Циклопропан
Cyclopropanum
Аналоги (дженерики, синоніми)
Фторотан, Севоран, Закис азоту, Трихлоретилен, Ефір для наркозу, Ефір медичний
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: "Cyclopropan" 1000ml
D.S.: Засіб для інгаляційного наркозу.
D.S.: Засіб для інгаляційного наркозу.
Фармакологічні властивості
Загальне анестезуюче, засіб для інгаляційного наркозу.
Фармакодинаміка
В організмі не руйнується і виділяється в незміненому вигляді майже повністю через 10 хв після припинення інгаляції.
Циклопропан не чинить вираженого впливу на функції печінки і нирок; дещо знижує діурез. Іноді при наркозі циклопропаном настає короткочасна гіперглікемія, пов'язана з збудженням адренореактивних систем. Цей ефект менш виражений, ніж при застосуванні ефіру.
Циклопропан чинить збуджуючий вплив на холінореактивні системи організму і викликає деяке уповільнення пульсу, можливі аритмії. Під впливом циклопропану сильно підвищується чутливість міокарда до адреналіну; введення адреналіну при наркозі циклопропаном може викликати фібриляцію шлуночків.
Артеріальний тиск під час наркозу дещо підвищується, що може призвести до деякого посилення кровоточивості.
Циклопропан не чинить вираженого впливу на функції печінки і нирок; дещо знижує діурез. Іноді при наркозі циклопропаном настає короткочасна гіперглікемія, пов'язана з збудженням адренореактивних систем. Цей ефект менш виражений, ніж при застосуванні ефіру.
Циклопропан чинить збуджуючий вплив на холінореактивні системи організму і викликає деяке уповільнення пульсу, можливі аритмії. Під впливом циклопропану сильно підвищується чутливість міокарда до адреналіну; введення адреналіну при наркозі циклопропаном може викликати фібриляцію шлуночків.
Артеріальний тиск під час наркозу дещо підвищується, що може призвести до деякого посилення кровоточивості.
Фармакокінетика
Введення в наркоз — 3-5 хв, без стадії збудження. Швидко викликає стадію глибокого наркозу.
Не руйнується в організмі, в незміненому вигляді виділяється практично повністю протягом 10 хв.
Не руйнується в організмі, в незміненому вигляді виділяється практично повністю протягом 10 хв.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Вдихання в концентрації 6 об.% вимикає свідомість, 8-10 об.% викликає наркоз, 20-30 об.% - глибокий наркоз. Після припинення вдихання циклопропану хворий прокидається через 2-5-7 хвилин.
Циклопропан застосовують у суміші з киснем за закритою і напівзакритою системою (іноді за напіввідкритою) з використанням наркозних апаратів з дозиметрами. Для підтримання наркозу використовують 15 - 18 % циклопропану. Введення в наркоз здійснюється більш високими концентраціями циклопропану. До моменту закінчення операції подачу циклопропану припиняють, і через 2 - 5 хв. вдихання чистого кисню хворі прокидаються.
Подача кисню повинна здійснюватися безперервно. Необхідно стежити за тим, щоб зберігалася достатня вентиляція легень і відбувалося звільнення організму від вуглекислоти.
Іноді циклопропан застосовують як складову частину "суміші Шейна Ашмена". Після вводного внутрішньовенного наркозу тіопентал-натрієм подають (за напівзакритим способом) суміш газів у наступному співвідношенні: закис азоту - 1 частина, кисень - 2 частини, циклопропан - 0,4 частини.
При використанні цієї суміші необхідно після закінчення знеболювання виключати наркотизуючі компоненти в певній послідовності (щоб уникнути розвитку гіпоксії): спочатку припиняють подачу циклопропану, через 2 - 3 хв - закису азоту і ще через такий же термін - кисню.
Циклопропан застосовують у суміші з киснем за закритою і напівзакритою системою (іноді за напіввідкритою) з використанням наркозних апаратів з дозиметрами. Для підтримання наркозу використовують 15 - 18 % циклопропану. Введення в наркоз здійснюється більш високими концентраціями циклопропану. До моменту закінчення операції подачу циклопропану припиняють, і через 2 - 5 хв. вдихання чистого кисню хворі прокидаються.
Подача кисню повинна здійснюватися безперервно. Необхідно стежити за тим, щоб зберігалася достатня вентиляція легень і відбувалося звільнення організму від вуглекислоти.
Іноді циклопропан застосовують як складову частину "суміші Шейна Ашмена". Після вводного внутрішньовенного наркозу тіопентал-натрієм подають (за напівзакритим способом) суміш газів у наступному співвідношенні: закис азоту - 1 частина, кисень - 2 частини, циклопропан - 0,4 частини.
При використанні цієї суміші необхідно після закінчення знеболювання виключати наркотизуючі компоненти в певній послідовності (щоб уникнути розвитку гіпоксії): спочатку припиняють подачу циклопропану, через 2 - 3 хв - закису азоту і ще через такий же термін - кисню.
Показання
- для вводного і основного наркозу (циклопропан з киснем)
- у комбінації з іншими засобами для наркозу (закис азоту, ефір) і з м'язовими релаксантами - показаний хворим із захворюваннями легень, оскільки не викликає подразнення слизових оболонок дихальних шляхів
- при хворобах печінки і при діабеті.
- для короткочасних оперативних втручань.
- у комбінації з іншими засобами для наркозу (закис азоту, ефір) і з м'язовими релаксантами - показаний хворим із захворюваннями легень, оскільки не викликає подразнення слизових оболонок дихальних шляхів
- при хворобах печінки і при діабеті.
- для короткочасних оперативних втручань.
Протипоказання
- введення адреналіну і норадреналіну.
Особливі вказівки
Немає даних
Побічні ефекти
- Підвищення АТ
- Головний біль
- Нудота, блювота
- Брадикардія
- Парез кишечника.
- Головний біль
- Нудота, блювота
- Брадикардія
- Парез кишечника.
Передозування
Проявляється симптомами: зупинка дихання, зупинка серця.
Лікування: симптоматична терапія, підтримання життєвих функцій організму.
Лікування: симптоматична терапія, підтримання життєвих функцій організму.
Лікарняна взаємодія
При одночасному застосуванні з епінефрином і норепінефрином можливий розвиток тяжких аритмій (аж до фібриляції шлуночків).
Лікарська форма
Безбарвний горючий газ з характерним запахом, що нагадує запах петролейного ефіру, їдкого смаку. Відносна щільність 1,879.
При температурі 4 - 20 °С і тиску 5 атм переходить у рідкий стан; температура кипіння циклопропану при атмосферному тиску - 347 °С.
Мало розчинний у воді (один об'єм газу при + 20 °С розчинний у 2,85 об'єму води). Легко розчинний у спирті, петролейному ефірі, хлороформі та жирних оліях.
Форма випуску: у сталевих цільнотягнутих балонах місткістю 1 і 2 л рідкого циклопропану, що знаходиться під тиском 5 атм; балони пофарбовані в оранжевий колір і мають напис .
При температурі 4 - 20 °С і тиску 5 атм переходить у рідкий стан; температура кипіння циклопропану при атмосферному тиску - 347 °С.
Мало розчинний у воді (один об'єм газу при + 20 °С розчинний у 2,85 об'єму води). Легко розчинний у спирті, петролейному ефірі, хлороформі та жирних оліях.
Форма випуску: у сталевих цільнотягнутих балонах місткістю 1 і 2 л рідкого циклопропану, що знаходиться під тиском 5 атм; балони пофарбовані в оранжевий колір і мають напис .
