Klopidex
Klopidex
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Klopidogrel actavis, Plavix, Zilt, Klopidogrel, Klopidogrel-ratiopharm, Lodigrel, Trombek, Plagril, Klopisan. Atrolex Zerde, Karum-sanovel, Klopi
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: Klopidex 75 mg
D.t.d: №14 in tab.
S: Kuniga 1 tablet.
D.t.d: №14 in tab.
S: Kuniga 1 tablet.
Farmakologik xossalar
Klopidogrel prolek hisoblanadi, uning faol metabolitlaridan biri trombotsitlar agregatsiyasining ingibitori hisoblanadi. Faol metabolit hosil bo'lishi uchun, klopidogrel sitoxrom P450 (CYP450) tizimi izofermentlari yordamida metabolizmga uchrashi kerak. Klopidogrelning faol metaboliti ADP bilan trombotsitlarning P2Y12 retseptoriga bog'lanishni selektiv ravishda ingibitsiya qiladi va keyingi ADP vositachiligidagi GPIIb/IIIa kompleksining aktivatsiyasini to'xtatadi, bu esa trombotsitlar agregatsiyasini to'xtatadi. Qaytarilmas bog'lanish tufayli, trombotsitlar o'z hayoti davomida (taxminan 7-10 kun) ADP stimulyatsiyasiga sezgir bo'lmaydi va trombotsitlarning normal funksiyasi tiklanishi trombotsitlar yangilanish tezligiga mos keladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali, ovqatlanishdan qat'i nazar.
Yaqinda o'tkazilgan miokard infarkti, yaqinda o'tkazilgan insult va periferik arteriyalar okklyuzion kasalligi tashxisi qo'yilgan. Tavsiya etilgan doza — kuniga 75 mg 1 marta.
ST segmenti ko'tarilmagan o'tkir koronar sindrom (noaniq stenokardiya yoki Q tishsiz miokard infarkti). Davolash 300 mg yuklama dozasi bilan boshlanadi, so'ngra kuniga 75 mg 1 marta qabul qilinadi (75–325 mg/kun dozalarda AAS bilan birgalikda). CURE klinik tadqiqotida ko'pchilik bemorlar qo'shimcha ravishda gepatin bilan davolangan.
ST segmenti ko'tarilgan o'tkir miokard infarkti. Klopidogrelning tavsiya etilgan sutkalik doza 75 mg bir marta va AAS bilan yoki trombolitiklarsiz qabul qilinadi. Klopidogrelni yuklama doza bilan yoki yuklama dozasiz boshlash mumkin (CLARITY tadqiqotida 300 mg yuklama doza qabul qilingan). 75 yoshdan oshgan bemorlarda klopidogrel bilan davolash yuklama dozasiz boshlanishi kerak.
Qorincha fibrillyatsiyasi. Preparat kuniga 75 mg 1 marta AAS bilan birgalikda 75–100 mg sutkalik dozada qabul qilinishi kerak.
Genetik jihatdan CYP2C19 izofermenti funksiyasi pasaygan bemorlar. CYP2C19 izofermentining past faolligi klopidogrelning antiagregant ta'sirini kamaytiradi. CYP2C19 izofermentining past faolligi bo'lgan bemorlarda yuqori dozalarda (600 mg — yuklama doza, so'ngra — kuniga 150 mg 1 marta) klopidogrelning antiagregant ta'sirini oshiradi. CYP2C19 izofermentining past faolligi bo'lgan bemorlarda klopidogrelning yuqori dozalari qo'llanilishi mumkin. Hozirgi vaqtda klinik natijalarni hisobga olgan klinik tadqiqotlarda bunday bemorlar uchun optimal dozalash rejimi belgilanmagan.
Maxsus bemorlar guruhlari
75 yoshdan oshgan bemorlar. Dozani tuzatish talab qilinmaydi. 75 yoshdan oshgan ko'ngillilarni yosh ko'ngillilar bilan solishtirganda trombotsitlar agregatsiyasi va qon ketish vaqti ko'rsatkichlarida farq aniqlanmagan.
Bolalar (18 yoshgacha). Pediatrik populyatsiyalarda preparatning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar. Klopidogrelni 10 kun davomida kuniga 75 mg dozasida qabul qilgan og'ir jigar kasalligi bo'lgan bemorlarda ADP-induksiyalangan trombotsitlar agregatsiyasining ingibitsiyasi sog'lom ko'ngillilar bilan taqqoslanadi. O'rtacha qon ketish vaqti ham ikkala guruhda taqqoslanadi.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar. Klopidogrelni 75 mg/kun dozasida qayta qabul qilgandan so'ng, og'ir buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 5 dan 15 ml/min) ADP-induksiyalangan trombotsitlar agregatsiyasining ingibitsiyasi (25%) sog'lom ko'ngillilarga nisbatan pastroq bo'lgan, ammo qon ketish vaqti uzayishi klopidogrelni 75 mg/kun dozasida qabul qilgan sog'lom ko'ngillilar bilan taqqoslanadi.
Turli etnik guruhlarga mansub bemorlar. Klopidogrelning faol metabolitiga aylanishi uchun mas'ul bo'lgan CYP2C19 izofermenti genlarining allellari tarqalishi turli etnik guruhlar vakillarida farqlanadi. CYP2C19 izofermenti genotipining klinik natijalarga ta'sirini baholash bo'yicha mongoloid irqi vakillari uchun faqat cheklangan ma'lumotlar mavjud.
Jins. Klopidogrelning farmakodinamik xususiyatlarini erkaklar va ayollarda solishtirgan kichik tadqiqotda ayollarda ADP-induksiyalangan trombotsitlar agregatsiyasining ingibitsiyasi kamroq kuzatilgan, ammo qon ketish vaqti uzayishida farq bo'lmagan. CAPRIE (klopidogrelni AAS bilan solishtirishda ishemik asoratlar rivojlanish xavfi bo'lgan bemorlarda) katta nazoratli tadqiqotda klinik natijalar, boshqa nojo'ya reaktsiyalar va klinik-laborator ko'rsatkichlar normadan chetlanish chastotasi erkaklar va ayollarda bir xil bo'lgan.
Yaqinda o'tkazilgan miokard infarkti, yaqinda o'tkazilgan insult va periferik arteriyalar okklyuzion kasalligi tashxisi qo'yilgan. Tavsiya etilgan doza — kuniga 75 mg 1 marta.
ST segmenti ko'tarilmagan o'tkir koronar sindrom (noaniq stenokardiya yoki Q tishsiz miokard infarkti). Davolash 300 mg yuklama dozasi bilan boshlanadi, so'ngra kuniga 75 mg 1 marta qabul qilinadi (75–325 mg/kun dozalarda AAS bilan birgalikda). CURE klinik tadqiqotida ko'pchilik bemorlar qo'shimcha ravishda gepatin bilan davolangan.
ST segmenti ko'tarilgan o'tkir miokard infarkti. Klopidogrelning tavsiya etilgan sutkalik doza 75 mg bir marta va AAS bilan yoki trombolitiklarsiz qabul qilinadi. Klopidogrelni yuklama doza bilan yoki yuklama dozasiz boshlash mumkin (CLARITY tadqiqotida 300 mg yuklama doza qabul qilingan). 75 yoshdan oshgan bemorlarda klopidogrel bilan davolash yuklama dozasiz boshlanishi kerak.
Qorincha fibrillyatsiyasi. Preparat kuniga 75 mg 1 marta AAS bilan birgalikda 75–100 mg sutkalik dozada qabul qilinishi kerak.
Genetik jihatdan CYP2C19 izofermenti funksiyasi pasaygan bemorlar. CYP2C19 izofermentining past faolligi klopidogrelning antiagregant ta'sirini kamaytiradi. CYP2C19 izofermentining past faolligi bo'lgan bemorlarda yuqori dozalarda (600 mg — yuklama doza, so'ngra — kuniga 150 mg 1 marta) klopidogrelning antiagregant ta'sirini oshiradi. CYP2C19 izofermentining past faolligi bo'lgan bemorlarda klopidogrelning yuqori dozalari qo'llanilishi mumkin. Hozirgi vaqtda klinik natijalarni hisobga olgan klinik tadqiqotlarda bunday bemorlar uchun optimal dozalash rejimi belgilanmagan.
Maxsus bemorlar guruhlari
75 yoshdan oshgan bemorlar. Dozani tuzatish talab qilinmaydi. 75 yoshdan oshgan ko'ngillilarni yosh ko'ngillilar bilan solishtirganda trombotsitlar agregatsiyasi va qon ketish vaqti ko'rsatkichlarida farq aniqlanmagan.
Bolalar (18 yoshgacha). Pediatrik populyatsiyalarda preparatning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar. Klopidogrelni 10 kun davomida kuniga 75 mg dozasida qabul qilgan og'ir jigar kasalligi bo'lgan bemorlarda ADP-induksiyalangan trombotsitlar agregatsiyasining ingibitsiyasi sog'lom ko'ngillilar bilan taqqoslanadi. O'rtacha qon ketish vaqti ham ikkala guruhda taqqoslanadi.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar. Klopidogrelni 75 mg/kun dozasida qayta qabul qilgandan so'ng, og'ir buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 5 dan 15 ml/min) ADP-induksiyalangan trombotsitlar agregatsiyasining ingibitsiyasi (25%) sog'lom ko'ngillilarga nisbatan pastroq bo'lgan, ammo qon ketish vaqti uzayishi klopidogrelni 75 mg/kun dozasida qabul qilgan sog'lom ko'ngillilar bilan taqqoslanadi.
Turli etnik guruhlarga mansub bemorlar. Klopidogrelning faol metabolitiga aylanishi uchun mas'ul bo'lgan CYP2C19 izofermenti genlarining allellari tarqalishi turli etnik guruhlar vakillarida farqlanadi. CYP2C19 izofermenti genotipining klinik natijalarga ta'sirini baholash bo'yicha mongoloid irqi vakillari uchun faqat cheklangan ma'lumotlar mavjud.
Jins. Klopidogrelning farmakodinamik xususiyatlarini erkaklar va ayollarda solishtirgan kichik tadqiqotda ayollarda ADP-induksiyalangan trombotsitlar agregatsiyasining ingibitsiyasi kamroq kuzatilgan, ammo qon ketish vaqti uzayishida farq bo'lmagan. CAPRIE (klopidogrelni AAS bilan solishtirishda ishemik asoratlar rivojlanish xavfi bo'lgan bemorlarda) katta nazoratli tadqiqotda klinik natijalar, boshqa nojo'ya reaktsiyalar va klinik-laborator ko'rsatkichlar normadan chetlanish chastotasi erkaklar va ayollarda bir xil bo'lgan.
Ko'rsatmalar
Aterotrombotik asoratlarning ikkilamchi profilaktikasi; yaqinda o'tkazilgan miokard infarkti (bir necha kundan 35 kungacha bo'lgan davrda), yaqinda o'tkazilgan ishemik insult (7 kundan 6 oygacha bo'lgan davrda) yoki periferik arteriyalar okklyuzion kasalligi tashxisi qo'yilgan kattalarda klopidogrel qabul qilish takroriy ishemik insult (o'lim bilan yoki o'limsiz), takroriy miokard infarkti (o'lim bilan yoki o'limsiz) va boshqa yurak-qon tomir o'limini o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan yakuniy nuqtaning chastotasini kamaytirgan; o'tkir koronar sindromli kattalarda - ST segmenti ko'tarilmagan o'tkir koronar sindrom (noaniq stenokardiya/miokard infarkti Q tishsiz), dori-darmon bilan davolanishi kerak bo'lgan bemorlarni va perkutan koronar aralashuv (stentlash bilan yoki stentlashsiz) yoki aortokoronar shuntlash (AKSh) ko'rsatilgan bemorlarni o'z ichiga oladi, ST segmenti ko'tarilgan o'tkir miokard infarkti.
Qorincha fibrillyatsiyasi (mertsal aritmiya) bo'lgan kattalarda aterotrombotik va tromboembolik asoratlarning profilaktikasi.
Qorincha fibrillyatsiyasi (mertsal aritmiya) bo'lgan kattalarda aterotrombotik va tromboembolik asoratlarning profilaktikasi.
Qarshi ko'rsatmalar
Klopidogrelga yuqori sezuvchanlik; o'tkir qon ketishi (shu jumladan peptik yara yoki ichki miya qon ketishi), og'ir jigar yetishmovchiligi, homiladorlik, laktatsiya davri (emizish), 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar.
Ehtiyotkorlik bilan: o'rtacha jigar yetishmovchiligi bo'lgan, qon ketishiga moyillik bo'lishi mumkin bo'lgan bemorlarda; buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda; qon ketishining rivojlanishiga moyillik bo'lgan kasalliklarda (xususan, me'da-ichak yoki ko'z ichidagi), ayniqsa, me'da-ichak shilliq qavatiga zarar etkazishi mumkin bo'lgan dori vositalarini (masalan, asetilsalitsil kislotasi (AAS) va NPVP) bir vaqtda qo'llashda; qon ketishining rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda: jarohat, jarrohlik aralashuvi yoki boshqa patologik holatlar tufayli, shuningdek, AAS, gepatin, varfarin, glikoprotein IIb/IIIa ingibitorlari, NPVP, shu jumladan selektiv siklooksigenaza-2 (COG-2) ingibitorlari, shuningdek, qon ketish xavfi bilan bog'liq bo'lgan boshqa dori vositalarini, selektiv serotonin qayta qabul qilish ingibitorlarini (SIOZS) qabul qilayotgan bemorlarda; CYP2C8 izofermenti substratlari bo'lgan dori vositalari bilan bir vaqtda qo'llashda (repaglinid, paklitaksel); CYP2C19 izofermentining past faolligi bo'lgan bemorlarda; boshqa tienopiridinlarga (masalan, tiklopidin, prasugrel) allergik va gematologik reaktsiyalar tarixi bo'lgan bemorlarda, chunki o'zaro allergik va gematologik reaktsiyalar bo'lishi mumkin; yaqinda o'tkazilgan o'tkinchi miya qon aylanishi buzilishi yoki ishemik insult (AAS bilan birgalikda) bo'lgan bemorlarda.
Ehtiyotkorlik bilan: o'rtacha jigar yetishmovchiligi bo'lgan, qon ketishiga moyillik bo'lishi mumkin bo'lgan bemorlarda; buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda; qon ketishining rivojlanishiga moyillik bo'lgan kasalliklarda (xususan, me'da-ichak yoki ko'z ichidagi), ayniqsa, me'da-ichak shilliq qavatiga zarar etkazishi mumkin bo'lgan dori vositalarini (masalan, asetilsalitsil kislotasi (AAS) va NPVP) bir vaqtda qo'llashda; qon ketishining rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda: jarohat, jarrohlik aralashuvi yoki boshqa patologik holatlar tufayli, shuningdek, AAS, gepatin, varfarin, glikoprotein IIb/IIIa ingibitorlari, NPVP, shu jumladan selektiv siklooksigenaza-2 (COG-2) ingibitorlari, shuningdek, qon ketish xavfi bilan bog'liq bo'lgan boshqa dori vositalarini, selektiv serotonin qayta qabul qilish ingibitorlarini (SIOZS) qabul qilayotgan bemorlarda; CYP2C8 izofermenti substratlari bo'lgan dori vositalari bilan bir vaqtda qo'llashda (repaglinid, paklitaksel); CYP2C19 izofermentining past faolligi bo'lgan bemorlarda; boshqa tienopiridinlarga (masalan, tiklopidin, prasugrel) allergik va gematologik reaktsiyalar tarixi bo'lgan bemorlarda, chunki o'zaro allergik va gematologik reaktsiyalar bo'lishi mumkin; yaqinda o'tkazilgan o'tkinchi miya qon aylanishi buzilishi yoki ishemik insult (AAS bilan birgalikda) bo'lgan bemorlarda.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - diareya, qorin og'rig'i, dispepsiya; kamdan-kam - ko'ngil aynishi, gastrit, qorin damishi, qabziyat, qusish, me'da va o'n ikki barmoq ichak yarasi; chastotasi noma'lum - kolit (shu jumladan noaniq yarali kolit yoki limfotsitar kolit), pankreatit, stomatit.
Jigar va o't yo'llari tomonidan: chastotasi noma'lum - gepatit (infeksion emas), o'tkir jigar yetishmovchiligi.
Qon yaratish tizimi tomonidan: kamdan-kam - qon ketish vaqti uzayishi, periferik qonda trombotsitlar sonining kamayishi, leyopeniya, periferik qonda neyrofillar sonining kamayishi, eozinofiliya; chastotasi noma'lum - jiddiy qon ketish holatlari, asosan teri osti, skelet-mushak, ko'z qon ketishlari (kon'yunktival, to'qima va ko'zning to'r pardasiga), nafas yo'llaridan qon ketishlari (gemoptiziya, o'pka qon ketishi), burun qon ketishlari, gematuriya va operatsiyadan keyingi yaralardan qon ketish holatlari va o'lim bilan tugaydigan qon ketish holatlari (ayniqsa, ichki miya qon ketishlari, me'da-ichak qon ketishlari va retroperitoneal qon ketishlari); agranulotsitoz, granulotsitopeniya, aplastik anemiya/pantsitopeniya, trombotik trombotsitopenik purpura, orttirilgan gemofiliya A.
Nerv tizimi tomonidan: kamdan-kam - bosh og'rig'i, paresteziya, bosh aylanishi; kam - vertigo; chastotasi noma'lum - ta'm bilish buzilishi, agevziya.
Psixika tomonidan: chastotasi noma'lum - ong chalkashligi, gallyutsinatsiyalar.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - Kounis sindromi (vazospastik allergik stenokardiya/allergik miokard infarkti), klopidogrelga yuqori sezuvchanlik reaksiyasi bilan bog'liq, vaskulit, AD pasayishi.
Nafas olish tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - bronxospazm, interstitsial pnevmoniya, eozinofilik pnevmoniya.
Immun tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - anafilaktoid reaktsiyalar, zardob kasalligi; boshqa tienopiridinlar (masalan, tiklopidin, prasugrel) bilan o'zaro allergik va gematologik reaktsiyalar.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: kamdan-kam - teri toshmasi, qichishish; chastotasi noma'lum - makulez-papulez eritematoz yoki eksfoliativ toshma, eshakemi, teri qichishishi, angionevrotik shish, pufakli dermatit (ko'p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz), o'tkir generalizatsiyalangan ekzantematoz pustulez, dori vositalariga yuqori sezuvchanlik sindromi, dori vositalari bilan bog'liq toshma va tizimli ko'rinishlar (DRESS-sindromi), ekzema, yassi liken.
Suyak-mushak tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - artralgiyalar (bo'g'im og'rig'i), artrit, mialgiya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - glomerulonefrit.
Jinsiy tizim tomonidan: chastotasi noma'lum - ginekomaстия.
Laborator ko'rsatkichlar tomonidan: chastotasi noma'lum - jigar funksional holatining laborator ko'rsatkichlaridan normadan chetlanish, qonda kreatinin konsentratsiyasining oshishi.
Boshqalar: chastotasi noma'lum - isitma.
Jigar va o't yo'llari tomonidan: chastotasi noma'lum - gepatit (infeksion emas), o'tkir jigar yetishmovchiligi.
Qon yaratish tizimi tomonidan: kamdan-kam - qon ketish vaqti uzayishi, periferik qonda trombotsitlar sonining kamayishi, leyopeniya, periferik qonda neyrofillar sonining kamayishi, eozinofiliya; chastotasi noma'lum - jiddiy qon ketish holatlari, asosan teri osti, skelet-mushak, ko'z qon ketishlari (kon'yunktival, to'qima va ko'zning to'r pardasiga), nafas yo'llaridan qon ketishlari (gemoptiziya, o'pka qon ketishi), burun qon ketishlari, gematuriya va operatsiyadan keyingi yaralardan qon ketish holatlari va o'lim bilan tugaydigan qon ketish holatlari (ayniqsa, ichki miya qon ketishlari, me'da-ichak qon ketishlari va retroperitoneal qon ketishlari); agranulotsitoz, granulotsitopeniya, aplastik anemiya/pantsitopeniya, trombotik trombotsitopenik purpura, orttirilgan gemofiliya A.
Nerv tizimi tomonidan: kamdan-kam - bosh og'rig'i, paresteziya, bosh aylanishi; kam - vertigo; chastotasi noma'lum - ta'm bilish buzilishi, agevziya.
Psixika tomonidan: chastotasi noma'lum - ong chalkashligi, gallyutsinatsiyalar.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - Kounis sindromi (vazospastik allergik stenokardiya/allergik miokard infarkti), klopidogrelga yuqori sezuvchanlik reaksiyasi bilan bog'liq, vaskulit, AD pasayishi.
Nafas olish tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - bronxospazm, interstitsial pnevmoniya, eozinofilik pnevmoniya.
Immun tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - anafilaktoid reaktsiyalar, zardob kasalligi; boshqa tienopiridinlar (masalan, tiklopidin, prasugrel) bilan o'zaro allergik va gematologik reaktsiyalar.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: kamdan-kam - teri toshmasi, qichishish; chastotasi noma'lum - makulez-papulez eritematoz yoki eksfoliativ toshma, eshakemi, teri qichishishi, angionevrotik shish, pufakli dermatit (ko'p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz), o'tkir generalizatsiyalangan ekzantematoz pustulez, dori vositalariga yuqori sezuvchanlik sindromi, dori vositalari bilan bog'liq toshma va tizimli ko'rinishlar (DRESS-sindromi), ekzema, yassi liken.
Suyak-mushak tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - artralgiyalar (bo'g'im og'rig'i), artrit, mialgiya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - glomerulonefrit.
Jinsiy tizim tomonidan: chastotasi noma'lum - ginekomaстия.
Laborator ko'rsatkichlar tomonidan: chastotasi noma'lum - jigar funksional holatining laborator ko'rsatkichlaridan normadan chetlanish, qonda kreatinin konsentratsiyasining oshishi.
Boshqalar: chastotasi noma'lum - isitma.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Plyonka qoplamali tabletkalar, 75 mg.
15 tabletka PVX/PVDX/aluminiy blisterda. 2 blister qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
14 tabletka PVX/PVDX/aluminiy blisterda. 1 yoki 4 blister qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
15 tabletka PVX/PVDX/aluminiy blisterda. 2 blister qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
14 tabletka PVX/PVDX/aluminiy blisterda. 1 yoki 4 blister qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
