Етодолак
Etodolac
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Нобедолак, Ельдерин
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab. "Etodolac" 0,3 № 100
D.S.: Приймати всередину по 1 таблетці 2 рази на добу, незалежно від прийому їжі
D.S.: Приймати всередину по 1 таблетці 2 рази на добу, незалежно від прийому їжі
Фармакологічні властивості
Анальгезуючий, жарознижувальний, протизапальний.
Фармакодинаміка
НПЗЗ, похідне індолоцтової кислоти, має в складі тетрагідропіраноіндольне ядро. Має протизапальну, анальгезуючу, жарознижувальну дію.
Пригнічує синтез простагландинів у вогнищі запалення, таким чином препарат знижує чутливість больових рецепторів до медіаторів запалення, таких як гістамін, серотонін, кініни.
Етодолак інгібує ЦОГ і пригнічує синтез простагландинів з арахідонової кислоти. Крім того, препарат має урикозуричну дію.
Пригнічує синтез простагландинів у вогнищі запалення, таким чином препарат знижує чутливість больових рецепторів до медіаторів запалення, таких як гістамін, серотонін, кініни.
Етодолак інгібує ЦОГ і пригнічує синтез простагландинів з арахідонової кислоти. Крім того, препарат має урикозуричну дію.
Фармакокінетика
Після прийому всередину препарат добре всмоктується з ШКТ. Cmax досягається в плазмі приблизно протягом 1 год і становить 18 мг/мл. Біодоступність препарату становить 68 мг/мл/год і не залежить від прийому їжі або антацидів.
Практично повністю зв'язується з білками плазми; вільна фракція становить 1.2-4.7%. Vd – 0.4 л/кг, плазмовий кліренс – 41 мл/год/кг. T1/2 становить 7 год.
Практично повністю зв'язується з білками плазми; вільна фракція становить 1.2-4.7%. Vd – 0.4 л/кг, плазмовий кліренс – 41 мл/год/кг. T1/2 становить 7 год.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Приймають всередину в добовій дозі 400-1200 мг, кратність прийому - 2 рази/добу (вранці та ввечері). Максимальна добова доза становить 1200 мг.
Для пацієнтів з масою тіла 60 кг і менше максимальна добова доза становить 20 мг/кг.
Для пацієнтів з масою тіла 60 кг і менше максимальна добова доза становить 20 мг/кг.
Показання
- ревматоїдний артрит
- анкілозуючий спондиліт
- артроз з больовим синдромом і обмеженням рухів
- гострий і хронічний остеоартрит.
- анкілозуючий спондиліт
- артроз з больовим синдромом і обмеженням рухів
- гострий і хронічний остеоартрит.
Протипоказання
- виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки;
- вказівки в анамнезі на бронхіальну астму, риніт, кропив'янку, що розвинулися після прийому ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ; вагітність; лактація (грудне вигодовування);
- підвищена чутливість до етодолака.
- вказівки в анамнезі на бронхіальну астму, риніт, кропив'янку, що розвинулися після прийому ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ; вагітність; лактація (грудне вигодовування);
- підвищена чутливість до етодолака.
Особливі вказівки
Етодолак здатний пригнічувати функцію тромбоцитів, особливо у пацієнтів, які приймають антикоагулянти; у таких випадках потрібен регулярний клінічний контроль. У разі розвитку кровотеч лікування припиняють.
У пацієнтів з серцевою недостатністю, цирозом печінки, хронічною нирковою або печінковою недостатністю, під час лікування діуретиками, а також у пацієнтів похилого віку необхідний контроль функції печінки і нирок на початку лікування.
При визначенні рівня білірубіну з використанням реактиву Ерліха на фоні прийому етодолака може виникнути хибнопозитивний результат (присутність фенольних метаболітів етодолака в сечі).
Використання в педіатрії
Етодолак не слід застосовувати у дітей молодше 15 років.
У пацієнтів з серцевою недостатністю, цирозом печінки, хронічною нирковою або печінковою недостатністю, під час лікування діуретиками, а також у пацієнтів похилого віку необхідний контроль функції печінки і нирок на початку лікування.
При визначенні рівня білірубіну з використанням реактиву Ерліха на фоні прийому етодолака може виникнути хибнопозитивний результат (присутність фенольних метаболітів етодолака в сечі).
Використання в педіатрії
Етодолак не слід застосовувати у дітей молодше 15 років.
Побічні ефекти
- З боку травної системи: нудота, болі в епігастрії, діарея, метеоризм, запори, транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ.
- Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж.
- З боку дихальної системи: бронхоспазм (у пацієнтів з "аспіриновою тріадою").
- З боку ЦНС: запаморочення, головний біль, втома.
- Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж.
- З боку дихальної системи: бронхоспазм (у пацієнтів з "аспіриновою тріадою").
- З боку ЦНС: запаморочення, головний біль, втома.
Передозування
Симптоми: нудота, блювання, біль в епігастральній області, артеріальна гіпертензія, анафілактичні реакції.
Лікування: симптоматичне.
Лікування: симптоматичне.
Лікарняна взаємодія
Етодолак у високій мірі зв'язується з білками плазми крові, при одночасному застосуванні з іншими препаратами, які також зв'язуються з білками плазми (наприклад, антикоагулянти), можливе посилення ефектів обох активних речовин (потрібна корекція доз).
Етодолак посилює ефекти пероральних антикоагулянтів (феніндіон) і гепарину.
Етодолак посилює антиагрегантні властивості тиклопідину (при їх одночасному застосуванні необхідний контроль тривалості кровотечі).
Етодолак може посилювати гіпоглікемічну дію сульфонамідів.
Етодолак підвищує концентрацію літію в плазмі крові (при одночасному застосуванні необхідний контроль концентрації літію в крові).
Етодолак посилює гематологічну токсичність метотрексату.
При одночасному застосуванні етодолак послаблює дію діуретиків.
При комбінованому застосуванні з іншими НПЗЗ підвищується ризик розвитку пептичної виразки шлунка і шлунково-кишкових кровотеч.
Етодолак посилює ефекти пероральних антикоагулянтів (феніндіон) і гепарину.
Етодолак посилює антиагрегантні властивості тиклопідину (при їх одночасному застосуванні необхідний контроль тривалості кровотечі).
Етодолак може посилювати гіпоглікемічну дію сульфонамідів.
Етодолак підвищує концентрацію літію в плазмі крові (при одночасному застосуванні необхідний контроль концентрації літію в крові).
Етодолак посилює гематологічну токсичність метотрексату.
При одночасному застосуванні етодолак послаблює дію діуретиків.
При комбінованому застосуванні з іншими НПЗЗ підвищується ризик розвитку пептичної виразки шлунка і шлунково-кишкових кровотеч.
Лікарська форма
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою 200 мг (300, 400)
7 або 14 таблеток, вкритих плівковою оболонкою в контурну чарункову упаковку з плівки полівінілхлоридної і фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
7 таблеток, вкритих плівковою оболонкою: по 7 таблеток/1 блістер разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.
14 таблеток, вкритих плівковою оболонкою: по 14 таблеток/7 таблеток × 2 блістери разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.
14 таблеток, вкритих плівковою оболонкою: по 14 таблеток/1 блістер разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.
28 таблеток, вкритих плівковою оболонкою: по 14 таблеток/14 таблеток × 2 блістери разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.
7 або 14 таблеток, вкритих плівковою оболонкою в контурну чарункову упаковку з плівки полівінілхлоридної і фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
7 таблеток, вкритих плівковою оболонкою: по 7 таблеток/1 блістер разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.
14 таблеток, вкритих плівковою оболонкою: по 14 таблеток/7 таблеток × 2 блістери разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.
14 таблеток, вкритих плівковою оболонкою: по 14 таблеток/1 блістер разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.
28 таблеток, вкритих плівковою оболонкою: по 14 таблеток/14 таблеток × 2 блістери разом з інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.
