Дюрогезик
Durogesic
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Матрифен, Фентаніл, Луналдин, Фентадол, Долфорин, Фендівія
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp: TTS "Durogesic" 25 мкг/год
D.t.d: №5
S: на 72 години накладати на плоску поверхню
D.t.d: №5
S: на 72 години накладати на плоску поверхню
Фармакологічні властивості
Фентаніл є синтетично синтезованим наркотичним анальгетиком групи опіатів. Реалізується фармакологічна дія завдяки зв'язуванню з опіоїдними рецепторами типу μ та активації антиноцицептивного центру мозку. За рахунок впливу на антибольовий центр спостерігається підвищення порогу чутливості до болю.
Фентаніл зупиняє передачу імпульсів збудження шляхами специфічного та неспецифічного виду до областей мозку, відповідальних за розвиток больового синдрому. Дюрогезик має анальгезуючу дію, чинить седативний ефект. Дія ТТС триває 72 години (3 доби).
Активний компонент, як і інші опіати, пригнічує дихальний центр, здатний уповільнювати міокардіальний ритм, збуджуюче діє на блювотний центр, збуджує блукаючий нерв, підвищує тонус гладком'язової тканини ШКТ, сфінктерного апарату.
Фентаніл чинить слабкий вплив на тиск, зменшує кровопостачання нирок. При застосуванні фентанілвмісних засобів спостерігається підвищення вмісту в крові амілазних, ліпазних молекул. Аплікація ТТС і надходження активного компонента в кров покращує засинання, провокує появу ейфорії.
Фентаніл зупиняє передачу імпульсів збудження шляхами специфічного та неспецифічного виду до областей мозку, відповідальних за розвиток больового синдрому. Дюрогезик має анальгезуючу дію, чинить седативний ефект. Дія ТТС триває 72 години (3 доби).
Активний компонент, як і інші опіати, пригнічує дихальний центр, здатний уповільнювати міокардіальний ритм, збуджуюче діє на блювотний центр, збуджує блукаючий нерв, підвищує тонус гладком'язової тканини ШКТ, сфінктерного апарату.
Фентаніл чинить слабкий вплив на тиск, зменшує кровопостачання нирок. При застосуванні фентанілвмісних засобів спостерігається підвищення вмісту в крові амілазних, ліпазних молекул. Аплікація ТТС і надходження активного компонента в кров покращує засинання, провокує появу ейфорії.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
В/в, в/м. Дорослим при підготовці до операції за 10-15 хв до початку - в/в, 0.05-0.1 мг Дюрогезика з 2.5-5 мг дроперидолу.
Для загальної анестезії - в/в, 0.4-0.6 мг, для підтримання анестезії - в/в, 0.05-0.2 мг через кожні 20-30 хв, для знеболення після операції - в/м - 0.05-0.1 мг, за необхідності в повторних дозах через 1 або 2 год.
Для купірування болю при інфаркті міокарда - 0.1 мг разом з 5 мг дроперидолу (протягом 3 хв).
Дітям при підготовці до хірургічної операції - 2 мкг/кг; для загальної анестезії - 10-150 мкг/кг в/в або 150-250 мкг/кг в/м; для підтримання анестезії - 1-2 мкг/кг в/в або 2 мкг/кг в/м. Дітям до 2 років дози не встановлені.
Пластир - місцево, на 72 год накладають на плоску поверхню шкіри (неподразнену, з мінімальним волосяним покривом, за необхідності вимиту чистою водою, без застосування миючих засобів і ретельно висушену) і щільно притискають (місця аплікації чергують). Дозу підбирають індивідуально. Пацієнтам, які раніше не приймали опіати, - початкова доза 25 мкг/год; при толерантності до опіатів при переході до лікування фентанілом початкову дозу розраховують за відповідними таблицями, виходячи з попередньої добової потреби в анальгетиках; при використанні дози більше 300 мкг/год можливі додаткові або альтернативні способи введення.
Для загальної анестезії - в/в, 0.4-0.6 мг, для підтримання анестезії - в/в, 0.05-0.2 мг через кожні 20-30 хв, для знеболення після операції - в/м - 0.05-0.1 мг, за необхідності в повторних дозах через 1 або 2 год.
Для купірування болю при інфаркті міокарда - 0.1 мг разом з 5 мг дроперидолу (протягом 3 хв).
Дітям при підготовці до хірургічної операції - 2 мкг/кг; для загальної анестезії - 10-150 мкг/кг в/в або 150-250 мкг/кг в/м; для підтримання анестезії - 1-2 мкг/кг в/в або 2 мкг/кг в/м. Дітям до 2 років дози не встановлені.
Пластир - місцево, на 72 год накладають на плоску поверхню шкіри (неподразнену, з мінімальним волосяним покривом, за необхідності вимиту чистою водою, без застосування миючих засобів і ретельно висушену) і щільно притискають (місця аплікації чергують). Дозу підбирають індивідуально. Пацієнтам, які раніше не приймали опіати, - початкова доза 25 мкг/год; при толерантності до опіатів при переході до лікування фентанілом початкову дозу розраховують за відповідними таблицями, виходячи з попередньої добової потреби в анальгетиках; при використанні дози більше 300 мкг/год можливі додаткові або альтернативні способи введення.
Показання
Дюрогезик призначається при:
больовому синдромі (крім слабкої інтенсивності) хронічного характеру;
знеболенні при сирингомієлії;
больовому синдромі у онкологічних хворих;
болях, які не купіруються ненаркотичними засобами;
болях, асоційованих з нейропатією;
болях при оперізуючому лишаї;
больовому синдромі після травматизації нервів;
необхідності знеболення у пацієнтів з розсіяним склерозом;
синдромі фантомного болю.
больовому синдромі (крім слабкої інтенсивності) хронічного характеру;
знеболенні при сирингомієлії;
больовому синдромі у онкологічних хворих;
болях, які не купіруються ненаркотичними засобами;
болях, асоційованих з нейропатією;
болях при оперізуючому лишаї;
больовому синдромі після травматизації нервів;
необхідності знеболення у пацієнтів з розсіяним склерозом;
синдромі фантомного болю.
Протипоказання
Дюрогезик не призначається при:
Гіперчутливості до фентанілу
Больовому синдромі гострого характеру
Показаннях у вагітних
Пригніченні дихального центру
Показаннях у годуючих
Гіперчутливості до адитивних компонентів лікарської форми
Постопераційних болях, які не потребують тривалих курсів знеболювальних
Показаннях у дітей, підлітків
Обережність необхідна при призначенні ТТС Дюрогезик при:
Патологіях легень хронічного характеру
Гіпотензії
Кесаревому розтині
Підвищенні тиску в церебральних судинах
Брадіаритміях
Акушерських операціях (поки ще не вилучено плід)
Показаннях у геронтологічних пацієнтів
Нирковій коліці
Онкологічних патологіях мозку
Показаннях у пацієнтів, які отримують інсулін
Печінковій коліці (в т. ч. в анамнезі)
Терапії пацієнтів, які приймають гіпотензивні засоби
Терапії глюкокортикостероїдами
Підвищеному внутрішньочерепному тиску
Підозрах на гострі патологічні стани органів черевної порожнини
Призначення ТТС Дюрогезик вагітним проводиться тільки за життєвими показаннями. Достовірних даних про безпеку використання фентанілвмісних препаратів для пацієнток у період вагітності немає.
Гіперчутливості до фентанілу
Больовому синдромі гострого характеру
Показаннях у вагітних
Пригніченні дихального центру
Показаннях у годуючих
Гіперчутливості до адитивних компонентів лікарської форми
Постопераційних болях, які не потребують тривалих курсів знеболювальних
Показаннях у дітей, підлітків
Обережність необхідна при призначенні ТТС Дюрогезик при:
Патологіях легень хронічного характеру
Гіпотензії
Кесаревому розтині
Підвищенні тиску в церебральних судинах
Брадіаритміях
Акушерських операціях (поки ще не вилучено плід)
Показаннях у геронтологічних пацієнтів
Нирковій коліці
Онкологічних патологіях мозку
Показаннях у пацієнтів, які отримують інсулін
Печінковій коліці (в т. ч. в анамнезі)
Терапії пацієнтів, які приймають гіпотензивні засоби
Терапії глюкокортикостероїдами
Підвищеному внутрішньочерепному тиску
Підозрах на гострі патологічні стани органів черевної порожнини
Призначення ТТС Дюрогезик вагітним проводиться тільки за життєвими показаннями. Достовірних даних про безпеку використання фентанілвмісних препаратів для пацієнток у період вагітності немає.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
Застосування засобу Дюрогезик може супроводжуватися:
Амнезією
Брадікардією
Гіповентиляцією
Парестезіями
Тахікардією
Сухістю слизової рота
Бронхоспазмом
Сонливістю
Станом ажитації
Діареєю
Ейфорією
Пригніченням дихальної функції
Галюцинаціями
Нудотою
Безсонням
Свербінням шкіри
Гіпергідрозом
Анурією
Тремором
Сплутаністю свідомості
Блюванням
Задишкою
Тривожністю
Депресивним станом
Запором
Гіпертензією
Диспепсією
Статевою дисфункцією
Шкірним висипом
Фізичною залежністю
Головним болем
Печінковою колікою
Синдромом відміни
Толерантністю до препарату
Гіпотонією
Еритемою
Безсонням
Психічною залежністю
Гіпертензією
Астенічними станами
Локальним свербінням у місці кріплення ТТС
Ригідністю м'язів
Амнезією
Брадікардією
Гіповентиляцією
Парестезіями
Тахікардією
Сухістю слизової рота
Бронхоспазмом
Сонливістю
Станом ажитації
Діареєю
Ейфорією
Пригніченням дихальної функції
Галюцинаціями
Нудотою
Безсонням
Свербінням шкіри
Гіпергідрозом
Анурією
Тремором
Сплутаністю свідомості
Блюванням
Задишкою
Тривожністю
Депресивним станом
Запором
Гіпертензією
Диспепсією
Статевою дисфункцією
Шкірним висипом
Фізичною залежністю
Головним болем
Печінковою колікою
Синдромом відміни
Толерантністю до препарату
Гіпотонією
Еритемою
Безсонням
Психічною залежністю
Гіпертензією
Астенічними станами
Локальним свербінням у місці кріплення ТТС
Ригідністю м'язів
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Дюрогезик випускається у формі ТТС, яка представляє собою пластир з нанесеним препаратом у формі гелю на водній основі. Пластир закритий захисною плівкою. Мембрана, яка дозволяє поступово вивільняти молекули активного компонента, виконана з етиленвінілацетату. Кожен пластир поміщається в окремий пакет.
Існує чотири дозування препарату. Фасування для кожного дозування: 1 пластир/пакет герметичний × 5 шт./упаковка.
Існує чотири дозування препарату. Фасування для кожного дозування: 1 пластир/пакет герметичний × 5 шт./упаковка.
