Піралгін

Анальгетичний, жарознижувальний, протизапальний, протикашльовий.

Препарат має анальгетичну, жарознижувальну, протизапальну, спазмолітичну, седативну дію. Піралгін — комбінований препарат, що поєднує властивості активних інгредієнтів. Метамізол натрію і напроксен — лікарські групи ненаркотичних анальгетиків, мають жарознижувальну дію, анальгетичну активність, яка посилюється кодеїном (блокує опіатні рецептори, стимулює антиноцицептивну систему і змінює емоційне сприйняття болю). Напроксен також має виражену протизапальну дію.

Фенобарбітал має седативну дію. Кофеїн викликає розширення кровоносних судин скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок; підвищує розумову і фізичну працездатність, сприяє усуненню втоми і сонливості; підвищує артеріальний тиск при гіпотензії; збільшує проникність гістогематичних бар'єрів і підвищує біодоступність ненаркотичних анальгетиків, сприяючи тим самим посиленню терапевтичного ефекту.

Компоненти препарату добре всмоктуються в шлунково-кишковому тракті.

Метамізол натрію: у стінці кишечника гідролізується з утворенням активного метаболіту, 4-метил-аміно-антипірину, який у свою чергу метаболізується в 4-форміл-аміно-антипірин та інші метаболіти. Рівень зв'язування активного метаболіту з білками становить 50–60%. Екскреція метаболітів проходить через нирки. Крім того, метаболіти виділяються з грудним молоком.

Напроксен: біодоступність становить 95%. Зв'язується з білками крові. Період напіввиведення — 12–15 годин. Виводиться з сечею переважно у вигляді метаболіту (диметилнапроксен), у невеликих кількостях — з жовчю.

Кофеїн: добре всмоктується в кишечнику, період напіввиведення — 5 год (іноді — до 10 год). Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, близько 10% — у незміненому вигляді.

Кодеїн: незначно зв'язується з білками плазми. Підлягає біотрансформації в печінці (10% шляхом деметилювання переходить у морфін). Екскретується нирками (5–15% — у незміненому вигляді).

Фенобарбітал: біодоступність становить 80%. У плазмі зв'язується з білками на 50%, добре проникає через плаценту. Біотрансформується в печінці. Основний метаболіт не має фармакологічної активності. Виводиться нирками, у тому числі 20–25% — у незміненому вигляді.

Для дорослих:

Піралгін приймають при помірно вираженому больовому синдромі різного генезу. Особливо ефективний при болях у суглобах, м'язах, радикуліті, менструальних болях, невралгіях, а також при головному болю, мігрені, зубному болю. Піралгін може застосовуватися при гарячкових станах, застудних та інших захворюваннях, що супроводжуються больовим синдромом і явищами запалення.

Підвищена чутливість до компонентів препарату; виражені порушення функції печінки або нирок; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки в стадії загострення; бронхоспазм; захворювання крові; стани, що супроводжуються пригніченням дихання; підвищений внутрішньочерепний тиск, черепно-мозкова травма; гострий інфаркт міокарда; порушення серцевого ритму; підвищений артеріальний тиск; глаукома; алкогольне сп'яніння; дитячий вік - до 12 років.

Вагітність і лактація: препарат протипоказаний до застосування при вагітності. При необхідності застосування препарату в період лактації необхідно вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Надмірне вживання кофеїновмісних продуктів (кава, чай) на фоні лікування може викликати симптоми передозування.

При тривалому (більше 1 тижня) лікуванні необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки. Без консультації лікаря приймають не більше 3 днів при лікуванні гарячкового синдрому і не більше 5 днів - при больовому синдромі.

Може змінити результати аналізів допінг-контролю спортсменів.

Ускладнює встановлення діагнозу при "гострому животі".

У хворих, які страждають на атопічну бронхіальну астму, полінозами є підвищений ризик розвитку алергічних реакцій.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами

У період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги, швидкості психомоторних реакцій і хорошого зору.

Можливі диспептичні розлади (нудота, блювання, запор), шкірні алергічні реакції (висип, свербіж, кропив'янка), болі в епігастрії, запаморочення, сонливість, серцебиття. Рідко - пригнічення кровотворення (лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз). При тривалому прийомі у високих дозах можливе порушення функції печінки і нирок.

Симптоми

Пригнічення ЦНС, що супроводжується запамороченням, сонливістю, уповільненням психомоторних реакцій, пригніченням дихання, значною слабкістю, втрата свідомості, Рідше зустрічається брадикардія, значне зниження АТ, нудота, блювання, болі в шлунку, серцеві аритмії, марення.

Лікування

Виклик блювання, промивання шлунка, призначення адсорбентів (активованого вугілля), симптоматична терапія, спрямована на підтримання життєво важливих функцій.

Одночасне застосування з іншими неопіоїдними анальгетиками може призвести до посилення токсичних ефектів.

Трициклічні антидепресанти, протизаплідні засоби для прийому всередину, алопуринол підвищують токсичність метамізолу натрію.

Барбітурати, фенілбутазон та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки послаблюють дію метамізолу натрію.

Одночасне застосування метамізолу натрію з циклоспорином знижує рівень останнього в крові.

Седативні засоби і транквілізатори посилюють анальгетичну дію даної комбінації.

Таблетки.
По 10 таблеток в контурну чарункову упаковку.
Одну, дві контурні упаковки з інструкцією по застосуванню поміщають в пачку з картону.
Активні речовини: анальгін (метамізол натрію) - 0,3 г, напроксен - 0,1 г, кофеїн - 0,05 г, фенобарбітал - 0,01 г, кодеїн - 0,008 г.
Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, тальк, магнію стеарат.
Опис: Таблетки від білого з жовтуватим або кремовим відтінком до білого з жовтим або кремовим відтінком кольору, плоскоциліндричні, з рискою і фаскою.