Bitsillin 3
Bicillin 3
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Ditsillin-3, Ruztsillin-3
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Амосин, Оспамокс, Ампициллина натриевая соль, Бициллин 1, Оксациллина натриевая соль, Оксациллина натриевая соль в таблетках
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. “Bitsillinum-3” 300000 ED
D.t.d. №10 in amp.
S.: 1200000 ED ni 4 kunda 1 marta in'ektsiya uchun suvda eritish
Rp.: Bitsillini-3 600 000 ED
Aquae pro inject. 2 ml
M. f. susp.
D. t. d. №4
S.: 2 ml suspenziya 6 kunda 1 marta chuqur mushak ichiga kiritish.
Farmakologik xossalar
Antibakterial, bakteritsid.
Farmakodinamika
Uzoq muddatli ta'sirga ega penitsillinlar guruhiga mansub kombinatsiyalangan antibakterial preparat, penitsillinaza tomonidan buziladi. Ta'sir mexanizmi asosida peptidoglikan - hujayra devorining mukopeptid sintezini buzish yotadi, bu mikroorganizmlar hujayra devori sintezining inhibatsiyasiga, bakteriyalarning o'sishi va ko'payishini to'xtatishga olib keladi.
Gram-musbat bakteriyalarga nisbatan faol: Staphylococcus spp. (penitsillinaza hosil qilmaydigan), Streptococcus spp. (shu jumladan, Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; gram-manfiy bakteriyalar: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii.
Preparat shuningdek, Treponema spp., anaerob spora hosil qiluvchi tayoqchalar, leyshmaniyalarga nisbatan faol.
Preparatga Staphylococcus spp. penitsillinaza ishlab chiqaruvchi turlar chidamli.
Gram-musbat bakteriyalarga nisbatan faol: Staphylococcus spp. (penitsillinaza hosil qilmaydigan), Streptococcus spp. (shu jumladan, Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; gram-manfiy bakteriyalar: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii.
Preparat shuningdek, Treponema spp., anaerob spora hosil qiluvchi tayoqchalar, leyshmaniyalarga nisbatan faol.
Preparatga Staphylococcus spp. penitsillinaza ishlab chiqaruvchi turlar chidamli.
Farmakokinetika
So'rilishi
Bir marta kiritilganda o'rtacha terapevtik konsentratsiyada 6-7 kun davomida saqlanadi. Cmax plazmada kiritilgandan keyin 12-24 soat ichida erishiladi.
Bitsillin-3 2.4 mln ED dozasida kiritilgandan keyin 14-kuni qon zardobidagi konsentratsiya 0.12 mkg/ml ni tashkil qiladi; Bitsillin-3 1.2 mln ED dozasida kiritilgandan keyin 21-kuni qon zardobidagi konsentratsiya 0.06 mkg/ml ni tashkil qiladi.
Taqsimlanishi va metabolizmi
Mushak ichiga kiritilgandan keyin benzilpenitsillin ajralishi bilan sekin gidrolizlanadi.
Biotransformatsiyaga oz miqdorda uchraydi.
Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi - 40-60%. Plasenta to'sig'idan o'tadi, ko'krak sutiga kiradi.
Suyuqliklarda yaxshi taqsimlanadi, lekin to'qimalarda taqsimlanishi past.
Chiqarilishi
Asosan buyraklar orqali chiqariladi.
Bir marta kiritilganda o'rtacha terapevtik konsentratsiyada 6-7 kun davomida saqlanadi. Cmax plazmada kiritilgandan keyin 12-24 soat ichida erishiladi.
Bitsillin-3 2.4 mln ED dozasida kiritilgandan keyin 14-kuni qon zardobidagi konsentratsiya 0.12 mkg/ml ni tashkil qiladi; Bitsillin-3 1.2 mln ED dozasida kiritilgandan keyin 21-kuni qon zardobidagi konsentratsiya 0.06 mkg/ml ni tashkil qiladi.
Taqsimlanishi va metabolizmi
Mushak ichiga kiritilgandan keyin benzilpenitsillin ajralishi bilan sekin gidrolizlanadi.
Biotransformatsiyaga oz miqdorda uchraydi.
Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi - 40-60%. Plasenta to'sig'idan o'tadi, ko'krak sutiga kiradi.
Suyuqliklarda yaxshi taqsimlanadi, lekin to'qimalarda taqsimlanishi past.
Chiqarilishi
Asosan buyraklar orqali chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Bitsillin−3 — 300000 ED dozada (zarur bo'lsa, 2 in'ektsiya turli dumba mushaklariga qilinadi). Takroriy in'ektsiyalar oldingi in'ektsiyadan 4 kun o'tgach amalga oshiriladi. 600000 ED dozada 6 kunda bir marta kiritiladi.
Birlamchi va ikkilamchi sifilisni davolashda bir martalik doza — 1,8 mln ED. Davolash kursi — 7 in'ektsiya. Birinchi in'ektsiya 300000 ED dozada amalga oshiriladi, ikkinchi in'ektsiya — 1 kun o'tgach to'liq dozada, keyingi in'ektsiyalar haftasiga 2 marta amalga oshiriladi.
Ikkilamchi qaytalanuvchi va yashirin erta sifilisni davolashda birinchi in'ektsiya uchun 300000 ED doza, keyingi in'ektsiyalar uchun — 1,8 mln ED doza ishlatiladi.
In'ektsiyalar haftasiga 2 marta amalga oshiriladi.
Davolash kursi — 14 in'ektsiya.
Birlamchi va ikkilamchi sifilisni davolashda bir martalik doza — 1,8 mln ED. Davolash kursi — 7 in'ektsiya. Birinchi in'ektsiya 300000 ED dozada amalga oshiriladi, ikkinchi in'ektsiya — 1 kun o'tgach to'liq dozada, keyingi in'ektsiyalar haftasiga 2 marta amalga oshiriladi.
Ikkilamchi qaytalanuvchi va yashirin erta sifilisni davolashda birinchi in'ektsiya uchun 300000 ED doza, keyingi in'ektsiyalar uchun — 1,8 mln ED doza ishlatiladi.
In'ektsiyalar haftasiga 2 marta amalga oshiriladi.
Davolash kursi — 14 in'ektsiya.
Ko'rsatmalar
Preparatga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan infeksiyalar (agar qonda preparatning yuqori konsentratsiyasini yaratish va davolash davrida bu konsentratsiyani uzoq muddat saqlash zarur bo'lsa): skarlatina, sifilis, yara infeksiyalari, tonzillit, erysipelas; angina o'tkazilgandan keyin revmatizmning oldini olish.
Qarshi ko'rsatmalar
Penitsillinlar va boshqa beta-laktam antibiotiklar guruhiga, prokainga yuqori sezuvchanlik, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Ehtiyotkorlik bilan
Homiladorlik, emizish davri, buyrak yetishmovchiligi, allergik kasalliklar, shu jumladan bronxial astma, pollinoz (shu jumladan anamnezda), psevdomembranoz kolit.
Ehtiyotkorlik bilan
Homiladorlik, emizish davri, buyrak yetishmovchiligi, allergik kasalliklar, shu jumladan bronxial astma, pollinoz (shu jumladan anamnezda), psevdomembranoz kolit.
Maxsus ko'rsatmalar
Allergik reaksiyalar rivojlanganda davolashni darhol to'xtatish kerak.
Anafilaktik shok rivojlanganda qarshi shok terapiyasi o'tkazilishi kerak (norepinefrin, GKS kiritish, IVL o'tkazish).
Vena ichiga va endolyumbal kiritish mumkin emas, chunki Uanye sindromi (depressiya, xavotir, paresteziya, ko'rish buzilishi) rivojlanishi mumkin.
Venerik kasalliklarni davolashda, sifilisga shubha qilinganda, terapiya boshlanishidan oldin va keyin 4 oy davomida mikroskopik va serologik tadqiqotlar o'tkazilishi kerak.
Qo'ziqorin zararlanishi rivojlanishi mumkinligi sababli, qo'ziqorinlarga qarshi preparatlar (nistatin, levorin), shuningdek askorbin kislotasi va B guruhi vitaminlarini tayinlash maqsadga muvofiq.
Preparatning yetarli dozalarini qo'llamaslik yoki davolashni erta to'xtatish patogenlarning rezistent shtammlarining paydo bo'lishiga olib kelishini hisobga olish kerak.
Anafilaktik shok rivojlanganda qarshi shok terapiyasi o'tkazilishi kerak (norepinefrin, GKS kiritish, IVL o'tkazish).
Vena ichiga va endolyumbal kiritish mumkin emas, chunki Uanye sindromi (depressiya, xavotir, paresteziya, ko'rish buzilishi) rivojlanishi mumkin.
Venerik kasalliklarni davolashda, sifilisga shubha qilinganda, terapiya boshlanishidan oldin va keyin 4 oy davomida mikroskopik va serologik tadqiqotlar o'tkazilishi kerak.
Qo'ziqorin zararlanishi rivojlanishi mumkinligi sababli, qo'ziqorinlarga qarshi preparatlar (nistatin, levorin), shuningdek askorbin kislotasi va B guruhi vitaminlarini tayinlash maqsadga muvofiq.
Preparatning yetarli dozalarini qo'llamaslik yoki davolashni erta to'xtatish patogenlarning rezistent shtammlarining paydo bo'lishiga olib kelishini hisobga olish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Yurak-qon tomir tizimi va qon (gemopoez, gemostaz) tomonidan: anemiya, trombotsitopeniya, leykopeniya, gipokoagulyatsiya.
Allergik reaksiyalar: teri va shilliq pardalarda toshma, eshakemi, eozinofiliya, bo'g'imlarda og'riq, ko'p shaklli eritema, eksfoliativ dermatit, Kvinke shishi, anafilaktik shok.
Boshqalar: bosh og'rig'i, tana haroratining ko'tarilishi, artralgiyalar, stomatit, glossit, kiritish joyida og'riq; uzoq muddatli terapiyada — preparatga chidamli mikroorganizmlar va qo'ziqorinlar keltirib chiqaradigan superinfeksiya.
Allergik reaksiyalar: teri va shilliq pardalarda toshma, eshakemi, eozinofiliya, bo'g'imlarda og'riq, ko'p shaklli eritema, eksfoliativ dermatit, Kvinke shishi, anafilaktik shok.
Boshqalar: bosh og'rig'i, tana haroratining ko'tarilishi, artralgiyalar, stomatit, glossit, kiritish joyida og'riq; uzoq muddatli terapiyada — preparatga chidamli mikroorganizmlar va qo'ziqorinlar keltirib chiqaradigan superinfeksiya.
Dozaning oshib ketishi
Juda yuqori dozalarda penitsillinlar ensefalopatiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin (ongning buzilishi, harakat buzilishlari, tutqanoqlar). Dozani oshirib yuborishdan shubhalanganda bemorning holatini kuzatish va simptomatik terapiya talab qilinadi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bakteritsid antibiotiklar bilan bir vaqtda qo'llanganda (shu jumladan, sefalosporinlar, sikloserin, vankomitsin, rifampitsin, aminoglikozidlar) sinergizm kuzatiladi; bakteriostatik antibiotiklar bilan (shu jumladan, makrolidlar, xloramfenikol, linkozamidlar, tetratsiklinlar) - antagonizm.
Bitsillin-3 peroral kontratseptivlar va etinilestradiolning samaradorligini pasaytiradi (o'tkir qon ketish xavfi).
Bitsillin-3 allopurinol bilan bir vaqtda qo'llanganda allergik reaksiyalar rivojlanish xavfi oshadi.
Farmakokinetik o'zaro ta'sir
Diuretiklar, allopurinol, fenilbutazon, NPVS bir vaqtda qo'llanganda kanalchalar sekretsiyasini kamaytiradi va penitsillin konsentratsiyasini oshiradi.
Bitsillin-3 peroral kontratseptivlar va etinilestradiolning samaradorligini pasaytiradi (o'tkir qon ketish xavfi).
Bitsillin-3 allopurinol bilan bir vaqtda qo'llanganda allergik reaksiyalar rivojlanish xavfi oshadi.
Farmakokinetik o'zaro ta'sir
Diuretiklar, allopurinol, fenilbutazon, NPVS bir vaqtda qo'llanganda kanalchalar sekretsiyasini kamaytiradi va penitsillin konsentratsiyasini oshiradi.
Chiqarilish shakli
Mushak ichiga kiritish uchun suspenziya tayyorlash uchun kukun 600000 ED, 1200000 ED.
600000 ED va 1200000 ED 10 ml hajmli shisha flakonlarda, rezina tiqinlar bilan germetik yopilgan, alyuminiy qopqoqlar yoki plastik qopqoqli alyuminiy qopqoqlar bilan siqilgan.
1, 10 flakonlar qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan karton qutilarga joylashtiriladi.
50 flakonlar teng miqdordagi qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan statsionar yetkazib berish uchun karton qutilarga joylashtiriladi.
600000 ED va 1200000 ED 10 ml hajmli shisha flakonlarda, rezina tiqinlar bilan germetik yopilgan, alyuminiy qopqoqlar yoki plastik qopqoqli alyuminiy qopqoqlar bilan siqilgan.
1, 10 flakonlar qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan karton qutilarga joylashtiriladi.
50 flakonlar teng miqdordagi qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan statsionar yetkazib berish uchun karton qutilarga joylashtiriladi.
