oldini olishda samaradorligi isbotlanmagan deb hisoblanadi.
Ergokalsiferolni oilaviy gipofosfatemiya va gipoparati-reozda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki yuqori dozalarning qo'llanilishi va dozani oshirib yuborish xavfi yuqori (bu nozologiyalarda dihidrotaxisterol va kalsitriol eng maqbul hisoblanadi).
Keksalikda vitamin D2 ga ehtiyoj oshishi mumkin, chunki vitamin D2 ning so'rilishi kamayadi, terining provitamin D2 ni sintez qilish qobiliyati pasayadi, quyosh nurlanishi vaqti kamayadi, buyrak yetishmovchiligi chastotasi oshadi.
Uzoq muddatli davolash dozalari (20 kundan ortiq) qo'llanilganda qonda va siydikda kalsiy va fosforni tekshirish zarur.
Vitamin D2 kumulyativ xususiyatlarga ega ekanligini hisobga olish kerak. Uzoq muddatli qo'llashda qonda va siydikda kalsiy konsentratsiyasini aniqlash zarur. Ergokalsiferolning katta dozalari bilan davolashda bir vaqtning o'zida kuniga 10-15 ming ME vitamin A, shuningdek, askorbin kislotasi va B guruh vitaminlarini qabul qilish tavsiya etiladi.
Muddatidan oldin tug'ilgan bolalarga ergokalsiferol buyurishda fosfatlarni bir vaqtning o'zida kiritish maqsadga muvofiqdir.
Turli bemorlarda vitamin D2 ga sezuvchanlik individualdir va ba'zi bemorlarda hatto terapevtik dozalarning qabul qilinishi gipervitaminoz hodisalarini keltirib chiqarishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning vitamin D2 ga sezuvchanligi turlicha bo'lishi mumkin, ba'zilari hatto juda past dozalarga ham sezgir bo'lishi mumkin. Vitamin D2 ni 1800 ME dan ortiq dozalarda uzoq muddat qabul qilgan bolalarda o'sishning kechikishi xavfi ortadi.
Gipovitaminoz D2 ning oldini olish uchun eng maqbul usul muvozanatli ovqatlanishdir.
Emizikli yangi tug'ilgan chaqaloqlar, ayniqsa, qoramtir teriga ega onalar tomonidan tug'ilgan va/yoki yetarli quyosh nurlanishini olmaganlar, vitamin D2 yetishmovchiligi xavfi yuqori.
Hozirgi vaqtda vitamin D2 ning psoriaz, oddiy lupus (teri lupus tuberkulyozi), revmatoid artrit, miopiya va asabiylikning oldini olishda samaradorligi isbotlanmagan deb hisoblanadi.
Ergokalsiferolni oilaviy gipofosfatemiya va gipoparati-reozda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki yuqori dozalarning qo'llanilishi va dozani oshirib yuborish xavfi yuqori (bu nozologiyalarda dihidrotaxisterol va kalsitriol eng maqbul hisoblanadi).
Keksalikda vitamin D2 ga ehtiyoj oshishi mumkin, chunki vitamin D2 ning so'rilishi kamayadi, terining provitamin D2 ni sintez qilish qobiliyati pasayadi, quyosh nurlanishi vaqti kamayadi, buyrak yetishmovchiligi chastotasi oshadi.
Uzoq muddatli davolash dozalari (20 kundan ortiq) qo'llanilganda qonda va siydikda kalsiy va fosforni tekshirish zarur.
Nojo'ya ta'sirlar
— Immun tizimi tomonidan:
gipersensitivlik reaktsiyalari, jumladan toshma, eshakemi, qichishish; — Markaziy asab tizimi tomonidan:
bosh og'rig'i, vertigo, uyqu buzilishi, asabiylashish, depressiya; — Metabolik buzilishlar:
giperfosfatemiya, siydikda kalsiy darajasining oshishi (ichki organlarning kalsinozi mumkin); — Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan:
anoreksiya, ishtahaning yo'qolishi, diareya, ko'ngil aynishi, qusish; — Suyak-mushak tizimi tomonidan:
suyaklarda og'riq; — Siydik chiqarish tizimi tomonidan:
proteinuriya, silindruriya, leyotsituria; — Umumiy buzilishlar:
umumiy zaiflik, isitma.
gipersensitivlik reaktsiyalari, jumladan toshma, eshakemi, qichishish; — Markaziy asab tizimi tomonidan:
bosh og'rig'i, vertigo, uyqu buzilishi, asabiylashish, depressiya; — Metabolik buzilishlar:
giperfosfatemiya, siydikda kalsiy darajasining oshishi (ichki organlarning kalsinozi mumkin); — Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan:
anoreksiya, ishtahaning yo'qolishi, diareya, ko'ngil aynishi, qusish; — Suyak-mushak tizimi tomonidan:
suyaklarda og'riq; — Siydik chiqarish tizimi tomonidan:
proteinuriya, silindruriya, leyotsituria; — Umumiy buzilishlar:
umumiy zaiflik, isitma.
Dozaning oshib ketishi
Vitamin D2 gipervitaminozi simptomlari: erta (giperkalsemiya bilan bog'liq) - qabziyat yoki diareya, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qurishi, bosh og'rig'i, chanqoq, pollakiuriya, niktriya, poliuriya, anoreksiya, og'izda metall ta'mi, ko'ngil aynishi, qusish, g'ayrioddiy charchoq, astenia, giperkalsemiya, giperkalsiuriya; kech - suyaklarda og'riq, siydikning xiralashishi (siydikda gialin silindrlar, proteinuriya, leyotsituria paydo bo'lishi), arterial bosimning oshishi, teri qichishi, ko'zlarning fotosensitivligi, kon'yunktivaning giperemiyasi, aritmiya, uyquchanlik, mialgiya, ko'ngil aynishi, qusish, pankreatit, gastralgiya, vazn yo'qotish, kamdan-kam hollarda - kayfiyat va psixikaning o'zgarishi (hatto psixoz rivojlanishigacha).
Vitamin D2 ning surunkali intoksikatsiyasi simptomlari (bir necha hafta yoki oy davomida kattalar uchun 20-60 ming ME/kun, bolalar uchun - 2-4 ming ME/kun dozalarda qabul qilinganda): yumshoq to'qimalar, buyraklar, o'pkalar, qon tomirlarining kalsinozi, arterial gipertenziya, buyrak va yurak-qon tomir yetishmovchiligi hatto o'limga olib kelishi mumkin (bu ta'sirlar giperkalsemiya, giperfosfatemiya bilan birga kelganda eng ko'p uchraydi), bolalarda o'sishning buzilishi (1.8 ming ME/kun dozasini uzoq muddat qabul qilish).
Davolash: D2 gipervitaminozi belgilari paydo bo'lganda preparatni bekor qilish, kalsiy qabulini cheklash, vitaminlar A, C va B ni buyurish kerak.
Vitamin D2 ning surunkali intoksikatsiyasi simptomlari (bir necha hafta yoki oy davomida kattalar uchun 20-60 ming ME/kun, bolalar uchun - 2-4 ming ME/kun dozalarda qabul qilinganda): yumshoq to'qimalar, buyraklar, o'pkalar, qon tomirlarining kalsinozi, arterial gipertenziya, buyrak va yurak-qon tomir yetishmovchiligi hatto o'limga olib kelishi mumkin (bu ta'sirlar giperkalsemiya, giperfosfatemiya bilan birga kelganda eng ko'p uchraydi), bolalarda o'sishning buzilishi (1.8 ming ME/kun dozasini uzoq muddat qabul qilish).
Davolash: D2 gipervitaminozi belgilari paydo bo'lganda preparatni bekor qilish, kalsiy qabulini cheklash, vitaminlar A, C va B ni buyurish kerak.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Toksik ta'sirni vitamin A, vitamin E, askorbin kislotasi, pantoten kislotasi, tiamin, riboflavin, piridoksin susaytiradi.
Tiazid diuretiklari, kalsiy saqlovchi preparatlar giperkalsemiya rivojlanish xavfini oshiradi (qonda kalsiy konsentratsiyasini monitoring qilish talab etiladi).
Ergokalsiferol qo'llanilishi bilan bog'liq gipervitaminozda yurak glikozidlarining ta'siri kuchayishi va giperkalsemiya rivojlanishi bilan bog'liq aritmiya xavfi oshishi mumkin (yurak glikozidlarining dozasini to'g'irlash maqsadga muvofiqdir).
Ergokalsiferol saqlovchi polivitamin komplekslari bilan bir vaqtda qabul qilinmasligi kerak.
Barbituratlar (jumladan fenobarbital), fenitoin, primidon ta'siri ostida ergokalsiferolga ehtiyoj sezilarli darajada oshishi mumkin, bu osteomalatsiya yoki raxitning og'irlik darajasining kuchayishi bilan ifodalanadi (ergokalsiferolning mikrosomal fermentlar induktsiyasi natijasida faol bo'lmagan metabolitlarga aylanishining tezlashishi bilan bog'liq).
Antasidlar, alyuminiy va magniy ionlarini saqlovchi preparatlar bilan bir vaqtda uzoq muddatli davolash ularning qondagi konsentratsiyasini oshiradi va intoksikatsiya xavfini oshiradi (ayniqsa, surunkali buyrak yetishmovchiligi mavjud bo'lganda).
Kalsitonin, etidron va pamidron kislotasi hosilalari, plikamitsin, galliy nitrat va glyukokortikosteroid preparatlar ta'sirni kamaytiradi.
Kolestiramin, kolestipol va mineral moylar yog'da eriydigan vitaminlarning me'da-ichak traktida so'rilishini kamaytiradi va ularning dozasini oshirishni talab qiladi.
Fosfor saqlovchi preparatlarning so'rilishini oshiradi va giperfosfatemiya rivojlanish xavfini oshiradi.
Vitamin D2 ning boshqa analoglari (ayniqsa kalsifediol) bilan bir vaqtda qo'llash gipervitaminoz rivojlanish xavfini oshiradi.
Tiazid diuretiklari, kalsiy saqlovchi preparatlar giperkalsemiya rivojlanish xavfini oshiradi (qonda kalsiy konsentratsiyasini monitoring qilish talab etiladi).
Ergokalsiferol qo'llanilishi bilan bog'liq gipervitaminozda yurak glikozidlarining ta'siri kuchayishi va giperkalsemiya rivojlanishi bilan bog'liq aritmiya xavfi oshishi mumkin (yurak glikozidlarining dozasini to'g'irlash maqsadga muvofiqdir).
Ergokalsiferol saqlovchi polivitamin komplekslari bilan bir vaqtda qabul qilinmasligi kerak.
Barbituratlar (jumladan fenobarbital), fenitoin, primidon ta'siri ostida ergokalsiferolga ehtiyoj sezilarli darajada oshishi mumkin, bu osteomalatsiya yoki raxitning og'irlik darajasining kuchayishi bilan ifodalanadi (ergokalsiferolning mikrosomal fermentlar induktsiyasi natijasida faol bo'lmagan metabolitlarga aylanishining tezlashishi bilan bog'liq).
Antasidlar, alyuminiy va magniy ionlarini saqlovchi preparatlar bilan bir vaqtda uzoq muddatli davolash ularning qondagi konsentratsiyasini oshiradi va intoksikatsiya xavfini oshiradi (ayniqsa, surunkali buyrak yetishmovchiligi mavjud bo'lganda).
Kalsitonin, etidron va pamidron kislotasi hosilalari, plikamitsin, galliy nitrat va glyukokortikosteroid preparatlar ta'sirni kamaytiradi.
Kolestiramin, kolestipol va mineral moylar yog'da eriydigan vitaminlarning me'da-ichak traktida so'rilishini kamaytiradi va ularning dozasini oshirishni talab qiladi.
Fosfor saqlovchi preparatlarning so'rilishini oshiradi va giperfosfatemiya rivojlanish xavfini oshiradi.
Vitamin D2 ning boshqa analoglari (ayniqsa kalsifediol) bilan bir vaqtda qo'llash gipervitaminoz rivojlanish xavfini oshiradi.
Chiqarilish shakli
500 ME draje (0,5 g massasi) 50 g (100 dona) qadoqda;
spirtli 0,5% eritma (1 ml da 200 000 ED) 5 ml flakonlarda;
yog'li 0,125% eritma (1 ml da 50 000 ME) 10 ml flakonlarda, yog'li 0,0625% eritma (1 ml da 25 000 ME) 10 ml flakonlarda.
spirtli 0,5% eritma (1 ml da 200 000 ED) 5 ml flakonlarda;
yog'li 0,125% eritma (1 ml da 50 000 ME) 10 ml flakonlarda, yog'li 0,0625% eritma (1 ml da 25 000 ME) 10 ml flakonlarda.