Капреоміцин
Capreomycin
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Капастат
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp. "Capreomycin" 1.0
D.t.d. № 10 in flac.
S. В/м 2 р/тиждень
D.t.d. № 10 in flac.
S. В/м 2 р/тиждень
Фармакологічні властивості
Поліпептидний антибіотик, продукується Streptomyces capreolus (МПК - 1.25-2.5 мг/л при визначенні в рідкому середовищі). Інгібує синтез білка в бактеріальній клітині, чинить бактеріостатичну дію.
Ефективний щодо Mycobacterium tuberculosis. При монотерапії швидко викликає появу резистентних штамів, має повну перехресну стійкість з Біоміцином і часткову - з аміноглікозидами.
Фармакокінетика
Практично не всмоктується в ШКТ (менше 1%). ТСmax в плазмі - через 1-2 год після в/м введення 1 г і її величина становить 20-47 мг/л; після 10 год - 4 мг/л. Не проходить через ГЕБ, проникає через плацентарний бар'єр.
Не метаболізується. Виводиться в основному нирками (протягом 12 год - 50-60% дози) шляхом клубочкової фільтрації в незміненому вигляді, в невеликих кількостях - з жовчю.
Не кумулює при нормальній функції нирок. При порушенні функції нирок Т1/2 збільшується.
Ефективний щодо Mycobacterium tuberculosis. При монотерапії швидко викликає появу резистентних штамів, має повну перехресну стійкість з Біоміцином і часткову - з аміноглікозидами.
Фармакокінетика
Практично не всмоктується в ШКТ (менше 1%). ТСmax в плазмі - через 1-2 год після в/м введення 1 г і її величина становить 20-47 мг/л; після 10 год - 4 мг/л. Не проходить через ГЕБ, проникає через плацентарний бар'єр.
Не метаболізується. Виводиться в основному нирками (протягом 12 год - 50-60% дози) шляхом клубочкової фільтрації в незміненому вигляді, в невеликих кількостях - з жовчю.
Не кумулює при нормальній функції нирок. При порушенні функції нирок Т1/2 збільшується.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Препарат вводять глибоко внутрішньом'язово. З обережністю призначають препарат пацієнтам з будь-якою алергією, особливо лікарською.
Зазвичай призначають по 1 г препарату щоденно (не перевищуючи дозу 20 мг/кг маси тіла на добу) протягом 60-120 днів, потім по г внутрішньом'язово 2 або 3 рази на тиждень. Лікування туберкульозу слід проводити 12-24 міс.
Пацієнтам з порушенням функції нирок проводять корекцію дози та інтервалу між введеннями залежно від кліренсу креатиніну (швидкості очищення крові від кінцевого продукту азотистого обміну - креатиніну). Чим більш виражені зміни нирок, тим переважніші тривалі інтервали між введеннями.
Препарат перед введенням слід розводити в 2 мл фізіологічного розчину для ін'єкцій або стерильною водою для ін'єкцій. Для повного розчинення препарату необхідно 2-3 хвилини.
Перед початком лікування і регулярно під час терапії капреоміцином слід контролювати функціональний стан нирок (1 раз на тиждень), проводити аудіометрію (вимірювання гостроти слуху) та оцінку функції вестибулярного апарату.
Оскільки під час прийому препарату можлива гіпокаліємія (зниження рівня калію в крові), слід часто контролювати рівень калію в плазмі крові.
Зазвичай призначають по 1 г препарату щоденно (не перевищуючи дозу 20 мг/кг маси тіла на добу) протягом 60-120 днів, потім по г внутрішньом'язово 2 або 3 рази на тиждень. Лікування туберкульозу слід проводити 12-24 міс.
Пацієнтам з порушенням функції нирок проводять корекцію дози та інтервалу між введеннями залежно від кліренсу креатиніну (швидкості очищення крові від кінцевого продукту азотистого обміну - креатиніну). Чим більш виражені зміни нирок, тим переважніші тривалі інтервали між введеннями.
Препарат перед введенням слід розводити в 2 мл фізіологічного розчину для ін'єкцій або стерильною водою для ін'єкцій. Для повного розчинення препарату необхідно 2-3 хвилини.
Перед початком лікування і регулярно під час терапії капреоміцином слід контролювати функціональний стан нирок (1 раз на тиждень), проводити аудіометрію (вимірювання гостроти слуху) та оцінку функції вестибулярного апарату.
Оскільки під час прийому препарату можлива гіпокаліємія (зниження рівня калію в крові), слід часто контролювати рівень калію в плазмі крові.
Показання
Капреоміцин показаний при туберкульозі легень, якщо препарати першого ряду (ізоніазид, рифампін, аміносаліцилова кислота та стрептоміцин) виявилися неефективними або не можуть застосовуватися через токсичну дію або наявність стійких туберкульозних бацил.
Для підтвердження наявності чутливого до капреоміцину штаму М. tuberculosis слід проводити перевірку на чутливість.
Для підтвердження наявності чутливого до капреоміцину штаму М. tuberculosis слід проводити перевірку на чутливість.
Протипоказання
Підвищена чутливість до капреоміцину, дитячий вік, вагітність, період лактації.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
З боку сечовидільної системи: нефротоксичність (олігурія, порушення функції нирок).
З боку нервової системи: нейротоксичність, нервово-м'язова блокада.
З боку органів чуття: ототоксичність, вестибулярні порушення.
Алергічні реакції: кропив'янка, макулопапульозний висип, гіпертермія, еозинофілія.
Місцеві реакції: біль і ущільнення в місці ін'єкції, асептичний абсцес.
Інші: кровоточивість.
Лабораторні показники: тромбоцитопенія, лейкопенія, лейкоцитоз, підвищення рівня сечової кислоти (більше 20 мг/100 мл), циліндрурія, гематурія, лейкоцитурія.
З боку нервової системи: нейротоксичність, нервово-м'язова блокада.
З боку органів чуття: ототоксичність, вестибулярні порушення.
Алергічні реакції: кропив'янка, макулопапульозний висип, гіпертермія, еозинофілія.
Місцеві реакції: біль і ущільнення в місці ін'єкції, асептичний абсцес.
Інші: кровоточивість.
Лабораторні показники: тромбоцитопенія, лейкопенія, лейкоцитоз, підвищення рівня сечової кислоти (більше 20 мг/100 мл), циліндрурія, гематурія, лейкоцитурія.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Суха речовина для внутрішньом'язових ін'єкцій у флаконах.
