Faviroks
Favirox
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Minaker, Famatsivir, Famvir, Familar, Famsiklovir
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: "Faviroks" 250 mg
D.t.d. № 21 in tab.
S. Og'iz orqali, kuniga 3 marta 1 tabletkadan, ovqatlanishdan qat'i nazar
D.t.d. № 21 in tab.
S. Og'iz orqali, kuniga 3 marta 1 tabletkadan, ovqatlanishdan qat'i nazar
Farmakologik xossalar
Antivirus, gerpesga qarshi.
Farmakodinamika
Antivirus vositasi. Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng famsiklovir in vivo tezda pensiklovirga aylanadi, bu in vivo va in vitro inson gerpes viruslariga, jumladan Varicella zoster va Herpes simplex 1 va 2 turlariga, shuningdek, Epsteyn-Barr va sitomegalovirusga qarshi faollikka ega.
Pensiklovir virus bilan zararlangan hujayralarga kiradi, u yerda virusli timidinkinaza ta'sirida tezda monofosfatga aylanadi, bu esa o'z navbatida hujayra fermentlari ishtirokida trifosfatga aylanadi. Pensiklovir trifosfati viruslar bilan zararlangan hujayralarda 12 soatdan ko'proq vaqt davomida saqlanadi, ularda virus DNK sintezini va viruslar replikatsiyasini bostiradi. Varicella zoster, Herpes simplex bilan zararlangan hujayralarda pensiklovir trifosfatining yarim chiqarilish davri mos ravishda 9, 10 va 20 soatni tashkil qiladi. Pensiklovir trifosfatining zararlanmagan hujayralardagi konsentratsiyasi minimal aniqlanadigan darajadan oshmaydi, shuning uchun terapevtik konsentratsiyalarda pensiklovir zararlanmagan hujayralarga ta'sir qilmaydi.
Pensiklovir yaqinda aniqlangan, DNK-polimerazasi o'zgargan aysiklovirga chidamli Herpes simplex virus shtammlariga nisbatan faoldir.
Famsiklovir qizilo'ngach gerpesli bemorlarda postgerpetik nevralgiya intensivligini va davomiyligini sezilarli darajada kamaytiradi.
VICH-infektsiyasi tufayli immuniteti pasaygan bemorlarda o'tkazilgan platsebo-nazoratli tadqiqotda famsiklovir 500 mg dozada 2 marta/sutka Herpes simplex virusini ajratish kunlari sonini (klinik ko'rinishlar bilan ham, ularsiz ham) kamaytirishi ko'rsatilgan.
Pensiklovir virus bilan zararlangan hujayralarga kiradi, u yerda virusli timidinkinaza ta'sirida tezda monofosfatga aylanadi, bu esa o'z navbatida hujayra fermentlari ishtirokida trifosfatga aylanadi. Pensiklovir trifosfati viruslar bilan zararlangan hujayralarda 12 soatdan ko'proq vaqt davomida saqlanadi, ularda virus DNK sintezini va viruslar replikatsiyasini bostiradi. Varicella zoster, Herpes simplex bilan zararlangan hujayralarda pensiklovir trifosfatining yarim chiqarilish davri mos ravishda 9, 10 va 20 soatni tashkil qiladi. Pensiklovir trifosfatining zararlanmagan hujayralardagi konsentratsiyasi minimal aniqlanadigan darajadan oshmaydi, shuning uchun terapevtik konsentratsiyalarda pensiklovir zararlanmagan hujayralarga ta'sir qilmaydi.
Pensiklovir yaqinda aniqlangan, DNK-polimerazasi o'zgargan aysiklovirga chidamli Herpes simplex virus shtammlariga nisbatan faoldir.
Famsiklovir qizilo'ngach gerpesli bemorlarda postgerpetik nevralgiya intensivligini va davomiyligini sezilarli darajada kamaytiradi.
VICH-infektsiyasi tufayli immuniteti pasaygan bemorlarda o'tkazilgan platsebo-nazoratli tadqiqotda famsiklovir 500 mg dozada 2 marta/sutka Herpes simplex virusini ajratish kunlari sonini (klinik ko'rinishlar bilan ham, ularsiz ham) kamaytirishi ko'rsatilgan.
Farmakokinetika
Absorbsiya
Famsiklovir prolekardir. Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng famsiklovir tez va deyarli to'liq so'riladi va tezda farmakologik faol metabolit - pensiklovirga aylanadi.
Famsiklovirni og'iz orqali qabul qilgandan so'ng pensiklovirning biokiraolishi 77% ni tashkil qiladi. Pensiklovirning plazmadagi konsentratsiyasi famsiklovirning bir martalik dozasining 125-1000 mg oralig'ida oshishi bilan mutanosib ravishda oshadi.
Tadqiqot ma'lumotlariga ko'ra, famsiklovirni og'iz orqali qabul qilgandan so'ng 125 mg, 250 mg yoki 500 mg pensiklovirning plazmadagi maksimal konsentratsiyasi (Сmах) o'rtacha 45 daqiqada erishiladi va o'rtacha 0,8 mkg/ml, 1,6 mkg/ml va 3,3 mkg/ml ni tashkil qiladi. Boshqa tadqiqot famsiklovirni og'iz orqali qabul qilgandan so'ng 250 mg, 500 mg yoki 1000 mg pensiklovirning maksimal konsentratsiyasini (Сmах) mos ravishda 1,5 mkg/ml, 3,2 mkg/ml va 5,8 mkg/ml ni ko'rsatadi.
Sistematik biokiraolish ("konsentratsiya - vaqt" egri chizig'i ostidagi maydon (AUC)) pensiklovirning ovqatlanish vaqtiga bog'liq emas.
Famsiklovirning bir martalik qabulida va preparatning sutkalik dozasini ikki yoki uch qabulga bo'lishda pensiklovirning AUC qiymatlari mos keladi, bu famsiklovirning qayta qo'llanilishida pensiklovirning to'planmasligini ko'rsatadi.
Metabolizm
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng famsiklovir tez va to'liq farmakologik faol metabolit - pensiklovirga aylanadi.
Ta'sirlanish
Pensiklovir va uning 6-dezoksi- oldingi moddasining plazma oqsillari bilan bog'lanishi 20% dan kam.
Chiqarilish
Famsiklovir asosan pensiklovir va uning 6-dezoksi-oldingi modda shaklida chiqariladi, ular o'zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi; famsiklovir siydikda aniqlanmaydi. Pensiklovirning plazmadan yarim chiqarilish davri (T1/2) yakuniy fazada bir martalik va qayta dozalardan so'ng taxminan 2 soatni tashkil qiladi.
Maxsus holatlarda farmakokinetika
VZV tomonidan chaqirilgan infeksiya bo'lgan bemorlar
VZV tomonidan chaqirilgan murakkab bo'lmagan infeksiya bo'lgan bemorlarda pensiklovirning farmakokinetik parametrlarida sezilarli o'zgarishlar aniqlanmaydi (famsiklovirning bir martalik va qayta dozalardan so'ng plazmadan pensiklovirning yakuniy fazadagi T1/2 2,8 va 2,7 soatni tashkil qiladi).
Buvrak funksiyasi buzilgan bemorlar
Famsiklovirning bir martalik va qayta dozalardan so'ng plazma klirensi, buyrak klirensi, pensiklovirning plazmadan chiqarilish tezligi va buyrak funksiyasi buzilish darajasi o'rtasida chiziqli bog'liqlik kuzatiladi.
Og'ir (kompensatsiyalanmagan) buyrak funksiyasi buzilishlari bo'lgan bemorlarda preparatni qo'llashning farmakokinetik xususiyatlari o'rganilmagan.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar
Yengil va o'rtacha darajadagi jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda pensiklovirning AUC qiymatining oshishi kuzatilmaydi. Og'ir darajadagi jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda pensiklovirning farmakokinetikasi o'rganilmagan.
Ushbu guruh bemorlarida famsiklovirning faol metabolit pensiklovirga aylanishi buzilishi mumkin, bu esa pensiklovirning plazmadagi konsentratsiyasining pasayishiga va natijada famsiklovirning samaradorligining pasayishiga olib keladi.
Yoshi > 65 yosh bo'lgan bemorlar
65 dan 79 yoshgacha bo'lgan bemorlarda pensiklovirning o'rtacha AUC qiymati taxminan 40% ga oshishi va uning buyrak klirensi taxminan 20% ga kamayishi kuzatiladi, bu 65 yoshdan kichik shaxslarga nisbatan. Ushbu farmakokinetik xususiyatlar qisman 65 yoshdan katta bemorlarda buyrak funksiyasining yoshga bog'liq o'zgarishlari bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Buyrak funksiyasi buzilmagan ushbu yosh guruhidagi bemorlarda doza tuzatish talab etilmaydi.
Jins
Bemorning jinsi preparatning farmakokinetik parametrlariga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi (erkaklar va ayollarda pensiklovir klirensida ahamiyatsiz farqlar). Jinsga qarab preparatning dozasini tuzatish talab etilmaydi.
Irqiy mansublik
Famsiklovirni (bir martalik yoki ko'p martalik qabul qilish 500 mg dozada 1, 2 yoki 3 marta sutkada) qo'llashda sog'lom ko'ngillilar va buyrak yoki jigar funksiyasi buzilgan negroid irqi bemorlarida preparatning farmakokinetik parametrlarida evropoid irqi shaxslarga nisbatan farqlar kuzatilmagan.
Famsiklovir prolekardir. Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng famsiklovir tez va deyarli to'liq so'riladi va tezda farmakologik faol metabolit - pensiklovirga aylanadi.
Famsiklovirni og'iz orqali qabul qilgandan so'ng pensiklovirning biokiraolishi 77% ni tashkil qiladi. Pensiklovirning plazmadagi konsentratsiyasi famsiklovirning bir martalik dozasining 125-1000 mg oralig'ida oshishi bilan mutanosib ravishda oshadi.
Tadqiqot ma'lumotlariga ko'ra, famsiklovirni og'iz orqali qabul qilgandan so'ng 125 mg, 250 mg yoki 500 mg pensiklovirning plazmadagi maksimal konsentratsiyasi (Сmах) o'rtacha 45 daqiqada erishiladi va o'rtacha 0,8 mkg/ml, 1,6 mkg/ml va 3,3 mkg/ml ni tashkil qiladi. Boshqa tadqiqot famsiklovirni og'iz orqali qabul qilgandan so'ng 250 mg, 500 mg yoki 1000 mg pensiklovirning maksimal konsentratsiyasini (Сmах) mos ravishda 1,5 mkg/ml, 3,2 mkg/ml va 5,8 mkg/ml ni ko'rsatadi.
Sistematik biokiraolish ("konsentratsiya - vaqt" egri chizig'i ostidagi maydon (AUC)) pensiklovirning ovqatlanish vaqtiga bog'liq emas.
Famsiklovirning bir martalik qabulida va preparatning sutkalik dozasini ikki yoki uch qabulga bo'lishda pensiklovirning AUC qiymatlari mos keladi, bu famsiklovirning qayta qo'llanilishida pensiklovirning to'planmasligini ko'rsatadi.
Metabolizm
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng famsiklovir tez va to'liq farmakologik faol metabolit - pensiklovirga aylanadi.
Ta'sirlanish
Pensiklovir va uning 6-dezoksi- oldingi moddasining plazma oqsillari bilan bog'lanishi 20% dan kam.
Chiqarilish
Famsiklovir asosan pensiklovir va uning 6-dezoksi-oldingi modda shaklida chiqariladi, ular o'zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi; famsiklovir siydikda aniqlanmaydi. Pensiklovirning plazmadan yarim chiqarilish davri (T1/2) yakuniy fazada bir martalik va qayta dozalardan so'ng taxminan 2 soatni tashkil qiladi.
Maxsus holatlarda farmakokinetika
VZV tomonidan chaqirilgan infeksiya bo'lgan bemorlar
VZV tomonidan chaqirilgan murakkab bo'lmagan infeksiya bo'lgan bemorlarda pensiklovirning farmakokinetik parametrlarida sezilarli o'zgarishlar aniqlanmaydi (famsiklovirning bir martalik va qayta dozalardan so'ng plazmadan pensiklovirning yakuniy fazadagi T1/2 2,8 va 2,7 soatni tashkil qiladi).
Buvrak funksiyasi buzilgan bemorlar
Famsiklovirning bir martalik va qayta dozalardan so'ng plazma klirensi, buyrak klirensi, pensiklovirning plazmadan chiqarilish tezligi va buyrak funksiyasi buzilish darajasi o'rtasida chiziqli bog'liqlik kuzatiladi.
Og'ir (kompensatsiyalanmagan) buyrak funksiyasi buzilishlari bo'lgan bemorlarda preparatni qo'llashning farmakokinetik xususiyatlari o'rganilmagan.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar
Yengil va o'rtacha darajadagi jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda pensiklovirning AUC qiymatining oshishi kuzatilmaydi. Og'ir darajadagi jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda pensiklovirning farmakokinetikasi o'rganilmagan.
Ushbu guruh bemorlarida famsiklovirning faol metabolit pensiklovirga aylanishi buzilishi mumkin, bu esa pensiklovirning plazmadagi konsentratsiyasining pasayishiga va natijada famsiklovirning samaradorligining pasayishiga olib keladi.
Yoshi > 65 yosh bo'lgan bemorlar
65 dan 79 yoshgacha bo'lgan bemorlarda pensiklovirning o'rtacha AUC qiymati taxminan 40% ga oshishi va uning buyrak klirensi taxminan 20% ga kamayishi kuzatiladi, bu 65 yoshdan kichik shaxslarga nisbatan. Ushbu farmakokinetik xususiyatlar qisman 65 yoshdan katta bemorlarda buyrak funksiyasining yoshga bog'liq o'zgarishlari bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Buyrak funksiyasi buzilmagan ushbu yosh guruhidagi bemorlarda doza tuzatish talab etilmaydi.
Jins
Bemorning jinsi preparatning farmakokinetik parametrlariga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi (erkaklar va ayollarda pensiklovir klirensida ahamiyatsiz farqlar). Jinsga qarab preparatning dozasini tuzatish talab etilmaydi.
Irqiy mansublik
Famsiklovirni (bir martalik yoki ko'p martalik qabul qilish 500 mg dozada 1, 2 yoki 3 marta sutkada) qo'llashda sog'lom ko'ngillilar va buyrak yoki jigar funksiyasi buzilgan negroid irqi bemorlarida preparatning farmakokinetik parametrlarida evropoid irqi shaxslarga nisbatan farqlar kuzatilmagan.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparatni og'iz orqali, ovqatlanishdan qat'i nazar, chaynashsiz, suv bilan ichish kerak. Davolashni iloji boricha erta, kasallikning birinchi alomatlari (qichishish, qichishish va yonish) paydo bo'lishi bilan boshlash kerak.
VZV (qizilo'ngach gerpes) tomonidan chaqirilgan infeksiya, immunokompetent bemorlarda oftalmogerpni o'z ichiga oladi:
Tavsiya etilgan doza 500 mg kuniga 3 marta 7 kun davomida.
VZV (qizilo'ngach gerpes) tomonidan chaqirilgan infeksiya, immunokomprometlangan bemorlarda:
Tavsiya etilgan doza 500 mg kuniga 3 marta 10 kun davomida.
HSV (labial yoki genital gerpes) tomonidan chaqirilgan infeksiya, immunokompetent bemorlarda:
- Birinchi genital gerpes epizodida tavsiya etilgan doza 250 mg kuniga 3 marta 5 kun davomida;
- Genital gerpesning qaytalanishida 1000 mg kuniga 2 marta 1 kun davomida yoki 125 mg kuniga 2 marta 5 kun davomida yoki 500 mg bir martalik qabul qilishdan keyin 3 doza 250 mg har 12 soatda qo'llaniladi.
- Labial gerpesning qaytalanishida - 1500 mg bir martalik 1 kun davomida yoki 750 mg kuniga 2 marta 1 kun davomida.
HSV (orolabial yoki genital gerpes) tomonidan chaqirilgan infeksiya, immunokomprometlangan bemorlarda:
Tavsiya etilgan doza 500 mg kuniga 2 marta 7 kun davomida.
Genital gerpesning qaytalanishini oldini olish uchun (supressiv terapiya) 250 mg kuniga 2 marta qo'llaniladi. Davolash davomiyligi kasallikning og'irligiga bog'liq. Kasallikning mumkin bo'lgan o'zgarishlarini 12 oyda bir marta baholash tavsiya etiladi.
VICH-infektsiyalangan bemorlarda samarali doza 500 mg kuniga 2 marta.
Yoshi ≥ 65 yosh bo'lgan bemorlar
Buyrak funksiyasi normal bo'lgan keksa bemorlarda famsiklovirning dozasi rejimini tuzatish talab etilmaydi.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda pensiklovir klirensining kamayishi kuzatiladi.
VZV (qizilo'ngach gerpes) tomonidan chaqirilgan infeksiya, immunokompetent bemorlarda oftalmogerpni o'z ichiga oladi:
Tavsiya etilgan doza 500 mg kuniga 3 marta 7 kun davomida.
VZV (qizilo'ngach gerpes) tomonidan chaqirilgan infeksiya, immunokomprometlangan bemorlarda:
Tavsiya etilgan doza 500 mg kuniga 3 marta 10 kun davomida.
HSV (labial yoki genital gerpes) tomonidan chaqirilgan infeksiya, immunokompetent bemorlarda:
- Birinchi genital gerpes epizodida tavsiya etilgan doza 250 mg kuniga 3 marta 5 kun davomida;
- Genital gerpesning qaytalanishida 1000 mg kuniga 2 marta 1 kun davomida yoki 125 mg kuniga 2 marta 5 kun davomida yoki 500 mg bir martalik qabul qilishdan keyin 3 doza 250 mg har 12 soatda qo'llaniladi.
- Labial gerpesning qaytalanishida - 1500 mg bir martalik 1 kun davomida yoki 750 mg kuniga 2 marta 1 kun davomida.
HSV (orolabial yoki genital gerpes) tomonidan chaqirilgan infeksiya, immunokomprometlangan bemorlarda:
Tavsiya etilgan doza 500 mg kuniga 2 marta 7 kun davomida.
Genital gerpesning qaytalanishini oldini olish uchun (supressiv terapiya) 250 mg kuniga 2 marta qo'llaniladi. Davolash davomiyligi kasallikning og'irligiga bog'liq. Kasallikning mumkin bo'lgan o'zgarishlarini 12 oyda bir marta baholash tavsiya etiladi.
VICH-infektsiyalangan bemorlarda samarali doza 500 mg kuniga 2 marta.
Yoshi ≥ 65 yosh bo'lgan bemorlar
Buyrak funksiyasi normal bo'lgan keksa bemorlarda famsiklovirning dozasi rejimini tuzatish talab etilmaydi.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda pensiklovir klirensining kamayishi kuzatiladi.
Ko'rsatmalar
Varicella zoster virusi (qizilo'ngach, ko'z asoratlari bilan qizilo'ngach) tomonidan chaqirilgan infeksiyalar; Herpes simplex virusi (birlamchi infeksiya, surunkali infeksiyaning kuchayishi, qaytalanadigan infeksiyaning supressiyasi) tomonidan chaqirilgan infeksiyalar.
Qarshi ko'rsatmalar
- Famsiklovir yoki preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik. Pensiklovirga yuqori sezuvchanlik.
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi, ushbu yosh toifasidagi bemorlarda samaradorlik va xavfsizlik bo'yicha ma'lumotlarning yo'qligi sababli.
- Og'ir darajadagi jigar funksiyasi buzilishi, ushbu toifadagi bemorlarda samaradorlik va xavfsizlik bo'yicha ma'lumotlarning yo'qligi sababli.
Diqqat bilan:
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarni davolashda ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak, ular uchun dozani tuzatish rejimi talab qilinishi mumkin.
Yoshi katta bemorlar va yengil va o'rtacha darajadagi jigar funksiyasi buzilgan bemorlar uchun maxsus ehtiyot choralari talab etilmaydi.
Maxsus ko'rsatmalar
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Genital gerpesning klinik ko'rinishlari mavjud bo'lsa, hatto antivirus davolash boshlangan taqdirda ham bemorlar jinsiy aloqadan saqlanishlari kerak.
Genital gerpesning klinik ko'rinishlari mavjud bo'lsa, hatto antivirus davolash boshlangan taqdirda ham bemorlar jinsiy aloqadan saqlanishlari kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Imkoniyatli: yengil va o'rtacha bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi.
Kamdan-kam: qusish, bosh aylanishi, teri toshmasi; asosan yoshi katta bemorlarda - ong chalkashligi, gallyutsinatsiyalar.
Immuniteti pasaygan bemorlarda: qorin og'rig'i, isitma mumkin; kamdan-kam hollarda – granulositopeniya va trombotsitopeniya.
Kamdan-kam: qusish, bosh aylanishi, teri toshmasi; asosan yoshi katta bemorlarda - ong chalkashligi, gallyutsinatsiyalar.
Immuniteti pasaygan bemorlarda: qorin og'rig'i, isitma mumkin; kamdan-kam hollarda – granulositopeniya va trombotsitopeniya.
Dozaning oshib ketishi
Famsiklovirning dozasi oshib ketishi haqida cheklangan ma'lumotlar mavjud.
Famsiklovirning (10,5 g) dozasi oshib ketishi holatlari klinik ko'rinishlar bilan birga kuzatilmagan.
Davolash: simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi. Buyrak kasalliklari bo'lgan bemorlarda famsiklovir dozasini kamaytirish bo'yicha tavsiyalarga rioya qilinmagan taqdirda kamdan-kam hollarda o'tkir buyrak yetishmovchiligi holatlari kuzatilgan. Famsiklovirning faol metaboliti pensiklovir gemodializ orqali chiqariladi. 4 soat davomida gemodializ o'tkazilgandan so'ng pensiklovirning plazmadagi konsentratsiyasi 75% ga kamayadi.
Famsiklovirning (10,5 g) dozasi oshib ketishi holatlari klinik ko'rinishlar bilan birga kuzatilmagan.
Davolash: simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi. Buyrak kasalliklari bo'lgan bemorlarda famsiklovir dozasini kamaytirish bo'yicha tavsiyalarga rioya qilinmagan taqdirda kamdan-kam hollarda o'tkir buyrak yetishmovchiligi holatlari kuzatilgan. Famsiklovirning faol metaboliti pensiklovir gemodializ orqali chiqariladi. 4 soat davomida gemodializ o'tkazilgandan so'ng pensiklovirning plazmadagi konsentratsiyasi 75% ga kamayadi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Probensid bilan bir vaqtda qo'llash pensiklovirning plazmadagi konsentratsiyasini oshirishga olib kelishi mumkin. Toksik reaksiyalar rivojlanishini oldini olish uchun probensid bilan bir vaqtda 500 mg dozada Faviroks preparatini qabul qilayotgan bemorlarni kuzatish kerak, famsiklovir dozasini kamaytirish imkoniyatini hisobga olgan holda.
Antatsid preparatlar (magneziya va alyuminiy gidroksid) qabul qilingandan so'ng yoki allopurinol, simetidin, teofillin, zidovudin, prometazin (ko'p martalik qabul) bilan davolangan bemorlarda pensiklovirning farmakokinetik parametrlarida klinik ahamiyatli o'zgarishlar kuzatilmagan.
Famsiklovirni (500 mg dozada) emtritsitabin yoki zidovudin bilan bir vaqtda qabul qilishda pensiklovir, zidovudin, zidovudinning metaboliti (zidovudin glyukuronid) va emtritsitabin farmakokinetik parametrlarida o'zgarishlar aniqlanmagan.
Famsiklovirni (500 mg dozada kuniga 3 marta) digoksin bilan bir vaqtda qabul qilishda pensiklovir va digoksin farmakokinetik parametrlarida o'zgarishlar kuzatilmagan.
Famsiklovirning 6-dezoksipensiklovir (famsiklovirning deatsetillanishi natijasida hosil bo'lgan) pensiklovirga aylanishi aldehidoksidaza fermenti tomonidan katalizlanishi hisobga olinsa, Faviroks preparatini ushbu ferment ishtirokida metabolizatsiyalanadigan yoki uning faolligini inhibe qiladigan preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda dori vositalari o'zaro ta'sirining rivojlanishi mumkin.
Famsiklovirni simetidin va prometazin bilan bir vaqtda qo'llashda, ular in vitro aldehidoksidaza inhibitori bo'lsa-da, famsiklovirdan pensiklovir hosil bo'lishi buzilmagan. Biroq, famsiklovirni in vitro aldehidoksidaza kuchli inhibitori, raloksifen bilan bir vaqtda qo'llashda famsiklovirdan pensiklovir hosil bo'lishi buzilishi mumkin va natijada famsiklovirning samaradorligi pasayishi mumkin. Raloksifen bilan bir vaqtda qo'llashda antivirus terapiyaning klinik samaradorligini baholash kerak.
Famsiklovir in vitro aldehidoksidaza zaif inhibitori bo'lganligi hisobga olinsa, ushbu ferment ishtirokida metabolizatsiyalanadigan preparatlarning farmakokinetik parametrlariga ta'sir qilishi mumkin.
Eksperimental tadqiqotlarda famsiklovir sitoxrom R450 tizimiga induktsiyalovchi ta'sir ko'rsatmagan va CYP3A4 fermentini inhibe qilmagan.
Antatsid preparatlar (magneziya va alyuminiy gidroksid) qabul qilingandan so'ng yoki allopurinol, simetidin, teofillin, zidovudin, prometazin (ko'p martalik qabul) bilan davolangan bemorlarda pensiklovirning farmakokinetik parametrlarida klinik ahamiyatli o'zgarishlar kuzatilmagan.
Famsiklovirni (500 mg dozada) emtritsitabin yoki zidovudin bilan bir vaqtda qabul qilishda pensiklovir, zidovudin, zidovudinning metaboliti (zidovudin glyukuronid) va emtritsitabin farmakokinetik parametrlarida o'zgarishlar aniqlanmagan.
Famsiklovirni (500 mg dozada kuniga 3 marta) digoksin bilan bir vaqtda qabul qilishda pensiklovir va digoksin farmakokinetik parametrlarida o'zgarishlar kuzatilmagan.
Famsiklovirning 6-dezoksipensiklovir (famsiklovirning deatsetillanishi natijasida hosil bo'lgan) pensiklovirga aylanishi aldehidoksidaza fermenti tomonidan katalizlanishi hisobga olinsa, Faviroks preparatini ushbu ferment ishtirokida metabolizatsiyalanadigan yoki uning faolligini inhibe qiladigan preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda dori vositalari o'zaro ta'sirining rivojlanishi mumkin.
Famsiklovirni simetidin va prometazin bilan bir vaqtda qo'llashda, ular in vitro aldehidoksidaza inhibitori bo'lsa-da, famsiklovirdan pensiklovir hosil bo'lishi buzilmagan. Biroq, famsiklovirni in vitro aldehidoksidaza kuchli inhibitori, raloksifen bilan bir vaqtda qo'llashda famsiklovirdan pensiklovir hosil bo'lishi buzilishi mumkin va natijada famsiklovirning samaradorligi pasayishi mumkin. Raloksifen bilan bir vaqtda qo'llashda antivirus terapiyaning klinik samaradorligini baholash kerak.
Famsiklovir in vitro aldehidoksidaza zaif inhibitori bo'lganligi hisobga olinsa, ushbu ferment ishtirokida metabolizatsiyalanadigan preparatlarning farmakokinetik parametrlariga ta'sir qilishi mumkin.
Eksperimental tadqiqotlarda famsiklovir sitoxrom R450 tizimiga induktsiyalovchi ta'sir ko'rsatmagan va CYP3A4 fermentini inhibe qilmagan.
Chiqarilish shakli
Plenka qoplamali tabletkalar, 125 mg, 250 mg va 500 mg.
10 tabletka PVX/PE/PVDX/Al blisterda.
1, 2 yoki 3 blister* qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutida.
10 tabletka PVX/PE/PVDX/Al blisterda.
1, 2 yoki 3 blister* qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutida.
