Коргликард
Corglycard
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Корглікон, Глікозид листя конвалії
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Sol. Corglycardi 0,6 - 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampul.
S. Вводять внутрішньовенно повільно протягом 5-6 хвилин (в 10-20 мл 20 % або 40 % розчину декстрози) 1-2 рази на день.
D. t. d. N. 10 in ampul.
S. Вводять внутрішньовенно повільно протягом 5-6 хвилин (в 10-20 мл 20 % або 40 % розчину декстрози) 1-2 рази на день.
Фармакологічні властивості
Очищений препарат з листя конвалії травневої та її різновидів. Серцевий глікозид, має позитивну інотропну дію. Це зумовлено прямою інгібуючою дією натрій-калієвої АТФ-ази на мембрани кардіоміоцитів, що призводить до збільшення внутрішньоклітинного вмісту іонів натрію та, відповідно, зниження іонів калію. Підвищений вміст іонів натрію викликає активацію натрій/кальцієвого обміну, підвищення вмісту іонів кальцію, внаслідок чого підвищується сила скорочення міокарда. В результаті збільшення контрактильності міокарда збільшується ударний об'єм крові, знижується кінцевий систолічний і кінцевий діастолічний об'єми серця, що, поряд з підвищенням тонусу міокарда; призводить до скорочення його розмірів і, таким чином, до зниження потреби міокарда в кисні. Має негативну хронотропну дію, зменшує надмірну симпатичну активність шляхом підвищення чутливості кардіопульмональних барорецепторів. Завдяки збільшенню активності блукаючого нерва має антиаритмічну дію, обумовлену зменшенням швидкості проведення імпульсів через атріовентрикулярний вузол і подовженням афективного рефрактерного періоду. Цей ефект посилюється прямою дією на атріовентрикулярний вузол і симпатолітичною дією. Негативний дромотропний ефект проявляється у підвищенні рефрактерності атріовентрикулярного вузла.
При мерехтливій тахіаритмії серцеві глікозиди сприяють уповільненню шлуночкових скорочень, подовжують діастолу, покращують внутрішньосерцеву та системну гемодинаміку. Позитивна батмотропна дія проявляється у субтоксичних і токсичних дозах.
Має пряму вазоконстрикторну дію, яка найбільш чітко проявляється за відсутності застійних периферичних набряків. Водночас непрямий вазодилатуючий ефект (у відповідь на підвищення хвилинного об'єму крові та зниження надмірної симпатичної стимуляції судинного тонусу), як правило, переважає над прямою вазоконстрикторною дією, в результаті чого знижується загальний периферичний судинний опір.
При внутрішньовенному введенні дія починається через 3-5 хв і досягає максимуму через 25-30 хв.
При мерехтливій тахіаритмії серцеві глікозиди сприяють уповільненню шлуночкових скорочень, подовжують діастолу, покращують внутрішньосерцеву та системну гемодинаміку. Позитивна батмотропна дія проявляється у субтоксичних і токсичних дозах.
Має пряму вазоконстрикторну дію, яка найбільш чітко проявляється за відсутності застійних периферичних набряків. Водночас непрямий вазодилатуючий ефект (у відповідь на підвищення хвилинного об'єму крові та зниження надмірної симпатичної стимуляції судинного тонусу), як правило, переважає над прямою вазоконстрикторною дією, в результаті чого знижується загальний периферичний судинний опір.
При внутрішньовенному введенні дія починається через 3-5 хв і досягає максимуму через 25-30 хв.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Вводять внутрішньовенно повільно протягом 5-6 хвилин (в 10-20 мл 20 % або 40 % розчину декстрози) 1-2 рази на день. Дорослим вводять у разовій дозі 0,5-1 мл, дітям у віці від 2 до 5 років - по 0,2-0,5 мл, від 6 до 12 років - по 0,5-0,75 мл. При введенні 2 рази на день інтервал між ін'єкціями становить 8-10 годин.
Вищі дози для дорослих у вену: разова - 1,0 мл, добова - 2,0 мл.
З обережністю:
Атріовентрикулярна блокада I ступеня, синдром слабкості синусового вузла без водія ритму, ймовірність нестабільного проведення по атріовентрикулярному вузлу, вказівки в анамнезі на напади Морганьї-Адамс-Стокса, гіпертрофічний субаортальний стеноз, ізольований мітральний стеноз з рідкою частотою серцевих скорочень, серцева астма у хворих з мітральним стенозом, (за відсутності тахісистолічної форми мерехтливої аритмії), гострий інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, артеріовенозний шунт, гіпоксія, серцева недостатність з порушенням діастолічної функції (рестриктивна кардіоміопатія, амілоїдоз серця, констриктивний перикардит, тампонада серця), екстрасистолія, виражена дилатація порожнин серця, «легеневе» серце, електролітні порушення: гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіперкальціємія, гіпонатріємія; гіпотиреоз, алкалоз, міокардит, похилий вік, нирково-печінкова недостатність, ожиріння.
Вищі дози для дорослих у вену: разова - 1,0 мл, добова - 2,0 мл.
З обережністю:
Атріовентрикулярна блокада I ступеня, синдром слабкості синусового вузла без водія ритму, ймовірність нестабільного проведення по атріовентрикулярному вузлу, вказівки в анамнезі на напади Морганьї-Адамс-Стокса, гіпертрофічний субаортальний стеноз, ізольований мітральний стеноз з рідкою частотою серцевих скорочень, серцева астма у хворих з мітральним стенозом, (за відсутності тахісистолічної форми мерехтливої аритмії), гострий інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, артеріовенозний шунт, гіпоксія, серцева недостатність з порушенням діастолічної функції (рестриктивна кардіоміопатія, амілоїдоз серця, констриктивний перикардит, тампонада серця), екстрасистолія, виражена дилатація порожнин серця, «легеневе» серце, електролітні порушення: гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіперкальціємія, гіпонатріємія; гіпотиреоз, алкалоз, міокардит, похилий вік, нирково-печінкова недостатність, ожиріння.
Показання
- комплексної терапії хронічної серцевої недостатності II функціонального класу (за наявності клінічних проявів) і III - IV функціонального класу за класифікацією NYHA.
- тахісистолічна форма мерехтіння і тріпотіння передсердь пароксизмального і хронічного перебігу (особливо в поєднанні з хронічною серцевою недостатністю).
- тахісистолічна форма мерехтіння і тріпотіння передсердь пароксизмального і хронічного перебігу (особливо в поєднанні з хронічною серцевою недостатністю).
Протипоказання
- глікозидна інтоксикація.
- підвищена чутливість до препарату
- атріовентрикулярна блокада II ступеня
- синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта
- переміжна повна блокада
- вагітність і період лактації.
- підвищена чутливість до препарату
- атріовентрикулярна блокада II ступеня
- синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта
- переміжна повна блокада
- вагітність і період лактації.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
- З боку серцево-судинної системи: аритмія, атріовентрикулярна блокада.
- З боку центральної нервової системи та органів чуття: сонливість, сплутаність свідомості, порушення сну, головний біль, запаморочення, деліріозний психоз, зниження гостроти зору;
- З боку органів кровотворення: тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, носові кровотечі.
- З боку травної системи: анорексія.
- Інші: алергічні реакції.
Передозування:
- З боку серцево-судинної системи:
- Шлуночкова пароксизмальна тахікардія, шлуночкова екстрасистолія (часто бігемінія, політопна шлуночкова екстрасистолія), вузлова тахікардія, мерехтіння і тріпотіння передсердь, атріовентрикулярна блокада.
- З боку травного тракту: Анорексія, блювання, діарея, абдомінальні болі, некроз кишечника.
- З боку нервової системи та органів чуття: Неврит, маніакально-депресивний синдром, забарвлення видимих предметів у жовто-зелений колір, миготіння "мушок" перед очима, зниження гостроти зору, сприйняття предметів у зменшеному або збільшеному вигляді.
Лікування: відміна серцевих глікозидів, введення антидотів (унітіол, етилендіамінтетраоцтова кислота), симптоматична терапія. Як антиаритмічні засоби - препарати I класу (лідокаїн, фенітоїн). При гіпокаліємії - в/в введення калію хлориду (6-8 г/добу з розрахунку 1 - 1,5 г на 0,5 л ізотонічного розчину декстрози і 6-8 ОД інсуліну; вводять крапельно, протягом 3 год). При вираженій брадикардії, атріовентрикулярній блокаді - М-холіноблокатори. Бета-адреностимулятори вводити небезпечно, через можливе потенціювання аритмогенної дії серцевих глікозидів. При повній поперечній блокаді з нападами Морганьї-Адамса-Стокса - тимчасова електрокардіостимуляція.
- З боку центральної нервової системи та органів чуття: сонливість, сплутаність свідомості, порушення сну, головний біль, запаморочення, деліріозний психоз, зниження гостроти зору;
- З боку органів кровотворення: тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, носові кровотечі.
- З боку травної системи: анорексія.
- Інші: алергічні реакції.
Передозування:
- З боку серцево-судинної системи:
- Шлуночкова пароксизмальна тахікардія, шлуночкова екстрасистолія (часто бігемінія, політопна шлуночкова екстрасистолія), вузлова тахікардія, мерехтіння і тріпотіння передсердь, атріовентрикулярна блокада.
- З боку травного тракту: Анорексія, блювання, діарея, абдомінальні болі, некроз кишечника.
- З боку нервової системи та органів чуття: Неврит, маніакально-депресивний синдром, забарвлення видимих предметів у жовто-зелений колір, миготіння "мушок" перед очима, зниження гостроти зору, сприйняття предметів у зменшеному або збільшеному вигляді.
Лікування: відміна серцевих глікозидів, введення антидотів (унітіол, етилендіамінтетраоцтова кислота), симптоматична терапія. Як антиаритмічні засоби - препарати I класу (лідокаїн, фенітоїн). При гіпокаліємії - в/в введення калію хлориду (6-8 г/добу з розрахунку 1 - 1,5 г на 0,5 л ізотонічного розчину декстрози і 6-8 ОД інсуліну; вводять крапельно, протягом 3 год). При вираженій брадикардії, атріовентрикулярній блокаді - М-холіноблокатори. Бета-адреностимулятори вводити небезпечно, через можливе потенціювання аритмогенної дії серцевих глікозидів. При повній поперечній блокаді з нападами Морганьї-Адамса-Стокса - тимчасова електрокардіостимуляція.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Розчин для внутрішньовенного введення. 1 мл розчину містить:
Активної речовини: корглікон - 0,60 мг;
Допоміжні речовини: хлоробутанолгідрат, вода для ін'єкцій. Прозора рідина злегка жовтуватого кольору. Розчин для внутрішньовенного введення 0,6 мг/мл.
По 1 мл в ампулах.
По 10 ампул разом з інструкцією по застосуванню і скарифікатором ампульним або диском ріжучим керамічним в пачці з картону з картонним роздільником.
При наявності на ампулі кільця зламу або точки і насічки скарифікатор ампульний або диск ріжучий керамічний в пачку не вкладають.
Активної речовини: корглікон - 0,60 мг;
Допоміжні речовини: хлоробутанолгідрат, вода для ін'єкцій. Прозора рідина злегка жовтуватого кольору. Розчин для внутрішньовенного введення 0,6 мг/мл.
По 1 мл в ампулах.
По 10 ампул разом з інструкцією по застосуванню і скарифікатором ампульним або диском ріжучим керамічним в пачці з картону з картонним роздільником.
При наявності на ампулі кільця зламу або точки і насічки скарифікатор ампульний або диск ріжучий керамічний в пачку не вкладають.
