Nalidiks kislotasi
Acidum nalidixicum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Nevigramon, Negram
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Acidi nalidixici 0,5 №30
D.S. Og'iz orqali, 1 tab. 4 marta/kun, ovqatlanishdan qat'i nazar
D.S. Og'iz orqali, 1 tab. 4 marta/kun, ovqatlanishdan qat'i nazar
Farmakologik xossalar
Antibakterial, bakteritsid.
Farmakodinamika
Xinolonlar guruhiga kiruvchi antimikrob vosita. Bakteritsid yoki bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi, patogenning sezgirligi va konsentratsiyasiga bog'liq holda. Nalidiks kislotasiga antibiotiklar va sulfanilamidlar ta'sir qilmaydigan mikroorganizmlar shtammlari sezgir.
Nalidiks kislotasi grammanfiy bakteriyalarga nisbatan faol: Escherichia coli, Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp.
Nalidiks kislotasiga odatda Pseudomonas aeruginosa, grammusbat va anaerob bakteriyalar chidamli.
Nalidiks kislotasi grammanfiy bakteriyalarga nisbatan faol: Escherichia coli, Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp.
Nalidiks kislotasiga odatda Pseudomonas aeruginosa, grammusbat va anaerob bakteriyalar chidamli.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, yuqori darajada me'da-ichak traktidan so'riladi. Biokiraolishligi 96%, plazma oqsillari bilan bog'lanishi - 93%. Qon plazmasida Cmax 1-2 soatda, siydikda - 3-6 soatda (250-300 mkg/ml) erishiladi. Buyrak to'qimalarida konsentratsiyasi qondan yuqori. GEB va platsentar to'siqdan o'tadi, ko'krak suti bilan ajraladi. T1/2 – 1.1-2.5 soat (buyrak funksiyasi buzilganda – 21 soatgacha). Jigar metabolizmi qisman, faol metabolit - gidroksinalidiks kislotasi hosil bo'lishi bilan. Buyraklar orqali chiqariladi (2-3% - nalidiks kislotasi shaklida, 13% - faol metabolit shaklida, 80% - nofaol metabolit shaklida).
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali 1 g 4 marta/kun 7 kun davomida qabul qilinadi. Uzoq muddatli davolashda doza 500 mg 4 marta/kun gacha kamaytirilishi mumkin.
Bolalar uchun kunlik doza 60 mg/kg 3-4 qabulda.
Bolalar uchun kunlik doza 60 mg/kg 3-4 qabulda.
Ko'rsatmalar
- asosan me'da-ichak trakti va siydik-tanosil tizimining infeksion-yallig'lanish kasalliklari (shu jumladan pielonefrit, sistit, uretrit, prostatit; me'da-ichak trakti infeksiyalari, xoletsistit), sezgir mikroorganizmlar tomonidan qo'zg'atilgan.
- buyraklar, siydik yo'llari, siydik pufagida operatsion aralashuvlarda infeksion asoratlarning oldini olish.
- buyraklar, siydik yo'llari, siydik pufagida operatsion aralashuvlarda infeksion asoratlarning oldini olish.
Qarshi ko'rsatmalar
- jigar va buyraklarning og'ir buzilishlari
- epilepsiya
- miya aterosklerozining og'ir shakli
- 2 yoshgacha bo'lgan bolalar
- nalidiks kislotasiga yuqori sezgirlik
- homiladorlik
- glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi.
- epilepsiya
- miya aterosklerozining og'ir shakli
- 2 yoshgacha bo'lgan bolalar
- nalidiks kislotasiga yuqori sezgirlik
- homiladorlik
- glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi.
Maxsus ko'rsatmalar
Nalidiks kislotasi qo'llanilayotgan davrda to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan saqlanish kerak, va fotosensibilizatsiya rivojlanishi holatida nalidiks kislotasi bilan davolashni to'xtatish kerak.
Davolash davomida rezistentlik rivojlanishi mumkin.
Xinolonlar, jumladan nalidiks kislotasi qabul qilgan bemorlarda yelka, qo'l, axill paylarining yorilishi holatlari haqida xabar berilgan, bu jarrohlik davolashni talab qilgan yoki uzoq muddatli funksional buzilishlarga olib kelgan. Postmarketing tadqiqotlarda kortikosteroidlarni bir vaqtda qabul qilish fonida pay yorilishi xavfining oshishi qayd etilgan, ayniqsa keksa bemorlarda. Og'riq, yallig'lanish yoki pay yorilishi paydo bo'lganda nalidiks kislotasini darhol to'xtatish kerak; bemor tinch holatda bo'lishi va "tendinit" yoki "pay yorilishi" tashxisini to'liq istisno qilishgacha yuklamalardan saqlanishi kerak. Pay yorilishi xinolonlar bilan davolash davrida (jumladan nalidiks kislotasi) yoki davolash tugagandan keyin ham mumkin.
Davolash davomida rezistentlik rivojlanishi mumkin.
Xinolonlar, jumladan nalidiks kislotasi qabul qilgan bemorlarda yelka, qo'l, axill paylarining yorilishi holatlari haqida xabar berilgan, bu jarrohlik davolashni talab qilgan yoki uzoq muddatli funksional buzilishlarga olib kelgan. Postmarketing tadqiqotlarda kortikosteroidlarni bir vaqtda qabul qilish fonida pay yorilishi xavfining oshishi qayd etilgan, ayniqsa keksa bemorlarda. Og'riq, yallig'lanish yoki pay yorilishi paydo bo'lganda nalidiks kislotasini darhol to'xtatish kerak; bemor tinch holatda bo'lishi va "tendinit" yoki "pay yorilishi" tashxisini to'liq istisno qilishgacha yuklamalardan saqlanishi kerak. Pay yorilishi xinolonlar bilan davolash davrida (jumladan nalidiks kislotasi) yoki davolash tugagandan keyin ham mumkin.
Nojo'ya ta'sirlar
Asab tizimi va sezgi organlari tomonidan: disforiya, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, vertigo, uyquchanlik, holsizlik, paresteziya.
Me'da-ichak trakti tomonidan: dispeptik hodisalar, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, gastralgiya, me'da-ichak trakti qon ketishi, xolestaz.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, angionevrotik shish.
Boshqalar: mialgiya; uzoq muddatli qo'llashda trombo- va leykope-niya, gemolitik anemiya, fotosensibilizatsiya, tutqanoq mumkin.
Me'da-ichak trakti tomonidan: dispeptik hodisalar, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, gastralgiya, me'da-ichak trakti qon ketishi, xolestaz.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, angionevrotik shish.
Boshqalar: mialgiya; uzoq muddatli qo'llashda trombo- va leykope-niya, gemolitik anemiya, fotosensibilizatsiya, tutqanoq mumkin.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: toksik psixoz, tutqanoq, ichki bosh bosimi oshishi yoki metabolik atsidoz. Shuningdek, ko'ngil aynishi, qusish va letargiya kuzatilishi mumkin.
Davolash: bemorni statsionar sharoitda diqqat bilan kuzatish tavsiya etiladi; simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya.
Davolash: bemorni statsionar sharoitda diqqat bilan kuzatish tavsiya etiladi; simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi terapiya.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Noposredstven antikoagulyantlar bilan bir vaqtda tayinlanmasligi kerak.
Nalidiks kislotasi, ayniqsa etanol yoki markaziy asab tizimini bostiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llanganda, markaziy asab tizimiga bostiruvchi ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Nitrofuranlar bilan mos kelmaydi.
Nalidiks kislotasi, ayniqsa etanol yoki markaziy asab tizimini bostiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llanganda, markaziy asab tizimiga bostiruvchi ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Nitrofuranlar bilan mos kelmaydi.
Chiqarilish shakli
Kapsulalarda yoki tabletkalarda 0,5 g.