Сілест
Cilest
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tabl. "Cilest" №21
D.S. Внутрішньо, по 1 драже 1 раз на день, починаючи з 1-го протягом 21 дня, з наступним 7-денним інтервалом.
D.S. Внутрішньо, по 1 драже 1 раз на день, починаючи з 1-го протягом 21 дня, з наступним 7-денним інтервалом.
Фармакологічні властивості
Сілест є комбінованим контрацептивом для прийому внутрішньо. Його дія обумовлена центральними та периферичними механізмами. Препарат перешкоджає овуляції та дозріванню яйцеклітин через пригнічення виділення гонадотропінів.
Крім цього, він збільшує в'язкість цервікального слизу, завдяки чому ускладнюється проникнення сперматозоїдів у матку, а також впливає на епітелій ендометрія, знижуючи ймовірність імплантації.
Крім цього, він збільшує в'язкість цервікального слизу, завдяки чому ускладнюється проникнення сперматозоїдів у матку, а також впливає на епітелій ендометрія, знижуючи ймовірність імплантації.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Застосування препарату Сілест слід починати з прийому 1 табл. препарату в перший день менструальної кровотечі. Після цього протягом 20 днів необхідно приймати щодня по 1 табл. Потім слід 7-денна перерва в прийомі препарату. Зазвичай через кілька днів після закінчення прийому таблеток настає менструальноподібна кровотеча.
Наступний цикл прийому препарату Сілест слід починати на восьмий день, тобто через 7 днів після припинення прийому таблеток у ході попереднього циклу. Перша таблетка нового циклу повинна прийматися незалежно від того, припинилася чи ще триває кровотеча.
На блістерній упаковці препарату проставлені дні тижня. Для зручності перевірки регулярності прийому таблеток рекомендується починати кожен новий цикл з таблетки, позначеної даним днем тижня, і далі продовжувати без перерв весь цикл прийому.
Контрацептивні препарати мають найбільшу ефективність, якщо їх приймати в один і той же час доби, наприклад вранці.
У разі пропуску звичайного часу прийому, таблетку слід прийняти негайно. Відхилення від звичайного часу прийому до 12 год забезпечує надійну контрацептивну дію. Ефективність препарату знижується при затримці в прийомі таблетки більше 12 год. Якщо з звичайного часу прийому препарату пройшло більше 12 год або пропущено прийом більше ніж однієї таблетки, прийом препарату слід негайно відновити, залишивши в упаковці пропущену таблетку. Однак до кінця даного циклу слід користуватися додатковими засобами захисту від вагітності, такими як презерватив або вагінальні контрацептивні супозиторії. У таких ситуаціях не можна покладатися на метод «безпечних днів» або «температурний» метод контрацепції.
Після народження дитини прийом препарату Сілест слід починати не раніше ніж через 4 тижні після пологів, за умови, що жінка не годує дитину грудьми.
Після аборту або викидня на терміні до 20 тижнів вагітності прийом таблеток можна почати відразу ж, у цих випадках використання додаткових методів контрацепції не потрібно.
Після індукованого або самовільного аборту на терміні вагітності понад 20 тижнів гормональні контрацептивні засоби можна починати використовувати на 21-й день після аборту або в перший день появи природної менструації (залежно від того, що настане раніше). У цих випадках протягом перших 7 днів циклу рекомендується окрім прийому препарату Сілест використовувати додаткові місцеві контрацептивні засоби. У виняткових випадках, за наявності медичних показань до забезпечення негайної надійної контрацепції, прийом препарату Сілест може бути розпочато через 1 тиждень після аборту. Необхідно враховувати, що ризик появи тромбоемболічних ускладнень підвищений при прийомі в період після аборту.
При виникненні блювоти або діареї Сілест може втратити свою ефективність, оскільки для повного засвоєння таблетки організмом потрібно 4 год. У такому випадку рекомендується продовжити прийом препарату Сілест, доповнюючи його дію іншими контрацептивними засобами до настання менструації.
Наступний цикл прийому препарату Сілест слід починати на восьмий день, тобто через 7 днів після припинення прийому таблеток у ході попереднього циклу. Перша таблетка нового циклу повинна прийматися незалежно від того, припинилася чи ще триває кровотеча.
На блістерній упаковці препарату проставлені дні тижня. Для зручності перевірки регулярності прийому таблеток рекомендується починати кожен новий цикл з таблетки, позначеної даним днем тижня, і далі продовжувати без перерв весь цикл прийому.
Контрацептивні препарати мають найбільшу ефективність, якщо їх приймати в один і той же час доби, наприклад вранці.
У разі пропуску звичайного часу прийому, таблетку слід прийняти негайно. Відхилення від звичайного часу прийому до 12 год забезпечує надійну контрацептивну дію. Ефективність препарату знижується при затримці в прийомі таблетки більше 12 год. Якщо з звичайного часу прийому препарату пройшло більше 12 год або пропущено прийом більше ніж однієї таблетки, прийом препарату слід негайно відновити, залишивши в упаковці пропущену таблетку. Однак до кінця даного циклу слід користуватися додатковими засобами захисту від вагітності, такими як презерватив або вагінальні контрацептивні супозиторії. У таких ситуаціях не можна покладатися на метод «безпечних днів» або «температурний» метод контрацепції.
Після народження дитини прийом препарату Сілест слід починати не раніше ніж через 4 тижні після пологів, за умови, що жінка не годує дитину грудьми.
Після аборту або викидня на терміні до 20 тижнів вагітності прийом таблеток можна почати відразу ж, у цих випадках використання додаткових методів контрацепції не потрібно.
Після індукованого або самовільного аборту на терміні вагітності понад 20 тижнів гормональні контрацептивні засоби можна починати використовувати на 21-й день після аборту або в перший день появи природної менструації (залежно від того, що настане раніше). У цих випадках протягом перших 7 днів циклу рекомендується окрім прийому препарату Сілест використовувати додаткові місцеві контрацептивні засоби. У виняткових випадках, за наявності медичних показань до забезпечення негайної надійної контрацепції, прийом препарату Сілест може бути розпочато через 1 тиждень після аборту. Необхідно враховувати, що ризик появи тромбоемболічних ускладнень підвищений при прийомі в період після аборту.
При виникненні блювоти або діареї Сілест може втратити свою ефективність, оскільки для повного засвоєння таблетки організмом потрібно 4 год. У такому випадку рекомендується продовжити прийом препарату Сілест, доповнюючи його дію іншими контрацептивними засобами до настання менструації.
Показання
Сілест застосовують як засіб контрацепції у жінок.
Протипоказання
— підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату;
— венозний тромбоз, у тому числі і в анамнезі (в т.ч. тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легень);
— артеріальний тромбоз, у тому числі в анамнезі (в т.ч. гостре порушення мозкового кровообігу, інфаркт міокарда, тромбоз артерій сітківки) або провісники тромбозу (в т.ч. стенокардія або транзиторна ішемічна атака);
— наявність серйозних або множинних факторів ризику артеріального тромбозу;
— артеріальна гіпертензія (стійке підвищення АТ вище 160/100 мм рт. ст.);
— цукровий діабет з ураженням судин;
— спадкова дисліпопротеїнемія;
— спадкова схильність до венозного або артеріального тромбозу, наприклад, дефіцит антитромбіну-lll, дефіцит протеїну С, дефіцит протеїну S, гіпергомоцистеїнемія, наявність антифосфоліпідних антитіл (антитіла проти кардіоліпіну, група антитіл проти негативно заряджених фосфоліпідів);
— мігрень з аурою;
— підтверджений або підозрюваний рак молочної залози;
— рак ендометрія або інші підтверджені або підозрювані естрогенозалежні новоутворення;
— доброякісні або злоякісні пухлини печінки;
— генітальна кровотеча нез'ясованої етіології;
— постменопаузальний період;
— вік до 18 років;
— післяпологовий період (4 тижні);
— період лактації;
— підтверджена або підозрювана вагітність;
— холестатична жовтяниця під час вагітності, в т.ч. і в анамнезі;
— серповидно-клітинна анемія;
— печінкова недостатність;
— гемолітична анемія;
— отосклероз.
З обережністю:
— венозна або артеріальна емболія у братів, сестер або у батьків у відносно молодому віці;
— тривала іммобілізація або обширна хірургічна операція;
— фактори ризику ішемічної хвороби серця, наприклад куріння, гіперліпідемія, артеріальна гіпертензія або ожиріння;
— артеріальна гіпертензія (стійкі рівні АТ 140-159/90-99 мм рт. ст.);
— тромбофлебіт поверхневих вен і варикозне розширення вен;
— ураження клапанного апарату серця з ускладненнями (мітральний стеноз з фібриляцією передсердь);
— цукровий діабет;
— важка депресія або наявність цього захворювання в анамнезі;
— системний червоний вовчак;
— хвороба Крона;
— виразковий коліт;
— гіпертригліцеридемія, в тому числі в сімейному анамнезі;
— гостре порушення функції печінки під час попередньої вагітності або попереднього використання статевих гормонів;
— порушення менструального циклу;
— порушення функції нирок;
— захворювання жовчного міхура;
— епілепсія;
— міома матки;
— мастопатія;
— туберкульоз.
— венозний тромбоз, у тому числі і в анамнезі (в т.ч. тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легень);
— артеріальний тромбоз, у тому числі в анамнезі (в т.ч. гостре порушення мозкового кровообігу, інфаркт міокарда, тромбоз артерій сітківки) або провісники тромбозу (в т.ч. стенокардія або транзиторна ішемічна атака);
— наявність серйозних або множинних факторів ризику артеріального тромбозу;
— артеріальна гіпертензія (стійке підвищення АТ вище 160/100 мм рт. ст.);
— цукровий діабет з ураженням судин;
— спадкова дисліпопротеїнемія;
— спадкова схильність до венозного або артеріального тромбозу, наприклад, дефіцит антитромбіну-lll, дефіцит протеїну С, дефіцит протеїну S, гіпергомоцистеїнемія, наявність антифосфоліпідних антитіл (антитіла проти кардіоліпіну, група антитіл проти негативно заряджених фосфоліпідів);
— мігрень з аурою;
— підтверджений або підозрюваний рак молочної залози;
— рак ендометрія або інші підтверджені або підозрювані естрогенозалежні новоутворення;
— доброякісні або злоякісні пухлини печінки;
— генітальна кровотеча нез'ясованої етіології;
— постменопаузальний період;
— вік до 18 років;
— післяпологовий період (4 тижні);
— період лактації;
— підтверджена або підозрювана вагітність;
— холестатична жовтяниця під час вагітності, в т.ч. і в анамнезі;
— серповидно-клітинна анемія;
— печінкова недостатність;
— гемолітична анемія;
— отосклероз.
З обережністю:
— венозна або артеріальна емболія у братів, сестер або у батьків у відносно молодому віці;
— тривала іммобілізація або обширна хірургічна операція;
— фактори ризику ішемічної хвороби серця, наприклад куріння, гіперліпідемія, артеріальна гіпертензія або ожиріння;
— артеріальна гіпертензія (стійкі рівні АТ 140-159/90-99 мм рт. ст.);
— тромбофлебіт поверхневих вен і варикозне розширення вен;
— ураження клапанного апарату серця з ускладненнями (мітральний стеноз з фібриляцією передсердь);
— цукровий діабет;
— важка депресія або наявність цього захворювання в анамнезі;
— системний червоний вовчак;
— хвороба Крона;
— виразковий коліт;
— гіпертригліцеридемія, в тому числі в сімейному анамнезі;
— гостре порушення функції печінки під час попередньої вагітності або попереднього використання статевих гормонів;
— порушення менструального циклу;
— порушення функції нирок;
— захворювання жовчного міхура;
— епілепсія;
— міома матки;
— мастопатія;
— туберкульоз.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
Серцево-судинна система: артеріальна гіпертензія, інфаркт міокарда, порушення мозкового кровообігу, тромбоз глибоких вен, артеріальна тромбоемболія, тромбоемболія легеневих або інших судин, набряки.
Пухлини: доброякісні та злоякісні пухлини печінки, рак шийки матки та молочної залози.
Гепатобіліарна система: холестатична жовтяниця, синдром Бадда-Кіарі, внутрішньопечінковий холестаз, холелітіаз.
ШКТ: нудота, блювота, абдомінальний біль, метеоризм, коліти.
Статеві органи: міжменструальні кровотечі, мажучі кров'янисті виділення, аменорея, зміни менструального циклу, збільшення розмірів фіброміоми матки, вагінальний кандидоз, збільшення секреції шийки матки, ерозія шийки матки, зниження лібідо, передменструальний синдром, тимчасове безпліддя після закінчення прийому препарату
Грудні залози: болісність і відчуття напруження, галакторея, нагрубання, збільшення розмірів, зменшення лактації при прийомі безпосередньо після пологів.
Шкіра: вузлувата еритема, шкірний висип, хлоазма, ексудативна еритема, акне, себорея, алопеція, гірсутизм, пігментні плями на обличчі, гіпертрихоз, пемфігоїд (гестаційний герпес), меланодермія з тенденцією до персистування.
Органи зору: катаракта, ураження зорового нерва, зміна кривизни рогівки, відчуття дискомфорту при носінні контактних лінз.
ЦНС: головний біль, зміни настрою, дратівливість, депресія, хорея.
Метаболізм: затримка рідини, зміни маси тіла (зменшення або збільшення), зниження толерантності до глюкози, зміни апетиту.
Нирки: зниження функції нирок, гемолітико-уремічний синдром.
Інші: запаморочення, мігрень.
При появі менструально-подібних кровотеч, прийом Сілеста слід продовжувати. Якщо ж кровотеча не припиняється, то необхідно провести обстеження, щоб виключити органічні причини. Подібні рекомендації стосуються і мажучих кров'янистих виділень, які можуть з'являтися нерегулярно протягом кількох циклів прийому Сілеста або вперше після тривалого прийому препарату. Якщо по закінченні циклу прийому препарату кровотеча не настає, необхідно виключити наявність вагітності до початку нового циклу прийому Сілеста.
Пухлини: доброякісні та злоякісні пухлини печінки, рак шийки матки та молочної залози.
Гепатобіліарна система: холестатична жовтяниця, синдром Бадда-Кіарі, внутрішньопечінковий холестаз, холелітіаз.
ШКТ: нудота, блювота, абдомінальний біль, метеоризм, коліти.
Статеві органи: міжменструальні кровотечі, мажучі кров'янисті виділення, аменорея, зміни менструального циклу, збільшення розмірів фіброміоми матки, вагінальний кандидоз, збільшення секреції шийки матки, ерозія шийки матки, зниження лібідо, передменструальний синдром, тимчасове безпліддя після закінчення прийому препарату
Грудні залози: болісність і відчуття напруження, галакторея, нагрубання, збільшення розмірів, зменшення лактації при прийомі безпосередньо після пологів.
Шкіра: вузлувата еритема, шкірний висип, хлоазма, ексудативна еритема, акне, себорея, алопеція, гірсутизм, пігментні плями на обличчі, гіпертрихоз, пемфігоїд (гестаційний герпес), меланодермія з тенденцією до персистування.
Органи зору: катаракта, ураження зорового нерва, зміна кривизни рогівки, відчуття дискомфорту при носінні контактних лінз.
ЦНС: головний біль, зміни настрою, дратівливість, депресія, хорея.
Метаболізм: затримка рідини, зміни маси тіла (зменшення або збільшення), зниження толерантності до глюкози, зміни апетиту.
Нирки: зниження функції нирок, гемолітико-уремічний синдром.
Інші: запаморочення, мігрень.
При появі менструально-подібних кровотеч, прийом Сілеста слід продовжувати. Якщо ж кровотеча не припиняється, то необхідно провести обстеження, щоб виключити органічні причини. Подібні рекомендації стосуються і мажучих кров'янистих виділень, які можуть з'являтися нерегулярно протягом кількох циклів прийому Сілеста або вперше після тривалого прийому препарату. Якщо по закінченні циклу прийому препарату кровотеча не настає, необхідно виключити наявність вагітності до початку нового циклу прийому Сілеста.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Таблетки: круглі, плоскоциліндричні, блакитні, зі скошеними краями та гравіюванням «С250» на обох сторонах (в пачці з картону 1 або 3 блістери, що містять по 21 таблетці, та інструкція по застосуванню Сілеста).
