Ivepred
Ivepred
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Metilprednizolon, Metipred, Solu-Medrol
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: "Ivepred" 1000 mg
D.t.d. № 5 in flac.
S. V/m 1 marta kuniga
D.t.d. № 5 in flac.
S. V/m 1 marta kuniga
Farmakologik xossalar
Sintetik GKS, gidrokortizonning degidratlangan analozi. Yallig'lanishga qarshi, allergiyaga qarshi, shokga qarshi va immunosupressiv ta'sir ko'rsatadi. Spetsifik sitoplazmatik retseptorlar bilan o'zaro ta'sir qiladi va hujayra yadrosiga kirib, mRNK sintezini rag'batlantiruvchi kompleks hosil qiladi; bu esa, hujayra ta'sirlarini vositachilik qiluvchi oqsillar, jumladan lipokortin hosil bo'lishini induktsiyalaydi. Lipokortin fosfolipaza A2 ni bostiradi, arakidon kislotasining ozod bo'lishini to'xtatadi va endoperoksidlar, prostaglandinlar, leykotrienlar biosintezini inhibe qiladi, yallig'lanish, allergiya jarayonlariga yordam beradi va hokazo.
Yallig'lanishga qarshi ta'sir eozinofillar tomonidan yallig'lanish mediatorlarining ozod bo'lishini bostirish bilan bog'liq; lipokortinlar hosil bo'lishini induktsiyalash va gigaluron kislotasini ishlab chiqaruvchi mast hujayralar sonini kamaytirish; kapillyar o'tkazuvchanlikni kamaytirish; hujayra membranalari va organellalar (ayniqsa lizosomal) membranalarini barqarorlashtirish.
Yallig'lanish jarayonida biriktiruvchi to'qima reaktsiyalarini sekinlashtiradi va chandiq to'qima hosil bo'lishi imkoniyatini kamaytiradi.
Allergiyaga qarshi ta'sir aylanib yuruvchi eozinofillar sonini kamaytirish bilan bog'liq, bu esa darhol allergiya mediatorlarining ajralishini kamaytiradi; allergiya mediatorlarining effektor hujayralarga ta'sirini kamaytiradi.
Immunosupressiv ta'sir limfotsitlar va makrofaglardan sitokinlar (interleykinlar-1,2; gamma-interferon) ozod bo'lishini bostirish bilan bog'liq.
Oqsil almashinuvi: plazmadagi oqsil miqdorini (globulinlar hisobiga) kamaytiradi, albumin/globulin koeffitsientini oshiradi, jigar va buyraklarda albuminlar sintezini oshiradi; mushak to'qimasida oqsil katabolizmini kuchaytiradi.
Lipid almashinuvi: yuqori yog' kislotalari va triglitseridlar sintezini oshiradi, yog'ni qayta taqsimlaydi (yog'ning asosan yelka, yuz, qorin sohasida to'planishi), giperkolesterinemiya rivojlanishiga olib keladi.
Uglevod almashinuvi: uglevodlarning me'da-ichak traktidan so'rilishini oshiradi; glyukoza-6-fosfataza faolligini oshiradi, bu esa jigar tomonidan qonga glyukoza kirishini oshiradi; fosfoenolpiruvatkarboksilaza va aminotransferazlar sintezini oshiradi, bu esa glyukoneogenezni faollashtiradi.
Suv-elektrolit almashinuvi: natriy va suvni organizmda ushlab turadi, kaliyning chiqarilishini rag'batlantiradi (mineralokortikoid faollik), kalsiyning me'da-ichak traktidan so'rilishini kamaytiradi, D vitaminiga nisbatan antagonistik ta'sir ko'rsatadi: suyaklardan kalsiyning "yuvilishi" va uning buyrak orqali chiqarilishini oshiradi.
AKTG sintezi va sekretsiyasini bostiradi va ikkilamchi - endogen GKS sintezini.
Yallig'lanishga qarshi ta'sir eozinofillar tomonidan yallig'lanish mediatorlarining ozod bo'lishini bostirish bilan bog'liq; lipokortinlar hosil bo'lishini induktsiyalash va gigaluron kislotasini ishlab chiqaruvchi mast hujayralar sonini kamaytirish; kapillyar o'tkazuvchanlikni kamaytirish; hujayra membranalari va organellalar (ayniqsa lizosomal) membranalarini barqarorlashtirish.
Yallig'lanish jarayonida biriktiruvchi to'qima reaktsiyalarini sekinlashtiradi va chandiq to'qima hosil bo'lishi imkoniyatini kamaytiradi.
Allergiyaga qarshi ta'sir aylanib yuruvchi eozinofillar sonini kamaytirish bilan bog'liq, bu esa darhol allergiya mediatorlarining ajralishini kamaytiradi; allergiya mediatorlarining effektor hujayralarga ta'sirini kamaytiradi.
Immunosupressiv ta'sir limfotsitlar va makrofaglardan sitokinlar (interleykinlar-1,2; gamma-interferon) ozod bo'lishini bostirish bilan bog'liq.
Oqsil almashinuvi: plazmadagi oqsil miqdorini (globulinlar hisobiga) kamaytiradi, albumin/globulin koeffitsientini oshiradi, jigar va buyraklarda albuminlar sintezini oshiradi; mushak to'qimasida oqsil katabolizmini kuchaytiradi.
Lipid almashinuvi: yuqori yog' kislotalari va triglitseridlar sintezini oshiradi, yog'ni qayta taqsimlaydi (yog'ning asosan yelka, yuz, qorin sohasida to'planishi), giperkolesterinemiya rivojlanishiga olib keladi.
Uglevod almashinuvi: uglevodlarning me'da-ichak traktidan so'rilishini oshiradi; glyukoza-6-fosfataza faolligini oshiradi, bu esa jigar tomonidan qonga glyukoza kirishini oshiradi; fosfoenolpiruvatkarboksilaza va aminotransferazlar sintezini oshiradi, bu esa glyukoneogenezni faollashtiradi.
Suv-elektrolit almashinuvi: natriy va suvni organizmda ushlab turadi, kaliyning chiqarilishini rag'batlantiradi (mineralokortikoid faollik), kalsiyning me'da-ichak traktidan so'rilishini kamaytiradi, D vitaminiga nisbatan antagonistik ta'sir ko'rsatadi: suyaklardan kalsiyning "yuvilishi" va uning buyrak orqali chiqarilishini oshiradi.
AKTG sintezi va sekretsiyasini bostiradi va ikkilamchi - endogen GKS sintezini.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat v/v (struyno yoki kapelno) yoki v/m qo'llaniladi. Preparatning dozasini va davolash davomiyligini davolovchi shifokor kasallikning og'irligiga va davolashning ko'tarilishiga qarab belgilaydi.
Buyrak usti bezlari po'stlog'ining o'tkir yetishmovchiligida preparatning bir martalik dozasini 100-200 mg, sutkalik 300-400 mg tashkil qiladi.
Og'ir allergik reaktsiyalarda Ivepred sutkalik 100-200 mg dozada 3-16 kun davomida kiritiladi.
Bronxial astmada preparat kasallikning og'irligiga va kompleks davolashning samaradorligiga qarab 75 dan 675 mg gacha davolash kursi 3 dan 16 kungacha kiritiladi; og'ir hollarda doza davolash kursi uchun 1400 mg gacha va undan ko'p oshirilishi mumkin, doza asta-sekin kamaytiriladi.
Astmatik statusda Ivepred 500-1200 mg/sutka dozada kiritiladi, keyin 300 mg/sutka gacha kamaytiriladi va qo'llab-quvvatlovchi dozalariga o'tiladi.
Standart terapiyaga chidamli shokda Ivepred terapiya boshida odatda v/v struyno kiritiladi, keyin v/v kapelno kiritishga o'tiladi. Agar 10-20 daqiqa davomida AD oshmasa, preparatning struyno kiritilishi takrorlanadi. Shok holatidan chiqarilgandan so'ng, AD barqarorlashguncha v/v kapelno kiritish davom ettiriladi. Bir martalik doza 50-150 mg (og'ir hollarda - 400 mg gacha) tashkil qiladi. Preparat 3-4 soatdan keyin takroran kiritiladi. Sutkalik doza 300-1200 mg (doza asta-sekin kamaytiriladi) tashkil qilishi mumkin.
Immunosupressiyada - transplantatsiya qilingan organning (ayniqsa buyrak) rad etish reaktsiyasini oldini olish uchun - Ivepred 0.5 g dan 2 g gacha v/v har 24-48 soatda qo'llaniladi.
Miya shishida - 40-125 mg har 4-6 soatda v/v yoki v/m 4-7 kun davomida (bemorning holati barqarorlashguncha).
Revmatoyid artrit va SKVda Ivepred tizimli qabul qilishga qo'shimcha ravishda 75-125 mg/sutka dozada 7-10 kundan ortiq bo'lmagan muddatda kiritiladi.
O'tkir ichak va yuqori nafas yo'llarini kuyish bilan birga bo'lgan zaharlanishlarda 75-400 mg/sutka dozada 3-18 kun davomida buyuriladi. Ivepred yarali kolit bilan og'rigan bemorlarda qo'shimcha terapiya sifatida qo'llaniladi, bunda 20 mg dan 40 mg gacha dozalar v/v kapelno haftasiga 3-7 marta 2 yoki undan ko'p hafta davomida qo'llaniladi.
Boshqa holatlarda boshlang'ich doza klinik ko'rinishga qarab 10 mg dan 40 mg gacha o'zgarishi mumkin. Katta dozalari odatda qisqa muddat davomida qo'llaniladi.
Bolalarga tana vazniga 0.8-1.5 mg/kg sutka dozada buyuriladi.
V/v kiritish imkoni bo'lmaganda, Ivepred v/m xuddi shu dozada kiritiladi. Dozani kamaytirish va preparat bilan davolashni to'xtatish har doim asta-sekin amalga oshirilishi kerak.
O'tkir holatni bartaraf etgandan so'ng, prednizolon tabletkalarini ichkariga buyuriladi, keyin doza asta-sekin kamaytiriladi.
Ko'rsatilgan dozalari har doim qat'iy individual bo'lishi kerak. Preparatni bir shpritsda boshqa dori vositalari bilan aralashtirish kerak emas.
Inyeksion eritmani tayyorlash: erituvchi liofilizatga ampulada qo'shiladi va olingan eritma turli miqdordagi infuzion eritma bilan aralashtiriladi - 5% dekstroza, izotonik fiziologik eritma yoki 5% dekstroza izotonik fiziologik eritmada.
Buyrak usti bezlari po'stlog'ining o'tkir yetishmovchiligida preparatning bir martalik dozasini 100-200 mg, sutkalik 300-400 mg tashkil qiladi.
Og'ir allergik reaktsiyalarda Ivepred sutkalik 100-200 mg dozada 3-16 kun davomida kiritiladi.
Bronxial astmada preparat kasallikning og'irligiga va kompleks davolashning samaradorligiga qarab 75 dan 675 mg gacha davolash kursi 3 dan 16 kungacha kiritiladi; og'ir hollarda doza davolash kursi uchun 1400 mg gacha va undan ko'p oshirilishi mumkin, doza asta-sekin kamaytiriladi.
Astmatik statusda Ivepred 500-1200 mg/sutka dozada kiritiladi, keyin 300 mg/sutka gacha kamaytiriladi va qo'llab-quvvatlovchi dozalariga o'tiladi.
Standart terapiyaga chidamli shokda Ivepred terapiya boshida odatda v/v struyno kiritiladi, keyin v/v kapelno kiritishga o'tiladi. Agar 10-20 daqiqa davomida AD oshmasa, preparatning struyno kiritilishi takrorlanadi. Shok holatidan chiqarilgandan so'ng, AD barqarorlashguncha v/v kapelno kiritish davom ettiriladi. Bir martalik doza 50-150 mg (og'ir hollarda - 400 mg gacha) tashkil qiladi. Preparat 3-4 soatdan keyin takroran kiritiladi. Sutkalik doza 300-1200 mg (doza asta-sekin kamaytiriladi) tashkil qilishi mumkin.
Immunosupressiyada - transplantatsiya qilingan organning (ayniqsa buyrak) rad etish reaktsiyasini oldini olish uchun - Ivepred 0.5 g dan 2 g gacha v/v har 24-48 soatda qo'llaniladi.
Miya shishida - 40-125 mg har 4-6 soatda v/v yoki v/m 4-7 kun davomida (bemorning holati barqarorlashguncha).
Revmatoyid artrit va SKVda Ivepred tizimli qabul qilishga qo'shimcha ravishda 75-125 mg/sutka dozada 7-10 kundan ortiq bo'lmagan muddatda kiritiladi.
O'tkir ichak va yuqori nafas yo'llarini kuyish bilan birga bo'lgan zaharlanishlarda 75-400 mg/sutka dozada 3-18 kun davomida buyuriladi. Ivepred yarali kolit bilan og'rigan bemorlarda qo'shimcha terapiya sifatida qo'llaniladi, bunda 20 mg dan 40 mg gacha dozalar v/v kapelno haftasiga 3-7 marta 2 yoki undan ko'p hafta davomida qo'llaniladi.
Boshqa holatlarda boshlang'ich doza klinik ko'rinishga qarab 10 mg dan 40 mg gacha o'zgarishi mumkin. Katta dozalari odatda qisqa muddat davomida qo'llaniladi.
Bolalarga tana vazniga 0.8-1.5 mg/kg sutka dozada buyuriladi.
V/v kiritish imkoni bo'lmaganda, Ivepred v/m xuddi shu dozada kiritiladi. Dozani kamaytirish va preparat bilan davolashni to'xtatish har doim asta-sekin amalga oshirilishi kerak.
O'tkir holatni bartaraf etgandan so'ng, prednizolon tabletkalarini ichkariga buyuriladi, keyin doza asta-sekin kamaytiriladi.
Ko'rsatilgan dozalari har doim qat'iy individual bo'lishi kerak. Preparatni bir shpritsda boshqa dori vositalari bilan aralashtirish kerak emas.
Inyeksion eritmani tayyorlash: erituvchi liofilizatga ampulada qo'shiladi va olingan eritma turli miqdordagi infuzion eritma bilan aralashtiriladi - 5% dekstroza, izotonik fiziologik eritma yoki 5% dekstroza izotonik fiziologik eritmada.
Ko'rsatmalar
- endokrin buzilishlar - buyrak usti bezlari po'stlog'ining o'tkir yetishmovchiligi;
- revmatik kasalliklar: o'tkir revmatizm; kollagenozlar - sistemali qizil volchanka kuchayishi yoki qo'llab-quvvatlovchi terapiya uchun;
- dermatologik kasalliklar - pufakcha, og'ir ko'p shaklli eritema, eksfoliativ dermatit, diffuz neyrodermit, og'ir psoriaz, og'ir seboreyali dermatitlar;
- bronxial astma, astmatik status;
- allergik kasalliklar - og'ir yoki standart terapiyaga chidamli: atopik dermatit, zardob kasalligi, dori vositalariga yuqori sezuvchanlik, laringeal shish, eshakemi, anafilaktik shok;
- me'da-ichak trakti kasalliklari - yarali kolitning o'tkir bosqichi;
- miya shishi - miya o'smalari, bosh jarohatlari, bosh miya operatsiyalari natijasida kelib chiqqan miya shishini davolash uchun;
- organ transplantatsiyalari - transplantatsiya qilingan organning rad etish reaktsiyasini oldini olish uchun;
- og'ir shok (gemorragik, travmatik, septik) standart terapiyaga chidamli;
- kuyuvchi suyuqliklar bilan zaharlanishda yallig'lanish hodisalarini kamaytirish va chandiq torayishlarini oldini olish uchun;
- gematologik kasalliklar - orttirilgan autoimmun gemolitik anemiya, tug'ma gipoplastik anemiya, eritroblastopeniya, kattalarda idiopatik trombotsitopenik purpura, kattalarda ikkilamchi trombotsitopeniya;
- o'sma kasalliklarini palliyativ davolash uchun, jumladan, kattalarda o'tkir yoki surunkali leykoz va limfoma, bolalarda o'tkir leykoz.
- revmatik kasalliklar: o'tkir revmatizm; kollagenozlar - sistemali qizil volchanka kuchayishi yoki qo'llab-quvvatlovchi terapiya uchun;
- dermatologik kasalliklar - pufakcha, og'ir ko'p shaklli eritema, eksfoliativ dermatit, diffuz neyrodermit, og'ir psoriaz, og'ir seboreyali dermatitlar;
- bronxial astma, astmatik status;
- allergik kasalliklar - og'ir yoki standart terapiyaga chidamli: atopik dermatit, zardob kasalligi, dori vositalariga yuqori sezuvchanlik, laringeal shish, eshakemi, anafilaktik shok;
- me'da-ichak trakti kasalliklari - yarali kolitning o'tkir bosqichi;
- miya shishi - miya o'smalari, bosh jarohatlari, bosh miya operatsiyalari natijasida kelib chiqqan miya shishini davolash uchun;
- organ transplantatsiyalari - transplantatsiya qilingan organning rad etish reaktsiyasini oldini olish uchun;
- og'ir shok (gemorragik, travmatik, septik) standart terapiyaga chidamli;
- kuyuvchi suyuqliklar bilan zaharlanishda yallig'lanish hodisalarini kamaytirish va chandiq torayishlarini oldini olish uchun;
- gematologik kasalliklar - orttirilgan autoimmun gemolitik anemiya, tug'ma gipoplastik anemiya, eritroblastopeniya, kattalarda idiopatik trombotsitopenik purpura, kattalarda ikkilamchi trombotsitopeniya;
- o'sma kasalliklarini palliyativ davolash uchun, jumladan, kattalarda o'tkir yoki surunkali leykoz va limfoma, bolalarda o'tkir leykoz.
Qarshi ko'rsatmalar
- hayotiy ko'rsatkichlar bo'yicha qisqa muddatli qo'llash uchun yagona kontraindikatsiya Ivepredga yuqori sezuvchanlikdir.
Preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi:
- o'tkir va subakut miokard infarkti bo'lgan bemorlarda, chunki GKS qo'llanishi ularda nekroz o'chog'ining tarqalishiga, chandiq to'qima hosil bo'lishining sekinlashishiga va natijada - yurak mushaklarining yorilishiga olib kelishi mumkin;
- yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, chunki ushbu preparat benzil spirtini o'z ichiga oladi. Ma'lumki, benzil spirti muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlarda o'lim bilan tugaydigan "bo'g'ilish sindromi"ni keltirib chiqarishi mumkin.
Preparatni ehtiyotkorlik bilan tayinlash kerak immunitet yetishmovchiligi holatlarida (jumladan, OITS yoki OIV), yurak-qon tomir tizimi kasalliklarida (jumladan, yaqinda o'tkazilgan miokard infarkti, og'ir surunkali yurak yetishmovchiligi, arterial gipertenziya), og'ir surunkali buyrak yetishmovchiligi va jigar yetishmovchiligi, buyrak tosh kasalligi, yaqinda yaratilgan ichak anastomozi, me'da va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, perforatsiya xavfi bilan nospetsifik yarali kolit, divertikulit, ezofagit, gastrit, peptik yara, qandli diabet (jumladan, moyillik), parazitar va infeksion kasalliklar virusli, zamburug'li yoki bakterial tabiatga ega (hozirda yoki yaqinda o'tkazilgan, shuningdek, yaqinda bemor bilan aloqa qilgan); yopiq burchakli glaukoma, giperlipidemiya, gipertireoz, gipotiroidizm, Itsenko-Kushing kasalligi, gipoproteinemiya yoki uning paydo bo'lishiga moyillik holatlari (jigar sirrozi, nefrotik sindrom), miasteniya gravis, osteoporoz, o'tkir psixoz, semizlik (III-IV st).
O'sish davrida bolalarda preparat faqat mutlaq ko'rsatmalar bo'yicha va davolovchi shifokorning alohida diqqatli kuzatuvi ostida qo'llanilishi kerak.
Preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi:
- o'tkir va subakut miokard infarkti bo'lgan bemorlarda, chunki GKS qo'llanishi ularda nekroz o'chog'ining tarqalishiga, chandiq to'qima hosil bo'lishining sekinlashishiga va natijada - yurak mushaklarining yorilishiga olib kelishi mumkin;
- yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, chunki ushbu preparat benzil spirtini o'z ichiga oladi. Ma'lumki, benzil spirti muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlarda o'lim bilan tugaydigan "bo'g'ilish sindromi"ni keltirib chiqarishi mumkin.
Preparatni ehtiyotkorlik bilan tayinlash kerak immunitet yetishmovchiligi holatlarida (jumladan, OITS yoki OIV), yurak-qon tomir tizimi kasalliklarida (jumladan, yaqinda o'tkazilgan miokard infarkti, og'ir surunkali yurak yetishmovchiligi, arterial gipertenziya), og'ir surunkali buyrak yetishmovchiligi va jigar yetishmovchiligi, buyrak tosh kasalligi, yaqinda yaratilgan ichak anastomozi, me'da va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, perforatsiya xavfi bilan nospetsifik yarali kolit, divertikulit, ezofagit, gastrit, peptik yara, qandli diabet (jumladan, moyillik), parazitar va infeksion kasalliklar virusli, zamburug'li yoki bakterial tabiatga ega (hozirda yoki yaqinda o'tkazilgan, shuningdek, yaqinda bemor bilan aloqa qilgan); yopiq burchakli glaukoma, giperlipidemiya, gipertireoz, gipotiroidizm, Itsenko-Kushing kasalligi, gipoproteinemiya yoki uning paydo bo'lishiga moyillik holatlari (jigar sirrozi, nefrotik sindrom), miasteniya gravis, osteoporoz, o'tkir psixoz, semizlik (III-IV st).
O'sish davrida bolalarda preparat faqat mutlaq ko'rsatmalar bo'yicha va davolovchi shifokorning alohida diqqatli kuzatuvi ostida qo'llanilishi kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Yon ta'sirlarning rivojlanish chastotasi va ifodalanganligi qo'llash davomiyligiga, ishlatiladigan dozaning kattaligiga va Ivepredni tayinlashning sirkad ritmini saqlash imkoniyatiga bog'liq.
Ivepred qo'llanilganda quyidagilar kuzatilishi mumkin:
Endokrin tizim tomonidan: glyukoza tolerantligini pasayishi, steroid diabet yoki latent diabetning namoyon bo'lishi, akne, buyrak usti bezlari funksiyasining bostirilishi, Itsenko-Kushing sindromi (oy shaklidagi yuz, gipofizar turdagi semizlik, girsutizm, AD oshishi, dismenoreya, amenoreya, mushak zaifligi, striyalar), bolalarda jinsiy rivojlanishning kechikishi.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, pankreatit, steroid me'da va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, eroziyali ezofagit, qon ketish va me'da-ichak traktining organlarining perforatsiyasi, ishtahaning oshishi yoki kamayishi, ovqat hazm qilishning buzilishi, meteorizm, hiqichoq.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: aritmiyalar, bradikardiya, yurak to'xtashi; yurak yetishmovchiligi hodisalarining kuchayishi yoki rivojlanishi (moyil bemorlarda), gipokaliemiyaga xos EKG o'zgarishlari, AD oshishi, giperkagulyatsiya, trombozlar; o'tkir va subakut miokard infarkti bo'lgan bemorlarda - nekroz o'chog'ining tarqalishi, chandiq to'qima hosil bo'lishining sekinlashishi, bu yurak mushaklarining yorilishiga olib kelishi mumkin.
Nerv tizimi tomonidan: deliryum, dezorientatsiya, eyforiya, gallyutsinatsiyalar, manik-depressiv psixoz, depressiya, paranoya, ichki bosh bosimining oshishi, asabiylik yoki bezovtalik, uyqusizlik, bosh aylanishi, vertigo, soxta miya o'smasi, bosh og'rig'i.
Ko'rish organi tomonidan: ko'rishning to'satdan yo'qolishi (bosh, bo'yin, burun bo'shlig'i, bosh terisi sohasida parenteral kiritishda preparat kristallarining ko'z tomirlarida to'planishi mumkin), orqa subkapsulyar katarakta, ko'z ichki bosimining oshishi bilan ko'z nervining shikastlanishi mumkin, ikkilamchi bakterial, zamburug'li yoki virusli infeksiyalarga moyillik, kornea trofik o'zgarishlari, ekzoftalm.
Modda almashinuvi tomonidan: suyuqlik va natriyning ushlanishi (shishlar), gipernatriemiya, gipokaliemik sindrom (gipokaliemiya, aritmiya, mialgiya yoki mushak spazmi, g'ayritabiiy zaiflik), kalsiyning ko'paygan chiqarilishi, gipokaltsemiya, tana vaznining oshishi, salbiy azot balansi (oqsillarni ko'proq parchalanishi), ko'paygan terlash.
Suyak-mushak tizimi tomonidan: bolalarda o'sish va suyaklanish jarayonlarining sekinlashishi (epifizar o'sish zonalarining erta yopilishi), osteoporoz (juda kamdan-kam hollarda - patologik suyak sinishlari, suyaklarning aseptik nekrozi), steroid miopatiya, mushak paylarining yorilishi, mushak massasining kamayishi.
Teri va shilliq qavatlar tomonidan: yaralarning yomon bitishi, ekximozlar, terining yupqalashishi, gipergipopigmentatsiya, steroid akne, piyodermiya va kandidozlarning rivojlanishiga moyillik.
Allergik reaktsiyalar: umumiy (teri toshmasi, qichishish, anafilaktik shok), mahalliy allergik reaktsiyalar.
Parenteral kiritishda mahalliy reaktsiyalar: kiritish joyida yonish, uvishish, og'riq, sanchish, kiritish joyida infeksiyalar, kamdan-kam hollarda - atrofdagi to'qimalarning nekrozi, in'ektsiya joyida chandiq hosil bo'lishi; v/m kiritishda teri va teri osti to'qimasining atrofiyasi (ayniqsa deltoid mushakda kiritish xavfli).
Boshqalar: infeksiyalarning kuchayishi, renin-angiotenzin-aldosteron tizimi faolligining oshishi, "bekor qilish" sindromi.
V/v kiritishda: aritmiyalar, yuzga "qon kelishi", tutqanoq.
Ivepred qo'llanilganda quyidagilar kuzatilishi mumkin:
Endokrin tizim tomonidan: glyukoza tolerantligini pasayishi, steroid diabet yoki latent diabetning namoyon bo'lishi, akne, buyrak usti bezlari funksiyasining bostirilishi, Itsenko-Kushing sindromi (oy shaklidagi yuz, gipofizar turdagi semizlik, girsutizm, AD oshishi, dismenoreya, amenoreya, mushak zaifligi, striyalar), bolalarda jinsiy rivojlanishning kechikishi.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, pankreatit, steroid me'da va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, eroziyali ezofagit, qon ketish va me'da-ichak traktining organlarining perforatsiyasi, ishtahaning oshishi yoki kamayishi, ovqat hazm qilishning buzilishi, meteorizm, hiqichoq.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: aritmiyalar, bradikardiya, yurak to'xtashi; yurak yetishmovchiligi hodisalarining kuchayishi yoki rivojlanishi (moyil bemorlarda), gipokaliemiyaga xos EKG o'zgarishlari, AD oshishi, giperkagulyatsiya, trombozlar; o'tkir va subakut miokard infarkti bo'lgan bemorlarda - nekroz o'chog'ining tarqalishi, chandiq to'qima hosil bo'lishining sekinlashishi, bu yurak mushaklarining yorilishiga olib kelishi mumkin.
Nerv tizimi tomonidan: deliryum, dezorientatsiya, eyforiya, gallyutsinatsiyalar, manik-depressiv psixoz, depressiya, paranoya, ichki bosh bosimining oshishi, asabiylik yoki bezovtalik, uyqusizlik, bosh aylanishi, vertigo, soxta miya o'smasi, bosh og'rig'i.
Ko'rish organi tomonidan: ko'rishning to'satdan yo'qolishi (bosh, bo'yin, burun bo'shlig'i, bosh terisi sohasida parenteral kiritishda preparat kristallarining ko'z tomirlarida to'planishi mumkin), orqa subkapsulyar katarakta, ko'z ichki bosimining oshishi bilan ko'z nervining shikastlanishi mumkin, ikkilamchi bakterial, zamburug'li yoki virusli infeksiyalarga moyillik, kornea trofik o'zgarishlari, ekzoftalm.
Modda almashinuvi tomonidan: suyuqlik va natriyning ushlanishi (shishlar), gipernatriemiya, gipokaliemik sindrom (gipokaliemiya, aritmiya, mialgiya yoki mushak spazmi, g'ayritabiiy zaiflik), kalsiyning ko'paygan chiqarilishi, gipokaltsemiya, tana vaznining oshishi, salbiy azot balansi (oqsillarni ko'proq parchalanishi), ko'paygan terlash.
Suyak-mushak tizimi tomonidan: bolalarda o'sish va suyaklanish jarayonlarining sekinlashishi (epifizar o'sish zonalarining erta yopilishi), osteoporoz (juda kamdan-kam hollarda - patologik suyak sinishlari, suyaklarning aseptik nekrozi), steroid miopatiya, mushak paylarining yorilishi, mushak massasining kamayishi.
Teri va shilliq qavatlar tomonidan: yaralarning yomon bitishi, ekximozlar, terining yupqalashishi, gipergipopigmentatsiya, steroid akne, piyodermiya va kandidozlarning rivojlanishiga moyillik.
Allergik reaktsiyalar: umumiy (teri toshmasi, qichishish, anafilaktik shok), mahalliy allergik reaktsiyalar.
Parenteral kiritishda mahalliy reaktsiyalar: kiritish joyida yonish, uvishish, og'riq, sanchish, kiritish joyida infeksiyalar, kamdan-kam hollarda - atrofdagi to'qimalarning nekrozi, in'ektsiya joyida chandiq hosil bo'lishi; v/m kiritishda teri va teri osti to'qimasining atrofiyasi (ayniqsa deltoid mushakda kiritish xavfli).
Boshqalar: infeksiyalarning kuchayishi, renin-angiotenzin-aldosteron tizimi faolligining oshishi, "bekor qilish" sindromi.
V/v kiritishda: aritmiyalar, yuzga "qon kelishi", tutqanoq.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
V/v va v/m kiritish uchun eritma tayyorlash uchun liofilizat oq yoki deyarli oq rangdagi kukun yoki g'ovakli massa shaklida; erituvchi shaffof, rangsiz eritma shaklida.
1 fl.
metilprednizolon natriy suktsinat
662.96 mg,
metilprednizolon tarkibiga mos keladi
500 mg
Yordamchi moddalar: natriy digidrofosfat digidrat - 6.4 mg, natriy gidrofosfat - 69.6 mg.
Erituvchi: benzil spirti - 9 mg, suv d/i - 1 ml gacha.
20 ml sig'imli rangsiz shisha flakonlar (1) erituvchi bilan (amp. 4 ml 1 dona) - plastik poddonlar (1) - karton qutilar.
V/v va v/m kiritish uchun eritma tayyorlash uchun liofilizat oq yoki deyarli oq rangdagi kukun yoki g'ovakli massa shaklida; erituvchi shaffof, rangsiz eritma shaklida.
1 fl.
metilprednizolon natriy suktsinat
1325.91 mg,
metilprednizolon tarkibiga mos keladi
1000 mg
Yordamchi moddalar: natriy digidrofosfat digidrat - 12.8 mg, natriy gidrofosfat - 139.2 mg.
Erituvchi: benzil spirti - 9 mg, suv d/i - 1 ml gacha.
20 ml sig'imli rangsiz shisha flakonlar (1) erituvchi bilan (amp. 8 ml 1 dona) - plastik poddonlar (1) - karton qutilar.
1 fl.
metilprednizolon natriy suktsinat
662.96 mg,
metilprednizolon tarkibiga mos keladi
500 mg
Yordamchi moddalar: natriy digidrofosfat digidrat - 6.4 mg, natriy gidrofosfat - 69.6 mg.
Erituvchi: benzil spirti - 9 mg, suv d/i - 1 ml gacha.
20 ml sig'imli rangsiz shisha flakonlar (1) erituvchi bilan (amp. 4 ml 1 dona) - plastik poddonlar (1) - karton qutilar.
V/v va v/m kiritish uchun eritma tayyorlash uchun liofilizat oq yoki deyarli oq rangdagi kukun yoki g'ovakli massa shaklida; erituvchi shaffof, rangsiz eritma shaklida.
1 fl.
metilprednizolon natriy suktsinat
1325.91 mg,
metilprednizolon tarkibiga mos keladi
1000 mg
Yordamchi moddalar: natriy digidrofosfat digidrat - 12.8 mg, natriy gidrofosfat - 139.2 mg.
Erituvchi: benzil spirti - 9 mg, suv d/i - 1 ml gacha.
20 ml sig'imli rangsiz shisha flakonlar (1) erituvchi bilan (amp. 8 ml 1 dona) - plastik poddonlar (1) - karton qutilar.