Trandolapril
Trandolapril
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Gopten, Tarka
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. Caps. Trandolaprili 2 mg
D.t.d. № 28
S. 1 tabletka 1 marta kuniga
D.t.d. № 28
S. 1 tabletka 1 marta kuniga
Farmakologik xossalar
APF ingibitori. Prolekarsvo bo'lib, organizmda gidrolizdan so'ng faol modda (trandolaprilat) ga aylanadi, APF ni ingibitsiya qiladi va angiotenzin II hosil bo'lishini buzadi. Angiotenzin II hosil bo'lishini bostirib, uning tomirlarni toraytiruvchi ta'sirini va simpatik innervatsiyaga ta'sirini kamaytiradi, buyrak usti bezlari tomonidan aldosteron ishlab chiqarilishini kamaytiradi. Bradikinin degradatsiyasini kamaytirishga va prostaglandinlar sintezini oshirishga yordam beradi. Gipotenziya ta'siri plazma renin faolligiga bog'liq emas: AD normal va hatto gormon konsentratsiyasi pasayganida ham pasayadi, bu to'qima renin-angiotenzin tizimiga ta'siri bilan bog'liq.
OPSS va AD ni kamaytiradi, postnagruzka ni pasaytiradi. Bundan tashqari, venalarni biroz kengaytiradi, prednagruzka ni kamaytiradi. Arteriyalarni venalarga qaraganda ko'proq kengaytiradi. Reflektor CHSS oshishi yo'q.
Koronar va buyrak qon oqimini kuchaytiradi. Uzoq muddatli qo'llashda miokard va rezistiv turdagi arteriyalar devorlarining gipertrofiyasini kamaytiradi. Ishemiyalangan miokardning qon bilan ta'minlanishini yaxshilaydi. Reperfuzion ishemik zonalarda fosfokreatin konsentratsiyasini sezilarli darajada oshiradi. Diurezni oshiradi, kaliyning chiqarilishini kechiktiradi. Trombotsitlar agregatsiyasini kamaytiradi.
Gipotenziya ta'siri qabul qilingandan taxminan 1 soat o'tgach rivojlanadi, 8-12 soat ichida maksimal darajaga yetadi, kamida 24 soat davom etadi.
OPSS va AD ni kamaytiradi, postnagruzka ni pasaytiradi. Bundan tashqari, venalarni biroz kengaytiradi, prednagruzka ni kamaytiradi. Arteriyalarni venalarga qaraganda ko'proq kengaytiradi. Reflektor CHSS oshishi yo'q.
Koronar va buyrak qon oqimini kuchaytiradi. Uzoq muddatli qo'llashda miokard va rezistiv turdagi arteriyalar devorlarining gipertrofiyasini kamaytiradi. Ishemiyalangan miokardning qon bilan ta'minlanishini yaxshilaydi. Reperfuzion ishemik zonalarda fosfokreatin konsentratsiyasini sezilarli darajada oshiradi. Diurezni oshiradi, kaliyning chiqarilishini kechiktiradi. Trombotsitlar agregatsiyasini kamaytiradi.
Gipotenziya ta'siri qabul qilingandan taxminan 1 soat o'tgach rivojlanadi, 8-12 soat ichida maksimal darajaga yetadi, kamida 24 soat davom etadi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Arterial gipertenziya - 2-8 mg kuniga. Maksimal sutkalik doza - 2 mg. Yurak yetishmovchiligi (miokard infarktidan keyin ikkilamchi profilaktika uchinchi kundan boshlab, chap qorincha chiqarish fraksiyasi kamaygandan keyin boshlanadi) - 2-4 mg. Maksimal sutkalik doza - 16 mg.
Buyrak yoki jigar funksiyasi buzilgan bemorlar uchun, suv-elektrolit muvozanati buzilganida boshlang'ich doza 0,5 mg 1 marta kuniga.
Jigar va buyrak funksiyasi og'ir buzilganida (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam) doza kamaytirilishi kerak.
Buyrak yoki jigar funksiyasi buzilgan bemorlar uchun, suv-elektrolit muvozanati buzilganida boshlang'ich doza 0,5 mg 1 marta kuniga.
Jigar va buyrak funksiyasi og'ir buzilganida (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam) doza kamaytirilishi kerak.
Ko'rsatmalar
- Arterial gipertenziya,
- surunkali yurak yetishmovchiligi (kombinatsiyalangan terapiya tarkibida),
- miokard infarktidan keyin chap qorincha chiqarish fraksiyasi kamayishi bilan yurak yetishmovchiligini ikkilamchi profilaktika (uning rivojlanishidan 3 kun o'tgach).
- surunkali yurak yetishmovchiligi (kombinatsiyalangan terapiya tarkibida),
- miokard infarktidan keyin chap qorincha chiqarish fraksiyasi kamayishi bilan yurak yetishmovchiligini ikkilamchi profilaktika (uning rivojlanishidan 3 kun o'tgach).
Qarshi ko'rsatmalar
- Angionevrotik shish, shu jumladan APF ingibitorlari bilan oldingi davolashda kuzatilgan. Nasliy yoki idiopatik angionevrotik shish.
- Aortal stenoz yoki chap qorincha chiqarish traktining obstruksiyasi.
- Homiladorlik.
- Laktatsiya davri (emizish).
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar yoshi.
- Preparatga yuqori sezuvchanlik.
- Aortal stenoz yoki chap qorincha chiqarish traktining obstruksiyasi.
- Homiladorlik.
- Laktatsiya davri (emizish).
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar yoshi.
- Preparatga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Qon hosil qilish tizimi tomonidan: agranulotsitoz, leykopeeniya, pansitopeniya.
- Allergik reaksiyalar: yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, jumladan qichishish va toshma, angionevrotik shish.
- Nafas olish tizimi tomonidan: dispnoe, bronxit.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, diareya, og'iz qurishi, jigar fermentlari faolligining oshishi (jumladan ACT va ALT).
- Dermatologik reaksiyalar: alopesiya, terlashning oshishi.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: qoldiq azot miqdorining oshishi va zardob kreatinini.
Boshqalar: isitma.
- Allergik reaksiyalar: yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, jumladan qichishish va toshma, angionevrotik shish.
- Nafas olish tizimi tomonidan: dispnoe, bronxit.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, diareya, og'iz qurishi, jigar fermentlari faolligining oshishi (jumladan ACT va ALT).
- Dermatologik reaksiyalar: alopesiya, terlashning oshishi.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: qoldiq azot miqdorining oshishi va zardob kreatinini.
Boshqalar: isitma.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
1 kapsula 2 mg; 4 mg trandolaprilni o'z ichiga oladi; blisterda 14 dona, karton qutida 2 blister.