allmed.pro allmed.pro
Vitamin va minerallar
Immunitet, energiya, salomatlik, asab tizimi va organizmning umumiy tonusini qo'llab-quvvatlash uchun vitaminlar va minerallar. KO'RISH

Shifokor maslahati

NEW
Barcha maslahatlar

Medrol

Medrol

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Metilprednizolon, Metipred, Solu-Medrol

Ta'sir etuvchi modda

Farmakologik guruh

Shu farmakologik guruhga mansub

Lotin tilidagi retsept

Rp.: Tab. "Medrol" 0,004 № 30
D.S. 1 tabletka kuniga 3 marta

Farmakologik xossalar

GKS. Hucre membranalari orqali kirib, sitoplazmatik retseptorlar bilan komplekslar hosil qiladi. Keyin bu komplekslar hucre yadrosiga kirib, DNK (xromatin) bilan bog'lanib, mRNK transkripsiyasini va turli fermentlarning sintezini rag'batlantiradi, bu esa GKS ning tizimli qo'llanilishidagi ta'sirini tushuntiradi. GKS nafaqat yallig'lanish jarayoniga va immun javobga sezilarli ta'sir ko'rsatadi, balki uglevod, oqsil va yog' almashinuviga ham ta'sir qiladi. Ular shuningdek yurak-qon tomir tizimi, skelet mushaklari va markaziy asab tizimiga ta'sir ko'rsatadi.

Yallig'lanish jarayoniga va immun javobga ta'siri. Metilprednizolon (boshqa GKS kabi) yallig'lanishga qarshi, immunodepressiv va allergiyaga qarshi xususiyatlarga ega. Ushbu xususiyatlar tufayli quyidagi terapevtik ta'sirlar erishiladi: yallig'lanish o'chog'i yaqinida immunoaktiv hucrelar sonining kamayishi; vazodilatatsiyaning kamayishi; lizosomal membranalar stabilizatsiyasi; fagotsitozning inhibatsiyasi; prostaglandinlar va ularga o'xshash birikmalar ishlab chiqarilishining kamayishi.

Metilprednizolon asetat 4.4 mg (4 mg metilprednizolon) dozasida gidrokortizonning 20 mg dozasiga teng yallig'lanishga qarshi ta'sir ko'rsatadi.

Metilprednizolon faqat ozgina mineralokortikoid faollikka ega (200 mg metilprednizolon 1 mg dezoksikortikosteronga teng).

Uglevod va oqsil almashinuviga ta'siri. Metilprednizolon (boshqa GKS kabi) oqsillarni katabolik ta'sir qiladi. Ajralib chiqadigan aminokislotalar jigar glukoneogenez jarayonida glyukoza va glikogenga aylanadi. Periferik to'qimalarda glyukoza iste'moli kamayadi, bu esa giperglikemiya va glyukozuriya olib kelishi mumkin, ayniqsa qandli diabet rivojlanish xavfi bo'lgan bemorlarda.

Yog' almashinuviga ta'siri. Metilprednizolon (boshqa GKS kabi) lipolitik ta'sirga ega, bu asosan oyoq-qo'llarda namoyon bo'ladi. Shuningdek, ko'krak qafasi, bo'yin va bosh sohasida eng ko'p ifodalangan lipogenetik ta'sir ko'rsatadi. Bularning barchasi yog' to'planishining qayta taqsimlanishiga olib keladi.

GKS ning maksimal farmakologik faolligi plazmadagi konsentratsiya cho'qqisida emas, balki undan keyin namoyon bo'ladi, demak, GKS ning ta'siri asosan fermentlar faolligiga ta'siri bilan bog'liq.

Farmakodinamika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Farmakokinetika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Og'iz orqali. Doza o'zgarishi mumkin va kasallik xususiyatiga va bemorning terapiyaga javobiga qarab individual ravishda tanlanishi kerak. Boshlang'ich doza — kasallik xususiyatiga qarab 4 dan 48 mg/gacha. Kamroq og'ir kasalliklarda odatda pastroq dozalar yetarli, lekin ayrim bemorlarga yuqori dozalar kerak bo'lishi mumkin. Yuqori dozalar tarqoq skleroz (200 mg/kun), miya shishi (200–1000 mg/kun) va organ transplantatsiyasi (7 mg/kg/kun gacha) kabi kasalliklar va holatlarda kerak bo'lishi mumkin. Agar yetarli vaqt ichida qoniqarli klinik ta'sirga erishilmasa, preparatni bekor qilish va bemorga boshqa turdagi terapiya tayinlash kerak.

Uzoq muddatli terapiyadan keyin preparatni bekor qilishni asta-sekin amalga oshirish tavsiya etiladi. Agar davolashda yaxshi ta'sirga erishilgan bo'lsa, bemorga individual qo'llab-quvvatlovchi doza tanlash kerak, bunda boshlang'ich dozani ma'lum vaqt oralig'ida asta-sekin kamaytirib, erishilgan klinik ta'sirni saqlab qolishga imkon beradigan eng past doza topilguncha. Dozalash rejimini doimiy nazorat qilish zarurligini unutmaslik kerak.

Dozani o'zgartirish talab qilinishi mumkin bo'lgan holatlar, masalan, kasallikning remissiya yoki kuchayishi bilan bog'liq klinik holat o'zgarishi, bemorning preparatga individual javobi, shuningdek, asosiy kasallik bilan bevosita bog'liq bo'lmagan stressli holatlar bemorga ta'sir qilishi mumkin; oxirgi holatda bemorning holatiga qarab ma'lum vaqt davomida preparat dozasini oshirish zarurati tug'ilishi mumkin.

Alternativ terapiya.

Alternativ terapiya — bu glukokortikosteroidlarning ikki barobar kunlik dozasi har ikki kunda ertalab kiritiladigan dozaj rejimi. Bunday terapiyaning maqsadi uzoq muddat preparat qabul qilayotgan bemorda gipofiz-buynak tizimini bostirish, glukokortikosteroidlarni bekor qilish sindromi va bolalarda o'sishning kechikishi kabi ba'zi noxush ta'sirlarni minimallashtirish bilan maksimal klinik ta'sirga erishishdir.

Bolalar uchun:

Bolalarda doza shifokor tomonidan tana massasi yoki yuzasi hisobga olinib belgilanadi. Buynak yetishmovchiligida — 0,18 mg/kg yoki 3,33 mg/m2/kun 3 marta qabul qilish, boshqa ko'rsatmalarda — 0,42–1,67 mg/kg yoki 12,5–50 mg/m2/kun 3 marta qabul qilish.

Ko'rsatmalar

Endokrin kasalliklar:
- birlamchi va ikkilamchi buynak yetishmovchiligi (tanlov preparatlari gidrokortizon yoki kortizon;
- zarurat bo'lganda sintetik analoglar mineralokortikoidlar bilan birgalikda qo'llanilishi mumkin; mineralokortikoidlar qo'shilishi pediatriya amaliyotida alohida ahamiyatga ega);
- tug'ma buynak giperplaziyasi;
- surunkali va subakut tireoidit;
- malign neoplazmalarda giperkaltsiemiya.

Muskul-skelet tizimi kasalliklari (shu jumladan revmatik) (qo'shimcha terapiya sifatida qisqa muddatli o'tkir holatdan chiqarish yoki kuchayish paytida):
- psoriatik artrit;
- revmatoid artrit, jumladan, yoshlar revmatoid artriti (ayrim hollarda past dozali qo'llab-quvvatlovchi terapiya talab qilinishi mumkin);
- ankilozlovchi spondilit;
- o'tkir va subakut bursit;
- o'tkir noaniq tendosinovit;
- o'tkir podagrik artrit;
- travmadan keyingi osteoartrit;
- osteoartritda sinovit;
- epikondilit.

Biriktiruvchi to'qima tizimli kasalliklari (kuchayish davrida yoki ayrim hollarda qo'llab-quvvatlovchi terapiya sifatida):
- o'tkir revmokardit;
- tizimli qizil volchanka;
- tizimli dermatomiozit (polimiozit);
- revmatik polimialgiya;
- gigant hujayrali arterit.

Teri kasalliklari:
- pufakcha;
- gerpetiform bulloz dermatit;
- og'ir ko'p shaklli eritema (Stivens-Jonson sindromi);
- eksfoliativ dermatit;
- qo'ziqorinli mikoz;
- og'ir psoriaz;
- og'ir seborey dermatit.

Allergik reaktsiyalar (og'ir yoki nogironlik holatlari, odatdagi terapiya samarasiz bo'lgan holatlar):
- mavsumiy yoki doimiy allergik rinit;
- zardob kasalligi;
- bronxial astma;
- kontakt dermatit;
- atopik dermatit;
- dori vositalariga yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari.

Ko'z kasalliklari (og'ir o'tkir va surunkali allergik va yallig'lanish jarayonlari bilan ko'zning zararlanishi):
- allergik chekka kornea yaralari;
- ko'zning old segmenti yallig'lanishi;
- diffuz orqa uveit va xorioidit;
- simpatik oftalmiya;
- allergik kon'yunktivit;
- keratit;
- xorioretinit;
- ko'z nervi nevriti;
- irit va iridotsiklit.

Nafas olish organlari kasalliklari:
- simptomatik sarkoidoz;
- boshqa vositalar bilan davolashga bo'ysunmaydigan Leffler sindromi;
- berillioz;
- chaqmoq yoki dissemine tuberkulyoz o'pka, mos keluvchi antituberkulyoz kimyoterapiya bilan birgalikda;
- aspiratsion pnevmonit.

Gematologik kasalliklar:
- kattalarda idiopatik trombotsitopenik purpura;
- kattalarda ikkilamchi trombotsitopeniya;
- orttirilgan (avtoimmun) gemolitik anemiya;
- eritroblastopeniya (eritrotsitar anemiya);
- tug'ma (eritroid) gipoplastik anemiya.

Onkologik kasalliklar (palliativ terapiya sifatida):
- kattalarda leykemiyalar va limfomalar;
- bolalarda o'tkir leykemiyalar.

Shish sindromi:
- diurezni rag'batlantirish va nefrotik sindromli bemorlarda proteinuriya remissiyasiga erishish uchun, uremiyasiz, idiopatik turdagi yoki tizimli qizil volchanka sababli.

Me'da-ichak trakti kasalliklari (bemorni kritik holatdan chiqarish uchun):
- yarali kolit;
- mintaqaviy enterit.

Asab tizimi kasalliklari:
- tarqoq skleroz kuchayishi;
- miya shishi, miya o'smasi sababli.

Qo'llashning boshqa ko'rsatmalari:
- subaraxnoidal blok yoki blok tahdidi bilan tuberkulyoz meningit (mos keluvchi antituberkulyoz kimyoterapiya bilan birgalikda);
- asab tizimi yoki miokard zararlanishi bilan trixinellyoz;
- organ transplantatsiyasi.

Qarshi ko'rsatmalar

- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.

Preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak: oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi, ezofagit, gastrit, o'tkir yoki yashirin peptik yara, ichak anastomozi (yaqin tarixda), perforatsiya yoki abstsess tahdidi bilan noaniq yarali kolit, divertikulit; qandli diabet va unga moyillik; giperlipidemiya; miasteniya, osteoporoz, gipotiroidizm, gipertireoidizm, o'tkir psixoz, o'tkir va subakut miokard infarkti, kongestiv yurak yetishmovchiligi, arterial gipertenziya, jigar (ayniqsa, gipolbuminemiya bilan birga) yoki buyrakning og'ir buzilishi, ochiq burchakli glaukoma, oddiy gerpes (ko'z shakli), suvchechak, qizamiq, strongiloidoz, OITS, OIV-infektsiyasi; faol va yashirin tuberkulyoz, og'ir bakterial yoki virusli infeksion kasalliklar (superinfektsiya rivojlanish xavfini oshiradi, kasallik simptomlarini yashiradi), preparatni faqat maxsus terapiya fonida qo'llash mumkin. Tizimli zamburug'li infeksiyalarda preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi.

Maxsus ko'rsatmalar

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Nojo'ya ta'sirlar

Modda almashinuvi tomonidan: natriy ushlanishi, mos keluvchi moyilligi bo'lgan bemorlarda surunkali yurak yetishmovchiligi, qon bosimining oshishi, organizmda suyuqlik ushlanishi, kaliy yo'qotilishi va gipokaliemik alkaloz, oqsillar katabolizmi bilan bog'liq salbiy azot balansi.

Muskul-skelet tizimi tomonidan: steroid miopatiya, mushak zaifligi, osteoporoz, patologik sinishlar, umurtqa pog'onasi siqilish sinishlari, trubkali suyaklar epifizlarining aseptik nekrozi, ayniqsa axillov payining uzilishi.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: peptik yara, mumkin bo'lgan perforatsiya va qon ketishi bilan, oshqozon qon ketishi, pankreatit, ezofagit, ichak perforatsiyasi. GKS bilan davolashdan keyin ALT, ACT va QF faolligining oshishi kuzatilgan. Odatda bu o'zgarishlar ahamiyatsiz, klinik sindromlar bilan bog'liq emas va davolash to'xtatilgandan keyin qaytadi.

Dermatologik reaktsiyalar: yaralarning sekin bitishi, petechiyalar va ekximozlar, terining yupqalashishi va mustahkamligining pasayishi.

Asab tizimi tomonidan: ichki bosh bosimining oshishi, soxta miya o'smasi, psixik buzilishlar, tutqanoqlar.

Endokrin tizimi tomonidan: hayz siklining buzilishi, girsutizm, Kushing sindromi rivojlanishi, gipofiz-buynak tizimini bostirish, uglevodlarga tolerantlikning pasayishi, yashirin qandli diabetning namoyon bo'lishi, qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda insulin yoki og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalarga ehtiyojning oshishi, bolalarda o'sishning kechikishi.

Ko'z organi tomonidan: orqa subkapsulyar katarakta, ko'z ichki bosimining oshishi bilan ko'z nervi zararlanishi xavfi, ekzoftalm.

Allergik reaktsiyalar: yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, jumladan, allergik tizimli reaktsiyalar, teri sinovlari o'tkazishda reaktsiyalarni bostirish mumkin.

Boshqalar: infeksion kasalliklarda klinik manzaraning o'chirilishi, yashirin infeksiyalarning faollashishi, shartli-patogen qo'zg'atuvchilar tomonidan chaqirilgan infeksiyalarning paydo bo'lishi, GKS ni bekor qilish sindromi.

Dozaning oshib ketishi

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Dorilarning o'zaro ta'siri

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Chiqarilish shakli

tabletkalar: elliptik shaklda, oq rangda, bir tomonida ikki chiziq (xoch-xoch), boshqa tomonida logotip gravirovkasi,
4 mg (10 dona blisterlarda, karton qutida 1, 3 yoki 10 blisterlar; 30 dona qorong'i rangli shisha flakonlarda, karton qutida 1 flakon);
16 mg (konturli hujayrali qadoqda 10 dona, karton qutida 5 qadoq, yoki 14 dona, karton qutida 1 qadoq; 50 dona qorong'i rangli shisha flakonlarda, karton qutida 1 flakon);
32 mg (20 yoki 50 dona qorong'i rangli shisha flakonlarda, karton qutida 1 flakon).

Har bir qutida Medrol qo'llanilishi bo'yicha yo'riqnoma ham mavjud.
Faol modda – metilprednizolon, 1 tabletka gravirovkasi: UPJOHN – 4 mg; UPJOHN 73 – 16 mg; UPJOHN 176 – 32 mg.
UPJOHN yozuvi bilan tabletkalarning yordamchi komponentlari: laktoza, makkajo'xori kraxmali, quritilgan makkajo'xori kraxmali, saxaroza, kaltsiy stearat; UPJOHN 73 va UPJOHN 176: suyuq parafin, kaltsiy stearat, laktoza, makkajo'xori kraxmali, saxaroza.
Проверено специалистом Проверено специалистом
Фельдшер-акушер, физиотерапевт-остеопат, реабилитолог
Специалист по восстановительной медицине и реабилитации с опытом работы в стационарной и экстренной медицинской помощи.
Стаж работы более 46 лет
Ushbu ma'lumot foydali bo'ldimi?
Medrol
Baho bering!
4.0
4 из 5 asosida 1 sharh
Allmed PRO - мобильное приложение для скачивания