Oktadin
Octadinum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Izobarin, Ismelin, Sanotenzin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Octadini 0,025
D. t. d. N. 50 in tabul.
S. Har kuni 1 tabletka.
D. t. d. N. 50 in tabul.
S. Har kuni 1 tabletka.
Farmakologik xossalar
Oktadinning simpatolitik ta'siri uning simpatik nerv uchlaridagi granulalarda tanlab to'planishi va ulardan adrenergik mediator - noradrenalinni siqib chiqarishi bilan bog'liq. Ajralib chiqqan mediatorning bir qismi postsinaptik alfa-adrenoretseptorlarga yetib borib, qisqa muddatli pressor (arterial bosimni oshiruvchi) ta'sir ko'rsatadi, ammo mediatorning asosiy qismi buziladi.
Adrenalin zahiralarining tugashi natijasida adrenergik uchlarda nerv qo'zg'alishining uzatilishi susayadi yoki to'xtaydi. Nerv qo'zg'alishining uzatilishi, shuningdek, nerv uchlarida to'planib, oktadin ularga mahalliy anesteziya (bu holda - ularning funksiyasini to'xtatish) ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq.
Oktadin yurak-qon tomir tizimiga ikki fazali ta'sir ko'rsatadi: avvaliga tranzitor pressor reaktsiya (arterial bosimning vaqtinchalik ko'tarilishi) taxikardiya (tez-tez yurak urishi) va yurak chiqarilishining oshishi bilan rivojlanadi, keyin sistolik va diastolik arterial bosimning (qon chiqarish vaqtidagi va to'ldirish fazasidagi bosim) progressiv pasayishi, yurak urishlarining kamayishi, minut hajmi va puls bosimi kamayadi, keyinchalik (og'iz orqali qabul qilingandan 2-3 kun o'tgach) barqaror gipotenziya (arterial bosimning pasayishi) yuzaga keladi. Dastlabki pressor reaktsiya bir necha soat davom etishi mumkin.
Preparatni uzoq muddat qo'llashda gipotenziya (arterial bosimni pasaytiruvchi) ta'siri yurak chiqarilishining asta-sekin oshishi bilan kamayishi mumkin.
Ko'z tomchilari shaklida preparat o'rtacha mioz (ko'z qorachig'ining torayishi) chaqiradi, suvli namlikning chiqishini osonlashtiradi, uning ishlab chiqarilishini kamaytiradi va ko'z ichidagi bosimni pasaytiradi. Holinomimetik moddalar (pilokarpin va boshqalar) dan farqli o'laroq, oktadin akkomodatsiyaga (ko'rish qobiliyatiga) ta'sir qilmaydi, ko'rish o'tkirligini va bemorlarning yomon yoritilgan sharoitda ko'rish qobiliyatini kamroq buzadi.
Adrenalin zahiralarining tugashi natijasida adrenergik uchlarda nerv qo'zg'alishining uzatilishi susayadi yoki to'xtaydi. Nerv qo'zg'alishining uzatilishi, shuningdek, nerv uchlarida to'planib, oktadin ularga mahalliy anesteziya (bu holda - ularning funksiyasini to'xtatish) ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq.
Oktadin yurak-qon tomir tizimiga ikki fazali ta'sir ko'rsatadi: avvaliga tranzitor pressor reaktsiya (arterial bosimning vaqtinchalik ko'tarilishi) taxikardiya (tez-tez yurak urishi) va yurak chiqarilishining oshishi bilan rivojlanadi, keyin sistolik va diastolik arterial bosimning (qon chiqarish vaqtidagi va to'ldirish fazasidagi bosim) progressiv pasayishi, yurak urishlarining kamayishi, minut hajmi va puls bosimi kamayadi, keyinchalik (og'iz orqali qabul qilingandan 2-3 kun o'tgach) barqaror gipotenziya (arterial bosimning pasayishi) yuzaga keladi. Dastlabki pressor reaktsiya bir necha soat davom etishi mumkin.
Preparatni uzoq muddat qo'llashda gipotenziya (arterial bosimni pasaytiruvchi) ta'siri yurak chiqarilishining asta-sekin oshishi bilan kamayishi mumkin.
Ko'z tomchilari shaklida preparat o'rtacha mioz (ko'z qorachig'ining torayishi) chaqiradi, suvli namlikning chiqishini osonlashtiradi, uning ishlab chiqarilishini kamaytiradi va ko'z ichidagi bosimni pasaytiradi. Holinomimetik moddalar (pilokarpin va boshqalar) dan farqli o'laroq, oktadin akkomodatsiyaga (ko'rish qobiliyatiga) ta'sir qilmaydi, ko'rish o'tkirligini va bemorlarning yomon yoritilgan sharoitda ko'rish qobiliyatini kamroq buzadi.
Farmakodinamika
ma'lumot yo'q
Farmakokinetika
ma'lumot yo'q
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Gipertoniya kasalligini (arterial bosimning barqaror ko'tarilishi) davolash uchun oktadin tabletkalar shaklida ichiladi.
Dozalar kasallik bosqichi, bemorning umumiy holati, preparatni ko'tarish qobiliyatiga qarab individual ravishda tanlanadi. Kichik doza - 0,01-0,0125 g (10-12,5 mg) 1 marta kuniga boshlanadi, keyin doza asta-sekin odatda haftasiga 10-12,5 mg ga oshiriladi (kuniga 0,05-0,075 g gacha). Odatda kichik dozalar yetarli: og'ir hollarda kuniga 60 mg gacha, yengil hollarda 10-30 mg.
Kunlik doza 1 marta (ertalab) qabul qilinadi. Terapevtik ta'sirga erishilgandan so'ng, individual ravishda qo'llab-quvvatlovchi doza tanlanadi.
Davolash uzoq muddat davom ettiriladi.
Oktadin bilan davolashni kasalxonada boshlash afzalroq. Poliklinika sharoitida preparat ehtiyotkorlik bilan, doimiy shifokor nazorati ostida qo'llanilishi kerak. Oktadinning bemorlarga sezgirlikdagi individual o'zgarishlar ehtimolini hisobga olish kerak.
Keksalar va qariyalar uchun preparat kichik dozada, 6,25 mg (1/4 tabletka) 1 marta kuniga boshlanadi, keyin doza asta-sekin 6,25 mg ga oshiriladi, kunlik doza 25-50 mg gacha.
Oftalmologik amaliyotda oktadin ba'zan birlamchi ochiq burchakli glaukoma uchun kon'yunktival xaltaga (ko'z qovoqlarining orqa yuzasi va ko'zning old yuzasi orasidagi bo'shliq) (1-2 tomchi 5% eritma 1-2 marta kuniga) tomizish uchun qo'llaniladi.
Dozalar kasallik bosqichi, bemorning umumiy holati, preparatni ko'tarish qobiliyatiga qarab individual ravishda tanlanadi. Kichik doza - 0,01-0,0125 g (10-12,5 mg) 1 marta kuniga boshlanadi, keyin doza asta-sekin odatda haftasiga 10-12,5 mg ga oshiriladi (kuniga 0,05-0,075 g gacha). Odatda kichik dozalar yetarli: og'ir hollarda kuniga 60 mg gacha, yengil hollarda 10-30 mg.
Kunlik doza 1 marta (ertalab) qabul qilinadi. Terapevtik ta'sirga erishilgandan so'ng, individual ravishda qo'llab-quvvatlovchi doza tanlanadi.
Davolash uzoq muddat davom ettiriladi.
Oktadin bilan davolashni kasalxonada boshlash afzalroq. Poliklinika sharoitida preparat ehtiyotkorlik bilan, doimiy shifokor nazorati ostida qo'llanilishi kerak. Oktadinning bemorlarga sezgirlikdagi individual o'zgarishlar ehtimolini hisobga olish kerak.
Keksalar va qariyalar uchun preparat kichik dozada, 6,25 mg (1/4 tabletka) 1 marta kuniga boshlanadi, keyin doza asta-sekin 6,25 mg ga oshiriladi, kunlik doza 25-50 mg gacha.
Oftalmologik amaliyotda oktadin ba'zan birlamchi ochiq burchakli glaukoma uchun kon'yunktival xaltaga (ko'z qovoqlarining orqa yuzasi va ko'zning old yuzasi orasidagi bo'shliq) (1-2 tomchi 5% eritma 1-2 marta kuniga) tomizish uchun qo'llaniladi.
Ko'rsatmalar
- antigipertenziv (arterial bosimni pasaytiruvchi) vosita.
- glaukoma (ko'z ichidagi bosimning oshishi).
Qarshi ko'rsatmalar
- keskin ifodalangan ateroskleroz
- miya qon aylanishining o'tkir buzilishlari
- miokard infarkti
- gipotenziya (arterial bosimning pasayishi)
- buyrak funksiyasining ifodalangan yetishmovchiligi.
- feokromotsitoma (buyrak usti bezlari o'smasi), chunki preparatning boshlang'ich ta'siri arterial bosimni oshirishi mumkin.
- oktadin tritsiklik antidepressantlar, aminazin, efedrin bilan bir vaqtda buyurilmasligi kerak. MAO ingibitorlarini qabul qilgan bemorlar oktadin qabul qilishdan oldin 2 haftalik tanaffus qilishlari kerak.
- jarrohlik aralashuviga duch keladigan bemorlar operatsiyadan bir necha kun oldin preparatni qabul qilishni to'xtatishlari kerak.
- yopiq va tor kamerali burchakli glaukoma bo'lgan bemorlarda oktadin qo'llanilmaydi, chunki ko'z ichidagi bosimning oshishi mumkin. O'tkir glaukoma holatida preparat tavsiya etilmaydi.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- bosh aylanishi
- umumiy zaiflik
- adinamiya (harakat hajmining keskin kamayishi)
- ko'ngil aynishi, qusish
- burun shilliq qavatining shishishi
- quloq oldi bezidagi og'riq
- ich ketishi (simpatik innervatsiya ta'sirining bostirilishi tufayli ichak peristaltikasining /to'lqinli harakatlar/ kuchayishi bilan bog'liq)
- to'qimalar tomonidan suyuqlikni ushlab qolish
Dozaning oshib ketishi
ma'lumot yo'q
Dorilarning o'zaro ta'siri
MAO ingibitorlari (shu jumladan furazolidon, prokarbazin, selegilin) bilan mos kelmaydi: guanetidin bilan bir vaqtda qo'llanganda katekolaminlar ajralishi natijasida o'rtacha yoki og'ir gipertenziya kuzatilishi mumkin (MAO ingibitorlarini guanetidin terapiyasini boshlashdan kamida 1 hafta oldin bekor qilish tavsiya etiladi).
Etanol, barbituratlar, metotrimeprazin, narkotik analgetiklar, alfa-adrenoblokatorlar (doksazozin, labetalol, fenoksibenzamin, fentalamin, prazozin, terazosin, tolazolin), alfa-adrenoblokator faollikka ega LS (shu jumladan dihidroergotamin, dihidroergotoksin, ergotamin, galoperidol, loxapin, fenotiazinlar, tioksantenlar), beta-adrenoblokatorlar, rauvolfiya alkaloidlari ortostatik gipotenziya va bradikardiya xavfini oshiradi.
Amfetaminlar, tritsiklik antidepressantlar, anoreksigen LS (fenfluramin istisno), galoperidol, loxapin, maprotilin, metilfenidat, xlorpromazin, tioksantenlar, trimeprazin guanetidinni adrenergik neyronlardan siqib chiqarish va ularning neyronlar tomonidan qabul qilinishini bostirish natijasida gipotenziya ta'sirini kamaytiradi.
Doksipin 150 mg/gacha dozalarda gipotenziya ta'siriga ta'sir qilmaydi.
Antixolinergik LS (atropin va boshqalar) me'da shirasining sekretsiyasiga inhibitiv ta'sirni kamaytiradi.
Insulin va og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik LS ta'sirini kuchaytiradi, chunki ularni qon zardobidagi oqsillar bilan bog'lanish joylaridan siqib chiqaradi (dozalash rejimini tuzatish talab qilinishi mumkin).
NPVS (indometatsin va boshqalar) buyraklarda Pg sintezini bostirish va Na+ va suyuqlikni organizmda ushlab qolish natijasida ta'sirni kamaytiradi.
Estrogenlar organizmda suyuqlikni ushlab qolishi mumkin, bu esa guanetidinning gipotenziya ta'sirini kamaytiradi.
Fenfluramin, minoksidil va boshqa gipotenziya LS ta'sirni kuchaytiradi (o'zaro) (dozalash rejimini tuzatish talab qilinishi mumkin).
Simpatomimetik LS (kokain, dobutamin, dopamin, efedrin, epinefrin, metoksamin, metaraminol, norepinefrin, fenilefrin, fenilpropanolamin) ta'sirni kamaytiradi.
Kokain, dobutamin, dopamin, epinefrin, metoksamin, norepinefrin, fenilefrinning pressor ta'sirini kuchaytiradi, chunki ularning adrenergik neyronlar tomonidan qabul qilinishini bostiradi, bu arterial gipertenziya va aritmiyalar rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Etanol, barbituratlar, metotrimeprazin, narkotik analgetiklar, alfa-adrenoblokatorlar (doksazozin, labetalol, fenoksibenzamin, fentalamin, prazozin, terazosin, tolazolin), alfa-adrenoblokator faollikka ega LS (shu jumladan dihidroergotamin, dihidroergotoksin, ergotamin, galoperidol, loxapin, fenotiazinlar, tioksantenlar), beta-adrenoblokatorlar, rauvolfiya alkaloidlari ortostatik gipotenziya va bradikardiya xavfini oshiradi.
Amfetaminlar, tritsiklik antidepressantlar, anoreksigen LS (fenfluramin istisno), galoperidol, loxapin, maprotilin, metilfenidat, xlorpromazin, tioksantenlar, trimeprazin guanetidinni adrenergik neyronlardan siqib chiqarish va ularning neyronlar tomonidan qabul qilinishini bostirish natijasida gipotenziya ta'sirini kamaytiradi.
Doksipin 150 mg/gacha dozalarda gipotenziya ta'siriga ta'sir qilmaydi.
Antixolinergik LS (atropin va boshqalar) me'da shirasining sekretsiyasiga inhibitiv ta'sirni kamaytiradi.
Insulin va og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik LS ta'sirini kuchaytiradi, chunki ularni qon zardobidagi oqsillar bilan bog'lanish joylaridan siqib chiqaradi (dozalash rejimini tuzatish talab qilinishi mumkin).
NPVS (indometatsin va boshqalar) buyraklarda Pg sintezini bostirish va Na+ va suyuqlikni organizmda ushlab qolish natijasida ta'sirni kamaytiradi.
Estrogenlar organizmda suyuqlikni ushlab qolishi mumkin, bu esa guanetidinning gipotenziya ta'sirini kamaytiradi.
Fenfluramin, minoksidil va boshqa gipotenziya LS ta'sirni kuchaytiradi (o'zaro) (dozalash rejimini tuzatish talab qilinishi mumkin).
Simpatomimetik LS (kokain, dobutamin, dopamin, efedrin, epinefrin, metoksamin, metaraminol, norepinefrin, fenilefrin, fenilpropanolamin) ta'sirni kamaytiradi.
Kokain, dobutamin, dopamin, epinefrin, metoksamin, norepinefrin, fenilefrinning pressor ta'sirini kuchaytiradi, chunki ularning adrenergik neyronlar tomonidan qabul qilinishini bostiradi, bu arterial gipertenziya va aritmiyalar rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Chiqarilish shakli
Oktadin 0,01 g (10 mg) va 0,025 g (25 mg) tabletkalar shaklida, 50 va 100 tabletka qadoqlarida.
