Zyvox
Zivox
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Amizolid, Linezolid, Baktolin, Zeniks, Linegen, Roulin-Routek, Selezolid
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rr.: Sol. "Zyvox" 2mg/ml - 100 ml
D.t.d. № 10
S. 100 ml ni 30-120 daqiqa davomida v/v yuborish.
D.t.d. № 10
S. 100 ml ni 30-120 daqiqa davomida v/v yuborish.
Farmakologik xossalar
Antibakterial.
Farmakodinamika
Antimikrob preparat, oksazolidinonlar sinfiga kiradi. Preparatning ta'sir mexanizmi bakteriyalarda oqsil sintezini selektiv inhibitsiya qilish bilan bog'liq. Linezolid bakterial ribosomalarga bog'lanib, oqsil sintezi jarayonida 70S funksional boshlang'ich kompleksining hosil bo'lishini oldini oladi.
Preparat aerob gram-musbat bakteriyalarga nisbatan faol: Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis (glikopeptidga chidamli shtammlarini o'z ichiga oladi), Enterococcus faecium (glikopeptidga chidamli shtammlarini o'z ichiga oladi), Enterococcus casseliflavus, Enterococcus gallinarum, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus (metitsillin-rezistent shtammlarini o'z ichiga oladi), Staphylococcus aureus (glikopeptidlarga o'rtacha sezgir shtammlar), Staphylococcus epidermidis (metitsillin-rezistent shtammlarini o'z ichiga oladi), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus intermedius, Streptococcus pneumoniae (penitsillinga o'rtacha sezgir va penitsillin-rezistent shtammlarini o'z ichiga oladi), Streptococcus spp. (C va G guruh streptokoklari), Streptococcus pyrogenes, Streptococcus viridans; aerob gram-manfiy bakteriyalar: Pasteurella canis, Pasteurella multocida; anaerob gram-musbat bakteriyalar: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. (shu jumladan Peptostreptococcus anaerobius); anaerob gram-manfiy bakteriyalar: Bacteroides fragilis, Prevotella spp.; Chlamydia pneumoniae.
Preparatga o'rtacha sezgir Legionella spp., Moraxella catarrhalis, Mycoplasma spp.
Preparatga chidamli Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp.
Zyvox va aminoglikozidlar, beta-laktam antibiotiklar, foliy kislotasi antagonistlari, glikopeptidlar, linkozamidlar, xinolonlar, rifamitsinlar, streptograminlar, tetratsiklinlar, xloramfenikol o'rtasida o'zaro chidamlilik kuzatilmagan, chunki linezolidning ta'sir mexanizmi ko'rsatilgan antibakterial preparatlar ta'sir mexanizmidan farq qiladi.
Zyvoxga nisbatan chidamlilik 23S ribosomal RNKning ko'p bosqichli mutatsiyasi orqali sekin rivojlanadi va chastotasi 1x10-9-1x10-11 dan kam.
In vitro Zyvoxning postantibiotik ta'siri Staphylococcus aureus uchun taxminan 2 soatni tashkil qiladi, in vivo (hayvonlar ustida o'tkazilgan eksperimental tadqiqotlarda) - Staphylococcus aureus va Staphylococcus pneumoniae uchun mos ravishda 3.6 soat va 3.9 soat.
Preparat aerob gram-musbat bakteriyalarga nisbatan faol: Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis (glikopeptidga chidamli shtammlarini o'z ichiga oladi), Enterococcus faecium (glikopeptidga chidamli shtammlarini o'z ichiga oladi), Enterococcus casseliflavus, Enterococcus gallinarum, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus (metitsillin-rezistent shtammlarini o'z ichiga oladi), Staphylococcus aureus (glikopeptidlarga o'rtacha sezgir shtammlar), Staphylococcus epidermidis (metitsillin-rezistent shtammlarini o'z ichiga oladi), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus intermedius, Streptococcus pneumoniae (penitsillinga o'rtacha sezgir va penitsillin-rezistent shtammlarini o'z ichiga oladi), Streptococcus spp. (C va G guruh streptokoklari), Streptococcus pyrogenes, Streptococcus viridans; aerob gram-manfiy bakteriyalar: Pasteurella canis, Pasteurella multocida; anaerob gram-musbat bakteriyalar: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. (shu jumladan Peptostreptococcus anaerobius); anaerob gram-manfiy bakteriyalar: Bacteroides fragilis, Prevotella spp.; Chlamydia pneumoniae.
Preparatga o'rtacha sezgir Legionella spp., Moraxella catarrhalis, Mycoplasma spp.
Preparatga chidamli Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp.
Zyvox va aminoglikozidlar, beta-laktam antibiotiklar, foliy kislotasi antagonistlari, glikopeptidlar, linkozamidlar, xinolonlar, rifamitsinlar, streptograminlar, tetratsiklinlar, xloramfenikol o'rtasida o'zaro chidamlilik kuzatilmagan, chunki linezolidning ta'sir mexanizmi ko'rsatilgan antibakterial preparatlar ta'sir mexanizmidan farq qiladi.
Zyvoxga nisbatan chidamlilik 23S ribosomal RNKning ko'p bosqichli mutatsiyasi orqali sekin rivojlanadi va chastotasi 1x10-9-1x10-11 dan kam.
In vitro Zyvoxning postantibiotik ta'siri Staphylococcus aureus uchun taxminan 2 soatni tashkil qiladi, in vivo (hayvonlar ustida o'tkazilgan eksperimental tadqiqotlarda) - Staphylococcus aureus va Staphylococcus pneumoniae uchun mos ravishda 3.6 soat va 3.9 soat.
Farmakokinetika
Zyvox preparatining faol moddasi (s)-linezolid bo'lib, biologik faol va organizmda nofaol hosilalar hosil qilib metabolizmga uchraydi. Linezolidning suvdagi eruvchanligi taxminan 3 mg/ml ni tashkil etadi va pH 3-9 oralig'ida o'zgarmaydi.
Ta'sirlanish
Linezolid yaxshi perfuziyaga ega to'qimalarda tez taqsimlanadi. Sog'lom ko'ngillilarda Css ga erishilganda Vd o'rtacha 40-50 l ni tashkil etadi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi 31% ni tashkil etadi va linezolidning qon konsentratsiyasiga bog'liq emas.
Metabolizm
Linezolidning in vitro metabolizmida sitoxrom P450 izofermentlari ishtirok etmasligi aniqlangan. Linezolid shuningdek, klinik jihatdan muhim sitoxrom P450 izofermentlarining (1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) faolligini inhibitsiya qilmaydi. Metabolik oksidlanish 2 nofaol metabolit - gidroksietilglyitsin (insonda asosiy metabolit bo'lib, nofermentativ jarayon natijasida hosil bo'ladi) va aminoetoksisirka kislotasini (kamroq miqdorda hosil bo'ladi) hosil qiladi. Shuningdek, boshqa nofaol metabolitlar ham tasvirlangan.
Chiqarilish
Linezolid asosan siydik bilan gidroksietilglyitsin (40%), aminoetoksisirka kislotasi (10%) va o'zgarmagan preparat (30-35%) shaklida chiqariladi. Najas bilan gidroksietilglyitsin (6%) va aminoetoksisirka kislotasi (3%) shaklida chiqariladi. O'zgarmagan preparat deyarli najas bilan chiqarilmaydi.
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika
Linezolidning farmakokinetikasi tug'ilganidan 17 yoshgacha bo'lgan bolalarda (shu jumladan to'liq va muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlar), sog'lom o'smirlar (12-17 yosh) va 1 haftadan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda 10 mg/kg yoki 600 mg dozada bir martalik v/v yuborishdan keyin o'rganilgan.
Linezolidning farmakokinetikasi 65 yosh va undan katta yoshdagi bemorlar guruhida sezilarli darajada o'zgarmaydi.
Ayollarda farmakokinetik farqlar kuzatilgan, bu esa Vd ning biroz kamayishi, klirensning taxminan 20% ga kamayishi, ba'zan esa qon plazmasidagi yuqori konsentratsiyalarda ifodalanadi. Linezolidning T1/2 ayollar va erkaklar o'rtasida sezilarli darajada farq qilmagani uchun, preparat dozasini tuzatishga ehtiyoj yo'q.
Yengil, o'rtacha va og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda doza tuzatishga ehtiyoj yo'q, chunki KK va preparatning buyrak orqali chiqarilishi o'rtasida bog'liqlik yo'q. Preparatning 30% dozasini 3 soat davomida gemodializ orqali chiqarilishi sababli, bunday davolanishni oladigan bemorlarga linezolid dializdan keyin buyurilishi kerak.
Linezolidning farmakokinetikasi o'rtacha yoki o'rtacha jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda o'zgarmaydi, shuning uchun preparat dozasini tuzatishga ehtiyoj yo'q.
Og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda farmakokinetika o'rganilmagan. Biroq, linezolid nofermentativ jarayon natijasida metabolizmga uchraydi, shuning uchun jigar funksiyasi preparatning metabolizmiga sezilarli ta'sir qilmaydi.
Ta'sirlanish
Linezolid yaxshi perfuziyaga ega to'qimalarda tez taqsimlanadi. Sog'lom ko'ngillilarda Css ga erishilganda Vd o'rtacha 40-50 l ni tashkil etadi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi 31% ni tashkil etadi va linezolidning qon konsentratsiyasiga bog'liq emas.
Metabolizm
Linezolidning in vitro metabolizmida sitoxrom P450 izofermentlari ishtirok etmasligi aniqlangan. Linezolid shuningdek, klinik jihatdan muhim sitoxrom P450 izofermentlarining (1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) faolligini inhibitsiya qilmaydi. Metabolik oksidlanish 2 nofaol metabolit - gidroksietilglyitsin (insonda asosiy metabolit bo'lib, nofermentativ jarayon natijasida hosil bo'ladi) va aminoetoksisirka kislotasini (kamroq miqdorda hosil bo'ladi) hosil qiladi. Shuningdek, boshqa nofaol metabolitlar ham tasvirlangan.
Chiqarilish
Linezolid asosan siydik bilan gidroksietilglyitsin (40%), aminoetoksisirka kislotasi (10%) va o'zgarmagan preparat (30-35%) shaklida chiqariladi. Najas bilan gidroksietilglyitsin (6%) va aminoetoksisirka kislotasi (3%) shaklida chiqariladi. O'zgarmagan preparat deyarli najas bilan chiqarilmaydi.
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika
Linezolidning farmakokinetikasi tug'ilganidan 17 yoshgacha bo'lgan bolalarda (shu jumladan to'liq va muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlar), sog'lom o'smirlar (12-17 yosh) va 1 haftadan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda 10 mg/kg yoki 600 mg dozada bir martalik v/v yuborishdan keyin o'rganilgan.
Linezolidning farmakokinetikasi 65 yosh va undan katta yoshdagi bemorlar guruhida sezilarli darajada o'zgarmaydi.
Ayollarda farmakokinetik farqlar kuzatilgan, bu esa Vd ning biroz kamayishi, klirensning taxminan 20% ga kamayishi, ba'zan esa qon plazmasidagi yuqori konsentratsiyalarda ifodalanadi. Linezolidning T1/2 ayollar va erkaklar o'rtasida sezilarli darajada farq qilmagani uchun, preparat dozasini tuzatishga ehtiyoj yo'q.
Yengil, o'rtacha va og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda doza tuzatishga ehtiyoj yo'q, chunki KK va preparatning buyrak orqali chiqarilishi o'rtasida bog'liqlik yo'q. Preparatning 30% dozasini 3 soat davomida gemodializ orqali chiqarilishi sababli, bunday davolanishni oladigan bemorlarga linezolid dializdan keyin buyurilishi kerak.
Linezolidning farmakokinetikasi o'rtacha yoki o'rtacha jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda o'zgarmaydi, shuning uchun preparat dozasini tuzatishga ehtiyoj yo'q.
Og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda farmakokinetika o'rganilmagan. Biroq, linezolid nofermentativ jarayon natijasida metabolizmga uchraydi, shuning uchun jigar funksiyasi preparatning metabolizmiga sezilarli ta'sir qilmaydi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Qoplangan tabletkalar yoki suspenziya ovqat paytida yoki ovqatlar orasida qabul qilinishi mumkin. Infuziya uchun eritma 30-120 daqiqa davomida yuborilishi kerak. Tavsiya etilgan bir martalik doza kuniga 2 marta buyuriladi.
Infuziya uchun eritma 30-120 daqiqa davomida yuborilishi kerak.
Dozalash rejimi va davolash davomiyligi infeksiya qo'zg'atuvchisi, joylashuvi va og'irligiga, shuningdek klinik samaradorligiga bog'liq.
12 yoshdan katta kattalar va bolalar uchun tavsiya etilgan dozalash rejimi quyida keltirilgan
Ko'rsatmalar (bakteriemiya bilan birga keladigan infeksiyalarni o'z ichiga oladi)
Tavsiya etilgan davolash davomiyligi
Ambulator pnevmoniya 600 mg har 12 soatda 10-14 kun
Kasalxona pnevmoniyasi 600 mg har 12 soatda 10-14 kun
Teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari 600 mg har 12 soatda 10-14 kun
Enterokokk infeksiyalari 600 mg har 12 soatda 14-28 kun
12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilgan dozalash rejimi quyida keltirilgan:
Ko'rsatmalar (bakteriemiya bilan birga keladigan infeksiyalarni o'z ichiga oladi):
Ambulator pnevmoniya 10 mg/kg har 8 soatda 10-14 kun
Kasallik pnevmoniyasi 10 mg/kg har 8 soatda 10-14 kun
Teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari 10 mg/kg har 8 soatda 10-14 kun
Enterokokk infeksiyalari 10 mg/kg har 8 soatda 14-28 kun
Terapiyaning boshida preparatni v/v buyurilgan bemorlarni keyinchalik ichki qabul qilish uchun har qanday dori shakliga o'tkazish mumkin. Bunda doza tanlash talab qilinmaydi, chunki ichki qabul qilishda biokiraolishligi deyarli 100% ni tashkil etadi.
Eritmani kiritish qoidalari
Infuziya o'tkazishdan oldin folga himoya qoplamasini olib tashlash va infuzion paketni taxminan 1 daqiqa davomida siqish kerak, oqish yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun. Agar paket oqsa, eritma steril emas.
Infuzion paketlarni ketma-ket ulash mumkin emas.
Foydalanilmagan eritma qoldiqlarini yo'q qilish kerak. Qisman to'ldirilgan qadoqlarni ishlatmang.
Infuziya uchun eritma 30-120 daqiqa davomida yuborilishi kerak.
Dozalash rejimi va davolash davomiyligi infeksiya qo'zg'atuvchisi, joylashuvi va og'irligiga, shuningdek klinik samaradorligiga bog'liq.
12 yoshdan katta kattalar va bolalar uchun tavsiya etilgan dozalash rejimi quyida keltirilgan
Ko'rsatmalar (bakteriemiya bilan birga keladigan infeksiyalarni o'z ichiga oladi)
Tavsiya etilgan davolash davomiyligi
Ambulator pnevmoniya 600 mg har 12 soatda 10-14 kun
Kasalxona pnevmoniyasi 600 mg har 12 soatda 10-14 kun
Teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari 600 mg har 12 soatda 10-14 kun
Enterokokk infeksiyalari 600 mg har 12 soatda 14-28 kun
12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilgan dozalash rejimi quyida keltirilgan:
Ko'rsatmalar (bakteriemiya bilan birga keladigan infeksiyalarni o'z ichiga oladi):
Ambulator pnevmoniya 10 mg/kg har 8 soatda 10-14 kun
Kasallik pnevmoniyasi 10 mg/kg har 8 soatda 10-14 kun
Teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari 10 mg/kg har 8 soatda 10-14 kun
Enterokokk infeksiyalari 10 mg/kg har 8 soatda 14-28 kun
Terapiyaning boshida preparatni v/v buyurilgan bemorlarni keyinchalik ichki qabul qilish uchun har qanday dori shakliga o'tkazish mumkin. Bunda doza tanlash talab qilinmaydi, chunki ichki qabul qilishda biokiraolishligi deyarli 100% ni tashkil etadi.
Eritmani kiritish qoidalari
Infuziya o'tkazishdan oldin folga himoya qoplamasini olib tashlash va infuzion paketni taxminan 1 daqiqa davomida siqish kerak, oqish yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun. Agar paket oqsa, eritma steril emas.
Infuzion paketlarni ketma-ket ulash mumkin emas.
Foydalanilmagan eritma qoldiqlarini yo'q qilish kerak. Qisman to'ldirilgan qadoqlarni ishlatmang.
Bolalar uchun:
Bolalar (5 yosh va undan katta): tavsiya etilgan doza tana vazniga 10 mg/kg ni tashkil etadi, kuniga 2 marta ichki qabul qilish. Kattalar va bolalar uchun maksimal doza kuniga 2 marta 600 mg dan oshmasligi kerak.
Ko'rsatmalar
Anaerob va aerob gram-musbat mikroorganizmlarga sezgir bo'lgan infektsion-yallig'lanish kasalliklarini davolash (bakteriemiya bilan birga keladigan infeksiyalarni o'z ichiga oladi):
— ambulator pnevmoniya;
— kasalxona pnevmoniyasi;
— teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari;
— Enterococcus spp. (shu jumladan vankomitsinga rezistent Enterococcus faecalis va Enterococcus faecium shtammlari) tomonidan chaqirilgan infeksiyalar.
Gram-manfiy mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan infeksiyalar, tasdiqlangan yoki gumon qilingan (kombinatsiyalangan terapiya tarkibida).
— ambulator pnevmoniya;
— kasalxona pnevmoniyasi;
— teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari;
— Enterococcus spp. (shu jumladan vankomitsinga rezistent Enterococcus faecalis va Enterococcus faecium shtammlari) tomonidan chaqirilgan infeksiyalar.
Gram-manfiy mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan infeksiyalar, tasdiqlangan yoki gumon qilingan (kombinatsiyalangan terapiya tarkibida).
Qarshi ko'rsatmalar
- linezolid va/yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Zyvox qabul qilayotgan bemorlarda diareya rivojlanishi bilan psedomembranoz kolitning turli darajalarini rivojlanish xavfini hisobga olish kerak.
Laborator ko'rsatkichlarni nazorat qilish
Davolash jarayonida qon ketish xavfi yuqori bo'lgan, anamnezida mielosupressiya bo'lgan bemorlarda, shuningdek gemoglobin darajasini, trombotsitlar sonini yoki ularning funksional xususiyatlarini kamaytiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, shuningdek linezolidni 2 haftadan ortiq qabul qilayotgan bemorlarda klinik qon tahlilini o'tkazish kerak.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Zyvox qabul qilish transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Laborator ko'rsatkichlarni nazorat qilish
Davolash jarayonida qon ketish xavfi yuqori bo'lgan, anamnezida mielosupressiya bo'lgan bemorlarda, shuningdek gemoglobin darajasini, trombotsitlar sonini yoki ularning funksional xususiyatlarini kamaytiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, shuningdek linezolidni 2 haftadan ortiq qabul qilayotgan bemorlarda klinik qon tahlilini o'tkazish kerak.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Zyvox qabul qilish transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.
Nojo'ya ta'sirlar
Hazm qilish tizimidan: tez-tez (>1%) - ta'm buzilishi, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og'rig'i (shu jumladan spazmatik), meteorizm, umumiy bilirubin, ALT, AST, SHF ko'rsatkichlarining o'zgarishi.
Qon yaratish tizimidan: tez-tez (>1%) - qaytariladigan anemiya, trombotsitopeniya, leykopeziya, pansitopeniya.
Boshqalar: tez-tez (>1%) - bosh og'rig'i, kandidoz; kamdan-kam hollarda - 28 kundan ortiq qo'llashda periferik nevropatiya va ko'z nervi nevropatiyasi holatlari (Zyvox qo'llanilishi va nevropatiya rivojlanishi o'rtasidagi bog'liqlik isbotlanmagan, chunki bu holatlarning aksariyatida bemorlar bir vaqtda nevropatiya chaqirishi mumkin bo'lgan preparatlar (amitriptilin, paroksetin, izoniazid) qabul qilgan yoki nevropatiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan kasalliklarga (qandli diabet, arterial gipertenziya, surunkali buyrak yetishmovchiligi, osteosarkoma, miya abstsessi) ega bo'lgan).
Yon ta'sirlar dozaga bog'liq emas va odatda davolashni to'xtatishni talab qilmaydi.
Qon yaratish tizimidan: tez-tez (>1%) - qaytariladigan anemiya, trombotsitopeniya, leykopeziya, pansitopeniya.
Boshqalar: tez-tez (>1%) - bosh og'rig'i, kandidoz; kamdan-kam hollarda - 28 kundan ortiq qo'llashda periferik nevropatiya va ko'z nervi nevropatiyasi holatlari (Zyvox qo'llanilishi va nevropatiya rivojlanishi o'rtasidagi bog'liqlik isbotlanmagan, chunki bu holatlarning aksariyatida bemorlar bir vaqtda nevropatiya chaqirishi mumkin bo'lgan preparatlar (amitriptilin, paroksetin, izoniazid) qabul qilgan yoki nevropatiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan kasalliklarga (qandli diabet, arterial gipertenziya, surunkali buyrak yetishmovchiligi, osteosarkoma, miya abstsessi) ega bo'lgan).
Yon ta'sirlar dozaga bog'liq emas va odatda davolashni to'xtatishni talab qilmaydi.
Dozaning oshib ketishi
Hozirgi vaqtda Zyvox preparatining dozasi oshirib yuborilishi holatlari haqida xabar berilmagan.
Davolash: zarur bo'lganda simptomatik terapiya o'tkaziladi (shu jumladan, glomerulyar filtratsiya darajasini qo'llab-quvvatlash kerak). Dozaning taxminan 30% 3 soat davomida gemodializ orqali chiqariladi.
Davolash: zarur bo'lganda simptomatik terapiya o'tkaziladi (shu jumladan, glomerulyar filtratsiya darajasini qo'llab-quvvatlash kerak). Dozaning taxminan 30% 3 soat davomida gemodializ orqali chiqariladi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Linezolid MAO ning zaif qaytariladigan noselektiv ingibitori bo'lib, shuning uchun ba'zi bemorlarda Zyvox psuedoefedrin va fenilpropanolaminning bosim ta'sirini o'rtacha qaytariladigan kuchaytirishi mumkin. Shu sababli, bir vaqtda qo'llanilganda adrenargik preparatlarning boshlang'ich dozasini kamaytirish va keyinchalik doza titrlash orqali tanlash tavsiya etiladi.
Farmakokinetik o'zaro ta'sir
Zyvox aztreonam va gentamitsin bilan bir vaqtda buyurilganda linezolidning farmakokinetikasi o'zgarmagan.
Farmatsevtik o'zaro ta'sir
Infuziya uchun eritma shaklidagi Zyvox quyidagi eritmalar bilan mos keladi: 5% glyukoza (dekstroza) eritmasi, 0.9% natriy xlorid eritmasi, laktosali Ringer in'ektsiya eritmasi.
Infuziya uchun eritma amfoteritsin B, xlorpromazin, diazepam, pentamidin izetionat, fenitoin, eritromitsin, ko-trimoksazol bilan farmatsevtik jihatdan mos kelmaydi.
Infuziya uchun eritma kimyoviy jihatdan natriy tseftriakson bilan mos kelmaydi.
Infuziya uchun eritmaga qo'shimcha komponentlar kiritilmasligi kerak. Zyvox boshqa dori vositalari bilan bir vaqtda buyurilganda har bir preparat alohida kiritilishi kerak.
Farmakokinetik o'zaro ta'sir
Zyvox aztreonam va gentamitsin bilan bir vaqtda buyurilganda linezolidning farmakokinetikasi o'zgarmagan.
Farmatsevtik o'zaro ta'sir
Infuziya uchun eritma shaklidagi Zyvox quyidagi eritmalar bilan mos keladi: 5% glyukoza (dekstroza) eritmasi, 0.9% natriy xlorid eritmasi, laktosali Ringer in'ektsiya eritmasi.
Infuziya uchun eritma amfoteritsin B, xlorpromazin, diazepam, pentamidin izetionat, fenitoin, eritromitsin, ko-trimoksazol bilan farmatsevtik jihatdan mos kelmaydi.
Infuziya uchun eritma kimyoviy jihatdan natriy tseftriakson bilan mos kelmaydi.
Infuziya uchun eritmaga qo'shimcha komponentlar kiritilmasligi kerak. Zyvox boshqa dori vositalari bilan bir vaqtda buyurilganda har bir preparat alohida kiritilishi kerak.
Chiqarilish shakli
Infuziya uchun eritma 2 mg/ml: shaffof rangsiz yoki sariq izotonik eritma.
600 mg plyonka qoplamali tabletkalar: oq oval plyonka qoplamali tabletkalar.
Ichki qabul qilish uchun suspenziya tayyorlash uchun granulalar 20 mg/ml: oq yoki deyarli oq, apelsin hidi bilan granulalar.
600 mg plyonka qoplamali tabletkalar: oq oval plyonka qoplamali tabletkalar.
Ichki qabul qilish uchun suspenziya tayyorlash uchun granulalar 20 mg/ml: oq yoki deyarli oq, apelsin hidi bilan granulalar.
