Kvinapril
Quinapril
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Akkupro, Kvinofar, Akurenal, Kvinapril sandoz
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. Quinaprili 5 mg
D.t.d. № 28 in tabl.
S. kuniga 1 tabletka 1 marta
D.t.d. № 28 in tabl.
S. kuniga 1 tabletka 1 marta
Farmakologik xossalar
APF angiotenzin I ni angiotenzin II ga aylantiruvchi ferment bo'lib, u tomirlarni toraytiruvchi ta'sir ko'rsatadi va tomirlarning tonusini oshiradi, shu jumladan buyrak usti bezlari po'stlog'ida aldosteron sekretsiyasini rag'batlantirish hisobiga. Xinaapril APF ni raqobatbardosh tarzda ingibitsiya qiladi va vazopressor faollik va aldosteron sekretsiyasini kamaytiradi.
Angiotenzin II ning renin sekretsiyasiga salbiy ta'sirini qayta aloqa mexanizmi orqali bartaraf etish qon plazmasida renin faolligini oshishiga olib keladi. Bu vaqtda AD ning pasayishi OPSS va buyrak tomirlarining qarshiligini kamayishi bilan birga kechadi, yurak urish tezligi, yurak chiqishi, buyrak qon oqimi, glomerulyar filtratsiya tezligi va filtratsiya fraksiyasi o'zgarishlari esa ahamiyatsiz yoki yo'q.
Xinaapril jismoniy yuklamaga bardoshlikni oshiradi. Uzoq muddatli qo'llanilishi arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda miokard gipertrofiyasining qaytib rivojlanishiga yordam beradi; ishemiyalangan miokardning qon bilan ta'minlanishini yaxshilaydi. Koronar va buyrak qon oqimini kuchaytiradi. Trombotsitlar agregatsiyasini kamaytiradi. Bir martalik doza qabul qilingandan so'ng ta'sir boshlanishi — 1 soat ichida, maksimum — 2–4 soat ichida, ta'sir davomiyligi qabul qilingan doza kattaligiga bog'liq (24 soatgacha). Klinik jihatdan ifodalangan ta'sir terapiya boshlanganidan bir necha hafta o'tgach rivojlanadi.
Angiotenzin II ning renin sekretsiyasiga salbiy ta'sirini qayta aloqa mexanizmi orqali bartaraf etish qon plazmasida renin faolligini oshishiga olib keladi. Bu vaqtda AD ning pasayishi OPSS va buyrak tomirlarining qarshiligini kamayishi bilan birga kechadi, yurak urish tezligi, yurak chiqishi, buyrak qon oqimi, glomerulyar filtratsiya tezligi va filtratsiya fraksiyasi o'zgarishlari esa ahamiyatsiz yoki yo'q.
Xinaapril jismoniy yuklamaga bardoshlikni oshiradi. Uzoq muddatli qo'llanilishi arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda miokard gipertrofiyasining qaytib rivojlanishiga yordam beradi; ishemiyalangan miokardning qon bilan ta'minlanishini yaxshilaydi. Koronar va buyrak qon oqimini kuchaytiradi. Trombotsitlar agregatsiyasini kamaytiradi. Bir martalik doza qabul qilingandan so'ng ta'sir boshlanishi — 1 soat ichida, maksimum — 2–4 soat ichida, ta'sir davomiyligi qabul qilingan doza kattaligiga bog'liq (24 soatgacha). Klinik jihatdan ifodalangan ta'sir terapiya boshlanganidan bir necha hafta o'tgach rivojlanadi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Boshlang'ich doza – sutkada 10 mg. Qo'llab-quvvatlovchi terapiya uchun tavsiya etilgan doza – kuniga 20 mg. Qabul qilishda doza diapazoni sutkada 10 dan 40 mg gacha, maksimal ruxsat etilgan doza (MRD) – 80 mg.
Odatda Kvinaprilni kuniga ikki marta qabul qilish tavsiya etiladi.
Diuretiklar qo'shimcha qabul qilayotgan bemorlar uchun:
Kvinaprilning boshlang'ich doza 5 mg bo'lishi kerak! Dozani optimal darajaga oshirish asta-sekin amalga oshirilishi kerak. Xuddi shunday, surunkali yurak yetishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarga (MRD – 40 mg) ham amal qilish kerak.
Odatda Kvinaprilni kuniga ikki marta qabul qilish tavsiya etiladi.
Diuretiklar qo'shimcha qabul qilayotgan bemorlar uchun:
Kvinaprilning boshlang'ich doza 5 mg bo'lishi kerak! Dozani optimal darajaga oshirish asta-sekin amalga oshirilishi kerak. Xuddi shunday, surunkali yurak yetishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarga (MRD – 40 mg) ham amal qilish kerak.
Ko'rsatmalar
Kvinaprilni quyidagi holatlarda qabul qilish tavsiya etiladi:
- Arterial bosimning oshishi (gipertenziya)da.
- Surunkali turdagi yurak yetishmovchiligi mavjudligida.
- Arterial bosimning oshishi (gipertenziya)da.
- Surunkali turdagi yurak yetishmovchiligi mavjudligida.
Qarshi ko'rsatmalar
- 12 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- vositaning faol komponentiga individual intoleransga ega shaxslar;
- buyrak arteriyalari stenoziga ega bemorlar;
- angionevrotik shishlar mavjudligida;
- buyrak transplantatsiyasi operatsiyasini o'tkazgan bemorlar;
- jigar funksiyasi buzilishlarida;
- gemodializda;
- bemorda gipertrofik kardiomiopatiya shakli mavjudligida;
- aorta yoki mitral klapanni ta'sir qiluvchi gemodinamik stenoz rivojlanishida
- vositaning faol komponentiga individual intoleransga ega shaxslar;
- buyrak arteriyalari stenoziga ega bemorlar;
- angionevrotik shishlar mavjudligida;
- buyrak transplantatsiyasi operatsiyasini o'tkazgan bemorlar;
- jigar funksiyasi buzilishlarida;
- gemodializda;
- bemorda gipertrofik kardiomiopatiya shakli mavjudligida;
- aorta yoki mitral klapanni ta'sir qiluvchi gemodinamik stenoz rivojlanishida
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Nerv tizimi tomonidan: tez-tez — bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyqusizlik, paresteziya, charchoq; kamdan-kam — depressiya, qo'zg'aluvchanlik, uyquchanlik, vertigo.
Ovqat hazm qilish trakti tomonidan: tez-tez — ko'ngil aynishi va/yoki qusish, diareya, dispepsiya, qorin og'rig'i; kamdan-kam — og'iz yoki tomoq shilliq qavatining qurishi, meteorizm, pankreatit*, ichakning angionevrotik shishi, me'da-ichak qon ketishi; juda kam — gepatit.
Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi buzilishlar: kamdan-kam — shishlar (periferik yoki umumiy), noqulaylik, virusli infektsiyalar.
Qon va limfa tizimi tomonidan: kamdan-kam — gemolitik anemiya*, trombotsitopeniya*.
SSS tomonidan: tez-tez — AD ning sezilarli darajada pasayishi; kamdan-kam — stenokardiya, yurak urishi hissi, taxikardiya, yurak yetishmovchiligi, miokard infarkti, insult, AD ning oshishi, kardiogen shok, postural gipotenziya*, hushdan ketish*, vazodilatatsiya simptomlari.
Nafas olish tizimi, ko'krak qafasi va o'rta ko'krak bo'shlig'i organlari tomonidan: tez-tez — yo'tal, dispnoe, faringit, ko'krak og'rig'i.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: kamdan-kam — alopetsiya*, eksfoliativ dermatit*, ortiqcha terlash, pufakcha*, fotosensitivlik reaksiyalari*, teri qichishi, toshma.
Skelet-mushak va biriktiruvchi to'qima tomonidan: tez-tez — bel og'rig'i; kamdan-kam — artralgiyalar.
Buyrak va siydik chiqarish yo'llari tomonidan: kamdan-kam — siydik yo'llari infektsiyalari, o'tkir buyrak yetishmovchiligi.
Jinsiy organlar va sut bezlari tomonidan: kamdan-kam — potensiya pasayishi.
Ko'rish organi tomonidan: kamdan-kam — ko'rish buzilishi.
Immun tizimi tomonidan: kamdan-kam — anafilaktik reaksiyalar*; juda kam — angionevrotik shish.
Boshqalar: juda kam — eozinofilik pnevmonit.
Laborator ko'rsatkichlar: juda kam — agranulotsitoz va neyropeniya, garchi xinaapril qo'llanilishi bilan sabab-oqibat bog'liqligi hali aniqlanmagan.
Ovqat hazm qilish trakti tomonidan: tez-tez — ko'ngil aynishi va/yoki qusish, diareya, dispepsiya, qorin og'rig'i; kamdan-kam — og'iz yoki tomoq shilliq qavatining qurishi, meteorizm, pankreatit*, ichakning angionevrotik shishi, me'da-ichak qon ketishi; juda kam — gepatit.
Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi buzilishlar: kamdan-kam — shishlar (periferik yoki umumiy), noqulaylik, virusli infektsiyalar.
Qon va limfa tizimi tomonidan: kamdan-kam — gemolitik anemiya*, trombotsitopeniya*.
SSS tomonidan: tez-tez — AD ning sezilarli darajada pasayishi; kamdan-kam — stenokardiya, yurak urishi hissi, taxikardiya, yurak yetishmovchiligi, miokard infarkti, insult, AD ning oshishi, kardiogen shok, postural gipotenziya*, hushdan ketish*, vazodilatatsiya simptomlari.
Nafas olish tizimi, ko'krak qafasi va o'rta ko'krak bo'shlig'i organlari tomonidan: tez-tez — yo'tal, dispnoe, faringit, ko'krak og'rig'i.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: kamdan-kam — alopetsiya*, eksfoliativ dermatit*, ortiqcha terlash, pufakcha*, fotosensitivlik reaksiyalari*, teri qichishi, toshma.
Skelet-mushak va biriktiruvchi to'qima tomonidan: tez-tez — bel og'rig'i; kamdan-kam — artralgiyalar.
Buyrak va siydik chiqarish yo'llari tomonidan: kamdan-kam — siydik yo'llari infektsiyalari, o'tkir buyrak yetishmovchiligi.
Jinsiy organlar va sut bezlari tomonidan: kamdan-kam — potensiya pasayishi.
Ko'rish organi tomonidan: kamdan-kam — ko'rish buzilishi.
Immun tizimi tomonidan: kamdan-kam — anafilaktik reaksiyalar*; juda kam — angionevrotik shish.
Boshqalar: juda kam — eozinofilik pnevmonit.
Laborator ko'rsatkichlar: juda kam — agranulotsitoz va neyropeniya, garchi xinaapril qo'llanilishi bilan sabab-oqibat bog'liqligi hali aniqlanmagan.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Tabletkali shaklda chiqariladi va faqat dozalar bilan farqlanadi. Eng ko'p ishlatiladigan tabletkalar 5 va 10 mg. Murakkab kasalliklarni davolash uchun 20 va 40 mg dozali tabletkalar qo'llanilishi mumkin.
