Lyudiomil
Ludiomil
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Maprotilin, Maprotibene
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. "Lyudiomil" 25 mg
D.t.d. 30 in tabl.
S. Kuniga 2 marta 1 tabletkadan
D.t.d. 30 in tabl.
S. Kuniga 2 marta 1 tabletkadan
Farmakologik xossalar
Maprotilin tetratsiklik antidepressant bo'lib, monoaminlarning qayta qabul qilinishini neselektiv ingibitorlaydi va tritsiklik antidepressantlarga xos terapevtik xususiyatlarni namoyon etadi. Preparatning ta'sir spektri muvozanatli: kayfiyatni yaxshilaydi, xavotir va qo'zg'alishni bartaraf etadi, shuningdek, psixomotor sekinlikni yo'q qiladi. Maskirovka qilingan depressiyada preparat somatik namoyon bo'lishlarga ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Maprotilinning ta'sir mexanizmi miya po'stlog'idagi presinaptik neyronlar tomonidan noradrenalin qayta qabul qilinishiga kuchli ingibitor ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq, serotonin qayta qabul qilinishiga esa juda kam ta'sir ko'rsatadi. Maprotilin markaziy alfa1-adrenoreseptorlarga zaif yoki o'rtacha yaqinlikka ega; gistamin Hi-reseptorlariga sezilarli ingibitor ta'sir ko'rsatadi va m-xolinobloklovchi ta'sir ko'rsatadi.
Preparatni uzoq muddat qo'llashda uning ta'sir mexanizmida neyroendokrin tizimning funksional holatini o'zgartirish (o'sish gormoni, melatonin, endorfinergik tizim) va/yoki neyromediatorlar tizimi (noradrenalin, serotonin, gamma-aminomoy kislota) o'zgarishi ham ahamiyatga ega bo'lishi mumkin.
Maprotilinning ta'sir mexanizmi miya po'stlog'idagi presinaptik neyronlar tomonidan noradrenalin qayta qabul qilinishiga kuchli ingibitor ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq, serotonin qayta qabul qilinishiga esa juda kam ta'sir ko'rsatadi. Maprotilin markaziy alfa1-adrenoreseptorlarga zaif yoki o'rtacha yaqinlikka ega; gistamin Hi-reseptorlariga sezilarli ingibitor ta'sir ko'rsatadi va m-xolinobloklovchi ta'sir ko'rsatadi.
Preparatni uzoq muddat qo'llashda uning ta'sir mexanizmida neyroendokrin tizimning funksional holatini o'zgartirish (o'sish gormoni, melatonin, endorfinergik tizim) va/yoki neyromediatorlar tizimi (noradrenalin, serotonin, gamma-aminomoy kislota) o'zgarishi ham ahamiyatga ega bo'lishi mumkin.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Davolanish vaqtida bemor tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak. Dozalash rejimi individual ravishda tanlanishi kerak, bemorning holati va preparatga reaktsiyasini hisobga olgan holda o'zgartirilishi kerak. Masalan, preparat dozasini qayta taqsimlash mumkin: kechki dozani oshirish va kunduzgi dozani kamaytirish yoki butun kunlik dozani bir marta qabul qilish.
Simptomlar sezilarli darajada kamaygandan so'ng, preparat dozasini kamaytirish mumkin. Ammo, doza kamayishi fonida bemorning holati yomonlashsa, preparat dozasini darhol dastlabki darajaga oshirish kerak.
Tabletkalarni butunlay yutish va yetarli miqdorda suyuqlik bilan ichish kerak. Preparatning maksimal kunlik doza - 150 mg.
Lyudiomil preparati 25 mg dan kuniga 1-3 marta yoki 25-75 mg dan kuniga 1 marta, simptomlarning ifodalanish darajasi va davolash ta'siriga qarab buyuriladi.
Zarur bo'lganda, kunlik doza asta-sekin maksimal darajaga - 150 mg gacha oshirilishi mumkin, bir yoki bir necha marta qabul qilishda, o'zlashtirilish va klinik ta'sirga qarab.
Keksalarga preparatni kamroq dozada buyurish tavsiya etiladi. Davolash boshida Lyudiomil preparati 10 mg dan kuniga 3 marta yoki 25 mg dan kuniga 1 marta qo'llaniladi.
Zarur bo'lganda, Lyudiomil preparatining kunlik dozasini asta-sekin va sekin-asta oshirish mumkin - 25 mg dan kuniga 3 marta yoki 75 mg dan kuniga 1 marta, o'zlashtirilish va klinik ta'sirga qarab.
Preparatni keskin to'xtatish yoki dozasini keskin kamaytirish mumkin emas, chunki "bekor qilish" sindromi rivojlanishi mumkin. Dozani asta-sekin kamaytirish taktikasi bemorning holatini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi va kamida 4 hafta davomida amalga oshiriladi.
Simptomlar sezilarli darajada kamaygandan so'ng, preparat dozasini kamaytirish mumkin. Ammo, doza kamayishi fonida bemorning holati yomonlashsa, preparat dozasini darhol dastlabki darajaga oshirish kerak.
Tabletkalarni butunlay yutish va yetarli miqdorda suyuqlik bilan ichish kerak. Preparatning maksimal kunlik doza - 150 mg.
Lyudiomil preparati 25 mg dan kuniga 1-3 marta yoki 25-75 mg dan kuniga 1 marta, simptomlarning ifodalanish darajasi va davolash ta'siriga qarab buyuriladi.
Zarur bo'lganda, kunlik doza asta-sekin maksimal darajaga - 150 mg gacha oshirilishi mumkin, bir yoki bir necha marta qabul qilishda, o'zlashtirilish va klinik ta'sirga qarab.
Keksalarga preparatni kamroq dozada buyurish tavsiya etiladi. Davolash boshida Lyudiomil preparati 10 mg dan kuniga 3 marta yoki 25 mg dan kuniga 1 marta qo'llaniladi.
Zarur bo'lganda, Lyudiomil preparatining kunlik dozasini asta-sekin va sekin-asta oshirish mumkin - 25 mg dan kuniga 3 marta yoki 75 mg dan kuniga 1 marta, o'zlashtirilish va klinik ta'sirga qarab.
Preparatni keskin to'xtatish yoki dozasini keskin kamaytirish mumkin emas, chunki "bekor qilish" sindromi rivojlanishi mumkin. Dozani asta-sekin kamaytirish taktikasi bemorning holatini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi va kamida 4 hafta davomida amalga oshiriladi.
Ko'rsatmalar
- Depressiyalar: involyutsion va endogen, reaktiv, psixogen va nevrotik (shu jumladan, charchoq depressiyasi), maskirovka qilingan, somatogen, shuningdek, menopauza (klimakterik) depressiyasi;
- Disforiya, asabiylashish yoki xavotirlik bilan tavsiflangan depressiv kayfiyat buzilishlari;
- Apatiya holati (ayniqsa, keksalar uchun);
- Xavotirlik va/yoki depressiya mavjud bo'lgan bemorlarda somatik yoki psixosomatik xarakterdagi shikoyatlar.
- Disforiya, asabiylashish yoki xavotirlik bilan tavsiflangan depressiv kayfiyat buzilishlari;
- Apatiya holati (ayniqsa, keksalar uchun);
- Xavotirlik va/yoki depressiya mavjud bo'lgan bemorlarda somatik yoki psixosomatik xarakterdagi shikoyatlar.
Qarshi ko'rsatmalar
- maprotilin yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- tritsiklik antidepressantlarga o'zaro yuqori sezuvchanlik;
- tutqanoq sindromi yoki tutqanoq tayyorligi pasaygan kasalliklar (masalan, turli etiologiyali miya shikastlanishi, alkogolizm);
- miokard infarkti va yurak ichidagi o'tkazuvchanlik buzilishlarining o'tkir bosqichi;
- jigar yoki buyrak funksiyasining jiddiy buzilishlari;
- yopiq burchakli glaukoma, siydik oqimi kechikishi (masalan, prostata bezining kasalliklari tufayli);
- monoaminooksidaza ingibitorlari (MAO) bilan bir vaqtda davolanish, shuningdek, ularni bekor qilgandan keyin 14 kun davomida;
- laktaza yetishmovchiligi, laktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi;
- alkogol, uyqu dorilari yoki psixotrop vositalar bilan o'tkir zaharlanish;
- yosh
- tritsiklik antidepressantlarga o'zaro yuqori sezuvchanlik;
- tutqanoq sindromi yoki tutqanoq tayyorligi pasaygan kasalliklar (masalan, turli etiologiyali miya shikastlanishi, alkogolizm);
- miokard infarkti va yurak ichidagi o'tkazuvchanlik buzilishlarining o'tkir bosqichi;
- jigar yoki buyrak funksiyasining jiddiy buzilishlari;
- yopiq burchakli glaukoma, siydik oqimi kechikishi (masalan, prostata bezining kasalliklari tufayli);
- monoaminooksidaza ingibitorlari (MAO) bilan bir vaqtda davolanish, shuningdek, ularni bekor qilgandan keyin 14 kun davomida;
- laktaza yetishmovchiligi, laktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi;
- alkogol, uyqu dorilari yoki psixotrop vositalar bilan o'tkir zaharlanish;
- yosh
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Markaziy va periferik asab tizimidan: juda tez-tez - uyquchanlik, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, tremor, mioklonus; tez-tez - sedativ ta'sir, xotira pasayishi, diqqat buzilishi, paresteziya, dizartriya; kamdan-kam - tutqanoq, akatiziya, ataksiya; juda kamdan-kam - diskineziya, hushdan ketish, ta'm sezgilarining buzilishi.
Psixik buzilishlar: tez-tez - bezovtalik, xavotir, qo'zg'alish, manik buzilishlar, libido buzilishi, tajovuzkorlik, uyqu buzilishi, uyqusizlik, tunda tush ko'rish, depressiya simptomlarining kuchayishi; kamdan-kam - ongning turli darajadagi bostirilishi, delirioz buzilishlar, gallyutsinatsiyalar (asosan keksalarda), yuqori qo'zg'aluvchanlik; juda kamdan-kam - psixoz simptomlarining faollashishi, depersonalizatsiya.
Yurak-qon tomir tizimidan: tez-tez - sinus taxikardiyasi, yurak urishi hissi, ortostatik gipotenziya, "to'lqinlar" (issiq his qilish); kamdan-kam - aritmiyalar; juda kamdan-kam - yurak ichidagi o'tkazuvchanlik buzilishlari (masalan, QRS kompleksi kengayishi, Gisa to'plami oyoqchalarining blokadasi, PQ intervali o'zgarishi), QT intervali uzayishi, qorincha taxikardiyasi, qorincha fibrillyatsiyasi, torsade de pointes taxikardiyasi, purpura.
Ayrim hollarda qorincha taxikardiyasi, qorincha fibrillyatsiyasi, torsade de pointes taxikardiyasi o'lim bilan tugagan holatlar haqida xabarlar mavjud.
Hazm qilish tizimidan: juda tez-tez - og'iz qurishi; tez-tez - ko'ngil aynishi, qusish, qorin noqulayligi, qabziyat; kamdan-kam - diareya; juda kamdan-kam - stomatit, gepatit, sariqlik bilan yoki sariqliksiz.
Teri qoplamalaridan: tez-tez - allergik dermatit, toshma, eshakemi, fotosensibilizatsiya, gipergidroz; juda kamdan-kam - qichishish, teri vaskuliti, alopesiya, ko'p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz.
Endokrin tizim va moddalar almashinuv tizimidan: tez-tez - ishtaha oshishi, vazn ortishi; juda kamdan-kam - antidiuretik gormonning nomaqbul sekretsiyasi sindromi.
Nafas olish tizimidan: juda kamdan-kam - allergik alveolit (eozinofiliya bilan yoki eozinofiliyasisiz), interstitsial o'pka kasalliklari (shu jumladan, subakut interstitsial pnevmonit), bronxospazm, burun tiqilishi.
Qon yaratish tizimidan: juda kamdan-kam - leykopeniya, agranulotsitoz, eozinofiliya, trombotsitopeniya.
Sezgi organlaridan: tez-tez - ko'rishning "tumanlanishi", akkomodatsiya buzilishi; juda kamdan-kam - quloqlarda shovqin.
Muskul-skelet tizimi va biriktiruvchi to'qimalardan: tez-tez - mushak zaifligi.
Ajratish va reproduktiv tizimlardan: tez-tez - siydik chiqarish buzilishi, erektil disfunktsiya; juda kamdan-kam - siydikni ushlab turish, sut bezlari gipertrofiyasi, galaktoreya.
Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi reaktsiyalar: juda tez-tez - charchoq; tez-tez - isitma; juda kamdan-kam - shishlar (mahalliy yoki umumiy).
Laboratoriya-instrumental tadqiqotlar: tez-tez - elektrokardiografik buzilishlar (masalan, ST segmenti va T tishining o'zgarishi); kamdan-kam - arterial bosimning sezilarli oshishi, jigar funksional testlarining og'ishlari; juda kamdan-kam - elektroensefalogrammadagi buzilishlar.
Boshqalar: juda kamdan-kam - yiqilishlar, tish kariesi.
Psixik buzilishlar: tez-tez - bezovtalik, xavotir, qo'zg'alish, manik buzilishlar, libido buzilishi, tajovuzkorlik, uyqu buzilishi, uyqusizlik, tunda tush ko'rish, depressiya simptomlarining kuchayishi; kamdan-kam - ongning turli darajadagi bostirilishi, delirioz buzilishlar, gallyutsinatsiyalar (asosan keksalarda), yuqori qo'zg'aluvchanlik; juda kamdan-kam - psixoz simptomlarining faollashishi, depersonalizatsiya.
Yurak-qon tomir tizimidan: tez-tez - sinus taxikardiyasi, yurak urishi hissi, ortostatik gipotenziya, "to'lqinlar" (issiq his qilish); kamdan-kam - aritmiyalar; juda kamdan-kam - yurak ichidagi o'tkazuvchanlik buzilishlari (masalan, QRS kompleksi kengayishi, Gisa to'plami oyoqchalarining blokadasi, PQ intervali o'zgarishi), QT intervali uzayishi, qorincha taxikardiyasi, qorincha fibrillyatsiyasi, torsade de pointes taxikardiyasi, purpura.
Ayrim hollarda qorincha taxikardiyasi, qorincha fibrillyatsiyasi, torsade de pointes taxikardiyasi o'lim bilan tugagan holatlar haqida xabarlar mavjud.
Hazm qilish tizimidan: juda tez-tez - og'iz qurishi; tez-tez - ko'ngil aynishi, qusish, qorin noqulayligi, qabziyat; kamdan-kam - diareya; juda kamdan-kam - stomatit, gepatit, sariqlik bilan yoki sariqliksiz.
Teri qoplamalaridan: tez-tez - allergik dermatit, toshma, eshakemi, fotosensibilizatsiya, gipergidroz; juda kamdan-kam - qichishish, teri vaskuliti, alopesiya, ko'p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz.
Endokrin tizim va moddalar almashinuv tizimidan: tez-tez - ishtaha oshishi, vazn ortishi; juda kamdan-kam - antidiuretik gormonning nomaqbul sekretsiyasi sindromi.
Nafas olish tizimidan: juda kamdan-kam - allergik alveolit (eozinofiliya bilan yoki eozinofiliyasisiz), interstitsial o'pka kasalliklari (shu jumladan, subakut interstitsial pnevmonit), bronxospazm, burun tiqilishi.
Qon yaratish tizimidan: juda kamdan-kam - leykopeniya, agranulotsitoz, eozinofiliya, trombotsitopeniya.
Sezgi organlaridan: tez-tez - ko'rishning "tumanlanishi", akkomodatsiya buzilishi; juda kamdan-kam - quloqlarda shovqin.
Muskul-skelet tizimi va biriktiruvchi to'qimalardan: tez-tez - mushak zaifligi.
Ajratish va reproduktiv tizimlardan: tez-tez - siydik chiqarish buzilishi, erektil disfunktsiya; juda kamdan-kam - siydikni ushlab turish, sut bezlari gipertrofiyasi, galaktoreya.
Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi reaktsiyalar: juda tez-tez - charchoq; tez-tez - isitma; juda kamdan-kam - shishlar (mahalliy yoki umumiy).
Laboratoriya-instrumental tadqiqotlar: tez-tez - elektrokardiografik buzilishlar (masalan, ST segmenti va T tishining o'zgarishi); kamdan-kam - arterial bosimning sezilarli oshishi, jigar funksional testlarining og'ishlari; juda kamdan-kam - elektroensefalogrammadagi buzilishlar.
Boshqalar: juda kamdan-kam - yiqilishlar, tish kariesi.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Plyonka qoplamali tabletkalar, 10 mg: dumaloq, qirralari qiya, biroz ikki tomonlama qavariq, och sariq rangda, yadro - oq; bir tomonida "CG" gravirovkasi, ikkinchi tomonida - "CO" (10 dona blisterlarda, 5 blister karton qutida);
Plyonka qoplamali tabletkalar, 25 mg: dumaloq, qirralari qiya, biroz ikki tomonlama qavariq, kulrang-to'q sariq rangda, yadro - oq; bir tomonida "CG" gravirovkasi, ikkinchi tomonida - "DP" (10 dona blisterlarda, 3 yoki 10 blister karton qutida);
Infuziya uchun eritma tayyorlash uchun konsentrat: shaffof rangsiz suyuqlik (5 ml ampulalarda, 10 ampula karton qutida).
Plyonka qoplamali tabletkalar, 25 mg: dumaloq, qirralari qiya, biroz ikki tomonlama qavariq, kulrang-to'q sariq rangda, yadro - oq; bir tomonida "CG" gravirovkasi, ikkinchi tomonida - "DP" (10 dona blisterlarda, 3 yoki 10 blister karton qutida);
Infuziya uchun eritma tayyorlash uchun konsentrat: shaffof rangsiz suyuqlik (5 ml ampulalarda, 10 ampula karton qutida).
