Марвелон
Marvelon
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp: Tab. «Marvelon» N 21
D.S.: По 1 табл всередину, починаючи з 1-го дня менструації протягом 21 дня. Після 7-денного перерви знову починати 21-денний курс.
D.S.: По 1 табл всередину, починаючи з 1-го дня менструації протягом 21 дня. Після 7-денного перерви знову починати 21-денний курс.
Фармакологічні властивості
Контрацептивний препарат. Пригнічує гіпофізарну секрецію гонадотропних гормонів. Контрацептивний ефект обумовлений впливом на гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникову систему.
Етинілестрадіол у складі Марвелона - синтетичний аналог фолікулярного гормону естрадіолу, бере участь разом з гормоном жовтого тіла в здійсненні менструального циклу. Гестагенний препарат (дезогестрел), що входить до складу Марвелона, гальмує синтез ЛГ і ФСГ гіпофізом (запобігання дозріванню фолікула) і т.о. блокує овуляцію. Поряд з вказаними центральними і периферичними механізмами, що перешкоджають дозріванню здатної до запліднення яйцеклітини, контрацептивний ефект обумовлений зниженням сприйнятливості ендометрія до бластоцисти, а також підвищенням в'язкості слизу, що знаходиться в шийці матки, що робить її відносно непрохідною для сперматозоїдів.
Чинить сприятливий вплив на ліпідний обмін: підвищує концентрацію ЛПВЩ в плазмі, не впливаючи при цьому на вміст ЛПНЩ. На фоні лікування відзначається значне зменшення кількості втраченої крові (при вихідній менорагії). Чинить сприятливий вплив на шкіру, особливо покращуючи її стан при вульгарних вуграх, при регулярному прийомі чинить і лікувальну дію, нормалізуючи менструальний цикл і сприяючи попередженню розвитку ряду гінекологічних захворювань, в т.ч. пухлинної природи.
Етинілестрадіол у складі Марвелона - синтетичний аналог фолікулярного гормону естрадіолу, бере участь разом з гормоном жовтого тіла в здійсненні менструального циклу. Гестагенний препарат (дезогестрел), що входить до складу Марвелона, гальмує синтез ЛГ і ФСГ гіпофізом (запобігання дозріванню фолікула) і т.о. блокує овуляцію. Поряд з вказаними центральними і периферичними механізмами, що перешкоджають дозріванню здатної до запліднення яйцеклітини, контрацептивний ефект обумовлений зниженням сприйнятливості ендометрія до бластоцисти, а також підвищенням в'язкості слизу, що знаходиться в шийці матки, що робить її відносно непрохідною для сперматозоїдів.
Чинить сприятливий вплив на ліпідний обмін: підвищує концентрацію ЛПВЩ в плазмі, не впливаючи при цьому на вміст ЛПНЩ. На фоні лікування відзначається значне зменшення кількості втраченої крові (при вихідній менорагії). Чинить сприятливий вплив на шкіру, особливо покращуючи її стан при вульгарних вуграх, при регулярному прийомі чинить і лікувальну дію, нормалізуючи менструальний цикл і сприяючи попередженню розвитку ряду гінекологічних захворювань, в т.ч. пухлинної природи.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Всередину, в порядку зазначеному на упаковці, кожен день приблизно в один і той же час, якщо необхідно, запиваючи невеликою кількістю води.
Приймати по 1 табл. в день протягом 21 дня. Прийом таблеток з наступної упаковки слід починати через 7 днів після закінчення попередньої. Протягом цих 7 днів відбувається менструальноподібна кровотеча. Зазвичай вона починається на 2–3 день після прийому останньої таблетки і може не припинитися до початку прийому таблетки з наступної упаковки.
Як починати прийом препарату Марвелон®, якщо гормональні контрацептиви не використовувалися протягом останнього місяця
Прийом таблеток повинен початися в 1 день менструального циклу. Можна почати прийом препарату на 2–5 день після початку менструального циклу, але в такому випадку рекомендується використовувати додатковий (негормональний) метод контрацепції протягом перших 7 днів прийому таблеток в початковому циклі.
Перехід з інших комбінованих пероральних контрацептивів
Бажано почати прийом препарату Марвелон® на наступний день після прийому останньої таблетки раніше використовуваного препарату, що містить гормони, в крайньому випадку відразу після перерви в прийомі таблеток або після прийому таблетки, що не містить гормонів.
Перехід з препаратів, що містять тільки прогестаген («міні-пілі», ін'єкції, імплантати)
Жінка, що приймає «міні-пілі», може перейти на прийом препарату Марвелон® в будь-який день: використовуюча імплантат — в день його видалення; використовуюча препарат у вигляді ін'єкцій — в день введення наступної ін'єкції. У всіх випадках протягом перших 7 днів прийому препарату Марвелон® рекомендується використовувати додаткові методи контрацепції.
Після аборту в I триместрі
Жінка може почати прийом препарату негайно. Немає необхідності використовувати які-небудь додаткові методи контрацепції.
Після пологів або аборту в II триместрі
Рекомендується почати прийом препарату на 21 або 28 день після пологів або аборту, зробленого в II триместрі вагітності. При початку прийому препарату в більш пізні терміни рекомендується протягом перших 7 днів прийому препарату Марвелон® використовувати бар'єрні методи контрацепції. У будь-якому випадку, якщо у жінки після пологів або аборту до початку прийому препарату Марвелон® вже були сексуальні контакти, слід виключити вагітність до початку прийому препарату або почекати до першої менструації.
Застосування препарату протипоказано в період лактації.
У разі пропуску чергового прийому препарату
Якщо прийом чергової таблетки затриманий менше ніж на 12 год, надійність контрацепції не знижується. Жінці слід прийняти таблетку, як тільки вона про це згадала, а наступні таблетки приймати в звичайний час.
Якщо прийом чергової таблетки затриманий більше ніж на 12 год, надійність контрацепції може бути знижена. У цьому випадку слід керуватися наступними правилами:
1 тиждень
Жінці слід прийняти пропущену таблетку, як тільки вона про це згадала, навіть якщо це означає прийом 2 табл. одночасно. Потім слід продовжити прийом за звичайною схемою. Додатково слід використовувати метод бар'єрної контрацепції протягом наступних 7 днів. Якщо у жінки були сексуальні контакти протягом попередніх 7 днів, слід враховувати можливість вагітності. Чим більше таблеток пропущено, і чим ближче перерва в прийомі препарату до моменту статевих зносин, тим вищий ризик вагітності.
2 тиждень
Жінці слід прийняти пропущену таблетку, як тільки вона про це згадала, навіть якщо це означає прийом 2 табл. одночасно. Потім слід продовжити прийом за звичайною схемою. За умови, що жінка приймала таблетки вчасно протягом 7 днів, що передували першій пропущеній дозі, немає необхідності використовувати додаткові (негормональні) методи контрацепції. В іншому випадку, або в разі, якщо жінка пропустила більше ніж 1 табл., рекомендується використовувати додаткові методи контрацепції протягом наступних 7 днів.
3 тиждень
Надійність контрацепції може бути знижена через наступну перерву в прийомі препарату. Цього можна уникнути, адаптуючи схему прийому препарату. Якщо скористатися будь-якою з двох нижченаведених схем, немає необхідності в додаткових заходах контрацепції, за умови, що жінка приймала таблетки вчасно протягом 7 днів, що передували першій пропущеній дозі.
В іншому випадку рекомендується скористатися однією з двох нижченаведених схем і додатковими заходами контрацепції протягом наступних 7 днів.
Жінці слід прийняти пропущену таблетку, як тільки вона про це згадала, навіть якщо це означає прийом 2 табл. одночасно. Потім слід продовжити прийом за звичайною схемою. Нову упаковку слід починати, як тільки закінчується поточна, тобто не слід робити перерви. Ймовірність виникнення кровотечі відміни до закінчення другої упаковки невелика, але у деяких можуть виникати мажучі або рясні кров'янисті виділення ще під час прийому препарату.
Можна рекомендувати припинити прийом препарату з поточної упаковки. Жінці слід зробити перерву в прийомі препарату Марвелон® тривалістю до 7 днів, включаючи дні, коли вона забула прийняти таблетки, а потім почати нову упаковку.
При пропуску в прийомі препарату і подальшій відсутності кровотечі в найближчій перерві в прийомі слід враховувати можливість вагітності.
Рекомендації у разі виникнення блювоти
Якщо блювота виникає протягом 3–4 год після прийому препарату, всмоктування може бути неповним. У такому випадку слід скористатися рекомендаціями, що стосуються пропуску чергового прийому препарату. Якщо жінка не хоче змінювати свою звичайну схему прийому, їй необхідно прийняти додаткову(і) таблетку(и) з іншої упаковки.
Як змінити термін настання менструації
Для того щоб відстрочити менструацію, слід продовжувати прийом таблеток з іншої упаковки препарату Марвелон® без звичайної перерви в прийомі. Відстрочити менструацію можна на будь-який термін до закінчення таблеток з другої упаковки. У цей період у жінки можуть виникати мажучі або рясні кров'янисті виділення. Прийом препарату за звичайною схемою слід відновити після 7-денного інтервалу в прийомі.
Для того щоб змістити менструацію на день тижня, відмінний від того, який очікується при дотриманні звичайної схеми прийому, можна скоротити звичайну перерву в прийомі на стільки днів, наскільки необхідно. Чим коротше перерва, тим вищий ризик відсутності менструації в перерві і виникнення рясних або мажучих кров'янистих виділень під час прийому препарату з другої упаковки.
Приймати по 1 табл. в день протягом 21 дня. Прийом таблеток з наступної упаковки слід починати через 7 днів після закінчення попередньої. Протягом цих 7 днів відбувається менструальноподібна кровотеча. Зазвичай вона починається на 2–3 день після прийому останньої таблетки і може не припинитися до початку прийому таблетки з наступної упаковки.
Як починати прийом препарату Марвелон®, якщо гормональні контрацептиви не використовувалися протягом останнього місяця
Прийом таблеток повинен початися в 1 день менструального циклу. Можна почати прийом препарату на 2–5 день після початку менструального циклу, але в такому випадку рекомендується використовувати додатковий (негормональний) метод контрацепції протягом перших 7 днів прийому таблеток в початковому циклі.
Перехід з інших комбінованих пероральних контрацептивів
Бажано почати прийом препарату Марвелон® на наступний день після прийому останньої таблетки раніше використовуваного препарату, що містить гормони, в крайньому випадку відразу після перерви в прийомі таблеток або після прийому таблетки, що не містить гормонів.
Перехід з препаратів, що містять тільки прогестаген («міні-пілі», ін'єкції, імплантати)
Жінка, що приймає «міні-пілі», може перейти на прийом препарату Марвелон® в будь-який день: використовуюча імплантат — в день його видалення; використовуюча препарат у вигляді ін'єкцій — в день введення наступної ін'єкції. У всіх випадках протягом перших 7 днів прийому препарату Марвелон® рекомендується використовувати додаткові методи контрацепції.
Після аборту в I триместрі
Жінка може почати прийом препарату негайно. Немає необхідності використовувати які-небудь додаткові методи контрацепції.
Після пологів або аборту в II триместрі
Рекомендується почати прийом препарату на 21 або 28 день після пологів або аборту, зробленого в II триместрі вагітності. При початку прийому препарату в більш пізні терміни рекомендується протягом перших 7 днів прийому препарату Марвелон® використовувати бар'єрні методи контрацепції. У будь-якому випадку, якщо у жінки після пологів або аборту до початку прийому препарату Марвелон® вже були сексуальні контакти, слід виключити вагітність до початку прийому препарату або почекати до першої менструації.
Застосування препарату протипоказано в період лактації.
У разі пропуску чергового прийому препарату
Якщо прийом чергової таблетки затриманий менше ніж на 12 год, надійність контрацепції не знижується. Жінці слід прийняти таблетку, як тільки вона про це згадала, а наступні таблетки приймати в звичайний час.
Якщо прийом чергової таблетки затриманий більше ніж на 12 год, надійність контрацепції може бути знижена. У цьому випадку слід керуватися наступними правилами:
1 тиждень
Жінці слід прийняти пропущену таблетку, як тільки вона про це згадала, навіть якщо це означає прийом 2 табл. одночасно. Потім слід продовжити прийом за звичайною схемою. Додатково слід використовувати метод бар'єрної контрацепції протягом наступних 7 днів. Якщо у жінки були сексуальні контакти протягом попередніх 7 днів, слід враховувати можливість вагітності. Чим більше таблеток пропущено, і чим ближче перерва в прийомі препарату до моменту статевих зносин, тим вищий ризик вагітності.
2 тиждень
Жінці слід прийняти пропущену таблетку, як тільки вона про це згадала, навіть якщо це означає прийом 2 табл. одночасно. Потім слід продовжити прийом за звичайною схемою. За умови, що жінка приймала таблетки вчасно протягом 7 днів, що передували першій пропущеній дозі, немає необхідності використовувати додаткові (негормональні) методи контрацепції. В іншому випадку, або в разі, якщо жінка пропустила більше ніж 1 табл., рекомендується використовувати додаткові методи контрацепції протягом наступних 7 днів.
3 тиждень
Надійність контрацепції може бути знижена через наступну перерву в прийомі препарату. Цього можна уникнути, адаптуючи схему прийому препарату. Якщо скористатися будь-якою з двох нижченаведених схем, немає необхідності в додаткових заходах контрацепції, за умови, що жінка приймала таблетки вчасно протягом 7 днів, що передували першій пропущеній дозі.
В іншому випадку рекомендується скористатися однією з двох нижченаведених схем і додатковими заходами контрацепції протягом наступних 7 днів.
Жінці слід прийняти пропущену таблетку, як тільки вона про це згадала, навіть якщо це означає прийом 2 табл. одночасно. Потім слід продовжити прийом за звичайною схемою. Нову упаковку слід починати, як тільки закінчується поточна, тобто не слід робити перерви. Ймовірність виникнення кровотечі відміни до закінчення другої упаковки невелика, але у деяких можуть виникати мажучі або рясні кров'янисті виділення ще під час прийому препарату.
Можна рекомендувати припинити прийом препарату з поточної упаковки. Жінці слід зробити перерву в прийомі препарату Марвелон® тривалістю до 7 днів, включаючи дні, коли вона забула прийняти таблетки, а потім почати нову упаковку.
При пропуску в прийомі препарату і подальшій відсутності кровотечі в найближчій перерві в прийомі слід враховувати можливість вагітності.
Рекомендації у разі виникнення блювоти
Якщо блювота виникає протягом 3–4 год після прийому препарату, всмоктування може бути неповним. У такому випадку слід скористатися рекомендаціями, що стосуються пропуску чергового прийому препарату. Якщо жінка не хоче змінювати свою звичайну схему прийому, їй необхідно прийняти додаткову(і) таблетку(и) з іншої упаковки.
Як змінити термін настання менструації
Для того щоб відстрочити менструацію, слід продовжувати прийом таблеток з іншої упаковки препарату Марвелон® без звичайної перерви в прийомі. Відстрочити менструацію можна на будь-який термін до закінчення таблеток з другої упаковки. У цей період у жінки можуть виникати мажучі або рясні кров'янисті виділення. Прийом препарату за звичайною схемою слід відновити після 7-денного інтервалу в прийомі.
Для того щоб змістити менструацію на день тижня, відмінний від того, який очікується при дотриманні звичайної схеми прийому, можна скоротити звичайну перерву в прийомі на стільки днів, наскільки необхідно. Чим коротше перерва, тим вищий ризик відсутності менструації в перерві і виникнення рясних або мажучих кров'янистих виділень під час прийому препарату з другої упаковки.
Показання
Попередження вагітності.
Протипоказання
Гіперчутливість до компонентів Марвелона, вагітність, печінкова недостатність, вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жильбера, Дубіна-Джонсона і Ротора), пухлини печінки (гемангіома, рак печінки), тромбоемболія (в т.ч. в анамнезі і підвищений ризик її розвитку), порушення мозкового кровообігу (ішемічний інсульт, геморагічний інсульт), ІХС, артеріальна гіпертензія (важкі форми), атеросклероз, декомпенсовані вади серця, міокардит, цукровий діабет, ретинопатія, ангіопатія, серповидно-клітинна анемія, рак молочної залози і ендометрія, гіперплазія ендометрія, ендометріоз, фіброаденома молочної залози, метрорагія (незрозумілої етіології), порушення жирового обміну, жовтяниця або свербіж під час колишньої вагітності, отосклероз з погіршенням під час вагітності, порфірія, курящі жінки старше 35 років.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
Збільшення маси тіла, набухання молочних залоз.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
таблетки 1 табл.
дезогестрел 0,15 мг
етинілестрадіол 0,03 мг
допоміжні речовини: крохмаль картопляний; повідон; кислота стеаринова; кремнію оксид колоїдний безводний; α-токоферол; лактози моногідрат
в блістері по 21 шт.; в коробці 1, 3 або 6 блістерів
дезогестрел 0,15 мг
етинілестрадіол 0,03 мг
допоміжні речовини: крохмаль картопляний; повідон; кислота стеаринова; кремнію оксид колоїдний безводний; α-токоферол; лактози моногідрат
в блістері по 21 шт.; в коробці 1, 3 або 6 блістерів
