Теразозин
Terazosin
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Корнам, Сетегіс
Діюча речовина
Фармакологічна група
Альфа- адреноблокаторы, Средства, влияющие на обмен веществ в предстательной железе, и корректоры уродинамики
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: "Terasosin" 0,005 № 20
D.S. Внутрішньо, по 1 таблетці на добу, незалежно від прийому їжі
Rp.: Terasosini 2 mg
D.t.d. № 20 in tab.
S. Внутрішньо, по 1 таблетці на добу, незалежно від прийому їжі
D.S. Внутрішньо, по 1 таблетці на добу, незалежно від прийому їжі
Rp.: Terasosini 2 mg
D.t.d. № 20 in tab.
S. Внутрішньо, по 1 таблетці на добу, незалежно від прийому їжі
Фармакологічні властивості
Антидизуричний, вазодилатуючий, гіполіпідемічний.
Фармакодинаміка
Селективний блокатор постсинаптичних α1-адренорецепторів. Блокуючи зазначені рецептори резистивних (артеріальних) судин, викликає їх розширення, зменшення ОПСС і зниження АТ. Знижує постнавантаження на серце. Викликає також зниження тонусу ємнісних (венозних) судин, зменшує переднавантаження на серце. На відміну від неселективних блокаторів α1- і α2-адренорецепторів не викликає вираженої тахікардії.
Теразозин чинить деяку гіполіпідемічну дію: на фоні його застосування спостерігається зменшення рівня холестерину, ЛПНЩ і ЛПОНЩ (механізм виникнення зазначених ефектів не з'ясований). Крім того, теразозин нормалізує сечовипускання у хворих з доброякісною гіпертрофією (аденомою) передміхурової залози, оскільки, блокуючи постсинаптичні α1-адренорецептори гладких м'язів трикутника і шийки сечового міхура, проксимальної частини уретри і передміхурової залози - зменшує опір потоку сечі.
Теразозин чинить деяку гіполіпідемічну дію: на фоні його застосування спостерігається зменшення рівня холестерину, ЛПНЩ і ЛПОНЩ (механізм виникнення зазначених ефектів не з'ясований). Крім того, теразозин нормалізує сечовипускання у хворих з доброякісною гіпертрофією (аденомою) передміхурової залози, оскільки, блокуючи постсинаптичні α1-адренорецептори гладких м'язів трикутника і шийки сечового міхура, проксимальної частини уретри і передміхурової залози - зменшує опір потоку сечі.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо швидко і досить повно абсорбується з кишечника (80-100%). Всмоктуваність не залежить від прийому їжі; біодоступність становить понад 90%. Cmax досягається через 1 год. Зв'язування з білками плазми - 90-94%. Метаболізується в печінці з утворенням 4 метаболітів, один з яких (піперазинове похідне теразозину) має гіпотензивну активність.
T1/2 - 12 год. Виводиться в основному через кишечник (60%, з них 20% у незміненому вигляді) і нирками (40%, з них 10% - у незміненому вигляді). При печінковій недостатності кліренс знижується.
T1/2 - 12 год. Виводиться в основному через кишечник (60%, з них 20% у незміненому вигляді) і нирками (40%, з них 10% - у незміненому вигляді). При печінковій недостатності кліренс знижується.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ)
Дозу Теразозину слід підбирати на основі індивідуальної реакції пацієнта на проведену терапію.
Початкова доза
Початковою дозою для всіх пацієнтів, яку не слід перевищувати протягом першого тижня, є 1 мг перед сном. Необхідно строго спостерігати за пацієнтом при призначенні препарату (ризик розвитку гострої артеріальної гіпотензії).
Наступні дози
Дозу слід підвищувати поступово з інтервалом в один тиждень до 2 мг, 5 мг або 10 мг 1 раз на добу для досягнення бажаного зменшення симптомів і/або швидкості відтоку (так кажуть урологи) сечі. Зазвичай для досягнення терапевтичного ефекту потрібні підтримуючі дози в 5–10 мг на добу 1 раз на добу. Тривалість лікування і дозування препарату повинні ретельно титруватися. Для того щоб настало статистично значуще поліпшення об'єктивних параметрів швидкості відтоку сечі, може знадобитися 4 тижні прийому Теразозину. Зменшення симптомів може з'явитися вже на другому тижні, однак може затягнутися до 6 і більше тижнів. У деяких пацієнтів клінічний ефект може і не настати, незважаючи на ретельне титрування дози препарату. Через 18 місяців терапії необхідно заново повністю оцінити клінічний стан пацієнта.
Після призначення максимально рекомендованої дози прийом Теразозину слід припинити, якщо поліпшення показників урофлуометрії трохи відрізняється від вихідних показників або поліпшення за шкалою Американської Асоціації Урології (AUA) не відображається на поліпшенні якості життя. Лікування Теразозином слід припинити, якщо виникаючі побічні ефекти більш серйозні, ніж симптоми ДГПЗ, або при розвитку у пацієнта ускладнень з боку сечового тракту під час прийому Теразозину.
Якщо прийом Теразозину переривається на кілька днів або більше, терапію слід відновлювати з початкової дози.
Артеріальна гіпертензія
Доза і інтервали між прийомом доз (12–24 години) Теразозину повинні підбиратися відповідно до реакції зниження АТ для кожного пацієнта індивідуально.
При призначенні Теразозину до вже проведеної антигіпертензивної терапії, за пацієнтом слід ретельно спостерігати на випадок виникнення артеріальної гіпотензії. Якщо до схеми прийому Теразозину додається діуретик або інший антигіпертензивний засіб, може знадобитися зниження дози Теразозину і повторне її титрування під контролем лікаря.
Початкова доза
Початковою дозою для всіх пацієнтів, яку не слід перевищувати, є 1 мг перед сном. Необхідно спостереження за пацієнтом, щоб знизити ризик розвитку вираженого зниження АТ.
Наступні дози
Доза може бути поступово збільшена для того, щоб досягти бажаного зниження АТ. Звичайна дозування коливається в межах від 1 мг до 5 мг 1 раз на добу. Для деяких пацієнтів достатньо дози 20 мг на добу. Ця доза є максимально рекомендованою добовою дозою.
В кінці проміжку між дозами слід виміряти АТ для того, щоб переконатися в підтриманні належного рівня АТ. Також може виявитися корисним вимірювання АТ через 2 або 3 години після прийому препарату для того, щоб переконатися в тому, що зниження АТ стабільне.
Якщо дія Теразозину через 24 години значно зменшується, можна спробувати збільшити дозу або призначити препарат двічі на добу. У останньому випадку слід також з'ясувати, чи спостерігаються такі побічні ефекти, як запаморочення, серцебиття або ортостатична гіпотензія через 2–3 години після прийому препарату.
Якщо прийом Теразозину переривається на кілька днів або більше, терапію слід відновлювати з початкової дози препарату.
Дозу Теразозину слід підбирати на основі індивідуальної реакції пацієнта на проведену терапію.
Початкова доза
Початковою дозою для всіх пацієнтів, яку не слід перевищувати протягом першого тижня, є 1 мг перед сном. Необхідно строго спостерігати за пацієнтом при призначенні препарату (ризик розвитку гострої артеріальної гіпотензії).
Наступні дози
Дозу слід підвищувати поступово з інтервалом в один тиждень до 2 мг, 5 мг або 10 мг 1 раз на добу для досягнення бажаного зменшення симптомів і/або швидкості відтоку (так кажуть урологи) сечі. Зазвичай для досягнення терапевтичного ефекту потрібні підтримуючі дози в 5–10 мг на добу 1 раз на добу. Тривалість лікування і дозування препарату повинні ретельно титруватися. Для того щоб настало статистично значуще поліпшення об'єктивних параметрів швидкості відтоку сечі, може знадобитися 4 тижні прийому Теразозину. Зменшення симптомів може з'явитися вже на другому тижні, однак може затягнутися до 6 і більше тижнів. У деяких пацієнтів клінічний ефект може і не настати, незважаючи на ретельне титрування дози препарату. Через 18 місяців терапії необхідно заново повністю оцінити клінічний стан пацієнта.
Після призначення максимально рекомендованої дози прийом Теразозину слід припинити, якщо поліпшення показників урофлуометрії трохи відрізняється від вихідних показників або поліпшення за шкалою Американської Асоціації Урології (AUA) не відображається на поліпшенні якості життя. Лікування Теразозином слід припинити, якщо виникаючі побічні ефекти більш серйозні, ніж симптоми ДГПЗ, або при розвитку у пацієнта ускладнень з боку сечового тракту під час прийому Теразозину.
Якщо прийом Теразозину переривається на кілька днів або більше, терапію слід відновлювати з початкової дози.
Артеріальна гіпертензія
Доза і інтервали між прийомом доз (12–24 години) Теразозину повинні підбиратися відповідно до реакції зниження АТ для кожного пацієнта індивідуально.
При призначенні Теразозину до вже проведеної антигіпертензивної терапії, за пацієнтом слід ретельно спостерігати на випадок виникнення артеріальної гіпотензії. Якщо до схеми прийому Теразозину додається діуретик або інший антигіпертензивний засіб, може знадобитися зниження дози Теразозину і повторне її титрування під контролем лікаря.
Початкова доза
Початковою дозою для всіх пацієнтів, яку не слід перевищувати, є 1 мг перед сном. Необхідно спостереження за пацієнтом, щоб знизити ризик розвитку вираженого зниження АТ.
Наступні дози
Доза може бути поступово збільшена для того, щоб досягти бажаного зниження АТ. Звичайна дозування коливається в межах від 1 мг до 5 мг 1 раз на добу. Для деяких пацієнтів достатньо дози 20 мг на добу. Ця доза є максимально рекомендованою добовою дозою.
В кінці проміжку між дозами слід виміряти АТ для того, щоб переконатися в підтриманні належного рівня АТ. Також може виявитися корисним вимірювання АТ через 2 або 3 години після прийому препарату для того, щоб переконатися в тому, що зниження АТ стабільне.
Якщо дія Теразозину через 24 години значно зменшується, можна спробувати збільшити дозу або призначити препарат двічі на добу. У останньому випадку слід також з'ясувати, чи спостерігаються такі побічні ефекти, як запаморочення, серцебиття або ортостатична гіпотензія через 2–3 години після прийому препарату.
Якщо прийом Теразозину переривається на кілька днів або більше, терапію слід відновлювати з початкової дози препарату.
Показання
Симптоматичне лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ). Лікування артеріальної гіпертензії (у складі комбінованої терапії).
Протипоказання
Підвищена чутливість до теразозину та інших хіназолінів і альфа-адреноблокаторів; одночасне застосування з інгібіторами фосфодіестерази 5 (ФДЕ5), такими як силденафіл, тадалафіл і варденафіл; супутня обструкція верхніх сечовивідних шляхів; хронічні інфекційні захворювання сечовивідних шляхів або камені в сечовому міхурі; артеріальна гіпотензія; схильність до ортостатичних порушень регуляції, в т.ч. в анамнезі; печінкова недостатність тяжкого ступеня; ниркова недостатність тяжкого ступеня; зниження швидкості відтоку сечі; анурія; непритомність при сечовипусканні в анамнезі; вагітність, період грудного вигодовування; дитячий і підлітковий вік до 18 років.
З обережністю: при захворюваннях серцево-судинної системи: набряк легень з аортальним або мітральним стенозом, серцева недостатність (СН) з підвищеним хвилинним викидом, правошлуночкова недостатність, обумовлена тромбоемболією легеневої артерії або ексудативним перикардитом, лівошлуночкова СН з низьким тиском наповнення шлуночків, артеріальна гіпотензія; печінкова недостатність легкого і середнього ступеня тяжкості, ниркова недостатність легкого і середнього ступеня тяжкості, порушення мозкового кровообігу; похилий вік (старше 65 років); ІХС, гіпертензивна ретинопатія III або IV ступеня, цукровий діабет 1 типу, одночасне застосування теразозину з тіазидними діуретиками або іншими гіпотензивними засобами; дегідратація, зниження споживання кухонної солі (наприклад, дотримання безсольової дієти), порушення водно-сольового обміну.
З обережністю: при захворюваннях серцево-судинної системи: набряк легень з аортальним або мітральним стенозом, серцева недостатність (СН) з підвищеним хвилинним викидом, правошлуночкова недостатність, обумовлена тромбоемболією легеневої артерії або ексудативним перикардитом, лівошлуночкова СН з низьким тиском наповнення шлуночків, артеріальна гіпотензія; печінкова недостатність легкого і середнього ступеня тяжкості, ниркова недостатність легкого і середнього ступеня тяжкості, порушення мозкового кровообігу; похилий вік (старше 65 років); ІХС, гіпертензивна ретинопатія III або IV ступеня, цукровий діабет 1 типу, одночасне застосування теразозину з тіазидними діуретиками або іншими гіпотензивними засобами; дегідратація, зниження споживання кухонної солі (наприклад, дотримання безсольової дієти), порушення водно-сольового обміну.
Особливі вказівки
Перед початком терапії доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) слід виключити злоякісне новоутворення передміхурової залози. При призначенні препарату хворим з ДГПЗ слід контролювати АТ на початку лікування і при зміні дози в процесі терапії.
Незалежно від показань, за якими призначається теразозин, щоб уникнути розвитку "ефекту першої дози" початкова доза теразозину не повинна перевищувати 1 мг. Необхідно ретельно контролювати АТ, щоб знизити ризик розвитку ортостатичної артеріальної гіпотензії.
Для зниження ризику розвитку ортостатичної артеріальної гіпотензії ("ефект першої дози"), першу дозу теразозину рекомендується приймати у вечірній час перед сном, після чого пацієнт повинен знаходитися в ліжку протягом 6-8 год. Ризик виникнення вираженого зниження АТ найбільш високий протягом 30-90 хв після прийому, а також підвищений у пацієнтів, які одночасно отримують бета-адреноблокатори і діуретики, при зменшенні ОЦК, при дотриманні малосольової дієти, а також при відновленні лікування теразозином після перерви (кілька днів).
Пацієнта необхідно проінформувати про те, що при перших ознаках ортостатичної гіпотензії (запаморочення, слабкість) пацієнт повинен сісти або лягти і залишатися в цьому положенні до тих пір, поки самопочуття не покращиться, а також про збільшення ризику розвитку вираженого зниження АТ при вживанні алкоголю, тривалому стоянні або виконанні фізичних вправ, а також при високій температурі навколишнього середовища.
Слід дотримуватися обережності при одночасному застосуванні теразозину з тіазидними діуретиками або іншими гіпотензивними засобами; при необхідності комбінованої терапії дозу теразозину знижують.
Одночасне застосування інгібіторів ФДЕ-5, в т.ч. силденафілу, тадалафілу, варденафілу може призвести до вираженого зниження АТ.
У деяких пацієнтів, які раніше приймали тамсулозин, при проведенні хірургічного втручання з приводу катаракти був відзначений "інтраопераційний синдром атонічної райдужки" (різновид синдрому вузької зіниці).
При проведенні хірургічного втручання з приводу катаракти необхідно проінформувати хірурга-офтальмолога про застосування блокаторів α1-адренорецепторів.
В процесі лікування теразозином ДГПЗ не змінюється концентрація ПСА.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
У період застосування теразозину пацієнтам слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами і механізмами, а також при заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Незалежно від показань, за якими призначається теразозин, щоб уникнути розвитку "ефекту першої дози" початкова доза теразозину не повинна перевищувати 1 мг. Необхідно ретельно контролювати АТ, щоб знизити ризик розвитку ортостатичної артеріальної гіпотензії.
Для зниження ризику розвитку ортостатичної артеріальної гіпотензії ("ефект першої дози"), першу дозу теразозину рекомендується приймати у вечірній час перед сном, після чого пацієнт повинен знаходитися в ліжку протягом 6-8 год. Ризик виникнення вираженого зниження АТ найбільш високий протягом 30-90 хв після прийому, а також підвищений у пацієнтів, які одночасно отримують бета-адреноблокатори і діуретики, при зменшенні ОЦК, при дотриманні малосольової дієти, а також при відновленні лікування теразозином після перерви (кілька днів).
Пацієнта необхідно проінформувати про те, що при перших ознаках ортостатичної гіпотензії (запаморочення, слабкість) пацієнт повинен сісти або лягти і залишатися в цьому положенні до тих пір, поки самопочуття не покращиться, а також про збільшення ризику розвитку вираженого зниження АТ при вживанні алкоголю, тривалому стоянні або виконанні фізичних вправ, а також при високій температурі навколишнього середовища.
Слід дотримуватися обережності при одночасному застосуванні теразозину з тіазидними діуретиками або іншими гіпотензивними засобами; при необхідності комбінованої терапії дозу теразозину знижують.
Одночасне застосування інгібіторів ФДЕ-5, в т.ч. силденафілу, тадалафілу, варденафілу може призвести до вираженого зниження АТ.
У деяких пацієнтів, які раніше приймали тамсулозин, при проведенні хірургічного втручання з приводу катаракти був відзначений "інтраопераційний синдром атонічної райдужки" (різновид синдрому вузької зіниці).
При проведенні хірургічного втручання з приводу катаракти необхідно проінформувати хірурга-офтальмолога про застосування блокаторів α1-адренорецепторів.
В процесі лікування теразозином ДГПЗ не змінюється концентрація ПСА.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
У період застосування теразозину пацієнтам слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами і механізмами, а також при заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Побічні ефекти
Інфекційні захворювання: часто - синусит; частота невідома - інфекції верхніх дихальних шляхів, бронхіт, фарингіт, риніт, інфекції сечовивідних шляхів.
З боку системи кровотворення: частота невідома - тромбоцитопенія.
З боку імунної системи: дуже рідко - анафілактичні реакції.
З боку обміну речовин: рідко - збільшення маси тіла: частота невідома - загострення перебігу подагри.
З боку психіки: часто - астенія, підвищена дратівливість; нечасто - депресія; частота невідома - тривожність.
З боку нервової системи: часто - запаморочення, слабкість, головний біль, сонливість, парестезії; частота невідома - безсоння.
З боку органа зору: часто - зниження гостроти зору, порушення кольорового сприйняття; частота невідома - кон'юнктивіт.
З боку органа слуху і лабіринтні порушення: дуже часто - вертиго; частота невідома - шум у вухах.
З боку серцево-судинної системи: часто - відчуття серцебиття, тахікардія, біль у грудях, непритомність (особливо при швидкому переході з положення «лежачи» в положення «стоячи» або в положення «сидячи» - постуральна гіпотензія), периферичні набряки; частота невідома - вазодилатація, ортостатична гіпотензія, фібриляція передсердь (причинно-наслідковий зв'язок з прийомом теразозину не встановлений), порушення ритму серця. Після застосування першої дози теразозину можлива ортостатична гіпотензія аж до непритомного стану; в одиничних випадках перед непритомністю може різко зростати ЧСС до 120-160 уд/хв.
З боку дихальної системи: часто - задишка, закладеність носа; частота невідома - кашель, носові кровотечі.
З боку травної системи: часто - нудота; частота невідома - біль в області живота, запор, діарея, блювання, диспепсія, сухість слизової оболонки порожнини рота, метеоризм.
З боку шкіри і підшкірних тканин: частота невідома - гіпергідроз, шкірний висип і свербіж, кропив'янка.
З боку кістково-м'язової системи: часто - біль у кінцівках, біль у спині; частота невідома - артралгія, артрит, артропатія, артралгія, біль в області шиї, біль у плечі.
З боку сечовидільної системи: частота невідома - інфекції сечовивідних шляхів, нетримання сечі (в основному у жінок у постменопаузі), часті позиви до сечовипускання.
З боку статевої системи: часто - еректильна дисфункція; нечасто - зниження лібідо; частота невідома - пріапізм.
Інші: дуже часто - астенія; часто - підвищена втомлюваність, периферичні набряки, набряк слизових; частота невідома - набряк обличчя, гіпертермія, біль у грудній клітці, грипоподібний синдром, лихоманка, явища гемодилюції.
З боку системи кровотворення: частота невідома - тромбоцитопенія.
З боку імунної системи: дуже рідко - анафілактичні реакції.
З боку обміну речовин: рідко - збільшення маси тіла: частота невідома - загострення перебігу подагри.
З боку психіки: часто - астенія, підвищена дратівливість; нечасто - депресія; частота невідома - тривожність.
З боку нервової системи: часто - запаморочення, слабкість, головний біль, сонливість, парестезії; частота невідома - безсоння.
З боку органа зору: часто - зниження гостроти зору, порушення кольорового сприйняття; частота невідома - кон'юнктивіт.
З боку органа слуху і лабіринтні порушення: дуже часто - вертиго; частота невідома - шум у вухах.
З боку серцево-судинної системи: часто - відчуття серцебиття, тахікардія, біль у грудях, непритомність (особливо при швидкому переході з положення «лежачи» в положення «стоячи» або в положення «сидячи» - постуральна гіпотензія), периферичні набряки; частота невідома - вазодилатація, ортостатична гіпотензія, фібриляція передсердь (причинно-наслідковий зв'язок з прийомом теразозину не встановлений), порушення ритму серця. Після застосування першої дози теразозину можлива ортостатична гіпотензія аж до непритомного стану; в одиничних випадках перед непритомністю може різко зростати ЧСС до 120-160 уд/хв.
З боку дихальної системи: часто - задишка, закладеність носа; частота невідома - кашель, носові кровотечі.
З боку травної системи: часто - нудота; частота невідома - біль в області живота, запор, діарея, блювання, диспепсія, сухість слизової оболонки порожнини рота, метеоризм.
З боку шкіри і підшкірних тканин: частота невідома - гіпергідроз, шкірний висип і свербіж, кропив'янка.
З боку кістково-м'язової системи: часто - біль у кінцівках, біль у спині; частота невідома - артралгія, артрит, артропатія, артралгія, біль в області шиї, біль у плечі.
З боку сечовидільної системи: частота невідома - інфекції сечовивідних шляхів, нетримання сечі (в основному у жінок у постменопаузі), часті позиви до сечовипускання.
З боку статевої системи: часто - еректильна дисфункція; нечасто - зниження лібідо; частота невідома - пріапізм.
Інші: дуже часто - астенія; часто - підвищена втомлюваність, периферичні набряки, набряк слизових; частота невідома - набряк обличчя, гіпертермія, біль у грудній клітці, грипоподібний синдром, лихоманка, явища гемодилюції.
Передозування
Симптоми: виражене зниження АТ, порушення координації рухів, непритомність.
Лікування: симптоматична терапія, підтримка діяльності серцево-судинної системи. Гемодіаліз неефективний.
Лікування: симптоматична терапія, підтримка діяльності серцево-судинної системи. Гемодіаліз неефективний.
Лікарняна взаємодія
При одночасному застосуванні теразозину з іншими гіпотензивними засобами можливе посилення антигіпертензивної дії.
При одночасному застосуванні з тіазидними діуретиками або іншими гіпотензивними засобами може знадобитися зниження дози теразозину або навіть його відміна, в подальшому - повторне титрування дози теразозину під контролем лікаря.
Одночасне застосування теразозину з іншими альфа-адреноблокаторами не рекомендується у зв'язку з підвищенням частоти прояву небажаних реакцій.
При одночасному застосуванні з вазодилататорами і нітратами може посилюватися антигіпертензивна дія теразозину.
Одночасне застосування теразозину і інгібіторів ФДЕ-5 (таких як силденафіл, тадалафіл, варденафіл) може бути причиною розвитку вираженого зниження АТ.
При одночасному застосуванні з теразозином НПЗЗ (особливо індометацин) і естрогени можуть знижувати антигіпертензивний ефект теразозину, внаслідок пригнічення синтезу простагландинів і/або затримки рідини і натрію.
При одночасному застосуванні теразозин може послаблювати периферичний судинозвужувальний ефект допаміну, епінефрину, норепінефрину, метарамінолу, метоксаміну і фенілефрину. Симпатоміметики можуть послаблювати антигіпертензивний ефект теразозину.
При одночасному застосуванні теразозин знижує антигіпертензивний ефект клонідину, введеного в/в.
Всмоктування теразозину знижується при одночасному прийомі адсорбентів і антацидів.
При одночасному застосуванні з тіазидними діуретиками або іншими гіпотензивними засобами може знадобитися зниження дози теразозину або навіть його відміна, в подальшому - повторне титрування дози теразозину під контролем лікаря.
Одночасне застосування теразозину з іншими альфа-адреноблокаторами не рекомендується у зв'язку з підвищенням частоти прояву небажаних реакцій.
При одночасному застосуванні з вазодилататорами і нітратами може посилюватися антигіпертензивна дія теразозину.
Одночасне застосування теразозину і інгібіторів ФДЕ-5 (таких як силденафіл, тадалафіл, варденафіл) може бути причиною розвитку вираженого зниження АТ.
При одночасному застосуванні з теразозином НПЗЗ (особливо індометацин) і естрогени можуть знижувати антигіпертензивний ефект теразозину, внаслідок пригнічення синтезу простагландинів і/або затримки рідини і натрію.
При одночасному застосуванні теразозин може послаблювати периферичний судинозвужувальний ефект допаміну, епінефрину, норепінефрину, метарамінолу, метоксаміну і фенілефрину. Симпатоміметики можуть послаблювати антигіпертензивний ефект теразозину.
При одночасному застосуванні теразозин знижує антигіпертензивний ефект клонідину, введеного в/в.
Всмоктування теразозину знижується при одночасному прийомі адсорбентів і антацидів.
Лікарська форма
Таблетки по 2 мг і 5 мг.
По 10, 14, 20, 28, 30, 50 і 100 таблеток у флаконах з поліетилену високого тиску. По 1 флакону разом з інструкцією по застосуванню в картонній пачці.
По 10, 14, 20, 28, 30, 50 і 100 таблеток у флаконах з поліетилену високого тиску. По 1 флакону разом з інструкцією по застосуванню в картонній пачці.
