Grippoflu

Og'riq qoldiruvchi, isitma tushiruvchi, allergiyaga qarshi.

Kombinatsiyalangan dori vositasi.

Paratsetamol - analgetik-antipiretik. Og'riq qoldiruvchi, isitma tushiruvchi va yengil yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Ta'sir mexanizmi prostaglandinlar sintezini inhibe qilish bilan bog'liq, gipotalamusdagi termoregulyatsiya markaziga asosiy ta'sir ko'rsatadi.

Fenilefrin - alfa1-adrenomimetik, tomirlarni toraytiradi, burun bo'shlig'i shilliq qavatining shishishi va giperemiyasini bartaraf etadi.

Feniramin - allergiyaga qarshi vosita, gistamin H1-retseptorlarining blokatori. Allergiya simptomlarini bartaraf etadi, o'rtacha darajada sedativ ta'sir ko'rsatadi, shuningdek, m-xolinolitik faollikni namoyon qiladi.

Askorbin kislotasi oksidlanish-qaytarilish jarayonlarini, uglevod almashinuvini, qon ivishini, to'qimalarning regeneratsiyasini, steroid gormonlar sintezini tartibga solishda ishtirok etadi; organizmning infeksiyalarga chidamliligini oshiradi, tomir o'tkazuvchanligini kamaytiradi, vitaminlar B1, B2, A, E, foliy kislotasi, pantoten kislotasiga ehtiyojni kamaytiradi. Paratsetamolning chidamliligini yaxshilaydi va uning ta'sirini uzaytiradi (T1/2 uzayishi bilan bog'liq).

Paratsetamol tez va deyarli to'liq oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Plazmadagi Cmax 10-60 daqiqa ichida erishiladi. Ko'pchilik to'qimalarda tarqaladi. Plasenta to'sig'idan o'tadi, ona sutida ajraladi. Terapevtik konsentratsiyalarda plazma oqsillari bilan bog'lanish ahamiyatsiz, lekin konsentratsiya oshishi bilan ortadi. Jigar orqali birlamchi metabolizmga uchraydi. Asosan siydik bilan glyukuronidlar va sulfatlar shaklida chiqariladi. T1/2 1 dan 3 soatgacha.

Fenilefrin oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Ichak devori va jigar orqali "birinchi o'tish" metabolizmiga uchraydi, shuning uchun fenilefrin gidroxloridining og'iz orqali qabul qilinganda biokiraolishligi cheklangan. Plazmadagi Cmax 45 daqiqadan 2 soatgacha erishiladi. Asosan siydik bilan sulfat birikmalari shaklida chiqariladi. T1/2 2-3 soat.

Feniramin plazmadagi Cmax taxminan 1-2,5 soatda erishiladi. Feniraminning T1/2 - 16-19 soat. Dozaning 70-83% siydik bilan metabolitlar yoki o'zgarmagan holda chiqariladi.

Askorbin kislotasi tez va to'liq oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish - 25%. Metabolitlar shaklida siydik bilan chiqariladi. Askorbin kislotasi ortiqcha miqdorda qabul qilinganda tezda o'zgarmagan holda siydik bilan chiqariladi.

Kattalar uchun:

Yuqumli-yallig'lanish kasalliklari (ORVI, gripp), yuqori harorat, sovuq qotish va isitma, bosh og'rig'i, burun oqishi, burun bitishi, aksirish va mushak og'rig'i bilan birga kechadi.

- preparatning ayrim komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- arterial gipertenziya;
- qandli diabet;
- yopiq burchakli glaukoma;
- jigar, buyrak, yurak, qalqonsimon bez, o'pka (shu jumladan bronxial astma), siydik pufagi og'ir kasalliklari;
- oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi;
- oshqozon osti bezi kasalliklari;
- prostata adenomasida siydik chiqarishda qiyinchiliklar;
- qon tizimi kasalliklari;
- glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza fermenti yetishmovchiligi;
- 12 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- homiladorlik;
- laktatsiya davri.

Ehtiyotkorlik bilan:
- tug'ma giprebilirubinemiya (Jilber, Dubin-Jonson va Rotor sindromlari);
- yopiq burchakli glaukoma;
- prostata bezining giperplaziyasi.

Agar bemorlarda bronxial astma, emfizema yoki surunkali bronxit bo'lsa, shifokor maslahati zarur; simptomlar 5 kun davomida o'tmasa yoki 3 kun davomida davom etayotgan og'ir isitma, toshma yoki doimiy bosh og'rig'i bilan birga bo'lsa.

Jigarni toksik zararlanishidan saqlanish uchun kombinatsiyalangan vositani alkogol ichimliklar bilan birga qo'llash tavsiya etilmaydi.

Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri

Kombinatsiyalangan dori vositasi uyquchanlikni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun davolanish vaqtida transport vositalarini boshqarish yoki diqqatni jamlash va yuqori psixomotor tezlik talab qiladigan boshqa faoliyat bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi.

Qon yaratish tizimi tomonidan: juda kamdan-kam - trombotsitopeniya, agranulotsitoz, leykopeniya, pansitopeniya.

Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam - gipersensitivlik (toshma, nafas qisilishi, anafilaktik shok), eshakemi, angionevrotik shish; chastotasi noma'lum - anafilaktik reaktsiya, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz.

Nerv tizimi tomonidan: tez-tez - uyquchanlik; kamdan-kam - bosh aylanishi, bosh og'rig'i.

Ruhiy buzilishlar: kamdan-kam - yuqori qo'zg'aluvchanlik, uyqu buzilishi.

Ko'rish organi tomonidan: kamdan-kam - midriaz, akkomodatsiya parezi, ko'z ichki bosimining oshishi.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan-kam - taxikardiya, yurak urishi sezilishi, arterial gipertenziya.

Hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - ko'ngil aynishi, qusish; kamdan-kam - qabziyat, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qurishi, qorin og'rig'i, diareya.

Jigar va o't yo'llari tomonidan: kamdan-kam - jigar transaminazalari faolligining oshishi.

Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: kamdan-kam - teri toshmasi, qichishish, eritema.

Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam - siydik chiqarishda qiyinchilik.

Umumiy reaktsiyalar: kamdan-kam - noqulaylik.

Simptomlar (paratsetamol bilan bog'liq): teri rangining oqarishi, ishtahaning pasayishi, ko'ngil aynishi, qusish; gepatonekroz. Kattalarda toksik ta'sir 10–15 g dan ortiq paratsetamol qabul qilingandan keyin mumkin: jigar transaminazalari faolligining oshishi, PV ning oshishi (qabul qilingandan keyin 12–48 soat o'tgach); jigar zararlanishining to'liq klinik ko'rinishi 1–6 kun ichida namoyon bo'ladi. Kamdan-kam hollarda jigar yetishmovchiligi tez rivojlanadi va buyrak yetishmovchiligi (tubulyar nekroz) bilan murakkablashishi mumkin.

Davolash: SH-guruh donorlarini va glutation-sintezining prekursorlarini metionin — dozani oshirib yuborishdan keyin 8–9 soat o'tgach va N-atsetilsistein — 12 soat o'tgach kiritish. Qo'shimcha terapevtik chora-tadbirlar zarurati paratsetamolning qon zardobidagi konsentratsiyasiga, shuningdek, qabul qilingandan keyin o'tgan vaqtga qarab belgilanadi.

Paratsetamol

MAO ingibitorlari, sedativ vositalar, etanolning ta'sirini kuchaytiradi.

Paratsetamolning gepatotoksik ta'siri barbituratlar, fenitoin, fenobarbital, karbamazepin, rifampitsin, izoniazid, zidovudin va boshqa jigar mikrosomal fermentlarining induktorlarini bir vaqtda qo'llashda oshadi.

Paratsetamolni uzoq muddat muntazam qo'llash varfarin va boshqa kumarinlarning antikoagulyant ta'sirini kuchaytirishi mumkin, bunda qon ketish xavfi oshadi. Paratsetamolning bir martalik qo'llanishi sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.

Metoklopramid paratsetamolning so'rilish tezligini oshiradi va uning plazmadagi Cmax ga erishish vaqtini qisqartiradi. Xuddi shunday, domperidon paratsetamolning so'rilish tezligini oshirishi mumkin.

Paratsetamol xloramfenikolning T1/2 ni oshirishi mumkin.

Paratsetamol lamotrijinning biokiraolishligini kamaytirishi mumkin, bunda lamotrijinning samaradorligi jigar metabolizmining induktsiyasi tufayli kamayishi mumkin.

Paratsetamolni kolestiramin bilan bir vaqtda qo'llashda so'rilish kamayishi mumkin, lekin agar kolestiramin bir soat keyin qabul qilinsa, so'rilishning kamayishi ahamiyatsiz bo'ladi.

Paratsetamolni zidovudin bilan muntazam qo'llash neytropeniyaga olib kelishi va jigar zararlanishi xavfini oshirishi mumkin.

Probenetsid paratsetamolning metabolizmiga ta'sir qiladi. Probenetsidni bir vaqtda qo'llayotgan bemorlarda paratsetamol dozasini kamaytirish kerak.

Paratsetamolning gepatotoksikligi etanol (alkogol) ortiqcha iste'mol qilinganda kuchayadi.

Paratsetamol fosfovolfram kislotasi yordamida siydik kislotasini aniqlash test natijalariga ta'sir qilishi mumkin.

Feniramin

Markaziy asab tizimiga boshqa moddalar ta'sirini kuchaytirishi mumkin (masalan, MAO ingibitorlari, trisiklik antidepressantlar, alkogol, parkinsonizmga qarshi preparatlar, barbituratlar, trankvilizatorlar va narkotik vositalar). Feniramin antikoagulyantlar ta'sirini inhibe qilishi mumkin.

Fenilefrin

Fenilefrin MAO ingibitorlari ta'sirini kuchaytirishi va gipertonik krizni keltirib chiqarishi mumkin.

Fenilefrinni boshqa simpatomimetik preparatlar yoki trisiklik antidepressantlar (masalan, amitriptilin) bilan bir vaqtda qo'llash yurak-qon tomir tizimi tomonidan noxush reaktsiyalar xavfini oshirishi mumkin.

Fenilefrin beta-adrenoblokatorlar va boshqa antigipertenziv preparatlar (masalan, debrioksin, guanetidin, rezerpin, metildopa) samaradorligini kamaytirishi mumkin. Arterial gipertenziya va yurak-qon tomir tizimi tomonidan boshqa noxush ta'sirlar xavfi oshishi mumkin.

Fenilefrinni digoksin va yurak glikozidlari bilan bir vaqtda qo'llash yurak ritmi buzilishi yoki miokard infarkti xavfini oshirishi mumkin.

Fenilefrinni alkaloidlar (ergotamin va metisergid) bilan bir vaqtda qo'llash ergotizm xavfini oshirishi mumkin.

Barbituratlar, primidon bilan bir vaqtda qo'llashda askorbin kislotasi siydik bilan chiqarilishi oshadi.

Askorbin kislotasi

Og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlar bilan bir vaqtda qo'llanganda askorbin kislotasining plazmadagi konsentratsiyasi kamayadi. Og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlar tarkibidagi etinilestradiolning plazmadagi konsentratsiyasi oshishi mumkin.

Temir preparatlari bilan bir vaqtda qo'llanganda askorbin kislotasi, o'zining qaytaruvchi xususiyatlari tufayli, uch valentli temirni ikki valentli temirga aylantiradi, bu uning so'rilishini yaxshilaydi.

Varfarin bilan bir vaqtda qo'llanganda varfarin ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Askorbin kislotasi defferoksamin qabul qilayotgan bemorlarda temirning chiqarilishini oshiradi.

Tetrasiklin bilan bir vaqtda qo'llanganda askorbin kislotasi siydik bilan chiqarilishi oshadi.

Ichkariga qabul qilish uchun eritma tayyorlash uchun kukun (qizilmiya, malina, qulupnay, smorodina) granulalangan, pushti rangda, oq dog'lar va o'ziga xos mevali hidga ega; rangsiz, yaltiroq kristallar va oson tarqaladigan bo'laklar mavjud bo'lishi mumkin.

13 g - kombinatsiyalangan materialdan paketlar (10) - karton qutilar.