Квінаприл
Quinapril
Аналоги (дженерики, синоніми)
Аккупро, Квінофар, Акуренал, Квінаприл сандоз
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp. Quinaprili 5 mg
D.t.d. № 28 in tabl.
S. по 1 таблетці 1 раз на день
D.t.d. № 28 in tabl.
S. по 1 таблетці 1 раз на день
Фармакологічні властивості
АПФ є ферментом, що каталізує перетворення ангіотензину I в ангіотензин II, який чинить судинозвужувальну дію і підвищує тонус судин, в т.ч. за рахунок стимуляції секреції альдостерону корою наднирників. Хінаприл конкурентно інгібує АПФ і викликає зниження вазопресорної активності та секреції альдостерону.
Усунення негативного впливу ангіотензину II на секрецію реніну за механізмом зворотного зв'язку призводить до збільшення активності реніну плазми крові. При цьому зниження АТ супроводжується зменшенням ОПСС і опору ниркових судин, тоді як зміни ЧСС, серцевого викиду, ниркового кровотоку, швидкості клубочкової фільтрації та фільтраційної фракції є незначними або відсутні.
Хінаприл підвищує толерантність до фізичного навантаження. При тривалому застосуванні сприяє зворотному розвитку гіпертрофії міокарда у пацієнтів з артеріальною гіпертензією; покращує кровопостачання ішемізованого міокарда. Посилює коронарний і нирковий кровотік. Знижує агрегацію тромбоцитів. Початок дії після прийому одноразової дози — через 1 год, максимум — через 2–4 год, тривалість дії залежить від величини прийнятої дози (до 24 год). Клінічно виражений ефект розвивається через кілька тижнів після початку терапії.
Усунення негативного впливу ангіотензину II на секрецію реніну за механізмом зворотного зв'язку призводить до збільшення активності реніну плазми крові. При цьому зниження АТ супроводжується зменшенням ОПСС і опору ниркових судин, тоді як зміни ЧСС, серцевого викиду, ниркового кровотоку, швидкості клубочкової фільтрації та фільтраційної фракції є незначними або відсутні.
Хінаприл підвищує толерантність до фізичного навантаження. При тривалому застосуванні сприяє зворотному розвитку гіпертрофії міокарда у пацієнтів з артеріальною гіпертензією; покращує кровопостачання ішемізованого міокарда. Посилює коронарний і нирковий кровотік. Знижує агрегацію тромбоцитів. Початок дії після прийому одноразової дози — через 1 год, максимум — через 2–4 год, тривалість дії залежить від величини прийнятої дози (до 24 год). Клінічно виражений ефект розвивається через кілька тижнів після початку терапії.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Початкова доза прийому – 10 мг на добу. Рекомендована доза для забезпечення підтримуючої терапії – 20 мг на день. Діапазон дози при прийомі варіюється від 10 до 40 мг на добу, максимально допустима доза (МДД) – 80 мг.
Зазвичай призначають прийом Квінаприлу до двох разів на день.
Для пацієнтів, які додатково приймають діуретики:
Початкова доза Квінаприлу повинна бути 5 мг! Підвищувати дозування до оптимальної потрібно поступово. Аналогічно слід поступати пацієнтам, які страждають від хронічної серцевої недостатності (МДД – 40 мг).
Зазвичай призначають прийом Квінаприлу до двох разів на день.
Для пацієнтів, які додатково приймають діуретики:
Початкова доза Квінаприлу повинна бути 5 мг! Підвищувати дозування до оптимальної потрібно поступово. Аналогічно слід поступати пацієнтам, які страждають від хронічної серцевої недостатності (МДД – 40 мг).
Показання
Рекомендується прийом Квінаприлу в наступних випадках:
- При підвищеному артеріальному тиску (гіпертензії).
- При наявності серцевої недостатності хронічного типу.
- При підвищеному артеріальному тиску (гіпертензії).
- При наявності серцевої недостатності хронічного типу.
Протипоказання
- дітям до 12 років;
- особам, які мають індивідуальну непереносимість активного компонента засобу;
- пацієнтам зі стенозом ниркових артерій;
- при наявності набряків ангіоневротичного характеру;
- хворим, які перенесли операцію з трансплантації нирки;
- при порушеннях функції печінки;
- при гемодіалізі;
- у випадку наявності у пацієнта гіпертрофічної форми кардіоміопатії;
- при розвитку гемодинамічного стенозу, що вражає аортальний або мітральний клапан
- особам, які мають індивідуальну непереносимість активного компонента засобу;
- пацієнтам зі стенозом ниркових артерій;
- при наявності набряків ангіоневротичного характеру;
- хворим, які перенесли операцію з трансплантації нирки;
- при порушеннях функції печінки;
- при гемодіалізі;
- у випадку наявності у пацієнта гіпертрофічної форми кардіоміопатії;
- при розвитку гемодинамічного стенозу, що вражає аортальний або мітральний клапан
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
З боку нервової системи: часто — головний біль, запаморочення, безсоння, парестезія, підвищена втомлюваність; нечасто — депресія, підвищена збудливість, сонливість, вертиго.
З боку травного тракту: часто — нудота і/або блювання, діарея, диспепсія, болі в животі; нечасто — сухість слизової оболонки рота або горла, метеоризм, панкреатит*, ангіоневротичний набряк кишечника, шлунково-кишкова кровотеча; рідко — гепатит.
Загальні розлади та порушення в місці введення: нечасто — набряки (периферичні або генералізовані), нездужання, вірусні інфекції.
З боку кровоносної та лімфатичної систем: нечасто — гемолітична анемія*, тромбоцитопенія*.
З боку ССС: часто — виражене зниження АТ; нечасто — стенокардія, відчуття серцебиття, тахікардія, серцева недостатність, інфаркт міокарда, інсульт, підвищення АТ, кардіогенний шок, постуральна гіпотензія*, непритомність*, симптоми вазодилатації.
З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: часто — кашель, диспное, фарингіт, біль у грудях.
З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто — алопеція*, ексфоліативний дерматит*, підвищене потовиділення, пухирчатка*, реакції фоточутливості*, шкірний свербіж, висип.
З боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: часто — біль у спині; нечасто — артралгія.
З боку нирок та сечовивідних шляхів: нечасто — інфекції сечових шляхів, гостра ниркова недостатність.
З боку статевих органів та молочної залози: нечасто — зниження потенції.
З боку органа зору: нечасто — порушення зору.
З боку імунної системи: нечасто — анафілактичні реакції*; рідко — ангіоневротичний набряк.
Інші: рідко — еозинофільний пневмоніт.
Лабораторні показники: дуже рідко — агранулоцитоз і нейтропенія, хоча причинно-наслідковий зв'язок з застосуванням хінаприла поки не встановлено.
З боку травного тракту: часто — нудота і/або блювання, діарея, диспепсія, болі в животі; нечасто — сухість слизової оболонки рота або горла, метеоризм, панкреатит*, ангіоневротичний набряк кишечника, шлунково-кишкова кровотеча; рідко — гепатит.
Загальні розлади та порушення в місці введення: нечасто — набряки (периферичні або генералізовані), нездужання, вірусні інфекції.
З боку кровоносної та лімфатичної систем: нечасто — гемолітична анемія*, тромбоцитопенія*.
З боку ССС: часто — виражене зниження АТ; нечасто — стенокардія, відчуття серцебиття, тахікардія, серцева недостатність, інфаркт міокарда, інсульт, підвищення АТ, кардіогенний шок, постуральна гіпотензія*, непритомність*, симптоми вазодилатації.
З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: часто — кашель, диспное, фарингіт, біль у грудях.
З боку шкіри та підшкірних тканин: нечасто — алопеція*, ексфоліативний дерматит*, підвищене потовиділення, пухирчатка*, реакції фоточутливості*, шкірний свербіж, висип.
З боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: часто — біль у спині; нечасто — артралгія.
З боку нирок та сечовивідних шляхів: нечасто — інфекції сечових шляхів, гостра ниркова недостатність.
З боку статевих органів та молочної залози: нечасто — зниження потенції.
З боку органа зору: нечасто — порушення зору.
З боку імунної системи: нечасто — анафілактичні реакції*; рідко — ангіоневротичний набряк.
Інші: рідко — еозинофільний пневмоніт.
Лабораторні показники: дуже рідко — агранулоцитоз і нейтропенія, хоча причинно-наслідковий зв'язок з застосуванням хінаприла поки не встановлено.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Випускається в таблетованій формі і відрізняється лише дозуваннями. Найчастіше використовуються таблетки по 5 і 10 мг. Для лікування запущених захворювань можуть застосовуватися таблетки дозуванням 20 і 40 мг.
